颈动脉斑块与冠脉斑块相关性

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辽宁中医杂志2014年第41卷第1期

DOI∶10．13192/j．issn．1000-1719．2014．01．054

颈动脉斑块与中医体质相关性临床观察

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文秀华，张亮

（1．四川省第二中医医院老年科，四川成都610031；2．河南省医药学校，河南开封475000）

摘要：目的：研究颈动脉斑块与中医体质的相关性。方法：在本科室门诊及住院病人中，经颈动脉超声检查，筛选

出100例颈动脉粥样硬化斑块形成的病例作为观察对象（试验组1），另随机选出100例无颈动脉粥样硬化斑块的病例作为对照组1。对两组病人分别进行中医体质辨识，得出结论，并进行统计分析，得出颈动脉斑块与中医体质的相关性。然后把100例有斑块的病例再次分为试验组2和对照组2各50例，试验组服用瑞舒伐他汀每次10mg，每晚1次，另服

对照组仅服用瑞舒伐他汀每次10mg，每晚1次，两组病人均低脂饮食及适当锻炼。观察用本科室经验方—软脉化斑汤，

12周，重新测定斑块的大小及性质，并重新进行体质辨识，通过分析软件进行分析。结果：与无颈动脉斑块的病例比较，有颈动脉斑块的病例体质辨识中首先以痰湿质、瘀血质，其次以阳虚质为多见。有颈动脉斑块的病例，经过12周的治疗，试验组斑块的大小

颈动脉粥样硬化是导致缺血性脑血管病的重要病理基础之一,是由于血中脂质在动脉内膜内沉积,引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死、崩解,形成粥样物,使动脉弹性减低、管腔变窄。其主要发病机制是颈动脉粥样硬化导致血流动力学改变及不稳定斑块脱落形成栓子。不稳定斑块即使不引起管腔的严重狭窄,其危害也极大。因此,对不稳定斑块的研究则显得极为重要。

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1 8 O

C n e o na1 f n or o o C hi es J ur o I f mat n n T M i

Se . 1 V . 7 o. p 20 0 oI 1 N 9

颈动脉不稳定斑块及中医药干预治疗研究进展王宁，指导：郭建文(广州中医药大学第二临床医学院，广东广卅 1 10 f5 0 2 )关键词：颈动脉不稳定斑块；中医疗法；综述D I l . 9 9 J i s . 0 5 5 0 . 0 0 . 5 O: 3 6/ . n 1 0— 4 2 1 . 9 0 8 0 S 3 0

中图分类号：R 5 . 51 29 3. 4

文献标识码：D

文章编号： 10‘342 00 0 3 0 55 0 (01 )9- 8 。 01 0

颈动脉粥样硬化是导致缺血性脑血管病的重要病理基础之一，由于血

血小板致动脉粥样硬化斑块形成的相关研究

国际心血管病杂志2010年11月第37卷第6期 IntJCardiovascDis,November2010,Vol.37,No 6

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血小板致动脉粥样硬化斑块形成的相关研究

陈 熤综述 李 剑 施海明审校

摘要 在动脉粥样硬化斑块形成和血脂紊乱的基础上,常伴随着血小板的异常激活。血小板参与了动脉粥样硬化斑块形成的全部过程,即血小板本身具有致斑块性,血小板参与体内血脂调节、促炎症及致氧化应激作用。该文介绍血小板致动脉粥样硬化斑块形成的机制和相关临床研究。

关键词 动脉粥样硬化;血小板;细胞因子

DOI:10.3969/j.issn.1673 6583.2010.06.011 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种以中等和大动脉斑片状内膜下增厚为特征的病变,主要表现为动脉内膜下脂质沉积,并伴有平滑肌细胞和纤维基质成分的增殖,最终逐步发展形成AS性斑块。目前随着研究深入,发现循环血小板与AS斑块形成和心血管事件发生关系密切,本文将就血小板的致斑块作用作一介绍。

1 血小板的致斑块作用

近年有研究发现,血小板的某些生理功能异常参与了致斑块作用。其黏附主

动脉粥样硬化斑块

文章导读

身体健康是件很重要的事，但是随着年龄的增加总不免有很多朋友出新动脉 粥 样硬化的状况，应该怎样治疗这种疾病呢，这种疾病的危害严重吗，针对大家关注的问题接下来就为大家讲讲，希望记下来的动脉粥样硬化问题能快速解决大家的疑惑，在日常生活中更好治疗疾病，更好预防疾病。

动脉粥样硬化究竟是种怎样的疾病呢，为什么有那么多人患上动脉粥样硬化的疾病呢，接下来针对大家关注的问题我们就专门为大家讲讲，希望大家能在这篇文章中加深对动脉粥样硬化的认识。

动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像 小米粥 样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。 高血压 是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因子，而动脉因粥

样硬化所致的狭窄又可引起继发性高血压。因此二者之间互相影响，互相促进，形影不离。

高血压促进动脉粥样硬化，多发生于大、中动脉，包括心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等这些要塞通道。高血压致使血液冲击血管内膜，导致管壁增厚、管腔变细。管壁内膜受损后易为

目的探讨血清脂联素(APN)、尿酸水平与冠心病及其病变严重程度的关系。方法选取112例行冠状动脉造影的患者,分为3组,急性冠状动脉综合征(ACS)患者58例,稳定型心绞痛患者25例,非冠心病患者29例,进行血清APN、尿酸测定。冠状动脉病变程度用冠状动脉病变支数及Gensini积分表示,按病变范围分为对照组(29例)、单支病变组(24例)、双支病变组(26例)、三支病变组(33例)

M o e n P a t a e ii,J n a y 2 2 d r rci l c M d cne a u r 01,Vo . 4 12,No 1 .

急性冠脉综合征患者血清脂联素及尿酸水平与冠脉病变严重程度的相关性研究吴悠扬，姜丈兵，赵玮，东矗，张于路，王毅，张建华【摘要】目的探讨血清脂联素 ( N)尿酸水平与冠心病及其病变严重程度的关系。方法 AP、选取 12例行冠状 1

动脉造影的患者，为 3组，性冠状动脉综合征 ( C )者 5,定型心绞痛患者 2,冠心病患者 2 分急 A S患 8例稳 5例非 9

例，进行血清 AP尿酸测定。冠状动脉病变程度用冠状动脉病变支数及 Ges i N、 ni积分表示， n按病变范围分为对照组(9例)单支病变组 (4例)双支病变

动脉粥样硬化斑块

文章导读

身体健康是件很重要的事，但是随着年龄的增加总不免有很多朋友出新动脉 粥 样硬化的状况，应该怎样治疗这种疾病呢，这种疾病的危害严重吗，针对大家关注的问题接下来就为大家讲讲，希望记下来的动脉粥样硬化问题能快速解决大家的疑惑，在日常生活中更好治疗疾病，更好预防疾病。

动脉粥样硬化究竟是种怎样的疾病呢，为什么有那么多人患上动脉粥样硬化的疾病呢，接下来针对大家关注的问题我们就专门为大家讲讲，希望大家能在这篇文章中加深对动脉粥样硬化的认识。

动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像 小米粥 样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。 高血压 是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因子，而动脉因粥

样硬化所致的狭窄又可引起继发性高血压。因此二者之间互相影响，互相促进，形影不离。

高血压促进动脉粥样硬化，多发生于大、中动脉，包括心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等这些要塞通道。高血压致使血液冲击血管内膜，导致管壁增厚、管腔变细。管壁内膜受损后易为

动脉硬化及粥样斑块的延缓、预防及逆转

动脉硬化及粥样斑块的延缓、预防及逆转

1.指标：

血脂（LDL是首要风险，除了普遍所知的风险以外，高血脂水平还会引起促炎因子分泌，造成血管内皮炎症）

血压 （高血压引起多种血管内皮伤害，及血管内皮炎症，动脉硬化进程加快）

纤维蛋白原：属于凝血4项，过高会导致动脉硬化加速，血浆纤维蛋白原升高的危险因素有高血脂、吸烟、原发性高血压（即非其他内脏疾病引起的高血压）、肥胖。

同型半胱氨酸：高浓度水平会使动脉的三个主要结构蛋白（胶原蛋白、弹性蛋白及多糖蛋白）衰退并影响它们生长导致动脉硬化加速。低脂而富含水果蔬菜的饮食中富含叶酸盐，可以降低血液中高半胱氨酸水平，从而使心脏病的危险减少。摄入的维生素B6（香蕉、花生、牛肉）、维生素B12（肉蛋类、豆制品）、叶酸（水果蔬菜）不足，可引起高半胱氨酸在体内堆积。

动脉硬化及粥样斑块的延缓、预防及逆转

血糖：过高会造成血管内皮炎症等。

动脉硬化及粥样斑块的延缓、预防及逆转

动脉硬化及粥样斑块的延缓、预防及逆转

动脉硬化及粥样斑块的延缓、预防及逆转

动脉硬化及粥样斑块的延缓、预防及逆转

动脉硬化及粥样斑块的延缓、预防及逆转

动脉硬化及粥样斑块的延缓、预防及逆转

降低

动脉硬化及粥样斑块的延缓、预防及逆转

降低LD

《中国老年保健医学》杂志２００９年第７卷第４期

高血压病患者颈动脉粥样硬化与心血管危险因素的相关性研究范卫清１赵云宏２熊维迪－付明东２张仲明３粱俊１师宾－仓雄伟－

作者单位：云南省建水县人民医院ｌ心内科２超声室３医务科６５４３００

【摘要】目的探讨高血压病患者颈动脉粥样硬化程度、斑块形成与高血压等心血管危险因素之问的相关性。方法检测４９０例高血压病患者的颈动脉内膜中层厚度、班块。并与高血压分级、病程、脉压、年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、Ｃ一反应蛋白、空腹血糖等心血管病危险因素进行相关性分析：另选２５３例同期住院的无高血压患者为对照组，行相关指标检测及统计学分析；并对４１２例高血压合并颈动脉粥样硬化者采用个体化降压治疗、强化调脂治疗。随访一年，观察治疗前后动脉粥样硬化程度变化情况及心血管事件发生情况。结果颈动脉粥样硬化、斑块形成与高血压分级程度、收缩压、脉压高血压病程呈正相关，与ＴＣ、Ｕ）Ｌ－Ｃ、ＵＡ、ＣＲＰ、ＦＢＧ等心血管危险因素均有关，高血压及颈动脉粥样硬化与冠心病的发病呈正相关。有统计学意义；强化降压调脂及综合性干预治疗后动脉粥样硬化程度明显减轻，临床冠心病发病率、心血管事件发生率、死亡率及再次

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论著

文章编号：1005-2208（2012）12-1023-04

颈动脉体瘤与颈总动脉分叉处

神经源性肿瘤对照研究

李光鑫，辛世杰，张

健，杨

栋，丁

奎，王

雷，李

璇，段志泉

【摘要】目的探讨颈动脉体瘤与颈总动脉分叉处神经源性肿瘤的鉴别要点和手术治疗经验。方法回顾性分析2004年11月至2011年6月中国医科大学附属第一医院手术治疗的颈动脉体瘤16例和颈总动脉分叉处神经源性肿瘤14例的临床资料，对比分析两组的临床表现、影像学资料、手术过程及随访等。结果两组的年龄、性别、既往状况、临床表现差异均无统计学意义，虽然两组的肿瘤大小差异也无统计学意义，但颈动脉体瘤组的手术时间要显著长于神经源性肿瘤组［（119±46）vs.（65±13）min，P<0.05］，前者的术中失血量也显著高于后者［（230±127）vs.（89±38）mL，P<0.05］。颈动脉体瘤组手术完整切除肿瘤15例（15/16，93.8%），6例行自体大隐静脉移植、颈内动脉重建术；术后出现轻度舌下神经受损症状1例，出现Horner综合征1例。神经源性肿瘤组14例全部完整切除，均未阻断颈动脉血流；术后出现声音嘶哑1例，Horn

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论著

文章编号：1005-2208（2012）12-1023-04

颈动脉体瘤与颈总动脉分叉处

神经源性肿瘤对照研究

李光鑫，辛世杰，张

健，杨

栋，丁

奎，王

雷，李

璇，段志泉

【摘要】目的探讨颈动脉体瘤与颈总动脉分叉处神经源性肿瘤的鉴别要点和手术治疗经验。方法回顾性分析2004年11月至2011年6月中国医科大学附属第一医院手术治疗的颈动脉体瘤16例和颈总动脉分叉处神经源性肿瘤14例的临床资料，对比分析两组的临床表现、影像学资料、手术过程及随访等。结果两组的年龄、性别、既往状况、临床表现差异均无统计学意义，虽然两组的肿瘤大小差异也无统计学意义，但颈动脉体瘤组的手术时间要显著长于神经源性肿瘤组［（119±46）vs.（65±13）min，P<0.05］，前者的术中失血量也显著高于后者［（230±127）vs.（89±38）mL，P<0.05］。颈动脉体瘤组手术完整切除肿瘤15例（15/16，93.8%），6例行自体大隐静脉移植、颈内动脉重建术；术后出现轻度舌下神经受损症状1例，出现Horner综合征1例。神经源性肿瘤组14例全部完整切除，均未阻断颈动脉血流；术后出现声音嘶哑1例，Horn