浅表性心肌桥的治疗方法

心肌桥的治疗方法

心肌桥，对很多人来说都很陌生，没关系，想知道它是什么的话，这就来告诉你们。心肌桥，别称冠状动脉心肌桥，是一种先天性的冠状动脉发育异常造成的疾病。在现代社会中的我们对它了还算有一定程度的了解，因此，我们有很多针对它的治疗方法，接下来就让我们一起来看看吧。

病因是冠状动脉的心肌内段，尤其左前降支的心肌内段，在收缩期可受到挤压,多在中年以后才出现心肌缺血的症状。

心肌桥的诊断除了临床症状及相应的心电图改变以外，仍然有赖于冠脉造影及冠脉内多普勒和超声检查。表浅型因无症状或症状轻而难以确诊，即使是冠脉造影也只能检出那些纵深型心肌桥。

心肌桥的治疗原则是减轻心肌桥下壁冠状动脉的压迫,对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块者可采用药物或手术治疗。

1.药物治疗

第 1 页

收缩期壁冠状动脉受压引起的心绞痛对β-受体阻滞药、钙离子拮抗剂(如维拉帕米和地尔硫卓)和抗血小板药物有效。

2.手术治疗

药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。

(1)心肌桥切除术 适用于表浅型，在常温全麻下找到心肌桥予以切除彻底解除对冠状动脉的压迫，恢复其远端血流。单纯型

心肌桥的治疗方法

心肌桥，对很多人来说都很陌生，没关系，想知道它是什么的话，这就来告诉你们。心肌桥，别称冠状动脉心肌桥，是一种先天性的冠状动脉发育异常造成的疾病。在现代社会中的我们对它了还算有一定程度的了解，因此，我们有很多针对它的治疗方法，接下来就让我们一起来看看吧。

病因是冠状动脉的心肌内段，尤其左前降支的心肌内段，在收缩期可受到挤压,多在中年以后才出现心肌缺血的症状。

心肌桥的诊断除了临床症状及相应的心电图改变以外，仍然有赖于冠脉造影及冠脉内多普勒和超声检查。表浅型因无症状或症状轻而难以确诊，即使是冠脉造影也只能检出那些纵深型心肌桥。

心肌桥的治疗原则是减轻心肌桥下壁冠状动脉的压迫,对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块者可采用药物或手术治疗。

1.药物治疗

第 1 页

收缩期壁冠状动脉受压引起的心绞痛对β-受体阻滞药、钙离子拮抗剂(如维拉帕米和地尔硫卓)和抗血小板药物有效。

2.手术治疗

药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。

(1)心肌桥切除术 适用于表浅型，在常温全麻下找到心肌桥予以切除彻底解除对冠状动脉的压迫，恢复其远端血流。单纯型

六君子汤加味治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效观察

【摘要】目的：探讨加减六君子汤对慢性浅表性胃炎的临床疗效和用药安全性。方法：通过对本院2008年1月-2011年3月80例，随机分成两组，对照组40例，使用奥美拉唑肠溶胶囊，观察组40例使用六君子汤加味治疗，以20天为一个疗程，对比两组总有效率。结果：对照组痊愈15例，占37.5％；有效13例，占32.5％；无效12例，占30％。总有效率为70％。观察组痊愈25例，占62.5％；有效12例，占30％；无效3例，占7.5％。总有效率为92.5％。两组的总有效率具有统计学差异（p0.05），具有可比性。 1.2诊断标准根据国家中医药管理局颁布的《中医症候诊断疗效标准》及《中医内科学》中相关内容制定标准如下[2]：①胃脘部疼痛反复发作，暖气、反酸、嘈杂、呕吐、餐后饱胀不适、食欲减退等。②电子胃镜检查提示为慢性浅表性胃炎，具体胃镜征象：粘膜充血、水肿，呈花斑状红白相间改变，以红相改变为主，或呈痘疹样改变，伴灰白或黄白色分泌物附着、可有局限性或散在性縻烂或出血点。胃组织活检可见胃小凹和粘膜固有膜层内有炎性细胞浸润。③全部患者均排除心脏病。

1.3治疗方法对照组：胶体次枸椽酸铋120mg，4次／日，阿莫西林1

蒲公英

维普资讯

福第 2卷 3第 3期1 9年 92

建

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蒲公英合剂治疗胃溃疡，浅表性胃炎4例疗效观察 5

福医院属院建学附二(药)@蒲公英合剂中蒲公英历代医家均认为是清热解毒，散结疗疮

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主词盟_/中药法亘，二苎一塑_治应用方题●’ _’医疗 0 i __/疗复 _~ _ _= _查/匡 _● 0一成 lo l冲白芨粉 3 5r, a 0g调成糊状，分 2次，早晚

的要药 .用纤维内窥镜对胃粘膜病变进行观察时可发现胃粘膜的溃疡、浅表性炎变——糜烂、出血点、充血水肿等，与肌肤疮疡有共同之处.因此， 我们用蒲公英为主药治疗胃溃疡和浅表性胃炎，取得较好的疗效，且对伴幽门螺旋茵 ( HP)感染也有清除作用，现介绍如下：

空腹时服用 .蒲公英需根据病情进行加工炮制：中医辨证属胃阴虚者用蜜炒，取其甘润养阴清热，又不寒凉碍胃；对伴出血者，用炒黑存性可助止血；肝胃不和者，用酒炒；对胃火炽盛，用鲜草9 0g绞

汁加白芨2 0 g煎汤5 ml用，以增强消炎泻火的功 0服效。

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浅析香砂养胃丸对慢性浅表性胃炎远期疗效的影响

作者：顾锦才

来源：《维吾尔医药》2013年第06期

摘要：目的：分析香砂养胃丸对慢性浅表性胃炎远期疗效影响。方法：选择2012年1月-6月间，门诊诊断为慢性浅表性胃炎患者72例，随机分成两组，两组均给予多潘立酮+奥美拉唑+阿莫西林，治疗组在此基础上联合使用香砂养胃丸，疗程为1个月，观察两组患者临床症状改善情况。并对两组患者随访3个月，观察两组患者的复发情况。结果：两组患者经过1个月的治疗结果显示：两组总有效率分别为83.33%和 77.78%，无明显差异性；通过3个月随访，两组患者慢性浅表性胃炎的复发率分别为：13.89%和36.11%。两组有显著差异（P 关键词：香砂养胃丸；慢性浅表性胃炎；远期疗效

慢性浅表性胃炎是农村基层医院门诊最常见的消化系统疾病之一，其病变的部位较浅，只累及胃粘膜表层的1/3，无特异性体征，往往表现为上腹部饱胀不适、不规则的疼痛，有的患者还有嗳气、泛酸等症状【1】。临床治疗往往以对症为主，其反复发作现象屡见不鲜。我院于2012年1-6月对36例门诊慢性浅表性胃炎患

·中医中药·

2012年8月第9卷第23期

三联疗法对幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎

中医证型的影响

刘彦晶金学洙贾秋颖

长春中医药大学附属医院肝脾胃病科，吉林长春

130021

[摘要]目的通过三联疗法抗幽门螺杆菌（Hp）治疗，观察Hp相关性慢性浅表性胃炎患者在治疗前后中医证型的变化，探讨三联疗法对Hp相关性慢性浅表性胃炎患者中医证型的影响，以指导中医药的治疗。方法将符合纳入标准的90例慢性浅表性胃炎患者按三联疗法标准方案给予抗Hp治疗，14d为1个疗程。分别在治疗前后进行中医

辨证分型。结果经三联疗法治疗后，脾胃湿热证型较治疗前增多，肝胃不和证型较治疗前减少，差异具有统计学意义（P<0.05）；脾胃虚弱证型较治疗前增多，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论Hp相关性慢性浅表性胃炎患者经三联疗法治疗后中医证型发生了变化，具有向湿热转变的规律，三联疗法治疗后患者脾胃湿热证型较治疗前增多。[关键词]幽门螺杆菌；慢性浅表性胃炎；三联疗法；中医证型[中图分类号]R256.3[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2012）08（b）-0108-02

Inf1uenceoftripletherapyontraditional

·中医中药·

2012年8月第9卷第23期

三联疗法对幽门螺杆菌相关性慢性浅表性胃炎

中医证型的影响

刘彦晶金学洙贾秋颖

长春中医药大学附属医院肝脾胃病科，吉林长春

130021

[摘要]目的通过三联疗法抗幽门螺杆菌（Hp）治疗，观察Hp相关性慢性浅表性胃炎患者在治疗前后中医证型的变化，探讨三联疗法对Hp相关性慢性浅表性胃炎患者中医证型的影响，以指导中医药的治疗。方法将符合纳入标准的90例慢性浅表性胃炎患者按三联疗法标准方案给予抗Hp治疗，14d为1个疗程。分别在治疗前后进行中医

辨证分型。结果经三联疗法治疗后，脾胃湿热证型较治疗前增多，肝胃不和证型较治疗前减少，差异具有统计学意义（P<0.05）；脾胃虚弱证型较治疗前增多，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论Hp相关性慢性浅表性胃炎患者经三联疗法治疗后中医证型发生了变化，具有向湿热转变的规律，三联疗法治疗后患者脾胃湿热证型较治疗前增多。[关键词]幽门螺杆菌；慢性浅表性胃炎；三联疗法；中医证型[中图分类号]R256.3[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2012）08（b）-0108-02

Inf1uenceoftripletherapyontraditional

吉林医学2010年9月第31卷第26期#4461#

#临床经验#

冠状动脉心肌桥的双源CT表现

梁庆乐

(广西玉林市第一人民医院放射科,广西 玉林 537000)

[摘 要] 目的:提高对冠状动脉心肌桥的认识。方法:回顾性总结分析45例心肌桥病例,所有患者均采用西门子64排双源CT机扫描,范围从主肺动脉水平至心尖下约115cm,平扫加CTA。结果:大部分患者均有胸闷不适,病程1个月~1年。部分患者伴胸痛,1例患者左胸痛游走性发作。影像学多表现为局部冠状动脉穿过心肌,收缩受限。结论:双源CT可以明确显示心肌桥,可测量心肌桥的长度及厚度,图像直观、可靠、清晰,是诊断心肌桥较可靠实用的无创检查方法。

[关键词] 双源CT;冠状动脉;心肌桥

心肌桥(MB)多发生在LAD,偶见于RCA,一般10~30mm,厚2~4mm,MB与其下冠状动脉间有脂肪、神经及疏松结缔组织填充。双源CT检查是有效的影像学检查方法,可以明确显示心肌桥及其分级,图象比较直观、可靠。现收集2008年11月25日~2009年6月25日我科双源CT检查的45例患者资料,以说明双源CT诊断心肌桥的可行性。1 资料与方法

111 一般资料:患者45例,男性32例,女性13例,年龄32~80岁,平均年龄56

国眶|团暖猫

2 0 1 3年 4月第 1 1卷第1 1期

临床研究 l 0 5

急性心肌梗死的急救治疗探析程莘

(沈阳急救中心急诊室，辽宁沈阳 1 1 0 0 0 6 )【摘要】目的探讨急性心肌梗死的急救治疗措施及效果。方法选取我院收治的 5 4例急性心肌梗死患者，根据患者的实际情况对其采用溶检方法治疗，对患者的治疗效果进行评估。结果【关键词】急性心肌梗死；急救治疗；-占『床效果 5 4例患者中，冠状动脉再通的有 4 8例，出血的有 4例，死亡 2例，治疗有效率为 8 8 . 9%。结论临床采用溶栓方法治疗急性心肌梗死的效果显著，可以降低患者的死亡率，值得推广应用。

中图分类号：R 5 4 2 . 2+ 2

文献标识码：B

文章编号：1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 1 - 0 1 0 5 - 0 1

急性心肌梗死主要是指由于严重而持久的心肌缺血，导致部分心肌出现急性坏死现象，其主要的临床表现为胸痛、心肌损伤、急性循环功能障碍等，对于患者的危害较大，如果治疗不及时，则会导致患者出现病死现象，严重制约了其生活质量的提高【 l】。现在选取我院收3讨

表1 5 4例患者溶栓治疗后冠状动脉的再通情况

论

治的急性心肌梗死患者，对其采用

对扩张型心肌病的治疗措施包括药物治疗及非药物治疗,本文主要介绍了扩张型心肌病的非药物治疗方法,包括免疫吸附治疗、基因治疗、介入治疗、外科治疗的研究进展。

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3 44

国际心血管病杂志 2 0 0 7年 9月第 3 4卷第 5期 It ado aeDsS pe e 0 7 Vo.3, . n C riv s i, etmb r 0, I 4 No 5 J 2

扩张型心肌病的非药物治疗周琳综述李家富审校

【要】对扩张型心肌病的治疗措施包括药物治疗及非药物治疗，文主要介绍了扩张型心摘本

肌病的非药物治疗方法，包括免疫吸附治疗、因治疗、基介入治疗、外科治疗的研究进展。【键词】扩张型心肌病；药物治疗；疫吸附关非免

中图分类号： 5 2 2 R 4 .

文献标识码： A

文章编号：6 36 8 ( 0 7 0—3 40 1 7— 5 3 2 0 ) 50 4—4高，左室内径 (张期 )小，舒减 NYHA分级改善，一

扩张型心肌病 ( M) DC主要表现为全心脏扩大，心肌收缩期泵功能障碍，致充血性心力衰竭是的重要原因之一，病因尚不完全清楚。目前的其治疗主要是改善其临床症状，心衰进行对症治对疗，文主要介绍 D M的非药物治疗方法。本 C1免疫吸附治疗原发性 D