检验批质量验收记录填写范例

水泵安装检验批质量验收记录市政质检·5·17 第 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图 号 施工与质量验收规范的规定 1 主 控 项 目 2 3 4 潜水泵必须设漏水、漏油、过载 保护监测系统。 引导潜水泵升降的导杆必须平行 且垂直,自动连接处的金属面之间 应有效密封。 立式轴流泵的主轴线安装应保持 垂直,连接牢固。 螺杆泵的泵体及泵夹套必须经液 压 试验合格后安装。 施工与质量验收规范的规定 第11.4.1条 第11.4.2条 第11.4.3条 第11.4.4条 不合格点的实测 偏差值或实测值 应测 合格 合格 点数 点数 率(%) 机电设备安装 技术负责人 分项工程名称 主要工程数量 GB50334-2002 施工单位检查记录 监理单位 验收记录 深圳特区 深圳特区 分包单位 施工工长 水泵安装 1 页，共 1

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水泵底座位采用地脚螺栓固定,二 第11.4.5条 次浇注材料应保证密实。 水泵出水口配置的成对法兰安装 第11.4.6条 应 平直。 水泵的动力电缆、控制电缆的安 第11.4.7条 装 应牢固,水泵的电缆距吸入口不得 潜水泵导杆过长时,中间应有可靠 第11

外保温界面剂检验批 报验申请表

工程名称：西苑华庭1#楼 编 号： 致：阜阳龙元工程监理公司 （监理单位） 我单位已完成了 外墙东立面界面剂 工作，现报上该工作报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽验收记录 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

附录A 建筑节能隐蔽工程施工质量验收记录

表A 建筑节能隐蔽工程施工质量验收记录

工程名称 西苑华庭1#楼 项目经理 专业工长 外墙保温界面剂施工 于长江 杨文亮 分项工外墙保温 程名称 隐蔽工程项目 施工单阜阳顺达建设集团 位 施工执行标准 GB50411---2007 名称及编号 施工图名称及 编号 隐蔽工程部位 质量要求 施工单位检监理（建

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RF1. 2. 1 土方工程检验批质量验收记录表现场验收检查原始记录

注 1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。

注 2：类别划分：1.常绿乔木 2.常绿灌木 3.绿篱 4.落叶乔木 5.落叶灌木 6.色块（带） 7.花卉 8.藤本植物 9.水生植物 10.竹子 11.草坪地被

注 1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。

注 2：类别划分：1.常绿乔木 2.常绿灌木 3.绿篱 4.落叶乔木 5.落叶灌木 6.色块（带） 7.花卉 8.藤本植物 9.水生植物 10.竹子 11.草坪地被

注 1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。

注 2：类别划分：1.常绿乔木 2.常绿灌木 3.绿篱 4.落叶乔木 5.落叶灌木 6.色块（带） 7.花卉 8.藤本植物 9.水生植物 10.竹子 11.草坪地被

注 1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。

注 2：类别划分：1.常绿乔木 2.常绿灌木 3.绿篱 4.落叶乔木 5.落叶灌木 6.色块（带） 7.花卉 8.藤本植物 9.水生植物 10.竹子 11.草坪地被

保护层检验批质量验收记录

单位（子单位） 西湖春天住宅小区A地块58#分部（子分部） 建筑屋面分部-基工程名称 施工单位 分包单位 住宅楼 工程名称 层与保护子分部 / 04010501 001 分项工程名称 保护层分项 山东天海建业有限责任公司 项目负责人 / 分包单位 项目负责人 检验批容量 150m&Sup2&End 检验批部位 新验收部位1 施工依据 屋面工程施工质量验收规范（GB50207-2012） 验收项目 主 1 材料质量及配合比 控 项 目 2 强度等级 3 表面排水坡度 1 块体材料保护层表面质量 2 3 一 般 项目 4 表面平整度 5 缝格平直 6 接缝高低差 7 板块间隙宽度 2.0 检查项目 细石混凝土、水泥砂浆保护层不得有裂纹等缺陷 浅色涂料与防水层粘结牢固，不得漏涂 设计要求及规范规定 设计要求 设计要求C 设计要求 第4.5.9条 第4.5.10条 第4.5.11条 允许偏差 验收依据 最小/实际 抽样数量 / / 《屋面工程质量验收规范》 GB50207-2012 检查记录 检查 结果 √ √ √ 100% 检查 结果 100% 100% 100% % 88% 材料质量及配合比符合设计

混凝土施工检验批质量验收记录

01020209 主体结构分部分部（子分部） -混凝土结构工程名称 子分部 项目负责人 分包单位项目 负责人 陈秀志 / 分项工程 名称 检验批容量 检验批部位 单位（子单位） 洛阳·美景嘉园住宅小区10#楼 工程名称 施工单位 分包单位 河南民基建设工程有限公司 /

混凝土分项 砼443m3 -9.40m墙柱梁板梯 施工依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB50666-2011 验收项目 设计要求及 规范规定 第7.4.1条 验收依据 最小/实际 抽样数量 / 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB 50204-2015 检查记录 C55/C35混凝土见证试验合格 / / / 施工缝位置和处理 符合要求 后浇带位置和处理 符合要求 按要求覆盖及养护 检查结果 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置 √ 主混凝土抗渗及试件取样和留2 控置 项目 3 原材料每盘称量的偏差 4 初凝时间控制 一般项2 后浇带的位置和浇筑 目 3 养护措施 1 施工缝的位置和处理 第7

①轴～⑨轴吊顶安装工程报验申请表

工程名称： 编号：

致： （监理单位） 我单位已完成了①轴～⑨轴吊顶安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：吊顶安装工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

吊顶安装工程检验批质量验收记录

工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 GB50591—201

检验批质量验收记录表编号： 分项工程名称 检验批名称 施工单位 施工验收项目 1 2 3 4 5 安装位置准确，规格型号正确 空压机摆放稳定牢固空压机无损伤、无裂纹，整体状况良好 空压机接电接地正确

空压机 号空压机

检验批负责人 检验批质量员 验收项目数 8 监理单位验收结论

施工单位检查评定 合格 合格 合格 合格 合格

主 项

控 目

空压机运行正常、无异常

1 2 3 一 项 般 目

空压机连接件无松动、无异常 空压机安装环境符合要求 空压机连接管路稳固、通畅，无泄漏

合格 合格 合格

专业工长： 施工单位检查 定结果 评

施工班组长： 主控项目全部合格，一般项目满足要求。

质量检查员：

年

月

日

检验批质量验收记录表

监理单位 收结论

验

施工质量符合设计和规范要求，同意验收。 监理工程师： 年 月 日

监理单位验收结论

年

月

日

年

月

日

SG—T011（原SG—T014）

土方回填工程检验批质量验收记录

工程名称 分项工程名称 验 收 部 位 施工单位 项目负责人 (分包单位) 项目负责人 分 包 单 位 专 业 工 长 施工班组长 施工执行标准及编号 质量验收规范的规定 F分项 分类 主控项目 标 高 设 计 给 定 值 分 层 压 实 系 数 一般项目 回 填 土 料 分层厚度 及含水量 表面平整度 桩基 基坑 基槽 挖方场 地平整 人工 机械 管沟 -50 0.95 地(路) 面基层 -50 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位 验收记录 -50√ ±30 ±50 -40 -50 -45 -30 -45 -30 -50 -50 设计给定值 设计给定值 设计给定值 分层厚度30cm 共实测 点，其中合格 点、不合格 点，合格点率 %。 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人：

电源与接地工程检验批质量验收记录

表339-18 工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 分包单位 检控 项目 序号 1 2 3 4 分项工程名称 智能建筑工程质量验收规范（GB50339-2003） 分包项目经理 电源和接地 验收部位 项目经理 专业工长 施工班组长 主机房 监理（建设）单位验收记录 质量验收规范的规定 自主配制的稳流稳压、不间断电源装置 自主配制的应急发电机组 自主配制的蓄电池组及充电设备 主机房集中供电专用电源设备和各楼层设置用户电源箱 主机房电缆桥架安装和桥架内电缆敷设 主机房电缆沟内和电缆竖井内电缆敷设 主机房电线导管、电缆导管和线槽敷设 防雷及接地系统 智能化系统的单独接地装置 11.2.2条 11.2.3条 11.2.4条 11.2.5条 11.2.6条 11.2.6条 11.2.6条 11.3.1条 11.3.2条 11.3.4条 施工单位检查评定记录 符合设计和规范要求 符合设计和规范要求 符合设计和规范要求 符合设计和规范要求 符合设计和规范要求 符合设计和规范要求 符合设计和规范要求 / / / 主控项目5 6 7 8 9 符合设计和规范要求 施工单位 检查评定结果 监理（建设） 单