医疗风险防范预案

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三河市优抚医院、三河煤矿医院

医疗风险防范及应急预案

为了进一步维护患者和医务人员的合法权益，保障医疗质量与安全，最大限度地减少医疗差错、事故，防范医疗纠纷，根据国家《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，特制定本预案。

一、防范措施

1、各临床医技及相关科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、

医疗安全第一”的宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。

2、各种抢救设备及抢救药品要处于良好齐全状态，保证随时投入

使用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则，总院有权根据临床急救需要进行调配。

3、从维护全局出发，全院各部门、各科室及医务人员之间应相互

配合相互维护；严禁在患者面前谈论病情或贬低他人抬高自己等不符合医疗道德的行为。

4、任何情况下，进修及实习期医师均不得独立参加各种诊疗工

作。

5、加强对下列重点患者的关注与沟通：

（1）低收入阶层的患者；

（2）孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者；

（3）在与医务人员接触中已有不满情绪者；

（4）预计手术等治疗效果不佳者；

（5）本人对治疗期望值过高者；

（6）对交代病情中表示难以理解者；

（7）在感染征兆或已发生院内感染者；

（8）病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；

（9）住院预交押金不

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XXX医院

医疗风险防及应急处理预案

为保护病人的合法权益及医务人员的正当行医权利和最大限度地减少医疗差错事故，提高医疗质量，适应现代社会对于医疗服务的要求，推动医疗技术的发展，并根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，制定医疗风险防及应急预案。我院各医疗及相关医技科室必须格执行。防预案

一、总则

1 、医疗、医技及相关科室必须围绕医疗质量保障工作建立、完善并落实各项规章制度。

2 、各种抢救器械设备要处于备用状态，可随时投人使用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则，医务处有权根据临床急救需要进行调配。

3 、全体医务人员要有大局意识，科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门急诊与病房之间应相互配合。

4 、禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不同意见，禁诽谤他人，抬高自己的不符合医疗道德的行为．

5 、禁止在诊疗过程中、手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题．

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6 、格执行首诊负责制，禁推诿病人。

7 、任情况下，进修及实习医师均不得独自参加各种会诊。

二、加强对下列重点病人的关注与沟通：

1 、低收入阶层的患者。

2 、孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者。

3 、自费患者。

4 、在与医务人员接触中已有不满情绪者．

5 、预计手术等

风险防范应急预案

一、总则

1、编制目的

建立健全企业风险防范应急机制，提高企业应对涉及公共危机的环境风险的能力，维护社会稳定，保障公众生命健康和财产安全，保护环境，促进社会全面、协调、可持续发展。 2、适用范围

本预案适用于 北川好顺新矿业 有限公司生产厂区内人为或不可抗力造成的爆炸、燃烧、大面积泄漏等事故；因自然灾害造成的危及人体健康的环境污染事故；影响饮用水源地水质的其它严重污染事故等。 3、工作原则

企业在建立突发性环境风险应急系统及其响应程序，贯彻如下原则： （1）坚持以人为本，预防为主。

（2）坚持统一领导，分类管理，分级响应。社会影响相适应。 （3）坚持平战结合，专兼结合，充分利用现有资源。

二、组织指挥与职责

1、应急工作领导小组

组长：总经理

副组长：风险防范专业负责人

成员：各部门经理、车间主任及相关专业人员 2、工作任务和职责 （1）风险源控制组

负责在紧急状态下的现场抢险作业，及时控制危险源，组织专用的防护用品及专用工具等。该组由安全部组成，人员有消防队和各专业专家组成。由安全部负责。 （2）人员抢救组

负责在现场附近的安全区域内设立临时医疗救护点，对受伤人员进行紧急救治并护送重伤人员至医院进一步治疗。

（3

医疗机构医疗纠纷防范预案

第一章 总 则

第一条 为提高医疗质量、保障医疗安全、防范医疗纠纷，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规，结合本公司实际，制定本预案。 第二条 端正办院方向，强化“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”理念，不断改善服务条件，优化服务流程，转变服务作风，加强业务培训，不断提高医疗服务水平和能力，努力为患者提供优质安全的医疗服务。

第三条 落实院长负责制，健全医疗质量管理体系，积极探索建立规范管理和绩效评价的长效机制，建立科学的医疗质量监控体系和评价方法，加强监督管理，保证责任落实到部门和个人，积极做好医疗纠纷的防范工作。

第四条 医疗机构及医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、制度和诊疗护理规范、常规。医务人员应当树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，加强医患沟通，保护患者隐私；应当努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平，做到因病施治，合理检查，合理用药。

第五条 设立患方接待场所，接受患方医疗服务咨询和投诉，向患者提供热情周到的咨询服务；加强治安管理，明确治

医疗机构医疗纠纷防范预案

第一章 总 则

第一条 为提高医疗质量、保障医疗安全、防范医疗纠纷，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规，结合本公司实际，制定本预案。 第二条 端正办院方向，强化“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”理念，不断改善服务条件，优化服务流程，转变服务作风，加强业务培训，不断提高医疗服务水平和能力，努力为患者提供优质安全的医疗服务。

第三条 落实院长负责制，健全医疗质量管理体系，积极探索建立规范管理和绩效评价的长效机制，建立科学的医疗质量监控体系和评价方法，加强监督管理，保证责任落实到部门和个人，积极做好医疗纠纷的防范工作。

第四条 医疗机构及医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、制度和诊疗护理规范、常规。医务人员应当树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，加强医患沟通，保护患者隐私；应当努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平，做到因病施治，合理检查，合理用药。

第五条 设立患方接待场所，接受患方医疗服务咨询和投诉，向患者提供热情周到的咨询服务；加强治安管理，明确治

医疗机构医疗纠纷防范预案

第一章 总 则 第一条 为提高医疗质量、保障医疗安全、防范医疗纠纷，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规，结合本公司实际，制定本预案。

第二条 端正办院方向，强化“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”理念，不断改善服务条件，优化服务流程，转变服务作风，加强业务培训，不断提高医疗服务水平和能力，努力为患者提供优质安全的医疗服务。

第三条 落实院长负责制，健全医疗质量管理体系，积极探索建立规范管理和绩效评价的长效机制，建立科学的医疗质量监控体系和评价方法，加强监督管理，保证责任落实到部门和个人，积极做好医疗纠纷的防范工作。

第四条 医疗机构及医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、制度和诊疗护理规范、常规。医务人员应当树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，加强医患沟通，保护患者隐私；应当努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平，做到因病施治，合理检查，合理用药。

第五条 设立患方接待场所，接受患方医疗服务咨询和投诉，向患者提供热情周到的咨询服务；加强治安管理，明确治安责任人，逐

医疗机构医疗纠纷防范预案

第一章 总 则 第一条 为提高医疗质量、保障医疗安全、防范医疗纠纷，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规，结合本公司实际，制定本预案。

第二条 端正办院方向，强化“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”理念，不断改善服务条件，优化服务流程，转变服务作风，加强业务培训，不断提高医疗服务水平和能力，努力为患者提供优质安全的医疗服务。

第三条 落实院长负责制，健全医疗质量管理体系，积极探索建立规范管理和绩效评价的长效机制，建立科学的医疗质量监控体系和评价方法，加强监督管理，保证责任落实到部门和个人，积极做好医疗纠纷的防范工作。

第四条 医疗机构及医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、制度和诊疗护理规范、常规。医务人员应当树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，加强医患沟通，保护患者隐私；应当努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平，做到因病施治，合理检查，合理用药。

第五条 设立患方接待场所，接受患方医疗服务咨询和投诉，向患者提供热情周到的咨询服务；加强治安管理，明确治安责任人，逐

YWC-GZZD-076：疼痛诊疗管理制度

制定日期： 年 月 日 修订日期： 年 月 日

一、术后镇痛管理制度

1、依据中华医学会麻醉学分会术后镇痛指南及医院术后镇痛管理规范与程序，结合手术室、麻醉科医疗护理管理现实情况，制定本制度。

2、手术室、麻醉科质控小组设立术后镇痛管理小组，负责科室日常术后镇痛管理的监督、评价、考核工作。

3、麻醉医师应当视术后镇痛为临床麻醉的核心与围手术期患者基础性治疗措施，加大相关理论与技术学习力度，提高规范化、标准化、科学合理地术后镇痛的自觉性，进一步提高术后镇痛管理质量。 4、手术室护士应当配合麻醉医师共同做好术后镇痛的健康教育工作，不断提高患方对术后疼痛诊疗的正确认识与不良事件的预测与防控能力。依据麻醉医师医嘱高质量地配制术后镇痛泵及使用背景药物。配合病区护士做好术后镇痛监护与管理。

5、明确麻醉科值班医师术后镇痛泵使用登记与巡视管理制度。麻醉医师使用术后镇痛泵应当按要求进行规范登记，值班麻醉医师依据登记每班至少巡视一次各病区PCA使用患者的效果，适时调控镇痛药物剂量并处置突发事件，指导病区护士做好术后镇痛的管理。

6、做好术后镇

医疗事故防范及处理预案

由国务院颁布的《医疗事处理条例》是我国防范和处理医疗事故，维护医患双方的合法权益，保障医疗安全的重要法规。为了深入贯彻《条例》的有关精神，坚持“预防为主”的原则，有效防范医疗事故的发生，保障医疗安全，促进医院事业健康、稳定发展，根据《条例》第12条的规定，我院特制定医疗事故防范及处理预案如下：

一、防范医疗事故预案

1、成立医院医疗质量管理科，加强对医疗质量的监督管理，不断提高医务人员的业务技术水平。

2、认真落实各级人员岗位责任制，严格遵守医疗法律法规及医院的规章制度，执行各种诊疗常规，操作常规；规范医务人员执业行为，做到持证上岗，非卫技人员不得从事医疗服务活动。

3、各科室要制定出适合本科室工作性质的医疗事故防范具体措施，并严格按照该措施进行日常工作。

4、认真执行各项医疗核心制度，加强病人安全目标管理

（1）严格执行首诊负责制，对于急、危、重患者，各科必须以患者利益和医疗安全为重，不得以种种借口互相推诿拒收患者。以免造成延误诊断治疗导致医疗纠纷发生。

（2）严格执行三级医师查房制度，对重点病人，上级医师及经治医师必须及时查房和巡视。对于病情危重、复杂、疑难的病例，以及具有潜在医疗纠纷的患者，必须及时报告科主任，加

医院防范、处理医疗事故预案

厦门市医院防范、处理医疗事故预案

根据2002年国务院颁布的《医疗事故处理条例》第十二条规定，对厦门医院1999年[48]号预案重新修订，制定厦门市医院防范、处理医疗事故预案。

一、医疗事故的预防

1、医院应常年不间断加强对医务人员进行卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。

2、医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、恪守医疗服务职业道德。

3、医务人员必须按照国务院卫生行政部门的要求，书写并妥善保存病历资料。因抢救急危患者，未及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记录，并加以注明。

4、严禁涂改、伪造、藏匿、销毁或者抢夺病历资料。 5、在医疗活动中去，医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险6、在诊疗过程中，凡属特殊检查和治疗、有创操作、手术治疗等，均需等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。 事先告知患者，并签定同意书或治疗书。

7、医院设置专门的医疗服务质量监督部门，具体负责监督医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医务人员的投诉，向其提供咨询服务。

二、医疗事故的