急诊科制度程序规范

医院急诊科室的一些规章制度

急诊科制度

急诊观察室制度

1、不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的病员，可留观察室进行观察。

2、各科急诊值班医师和护士，根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，按格式规定及时填写病历，随时记录病情及处理经过。

3、急诊值班医师早晚各查床一次 ，重病随时。主治医师每日查床一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。

4、急诊科值班护士，随时主动巡视病员，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

5、值班医护人员应观察病员的临时变化，要随找随到床边看视，以免贻误病情。

6、急诊值班医护人员对观察床病员，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况写出书面记录。

7、须会诊的病员要及时请有关科室会诊。

8、观察病员一般留观三日，三日后视病情转科或出院。急需手术治疗的患者应立即转科。

9、危重患者转科应予护送，并与病房医护人员当面交接。

医院急诊科室的一些规章制度

急诊科工作制度

1、要安排有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊工作，轮换不宜过勤，以保持相对稳定。实习医师和实习护士不得单独值班急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。

2、对急诊病员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、 敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项

第1篇：急诊科规章制度

要求：

1、清理各项卫生管理法律、法规、规章制度及岗位职责，各级各类人员应熟悉各项卫生管理法律、法规、规章制度及本职岗位职责；

2、年度科室对各项卫生管理法律、法规、规章制度及岗位职责的执行情况总结，存在的不足及持续改进措施。

医务人员医德规范

一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

二、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状态，都应一视同仁。

三、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。

四、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。

五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

六、互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。

七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

医师行为规范

一、对急诊病人认真执行首诊负责制，不推诿病人，危重抢救病人要及时抢救，不得延误治疗。

二、对病人诊断和治疗，要认真、及时、准确。坚持因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗、合理给假的原则。

三、廉洁行医，自觉抵制和纠正行业不正之风，不以医谋私，不开人情方、人情假、假证明，不“搭车”开药，不收受“红包”。

四、认真执行三级医师负责制，上级

急诊科管理规章制度 目录

一、 急诊科规范 二、 急诊科室管理制度 三、 急诊科室工作制度 四、 急诊首诊负责制 五、 急诊留观病例书写制度 六、 急诊观察室工作制度 七、 急诊三级医师负责制 八、 急诊会诊制度 九、 急诊抢救制度

十、 急诊危重病及死亡病例讨论制度 十一、 急诊交接班制度 十二、 急诊死亡报告制度

十三、 急诊绿色通道制度（2014年修）

十四、 急诊差错事故登记报告制度（2014年修） 十五、 急诊收住院制度（2014年修） 十六、 急救药品、物品管理制度 十七、 院前急救管理制度

十八、 突发事件应急预案、人员紧急召集制度 十九、 医患沟通制度

二十、 法定传染病及不明原因的群发症状的疫情上报制度

二十一、 急诊科伤病员身份识别制度（2014年修） 二十二、 尊重民族习惯和宗教信仰制度（2014年增） 二十三、 急诊科医嘱制度（2014年增） 二十四、 临床用血管理规定（2014年增） 二十五、 急诊手术知情同意制度（2014年增）

急诊科规范

急诊科被称为医院的缩影，急诊科全体医务人员向医院、社会制定如下规范： 一、救死扶伤，实行社会主义人道主义，

急诊科管理规章制度 目录

一、 急诊科规范 二、 急诊科室管理制度 三、 急诊科室工作制度 四、 急诊首诊负责制 五、 急诊留观病例书写制度 六、 急诊观察室工作制度 七、 急诊三级医师负责制 八、 急诊会诊制度 九、 急诊抢救制度

十、 急诊危重病及死亡病例讨论制度 十一、 急诊交接班制度 十二、 急诊死亡报告制度

十三、 急诊绿色通道制度（2014年修）

十四、 急诊差错事故登记报告制度（2014年修） 十五、 急诊收住院制度（2014年修） 十六、 急救药品、物品管理制度 十七、 院前急救管理制度

十八、 突发事件应急预案、人员紧急召集制度 十九、 医患沟通制度

二十、 法定传染病及不明原因的群发症状的疫情上报制度

二十一、 急诊科伤病员身份识别制度（2014年修） 二十二、 尊重民族习惯和宗教信仰制度（2014年增） 二十三、 急诊科医嘱制度（2014年增） 二十四、 临床用血管理规定（2014年增） 二十五、 急诊手术知情同意制度（2014年增）

急诊科规范

急诊科被称为医院的缩影，急诊科全体医务人员向医院、社会制定如下规范： 一、救死扶伤，实行社会主义人道主义，

急诊科应急预案及程序

一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序

八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序

十、消防紧急疏散患者应急预案及程序

十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序

十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序 十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序 十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序 二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序 二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序 二十二、脑出血患者的应急预案及程序

二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折

急诊科应急预案及程序

一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序

八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序

十、消防紧急疏散患者应急预案及程序

十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序

十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序 十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序 十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序 二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序 二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序 二十二、脑出血患者的应急预案及程序

二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折

急诊科发热的诊疗规范

【临床表现】

( 一) 基本表现

1. 体温升高

(1) 口腔内舌下温度>37.3 °C。

(2) 直肠内温度(肛温)>37. 6 °C。

(3) 腋温>37 °C。

2. 发热临床分度(口腔内舌下温度)

(1) 低热：37.4 ? 38C。

(2) 中等度热:38. 1 ? 39 °C。

(3) 高热:39.1 ? 41°C。

(4) 超高热

3. 热型

(1) 稽留热：体温持续于39? 40°C达数天或数周，见于大叶性肺炎、伤寒等急性感染性疾病。

(2) 弛张热：体温24小时内波动达2。C,甚至更多，见于败血症、肺炎、感染性心内膜炎、风湿热及恶性组织细胞疾病。

(3) 间歇热：隔日或隔三日发热，见于疟疾、局灶性化脓性感染。

(4) 波状热：见于布鲁菌病、恶性淋巴瘤及脂膜炎等。

(5) 再发热：髙热期与无热期各持续数天，见于回归热、鼠咬热。

(6) 不规则热：见于流感、支气管肺炎、败血症及恶性疟等。

( 二) 伴随症状

1. 畏寒，寒战，出汗，盗汗。

2. 食欲减退。

3. 全身不适，疲乏

4. 头痛，肌肉酸痛，肌肉痉挛。

5. 易怒，意识状态改变。

( 三) 体格检查要点

1. 生命体征体温( 最好测直肠温度)、呼吸、脉搏、血压。

2. 头颅及五官颅脑外伤证据, 瞳孔。

急诊科重点病种急诊服务流程与规范;包括创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、脑卒中、急性脑外伤、高危妊娠孕妇、高危新生儿等急诊服务流程

危重病人抢救流程

急诊科重点病种急诊服务流程与规范;包括创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、脑卒中、急性脑外伤、高危妊娠孕妇、高危新生儿等急诊服务流程

一、创伤的急诊服务流程与规范

急诊科重点病种急诊服务流程与规范;包括创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、脑卒中、急性脑外伤、高危妊娠孕妇、高危新生儿等急诊服务流程

严重创伤抢救流程图

急诊科重点病种急诊服务流程与规范;包括创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、脑卒中、急性脑外伤、高危妊娠孕妇、高危新生儿等急诊服务流程

二、农药中毒抢救流程

急诊科重点病种急诊服务流程与规范;包括创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、脑卒中、急性脑外伤、高危妊娠孕妇、高危新生儿等急诊服务流程

三、急诊分娩的急救工作流程

一、接到呼叫电话后，应详细询问记录病人的情况，在10分钟内，立即派车组织相关人员携带抢救药品、氧气、产包等器械，必要时带血、迅速前往现场实施紧急抢救处理，在车上仍要继续采取必要的抢救措施。

二、在病人到达之前，成立以产、内、儿科主任、产科值班医师、护士长、主班护士为成员的

急诊科护士集中输液操作时消毒方法

选择手消毒液及洗手方法的原则。门急诊输液室属Ⅲ类区域，只要手部带菌总数≤10cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均为消毒合格，因此，作者认为选择洗手方法和手消毒液以省时省力、不伤手、洗手后手部带菌数又符合Ⅲ类区域工作人员为准则，不必片面为追求无菌率而忽视消毒液对医护人员手部皮肤的刺激和损伤。

采样及检验方法。1、手的采样：被检人五指并拢，用侵有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面积约30 cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。2、 细菌总数检测：将采样管在混匀器上振荡20s或用力振打80次，用无菌吸管吸取1ml待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2个平皿，内加入已溶化的45～48oC的营养琼脂15～18ml边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置（36±1）摄氏度温箱培养48h，计数菌数。3、简单又符合要求的洗手方法。先将洗手毛巾浸泡在含500mg/L有效氯的消毒液中30min，然后用流动水清洗干净，对折两下后放于干净小筒内使用，操作前或后医务人员用掀避污纸法取出小毛巾，双手先擦毛巾外面

急诊科护士集中输液操作时消毒方法

选择手消毒液及洗手方法的原则。门急诊输液室属Ⅲ类区域，只要手部带菌总数≤10cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均为消毒合格，因此，作者认为选择洗手方法和手消毒液以省时省力、不伤手、洗手后手部带菌数又符合Ⅲ类区域工作人员为准则，不必片面为追求无菌率而忽视消毒液对医护人员手部皮肤的刺激和损伤。

采样及检验方法。1、手的采样：被检人五指并拢，用侵有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面积约30 cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。2、 细菌总数检测：将采样管在混匀器上振荡20s或用力振打80次，用无菌吸管吸取1ml待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2个平皿，内加入已溶化的45～48oC的营养琼脂15～18ml边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置（36±1）摄氏度温箱培养48h，计数菌数。3、简单又符合要求的洗手方法。先将洗手毛巾浸泡在含500mg/L有效氯的消毒液中30min，然后用流动水清洗干净，对折两下后放于干净小筒内使用，操作前或后医务人员用掀避污纸法取出小毛巾，双手先擦毛巾外面