奶牛产后瘫痪的治疗方法

浅谈奶牛产后瘫痪的诊断与防治措施

随着人们生活水平的提高，需奶量也越来越多，奶牛饲养数量逐渐增加，奶牛产后瘫痪（又称乳热症）临床较为常见，如果诊治不当会造成疾病恶化甚至导致奶牛的死亡，给牛场带来严重的经济损失。尤其产后瘫痪多发生在高产奶牛，造成产奶量急剧下降，体况不佳，免疫力下降，对奶牛养殖业危害极大。

1 病因

产后瘫痪的病因尚不完全清楚，但由于发生此病时血糖及血钙过少，因而人们普遍认为是由于病牛的血糖及血钙急剧减少造成的。

（1）怀孕的母奶牛饲养管理不规范，饲草、饲料单一，营养不足，严重缺乏钙、磷等矿物质，缺乏维生素D等，或饲料中钙磷比例不当以致奶牛摄取钙不足，引起奶牛产后瘫痪。

（2）户外运动不够。日照时间少，机体内钙合成率下降，抵抗力降低而导致发病。

（3）在奶牛的干乳期，尤其是分娩前的一段时间，饲喂高钙日粮，使钙磷比例不恰当。过多的钙会刺激甲状旁腺，使其分泌激素的量减少，影响机体吸收矿物钙和析出骨钙的能力，引起奶牛产后调节钙功能紊乱，使血钙不能得到补充所致。

（4）由于奶牛怀孕期，胎儿从母体吸取大量营养物质，产后泌乳使大量钙质从奶中排出，此时奶牛血浆中的血钙得不到补充，最终导致血钙水平下降，引起奶牛产后瘫痪。

（5）奶牛在分娩过程中，没有严格消毒，

子宫脱是奶牛常见的产科病之一.笔者多年在兽医临床上采用手术整复、中西药结合的方法,治愈21例奶牛子宫脱.现将治疗方法及体会介绍如下.

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昙动物检痤站

壬意窗 . .

端，, J用力地向阴道内 J、

推送或从子宫角基部开

脱是奶牛常见的产斜赢叠口 羞者

始，两手从阴门两侧一用

年在善医床临上采用采中手整l西药蛄合的方法。治| l 1 2搠奶牛予富眈。} ._

点一点地向阴道内推送。 予宫送入骨盆腔后，应将手臂尽量推送到腹腔内， 使之展开复位。此时应向

现将治疗方法厦体套介，如下。薯一

.

病因

子宫腔内投入5 0~1克士霉素(青霉素)并用50粉， 0毫升生理盐水稀释，持母保

奶牛发生子宫脱多因孕牛营养不良、运

常见口子富脱的治疗 四塞日.雷.、产后瘫痪及感染等都会引发本病二、症状

动不足、胎儿过大、羊水过多，尤其是年老体弱的经产母牛，骨盆韧带及会阴部结缔组织松弛无力或分娩时努责过强，难产或助产

牛站立，并作牵拉运动。 多数整复后可不再脱出， 否则应在阴门周围做2 ~3个纽扣状缝合，但要留足尿道口。2天后，母~3如

时牵拉过猛，在露出腑衣上系重物等，以及

通常以阴道脱或子宫半脱为多见。此时

牛不再努责，可拆线。2 .药物治疗

可见母牛阴门外有球状脱出物，初期较少， 母牛站立时

便秘的八大危害

1、引起肛肠疾患。便秘时，排便困难，粪便干燥，可直接引起或加强肛门直肠疾患。如直肠炎、肛裂、痔等。

2、胃肠神经功能紊乱。便秘时，粪便潴留，有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振，腹部胀满，嗳气，口苦，肛门排气多等表现。

3、形成粪便溃疡。较硬的粪块压迫肠腔,使肠腔狭窄及盆腔周围结构，阻碍了结肠扩张，使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡，严重者可引起肠穿孔。

4、患结肠癌。可能是因便秘而使肠内致癌物长时间不能排除所致，据资料表明，严重便秘者约10％患结肠癌。

5、诱发心、脑血管疾病发作。临床上关于因便秘而用力增加腹压，屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多趋势。如诱发心绞痛，心肌梗塞发作，脑出血，中风猝死等。

6、引起性生活障碍。这是由于每次长时间用力排便，使直肠疲劳，肛门收缩过紧及盆腔底部痉挛性收缩的缘故，以致不射精或性欲减

退，性生活没有高潮等。

7、易使妇女发生痛经，阴道痉挛，并生产尿潴留，尿路感染等症状。

8、影响大脑功能。便秘时代谢产物久滞于消化道，细菌的作用产生大量有害物质，如甲烷、酚、氨等，这些物质部分扩散进入中枢神经系统，干扰大脑功能，突出表现是记忆力下降，注意力分散，思维迟钝等。

正常人的排便习惯差别很大，这与个体差异

抢救记录范文产后出血产后出血的诊断及处理方法

1. 定义

胎儿娩出后24 小时内出血量超过500ml 者称为产后出血，是引起孕产妇死亡的首要原因。 2. 病因及诊断要点

（1）宫缩乏力：不能有效关闭胎盘附着部位的子宫血窦、血栓形成障碍而出血。①临床表现

●胎盘娩出后阴道出血阵发性增多，子宫轮廓不清、软，按压宫底有大量血块排出。●有时阴道出血不多，但血块大量积存于宫腔内，当产妇出现休克时已为时过晚。②影响子宫收缩的因素

●双胎、羊水过多、巨大儿。●产程延长、滞产致孕妇衰竭。

●产程中过多使用镇静剂、麻醉剂。●全身急慢性疾病。●严重贫血、妊高征、子宫胎盘卒中。●子宫发育不良、感染、畸形、肌瘤。●膀胱过度充盈。（2）胎盘因素

①胎盘滞留：胎儿娩出后30 分钟，已剥离的胎盘尚未娩出者（宫缩乏力、膀胱过度充盈）。②胎盘嵌顿：宫腔操作或宫缩剂使用不当，子宫局部形成狭窄环或宫颈口收缩，剥离的胎盘不能娩出。③胎盘剥离不全：由于宫缩乏力，或胎儿娩出后过早过度挤

压子宫、粗暴牵拉脐带。④胎盘部分粘连：胎盘部分已剥离，部分粘连子宫壁上不能自行剥离出血。常见于多次人流刮宫后、多产妇。⑤胎盘部分植入：胎盘部分植入，另一部分已与宫壁分离引起大出血。⑥胎盘残留：胎盘娩出后多量流血，持续

◎中荽涯孝东旗

２００８年第６期（’总１４５＂期）奶牛前胃弛缓的中西医综合治疗

时文燕

（青海省乌兰县希里沟镇兽医站，８１７１００）

中图分类号：￥８５８．２３文献标识码：Ｂ

前胃弛缓中兽医称之为脾虚慢草或脾胃不

磨，是指以食欲反刍减少（或消失），前胃兴奋性

降低，收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢，菌群失

调，全身机能紊乱并逐渐消瘦为主要特征的一种

消化机能障碍性疾病。在治疗中应用单纯的西兽

医疗法治疗本病，疗效往往不太理想，并且容易搿：

文章编号：１００３—８６５５（２００８）０６—００１３—０３

反复发作。近几年来笔者通过采用中西医结合治疗的方法对４５例奶牛原发性前胃弛缓进行综合治疗，收效良好，现报道如下。

１临床资料

从１９９９年２月至２００７年１２月本人共收治奶牛原发性前胃弛缓４５例，按西兽医分类，急性型病

射伊维菌素（害获灭）３ｍｌ（剂量按２００“以ｇ体重计算），间隔１０日再注射一次。

方法二：剪除患部周围被毛，彻底清洗并除去痂皮及污物，然后将敌百虫５９、来苏ＪＬＳｍ＿ｌ、温水ｌＯＯｍｌ混匀涂擦。此法适合于患部面积小的情况，但面积过大时，可分次分部位多次涂擦，绝对不可一次涂药面积超过体表的１，３。

同时圈舍地面及墙壁也要用３％－－嗪农水乳剂或敌百虫５份、来苏ＪＬ５份、

产后缺乳的中医药治疗研究进展

730050甘肃省中医院

摘 要 中医药治疗产后缺乳取得满意疗效。本文分析、总结近年来采用中医药治疗产后缺乳的相关文献，分别从中药辨证分型治疗、基本方加减治疗、中药外敷、针灸治疗等方面进行了总结。 关键词 产后缺乳 中医药疗法 综述

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.04.112

产妇在哺乳时乳汁甚少或全无，不足够甚至不能喂养婴儿者，称为产后缺乳。乳汁的分泌与乳母的精神、情绪、营养状况、休息和劳动都有关系。任何精神上的刺激如忧虑、惊恐、烦恼、悲伤，都会减少乳汁分泌。乳汁过少可能是由乳腺发育较差，产后出血过多或情绪欠佳等因素引起，感染、腹泻、便溏等也可使乳汁缺少，或因乳汁不能畅流所致。西医在治疗产后缺乳这方面缺乏有效的治疗措施，现将近几年中医药治疗产后缺乳的研究进展综述如下。 辨证分型治疗

薛海菊【sup】［1］【/sup】分5法辨治本病：①补益气血法：药用党参、黄芪、白术、茯苓、王不留行、当归、生地黄、麦门冬、通草、猪蹄（先煎代水） 1个。②疏肝理气法：药用柴胡、枳壳、陈皮、木香、当归、白芍药、穿山甲、王不留行。③活血化瘀法：药用当归、川芎、桃仁、红花、丝瓜络、山楂、皂角刺、穿山

产后缺乳的中医药治疗研究进展

730050甘肃省中医院

摘 要 中医药治疗产后缺乳取得满意疗效。本文分析、总结近年来采用中医药治疗产后缺乳的相关文献，分别从中药辨证分型治疗、基本方加减治疗、中药外敷、针灸治疗等方面进行了总结。 关键词 产后缺乳 中医药疗法 综述

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.04.112

产妇在哺乳时乳汁甚少或全无，不足够甚至不能喂养婴儿者，称为产后缺乳。乳汁的分泌与乳母的精神、情绪、营养状况、休息和劳动都有关系。任何精神上的刺激如忧虑、惊恐、烦恼、悲伤，都会减少乳汁分泌。乳汁过少可能是由乳腺发育较差，产后出血过多或情绪欠佳等因素引起，感染、腹泻、便溏等也可使乳汁缺少，或因乳汁不能畅流所致。西医在治疗产后缺乳这方面缺乏有效的治疗措施，现将近几年中医药治疗产后缺乳的研究进展综述如下。 辨证分型治疗

薛海菊【sup】［1］【/sup】分5法辨治本病：①补益气血法：药用党参、黄芪、白术、茯苓、王不留行、当归、生地黄、麦门冬、通草、猪蹄（先煎代水） 1个。②疏肝理气法：药用柴胡、枳壳、陈皮、木香、当归、白芍药、穿山甲、王不留行。③活血化瘀法：药用当归、川芎、桃仁、红花、丝瓜络、山楂、皂角刺、穿山

产后会阴侧切伤口愈合不良的原因及治疗

摘要：目的 分析产后会阴侧切伤口愈合不良的原因及其治疗。方法 回顾性分析2010年1月～2014年1月于我院进行会阴侧切分娩的产妇，将其中切口愈合不良的54例产妇情况进行调查分析，并针对愈合不良的原因采用相应的对策及治疗。结果 54例产后会阴侧切伤口愈合不良的产妇中，夏季发生率高于其他季节，胎膜早破者高于未发生胎膜早破者，贫血及营养不良者高于营养良好者，切口缝合不佳者高于其他产妇，差异具有统计学意义（P0.05无统计学意义）。

1.2方法 将所有产妇根据生产季节、是否存在胎膜早破、营养状态及切口和缝合状态进行统计及分析，将其与侧切后愈合不良者的相关性进行统计分析及比较。

1.3统计学方法 所有数据采用SPSS13.0进行数据统计分析（P0.05无统计学意义）。 2结果

2.1引起会阴侧切口愈合不良的因素分析，将切口愈合不良与生产季节、是否存在胎膜早破、营养状态、切口和缝合状态的相关性进行统计及分析，见表1。

2.2由表1可见，在切口愈合不良发生率方面夏季高于其他季节，胎膜早破者高于未发生胎膜早破者，营养不良者

高于营养良好者，切口及缝合不佳者高于其他产妇，差异均有统计学

二、脑性瘫痪的评定 （一）康复评定的目的和原则 1. 评定的目的

脑瘫的康复评定又称为评价或评估，是脑瘫患儿康复训练的重要环节，通过系统评估可较好的了解患儿现存的障碍程度、功能缺陷和发展潜能，为康复治疗方案的设计提供依据；训练过程中定期的评估可掌握患儿整体情况的变化，为下一阶段康复训练方案的设计提出指导性建议。 2. 评定的原则

1） 将患儿作为一个整体进行全面评估，不仅要对运动功能障碍情况进行评定，还要对患儿的整体发育、智能、语言等各方面进行评定。

2） 不仅要评定患儿现存的障碍、缺陷，还要注意其能力和潜能。 3） 结合患儿所处的家庭和社区情况进行评定。 （二）康复评定的具体内容 1. 肌力的测定

脑瘫患儿的肌力检查受到肌张力、痉挛及患儿配合与否等因素影响，故一般不作为主要参考资料。常用的徒手肌力检查(MMT)的分级标准通常采用六级分级法（见表4-1）。 表4-14-1 MMT肌力分级标准 级别 名称 标 准 0 零 无可测知的肌肉收缩

1 微缩

此方为中医脐疗中药外用热敷药。用药八角（大料）一斤艾叶一两每天一付，用一两热水泡一天，期间翻两次，泡湿了，根据病情准备几天的药，治疗时患者躺床上用被褥盖严，只露鼻孔，药上锅炒热至烫，装进毛巾做得口袋里，用绳子扎口，塞进被子里盖在肚脐上，药力通过肚脐向全身扩散，不热了以后拿出来再炒，加点水炒，加点高度酒炒最好，然后再塞进被子里盖在肚脐上，如此反复约一小时，停止，等病人落汗穿衣起床算一次，一天只要一次，（用药期间无病症的关节无反应，有病症关节用药后反映激烈,就向犯了病一样，这是正常的，不要怕，这是药和疾病在斗争的反应，刚用药出的是凉汗，以后每天凉汗少了热汗多了，等后两天一点凉汗没有了，病也就好了,）药凉后再加热，反复用直到出透汗，一天一次，轻者三天愈（多为病程短和产后风病患者），重者7天愈（病程长者）。

注意事项：

1治疗期间，人怕风拍冷，要绝对捂严实。

2，有心脏病的的人准备好速效救心丸，最好先含几粒，因为出汗多身体虚，以防万一。 3及时喝温淡盐水，因为要出很多汗

4每次治完身体虚，最好不要出门，不要再次受风，我自己感觉有点像妇女坐月子(身体虚)。 5多准备几条毛巾被铺在身子底下和盖身子用，要不被子褥子湿了可不好干，头也要毛巾包上，

6根据病情准备好足够