消化系统的组成和功能

消化系统的组成和功能

人体的消化系统主要由口腔.咽与食管.胃.小肠.大肠组成。 （一）口腔

口腔位于消化道的最前端，是食物进入消化道的门户。口腔内参与消化的器官有： 1.牙齿 人体最坚硬的器官，食物通过牙齿的咀嚼有大块变成小块。

2.舌 在进食的过程中，使食物与唾液混合，将食物向咽喉推进，用以帮助食物吞咽；舌是味觉的主要器官。

3.唾液腺 人的口腔内有三对大的唾液腺：腮腺.舌下腺.颌下腺，还有无数散在的小唾液腺，唾液就是由这些唾液腺分泌的混合液。

唾液的作用：唾液可湿润与溶解食物，以引起味觉；可清洁和保护口腔，可使食物细胞粘成团，便于吞咽。唾液中的淀粉酶可对淀粉进行简单的分解。 （ 二）咽与食管

咽位于鼻腔.口腔和喉的后方，其下端通过喉与气管和食管相连，是食物与空气的共同通道。 （三）胃

胃位于左上腹，是消化道最膨大的部分，其上端通过喷门与食管相连，下边通过幽门与十二指肠相连。 1.胃的运动

（1）胃的容受性舒张：胃的容量可适应于大量食物的涌入，已完成储备和预备消化食物的功能。

（2）紧张性收缩：在消化过程中，紧张性收缩逐渐增强，使胃腔内有一定压力，有助于胃液渗入食物，并能协

第九章 人的食物来自环境第一节 人体需要的主要营养物质

食物中的营养成分 常见食物的营养成分编号 食物名称 主要营养成分 生产原料 产地

1 2 3 4

不同的食物中所含的营养成分相同吗？含有同 种营养成分的食物，生产原料都相同吗？

营养的重要性

常见食物的营养成分

常见食物的营养成分

食物中的营养成分

有机物： 无机物：

蛋白质、糖类、脂肪和维生素 水、无机盐

食物中含有蛋白质、糖类和脂肪。不同的食物中含有 的量不一样。

实验

食物中含有蛋白质、淀粉和脂肪

目的：举例说出食物中含有蛋白质、淀粉和脂肪。

器材：面粉、花生种子、烧杯、试管、滴管、碘液、 白纸，角匙、纱布、单面刀片、镊子、清水等。 步骤：1、取1匙面粉，加清水和成面团，用一块叠成双层的纱布包住面团，将用纱布包着的面团放入盛有清水的烧杯中，用手轻 轻地揉挤。观察清水发生的变化。2、将面团放在另一只盛有清水的烧杯中继续揉挤，至不再 有白色物质渗出，取出纱布团并打开，可以看到变成了什么？思 考这是什么物质。 3、渗出的白色物质是什么? 4、脂肪的鉴定：在白纸上挤压花生种子，观察实验现象。

实验分析步骤 1 2 3 4 实验现象 清水逐渐浑浊 纱布里剩下胶状物质 碘液使白色物质变蓝 花生的印迹较透明 实验结论 面团

消化系统疾病 胃食管反流病 一、单项选择题

1．对胃食管反流病的描述，下列哪项是错的？ A．胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状 B．可引起反流性食管炎

C．也可以不引起反流性食管炎

D．不会出现咽喉、气管等食管外组织损害 E．可以出现咽喉、气管等食管外组织损害 2．抗反流屏障不包括下列哪一项 A．食管黏膜屏障 B．食管下括约肌 C．膈肌脚

D．膈食管韧带

E．食管与胃底间的锐角

3．下列哪一类药物治疗胃食管反流病疗效最好 A．H2受体拮抗剂 B．质子泵抑制剂 C．抗酸药

D．胃黏膜保护剂 E．促胃肠动力药

4．诊断反流性食管炎最准确的方法是 A．24小时食管pH监测 B．食管吞钡X线检查 C．食管测压

D．食管滴酸试验 E．内镜检查

5．胃食管反流病最常见的症状是 A．胸痛 B．吞咽困难

C．咳嗽、哮喘及咽喉炎 D．反酸常伴烧心 E．癔球症

二、多项选择题

1．胃食管反流病，下列哪些情况需要维持治疗 A．停药后很快复发且症状持续者 B．食管炎并发食管溃疡者 C．食管炎并发食管狭窄者 D．食管炎并发Barrett食管者 E．食管炎并发食管癌者 三、名词解释 1．Barrett食管 四、填空题

1．胃食管反流病的并发症包括

第三章 消化系统疾病（包括《中毒》）

§1 胃食管反流病

胃食管反流病（GERO）

胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。临床分反流性食管炎和内镜阴性的胃食管反流病，我国发病率低于西方国家。 （一）病因

胃食管反流病是多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，发病是抗反流防御机制下降和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。 1． 食管抗反流屏障

（1）LES和LES压：LES是食管末端3～4cm长的环形括约肌，正常人静息时此括约肌压力(LES压)为10～30mmHg为一高压带，防止胃内容物进入食管。食物、药物如钙通通阻带剂，地西泮等、腹内压增高、胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流。

(2）一过性LES松弛，TIFSR(transit lower esophageal sphincter relaxation)是引起胃食管反流的主要原因。

（3）裂孔疝，可因加重返流并降低食管对酸的清除致病。 2． 食管酸清除

正常情况下，容量清除是廓清的主要方式，如反流物反流则刺激食管引起继发蠕动，减少食管内酸性物质容量。 3． 食管粘膜防御

食管粘膜对反流物有防

消化系统试题集锦

[A1型题] 以下每一考题下面，有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1、食管癌多发生在 A.食管上段 B.食管下段 C.食管中段 D.食管肌肉 E.食管软骨

2、慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是 A.大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生 B.碎片状坏死和桥接坏死 C.假小叶和平酪样坏死 D.纤维素性炎和化脓性炎 E.以上说法都不对 3、常发生肠穿孔合并症的病有 A.十二指肠溃疡、伤寒 B.肠炎

C.肠梗阻、肠痉挛 D.痢疾、蛔虫病

E.以上都不可能有

4、消化性溃疡最好发于哪一部位 ( )

A．胃小弯近贲门部处 B．胃小弯近幽门部 CD．十二指肠球部 E．十二指肠降部

5、食管癌最常见的组织学类型是 A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.粘液癌 D.腺鳞癌 E.原位癌

6、晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为 A.颈部 B.腋窝 C.腹股沟 D.左锁骨上

．胃大弯及胃底

E.胃窦部小弯处

7、早

急性胃炎试题

1， 名词解释：急性糜烂性出血性胃炎, 2， 简述急性胃炎的防治原则。 3， 选择题：

1）下列哪项不是急性胃炎的病理改变 :A. 粘膜充血水肿。B. 多发性糜烂。C. 粘膜下或粘膜内出血。 D . 大量淋巴细胞浸润。E 大量白细胞、 2）关于急性胃炎，下列哪项不正确：A. 轻者大多无症状，B. 胃部大出血常为其主要表现 ，C.确诊有赖于急诊胃镜检查，D. 胃出血一般可自止，E. 可有恶心呕吐。

3）急性胃炎的病因：A. 物理化学因素，B.微生物感染或细菌毒素，C.药物因素，D.应激因素，E.血管因素

慢性胃炎试题

一 名词解释 ：慢性胃炎 二 填空题：

1 、 ________ 是侵入性试验中诊断 Hp 感染的最简易的方法，非侵入性试验中 ________ 、 ________Hp 检查法可作根除治疗后复查的首选方法。 三、简答题：

简述萎缩性胃炎的内镜下表现。 四、选择题 A 型题：

1 、目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：

A.幽门螺杆菌 B. 空肠弯曲菌 C. 十二指肠液反流 D. 非甾体类消炎药物 E. 食物不洁 2.慢性胃炎确诊的最好方法是 :

A. X 线钡餐检查 B. 胃液分析 C. 内镜及活组织检查

总结：消化系统用药

注射用抑肽酶 - 丽珠集团丽珠制药厂

商品名：赫泰林 成份：酶肽抑制剂

适应症：用于体外循环心脏直视手术或其它手术。抑制纤溶蛋白，减少术中、术后渗血和术后肠粘连。

阿昔莫司分散片 - 鲁南贝特制药有限公司

商品名：益平 成份：阿昔莫司。

适应症：按照Fredrickson分类法诊断的原发性和继发性高脂血症，即高甘油三酯血症（IV型高脂蛋白血症）； 高胆固醇血症(Ⅱa型高脂蛋白血症)； 高甘油三酯和高胆固醇血症(Ⅱb型，Ⅲ型及Ⅴ型高脂蛋白血症)。

瑞舒伐他汀钙胶囊 - 鲁南贝特制药有限公司

商品名：瑞旨 成份：本品主要成份为瑞舒伐他汀钙。

适应症：本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如:运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（Ⅱa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（Ⅱb型）。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去 ...

口服轮状病毒活疫苗 - 兰州生物制品研究所

商品名：罗特威 成份：主要成分：轮状病毒活病毒 辅料：乳糖、蔗糖。

适应症：【接种对象】本疫苗主要用于2个月至3岁婴幼儿。 【作用和

西咪替丁

用法和用量】 成人常规剂量：(1)口服，①十二指肠溃疡或病理性高分泌状态一次200～400mg，一日2～4次，或800mg睡前一次服用，疗程4～6周。治疗卓-艾综合征时一次400 mg，一日4次；②预防溃疡复发一次400mg，睡前服用；③反流性食管炎一日800mg，睡前服用，疗程4～8周，必要时可延长4周。④反流性食管炎的对症治疗最大剂量一次200mg，一日3次，疗程不得超过2周。(2)肌内注射，一次200mg，每6小时一次。(3)静脉注射：将本品用葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液20ml稀释后缓慢静脉注射(长于5分钟)，一次200mg，每4～6小时一次，一日剂量不宜超过2g。(4)静脉滴注 将本品用葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静脉滴注，一次200～600mg，一日剂量不宜超过2g。

肾功能不全者应减量：(1)肌酐清除率为每分钟30～50ml时，一次200mg，每6小时一次；(2)肌酐清除率为每分钟15～30ml时，剂量为一次200mg，每8小时1次；(3)肌酐清除率小于每分钟15ml时，剂量为一次200mg，每12小时一次。

肝功能不全者：最大剂量为一日600mg。 老年人：剂量酌减。 雷尼替丁

【用法和用量】 成人常规

作者：傲世天鹰

消化系统疾病

第一章 消化与吸收

补充：1.正常人每日分泌消化液的总量约为：6-8L。 2.消化道除口腔、咽、食管上段及肛门括约肌受躯体运动神经支配外， 其他都接受交感和副交感神经的双重支配。

3.支配消化道的副交感神经主要为迷走神经和盆神经。

4.副交感神经兴奋引起唾液腺分泌的特点是：含水量多，酶含量少。 5.食管的蠕动波起源于咽上缩肌，若原发性蠕动波未能将食团推入胃 中则食物对食管的扩张刺激可通过局部肌间神经丛及迷走-迷走反 射发动继发性蠕动，将滞留食团推入胃内。

6.胃酸本身不能促进维生素B12的吸收；胃黏膜壁细胞分泌的内因子 可促进维生素B12的吸收。

7.胃容受性舒张的感受器位于：咽和食管。 8.胃排空速度：等渗溶液比高渗溶液排空快;混合食物排空4-6小时。 9.胆囊在消化间期可吸收胆汁中的Na+、K+、Cl-、HCO3-和水，但不能 吸收胆汁中的有机物，如胆盐等，因此具有浓缩胆汁的功能。 1

内科消化系统疾病章节试题

一、选择题

A1/A2型题

1. 肝硬化患者利尿速度不宜过快，以每日体重减轻不超过( )

A、0.25Kg B、0.5 Kg C、0.75Kg D、1.0 Kg 正确答案： B

出题意图：考察对肝硬化患者利尿药物的使用以及注意事项

2. 吴先生，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔双囊管压迫止血48

小时现出血停止，此时三腔双囊管的正确护理是( ) A、继续压迫24小时

B、气囊放气，留置三腔管观察24小时 C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 D、放气拔管，继续内科治疗 正确答案： B

出题意图：考察三腔双囊管的护理

3. 李先生，46岁，患有肝硬化6年，近1周来发热，体温38℃左右，自诉

全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。家属为患者准备了很多食品，下列食品中患者不宜食用的是( ) A、廋猪肉 B、柑橘 C、西瓜 D、罐头 正确答案： D

出题意图：考察肝硬化患者的饮食护理

4. 肝性脑病的诱因中和下列哪项无关( )

A、大量放腹水 B、高糖饮食 C、呕吐 D、肺部感染 正确答案： B

出题意图：考察对肝性脑病的诱因的了解

5. 肝性脑病昏迷期患者应进食