二级综合医院中医科建设标准

综合医院中医科工作是综合医院工作的有机组成部分，在促进中医药事业繁荣发展，为广大人民群众的健康提供优质、全面的医疗服务方面，综合医院的中医科是一支不容忽视的重要力量，也是整个中医药事业的重要组成部分。近年来，国家中医药管理局提出了关于重视发挥综合医院中医药科室作用的要求，目的是实现中医药事业全面、协调、可持续发展，为达到这一目标，最大限度的挖掘、整合现有医疗资源，调动一切积极因素发展中医药事业，必须采取一系列切实有效的措施，加强综合医院中医药科室建设。综合医院中医科室的建设与发展问题值得探讨，现结合我院及我科的实际情况谈一点的体会。 一、综合医院中医科室的现状和面临的问题

综合医院中医科室的发展普遍面临着以下几方面的问题：一是医院投入少，规模小，设施不齐全，功能不配套；二是综合医院的中医科对综合医院的综合优势利用不够，没有做到因势利导、扬长避短，使得中医科室的服务范围在缩小，中西医发展的差距在继续拉大；三是中医科室由于中医药服务收费低廉，相关的中医药政策和财政补助政策落实不到位，仍然存在通过西医服务创收来解决生存的问题，没有很好地发挥中医药优势，缺乏竞争力；四是中医人才流失较多，尤其是优秀中医人才匮乏，不少优秀的中医人才或

二级甲等医院建设标准

（按300张床位计算）

一.规划布局与建设用地

1.300张床位，每床用地指标为115平方米。计34500平方米。

2.停车场的用地在床均用地面积指标以外。 3.绿地率不应低于35%。 二.建设规模与项目构成

1.300张床位，建筑面积指标为83平方米/床。计24900平方米。

2.大型医疗设备以及中、西药制剂室等设施，用房面积单独计算。

预防保健用房的建筑面积，按编制内每位预防保健工作人员20平方米增加建筑面积。

3.二级甲等卫生技术人员硕士以上学位人数要求≥6名 4.建设项目应由急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理合院内生活用房七项设施构成。 三.建筑面积指标

部门 急诊部 门诊部 各类用房占总建筑面积百分比（%） 3 15 1

住院部 医技科室 保障系统 行政管理 院内生活 39 27 8 4 4 附：配套机动车和非机动车停车设施按项目所在地区的有关规定执行

需要配套建设采暖锅炉房，按有关规范执行。 健康体检设施及所需面积指标，根据实际需要报批。 四．建筑标准

1.主要建筑应考虑使用的灵活率合改造的可能性。 病房楼不设阳台。保证建筑结构安全，符合抗震规范的要求。

色彩设计和室内照明应符合卫生学要

秦安县建设全省中医药综合改革工作先进县 五营乡卫生院建设中医特色卫生院工作计划 为贯彻落实秦安县建设全省中医药综合改革工作先进县实施方案，参照《甘肃省乡镇卫生院中医科基本标准》建设，借鉴兴国镇社区服务中心的发展方式，大力发展中医药特色诊疗服务，现就我院中医特色科室创建目标与初步计划制定如下：

一、 工作重点：

1、 结合基层实际，突出中医特色（包括医院文化、科室文化、中医养生、中医健康教育、中医文化建设及宣传），因地、因人制宜；

2、 发挥中医药简、便、廉、验的特点，搞好中医科常用诊疗以及适宜技术推广和运用：

（1）、运用辨证论治，充分利用中医脉诊技术；

（2）、中医针灸治疗技术：应包括毫针刺法治疗技术、艾灸治疗技术（艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸）、三棱针、皮肤针点刺放血以及电针治疗技术。

（3）、中医推拿手法治疗技术：应包括滚法、揉法、拿法、推法、摩法、按法等基本操作手法的运用；

（4）中医拔罐治疗技术：应包括留罐技术、闪罐技术、走罐技术、刺血拔罐技术、留针拔罐技术；

（5）辅以神灯（TDP治疗仪）治疗、中频治疗、牵引治疗、蜡疗技术和其他实用物理疗法治疗农村常见、多发病如颈肩腰腿痛疾病。

（6）设立中医健康咨询，印发中医养生保健资料，服务基层群众

二级医院康复科配备要求

二级综合医院康复医学科

一、科室、面积和床位

（一）科室：独立设置门诊和病房。至少设置具备临床康复评定功能的物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室等。

（二）康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于500平方米。

（三）床位：至少为医院床位数的2.5%，但不得少于10张床，每床使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米。

二、人员

（一）每床至少配备0.25名医师，其中至少有1名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师；1名具备中医类别执业资格的执业医师。

（二）每床至少配备0.5名康复治疗师。

（三）每床至少配备0.3名护士。

三、设备

（一）功能评定与实验检测设备。

至少独立配备肌力和关节活动度评定设备、平衡功能评定设备、语言评定设备、作业评定设备等。配备肌电图与临床神经电生理学检查设备。

二级医院康复科配备要求

（二）康复治疗专业设备。

1.运动治疗：至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、肌力训练设备、前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、功率车，治疗床（含网架）、连续性关节被动训练器（CPM）、训练用阶梯、训练用球、踏步器、助行器、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、

中医健康指导

综合您的体检结果，您有些系统出现异常，属亚健康状态或已经患病了。为防患于未然，建议您按以下提供的方式，在生活、饮食、起居、中药等方面进行调整和干预，使您的身体达到最佳的健康状态。

一、 痰症（高脂血症）：忌煎炸油腻之品，宜清淡高纤维食物，忌饱食

少动，宜适当运动， 戒烟酒。可在医师指导下选用：银杏叶片、降脂通

络软胶囊、血脂康胶囊、月见草油丸等中成药。

二、痰症（脂肪肝）：忌煎炸油腻之品，宜清淡高纤维食物，忌饱食少动，

宜适当运动， 戒烟酒。可在医师指导下选用：疏肝消脂方（本院协定处

方）、银杏叶片、降脂通络软胶囊、血脂康胶囊、月见草油丸等中成药。

三、 头痛（高血压）：忌劳累和情志不畅，宜劳作有度，调畅情志。忌

煎炸油腻、甜咸食物之品，宜清淡饮食，戒烟酒。适当运动和食用清淡之品，戒烟酒。可在医师指导下选用：正清丸（本院）、熄风通络胶囊（本院）、醒脑开窍胶囊（本院）、磁珠特降胶囊（本院）、清肝定眩丸（本院）、复方罗布麻片、银杏叶片、脑心通胶囊、复方川芎胶囊、。

四、 眩晕（脑动脉供血不足）：忌长时间伏案劳作，宜工间活动颈项、

作颈椎操并预防动脉硬化降低血黏度。可在医师指导下选用：熄风通络胶囊（本院）、益气通络胶囊（本院）、清肝定眩

发热门诊设置标准 （二级以上综合医院）

为进一步加强传染性非典型肺炎等重大传染病的预防控制和治疗工作，把好发热病人第一关口。根据卫生部的有关要求，综合医疗机构均要设立发热病人专用门诊，具体设置标准如下：

一、房屋。至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室，每室 必须独立，发热门诊与其他诊室应隔离，并设有夜间明显标志和病人通道标示。

二、人员。应有经过培训的1-2名取得执业医师资格的医师,3 名以上取得执业资格的护士。 三、设备。

（一）基本设备。适量诊床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊

器、血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置台、一次 性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭菌消毒器材、手消毒设施，墙上贴有洗手流程示意图等。有条件的应配置心电图机。

（二）通信设施。工作间应有电话与外面联系。

四、隔离消毒措施。

（一）工作人员着装。医护人员着2层隔离衣（外层为一次

性），戴隔离帽、医用外科口罩及N95口罩、防护眼镜、胶皮手套或一次性手套，穿工作鞋，套一次性鞋套。医务人员进入

或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品，详见附件。

（二）污物桶内置一次性双层医疗废物袋，按医疗废物处理要求分类运送集

**侗族自治县中医医院

二级中医医院等级评审工作整改实施方案

2016年5月6日--7日，**省中医药管理局专家组对我院进行二级中医医院等级评审工作，在专家反馈会上，检查组专家客观、公正地提出我院存在很多不足问题。为进一步促进我院继续保持发挥中医药特色优势，不断提高中医临床疗效和中医医疗质量，及时整改存在问题，确保整体医疗质量和医疗安全，特制定本实施方案。

一、整改目标

通过**省中医药管理局二级中医医院评审工作的开展及我单位在评审过程中发现的存在问题限期整改，促进了我院进一步发挥中医药特色优势，不断提高中医临床疗效，确保中医医疗质量，深化公立中医医院改革，进一步强化医院内涵建设，推进医院规范化、科学化、标准化管理，促进医院全面、协调、可持续发展。

二、存在问题

（一）、管理组存在问题：

1、医院实行了绩效管理，但没有实行成本管理。 2、没有支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊的鼓励措施。

3、医院面积相对比较狭小，硬件建设相对于医院的业务发展稍显落后。

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4、没有方便残疾人的无障碍设施，医院发电机房比较脏乱。 5、医院中医药知识宣传显得有些凌乱，病人的感谢信、创文明卫生宣传、政策宣传没有固定的区域、风格与医院宣传没有统一。

（二）、专科组

2009年题 分析化学

名词解释（6道*3分） 化学位移，荧光效应，电渗流等 单选（12道*2分） PDAD，π-π*等 计算**

1、使用Lambert-beer定律计算（12分）

2、色谱基本理论，计算TR,Tm，k，n，K（15分） 3、4谱均全，解谱，结果为苯甲酸甲酯（25分） **大题不全 中药学

名词解释（6道*3分）

阴中求阳，闭门留寇，配伍，炮制，药性，水飞 单选（23道*1分） 填空（24空*1分）

附子干姜肉桂异同，血竭功效，独活羌活比较等等。 问答（8道*6分）**

1、用中医药理论说明中药川芎的作用 2、用中医药理论试述肉桂的引火归元作用 3、你对道地药材的认识 4、你对毒性的认识

5，香附，元胡，甘草，附子止痛的异同 **大题不全 药用植物学

名词解释（4道*3分） 花，物种等 填空（12道*1分） 气孔轴式，保护物种措施等 多选（4道*3分） 花粉，种子植物等 问答（2道*12分）

1、 写出雄蕊未1，2，3，4…10的科并各举1例植物 2、 植物分类学方法及其特点

2010年题 仪器分析部分 名词解释（25分）

π-π*，蓝移，Lambert-beer定律，磁各向异性，AAS，NOE，PDA，远程耦合，不饱和度，

发热门诊设置标准 （二级以上综合医院）

为进一步加强传染性非典型肺炎等重大传染病的预防控制和治疗工作，把好发热病人第一关口。根据卫生部的有关要求，综合医疗机构均要设立发热病人专用门诊，具体设置标准如下：

一、房屋。至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室，每室 必须独立，发热门诊与其他诊室应隔离，并设有夜间明显标志和病人通道标示。

二、人员。应有经过培训的1-2名取得执业医师资格的医师,3 名以上取得执业资格的护士。 三、设备。

（一）基本设备。适量诊床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊

器、血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置台、一次 性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭菌消毒器材、手消毒设施，墙上贴有洗手流程示意图等。有条件的应配置心电图机。

（二）通信设施。工作间应有电话与外面联系。

四、隔离消毒措施。

（一）工作人员着装。医护人员着2层隔离衣（外层为一次

性），戴隔离帽、医用外科口罩及N95口罩、防护眼镜、胶皮手套或一次性手套，穿工作鞋，套一次性鞋套。医务人员进入

或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品，详见附件。

（二）污物桶内置一次性双层医疗废物袋，按医疗废物处理要求分类运送集

广州地区

二级综合性医院评审标准和细则（初稿）

广州市卫生局医政处指导广州市医师协会编制

2013年5月

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一、二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则

为全面推进深化医药卫生体制改革和公立医院改革，逐步建立我国医院评审体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验基础上，卫生部印发了《二级综合医院评审标准（2012年版）》（卫医管发[2012]2号）。为增强评审标准的操作性，指导医院加强日常管理与持续质量改进，为各级卫生行政部门加强行业监管与评审工作提供依据，制定本细则。

（一）本细则适用范围

《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》适用于公立二级综合医院，其余各级各类二级医院可参照使用。本细则共设置7章69节357条标准与监测指标。第一章至第六章共63节321条583款标准，用于医院自我评价与改进，并作为对二级综合医院实地评审。第七章共6节36条监测指标，用于对二级综合医院的日常运行、医疗质量与安全指标的监测与评审后的追踪评价。

说明：

1. 二级医院是向含有多