精神科护理安全管理试题

精神科分级护理

一、特级护理

1.护理对象

(1)精神病人伴有严重躯体疾病，病情危重者，如伴有严重的心力衰竭、高血压危象或严重外伤等，生活完全不能自理者。 (2)有极严重的自伤自杀危险。

(3)受伤，或自杀未遂后果严重者，生命体征仍不稳定。 (4)脑立体定向手术后的病人。

2.护理要点

(1)设专人护理，制定护理计划，严密评估病情，包括生命体征的变化，保持水、电解质平衡，准确记录出入量，并作好护理记录。

(2)认真作好基础护理及落实各项治疗和护理措施，严防并发症，确保病人安全。 (3)备好急救物品及药品，以应抢救之需要。

二、一级护理

1.护理对象

(1)甲级入院尚不需特护的重症病人，如中毒、脱水、自杀、癫痫发作、木僵、谵妄、昏迷、瘫痪、外伤，心、肝、肾功能衰竭，或身体极为衰弱，或需严格卧床休息，生活不能自理者。

(2)严重的抑郁自杀、自伤和极度紧张性兴奋者，或严重的被害、自罪妄想、幻觉所致的自杀、外走、伤人、拒食者。

(3)特殊治疗需要严密评估病情和加强监护者，如ECT者，以及用大剂量精神药物治疗或有明显不良反应者。 (4)入院1周内的病人。

2.护理要点

(1)安置重点病室，严格监护，其活动不能脱离护士视野，实行封闭式管理。需严密观察病情

精神障碍护理试题

科室 姓名 成绩

一、单选题：共计60分

1、自缢病人抢救中错误的是：（ ） A．等候医生来抢救 即平卧,就地心肺复苏

D．给氧,保持呼吸道的通畅 E．密切观察病情 2、精神疾病主要表现为：（ ）

A．感觉.知觉障碍 B．思维障碍 C．情感,行为和社会功能障碍

D．以上都是 E．以上都不是

3、抑郁症患者的错误认知有以下哪几条：（ ） A．对自我的消极认识 C．对未来前途的悲观

B．对个人经历或周围世界的消极解释 D．A＋B＋C

E．A＋C

B．迅速 C．立

4、使用约束带时，应重点观察：（ ） A．衬垫是否垫好

B．约束带是否牢靠 C．体位是否合适

E．以上都是

D．局部皮肤颜色及温度

5、以下哪种不需应用保护具：（ ） A．精神病人 D．体温过低病人

B．昏迷病人 E．谵妄病人

C．躁动病人

6、ECT后病人采取的卧位是：（ ）

1

A．去枕平卧位 D．半坐卧位

B．头高脚低位 E．平卧位

C．头低脚高位

7、蜡样屈曲常见于：（ ） A．抑郁症 D．精神分裂症

B．神经衰弱 E．以上都不是

C．恐怖症

8、违拗症常在什么基础上发生：

精神障碍护理试题

科室 姓名 成绩

一、单选题：共计60分

1、自缢病人抢救中错误的是：（ ） A．等候医生来抢救 即平卧,就地心肺复苏

D．给氧,保持呼吸道的通畅 E．密切观察病情 2、精神疾病主要表现为：（ ）

A．感觉.知觉障碍 B．思维障碍 C．情感,行为和社会功能障碍

D．以上都是 E．以上都不是

3、抑郁症患者的错误认知有以下哪几条：（ ） A．对自我的消极认识 C．对未来前途的悲观

B．对个人经历或周围世界的消极解释 D．A＋B＋C

E．A＋C

B．迅速 C．立

4、使用约束带时，应重点观察：（ ） A．衬垫是否垫好

B．约束带是否牢靠 C．体位是否合适

E．以上都是

D．局部皮肤颜色及温度

5、以下哪种不需应用保护具：（ ） A．精神病人 D．体温过低病人

B．昏迷病人 E．谵妄病人

C．躁动病人

6、ECT后病人采取的卧位是：（ ）

1

A．去枕平卧位 D．半坐卧位

B．头高脚低位 E．平卧位

C．头低脚高位

7、蜡样屈曲常见于：（ ） A．抑郁症 D．精神分裂症

B．神经衰弱 E．以上都不是

C．恐怖症

8、违拗症常在什么基础上发生：

精神科护理学

1.以不至于死亡的自杀行动来表达其真正目的是指（ ）(分值：1分) D.自杀姿态

2.神经症患者最常见的主诉是（ ）(分值：1分) C.入睡困难

3.患者，女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是（ ）(分值：1分) B.焦虑症

4.下列不属于阿片类物质过量中毒三联症的是（ ）(分值：1分) B.肌松弛

5.谵妄状态属于下列哪种精神症状（ ）(分值：1分) E.意识障碍

6.躁狂发作的核心症状是（ ）(分值：1分) A.情感高涨

7.治疗癔症的经典方法是（ ）(分值：1分) C.暗示疗法

8.恐惧症中最常见的是（ ）(分值：1分) A.场所恐惧症

9.精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（ ）(分值：1分)

A.原发性妄想

10.重度精神发育迟滞智商约为（ ）(分值：1分) A.20-34

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湘南学院护理本科班2013年考查课试题

一、名词解释：（20分，每小题5分） 1、精神疾病：

指在各种因素作用下 造成大脑功能失调，出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，有的可伴有生理功能障碍。 2、内感性不适：又称体感异常

指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的(如牵拉、挤压等）异样感觉，且难以表达。

3、自知力：指患者对自己本身精神疾病的认识和判断能力。

4、心境障碍：是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，一般指情感病理性的高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变。

二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（ ）

A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值

（ ）

A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（ ）

A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期

4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动

精神病学——神经症与癔症（单选题）

1．关于神经症的的流行病学情况，下面说法正确的是 A．国外报道患病率在3%左右

B．国内1982年流调资料患病率为2．2% B．男性高于女性

D．以20-30岁年龄段患病率最高 E．不属于高发疾病

2．关于神经症的病因，目前比较一致的看法是 A．精神因素是主要的

B．内在的素质因素是主要的 C．已发现有可疑的器质性改变 D．神经症具有遗传性

E．外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果 3．神经症的神经质理论由下述哪位学者提出 A．弗洛伊德 B．克雷丕林 C．A．Beck D．森田正马 E．罗杰斯

4．神经症性疼痛，以什么部位最为常见 A．头颈部 B．腰背部 C．胸部 D．四肢 E．上腹部

5．在神经症的症状中，不包括 A．情绪症状 B．感觉过敏 C．妄想

D．躯体不适症状 E．精神易兴奋

6．以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对 A．一般从小剂量开始

B．达最佳有效治疗量后维持6－8周后逐渐停药 C．停药过程不应少于2周，以防症状反跳 D．根据临床特点选

第十一章 精神科治疗的观察与护理

掌握 抗精神病药物的常见不良反应及其主要临床表现和处理措施；精神药物治疗的护理 熟悉 常用精神药物的分类及其特点、临床应用和不良反应与处理

了解 常用精神药物的药理作用机制；无抽搐电痉挛治疗和重复经颅磁刺激治疗与护理 1、抗精神病药物的常见不良反应及其主要临床表现和处理措施 （1）锥体外系副反应（抗多巴胺能效应）：是传统药最常见的副反应

主要表现类型：急性肌张力障碍、静坐不能、药源性帕金森综合征、迟发性运动障碍

（2）抗胆碱能副作用：主要是抗外周胆碱能致口干、尿频、尿急或尿潴留、便秘、少汗、视力模糊 A急性肌张力障碍： 发生早（治疗后1周），可给予抗胆碱能药东莨宕碱、苯海索或苯二氮卓类药物处理 B震颤麻痹综合征（药源性帕金森综合征）：

多在治疗2周后天发生，可给予抗胆碱能药盐酸苯海索（安坦）、东莨宕碱处理 C静坐不能

多在治疗1～2周后发生，氟哌啶醇最多见；可给予抗胆碱能药或苯二氮卓类药物处理 D迟发性运动障碍（TD）：多发生在持续用药数年后，不可用抗胆碱能药 （3）心血管系统反应（抗肾上腺素能效应） A体位／直立性低血压 心律失常或猝死

B禁止使用肾上腺素拮抗（而用去甲肾上腺素或间羟胺

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精神科安全管理制度

在遵循普通病房护理安全管理制度的基础上,结合精神

障碍病人的临床特点,特制定精神病科护理安全管理制度如下:

1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。

2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对自杀、伤人、自伤、外走及危重病人的病情要认真交接。

3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。

4、护理人员应坚守岗位，认真执行巡回护理制度，每15分钟巡回一次，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到24小时监护,重点严防病人随时有人陪伴.

5、病人洗澡时应由护士照顾,防止烫伤、跌伤或溺水，对老年和重点病人应加强护理。

6、静脉给药的病人，保护病人应有专人看护，做到心中有数。

7、病区内危险物品，如：钥匙、剪刀、指甲剪、消毒剂、

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注射器、体温计、保护带等应有固定数量，放在安全固定的地点，认真交接班，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。

8、严格钥匙管理，保管好钥匙，进出护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、值班室、病房应随手锁门。

9、病区各种设备，如：电器设备、消防拴、门窗玻璃、锁、床等物品定期检查，如有损坏及时修理，保证安全。

10、每周定期检

精神科护理三基理论考试卷

姓名：得分:

分，共题）

、单项选择题：（请将答案填入下面的表格中，否则不得分，每题

A.至少4cm

B.按下4~5cm

C.按下3~5cm

D.至少5cm

E. 按下2~3cm

2.成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入深度是

A.55~65cm

B.45~55cm

C. 35~45cm

D.25~35cm

E. 15~25cm

3.心肺复苏A、B C中C是指

A.开放呼吸道

B.胸外心脏按压

C.药物治疗D人工呼吸E.止血

4.不属于精神分裂症急性期的临床表现的是

A.情感淡漠

B.联想散漫

C.幻觉

D.兴奋夸大妄想

E.有敌对性

5.老年痴呆患者发生体位性低血压时，下面措施不正确的是

A.及时就地平卧

B.取头高脚低位

C.注意保暖

D.及时报告医生

E.按医嘱进一步处理

6.患者突然扑向正在疾驰的汽车轮胎下面，表示要“投胎”属于下面哪种

A.联想松弛

B.思维被广播

C.破裂性思维

D.思维松弛

E.病理性象征性思维

7.对体温过低的老年患者下列护理措施不妥的是

A.提高室温

B.保暖

C.增加患者运动训练量

D.喝热饮料

E.持续监测体温变化

8.关于心电监护仪使用不正确的是

A先把导线与电极片相连接，再把电极片贴到病人身上 B 选择粘贴的皮肤应无破损、无任何异常的部位 C 临床最常用的

第一章，第二章

1精神科护理学： 是以人类异常精神活动与行为的护理、保健、康复为研究对象的一门科学。

2精神疾病(Mental Illness) 在各种生物、心理、社会文化等不良因素影响下，大脑功能失调，导致人的认知、情感和意志行为等精神活动出现不同程度的障碍为临床表现的疾病。

3精神障碍泛指所有的精神活动障碍，包括轻性精神功能减退和严重的精神紊乱（精神病）。 第二章

1精神疾病病因 （1）生物学因素 遗传

脑发育异常

躯体疾病：脑部疾病(脑炎,脑血管病,脑萎缩);癫痫病人(脑电活动改变);脑功能改变(感染

中毒,代谢紊乱)

机体功能状态

（2）心理社会因素

性格特征 应付方式 应激（生活事件）

2精神疾病的诊断和分类主要依据症状学分类的原则

3把种类繁多的不同疾病按各自的特点和从属关系划分出病类、病种与病型，并列成系统，这样不但可加深对疾病的研究与认识，也有利于诊断、治疗与护理。

4精神症状是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现，这种障碍必定有其物质基础，只是其严重程度与性质不一。（本质）

5精神症状特点

①症状的出现不受病人意识的控制

②症状一旦出现，难以通过转移令其消失 ③症状的内容与周围客观环境不相称

④症状会给病人带来不