病人交接记录

（一）转科交接登记制度

1、建全转科交接登记制度，关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科）时必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，保障患者得到连贯抢救，并写转入记录。

2、关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科）必须使用“腕带”作为识别标示，做好交接程序与记录。 （二）急诊科与病房交接登记制度与流程

1、需要到病房住院治疗的患者，急诊医生开具住院证，患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士，准备病床及相关医疗设备。 3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品，送患者到相应病房。 4、急诊护士与病房护士交接患者，包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名。 6、转运患者交接记录单存在病房，以备核查。 交接流程：

急诊科患者病情稳定或确诊 急诊科电话通知相关科室 简单介绍病情 病房护士通知医生 并做好迎接准备，必要时备抢救物品 急诊科护士评估患者病情 完善护理记录 选派

电气工程资料

工序交接记录

鲁DQ-026

电气工程资料

说明

工序交接记录：是新规范、施工质量验收统一标准的要求，在各主要工序之间必须有工序交接检查记录，并附施工质量检查验收记录。

1、工种之间的交接必须有记录，监理(建设)单位必须参加。

2、两个施工单位的工序交接必须有记录，监理(建设)单位必须参加。

3、总包单位与分包单位的交接应有记录，并应有检查验收，监理(建设)单位参加。 4、一个单位施工，同工种、同班组可作内部交接记录，监理(建设)单位可不参加。

5、分项工程之间的交接检查，子分部工程与分部工程的交接检，监理(建设)单位必须参加。 6、分项、分部工程名称，按实际发生的填写。

7、交接记录内容：交接上道工序工种量范围、质量状况。 8结论：

(1) 满足设计或规范要求。 (2) 同意接收进入下道工序。

重点部门病人交接和识别流程

急诊病人与各临床科室交接流程

1、病人来急诊科，分诊护士根据病情把病人安排在各科室，医生经过检查、诊断需入院的患者，分诊护士指导工人或护理人员帮助患者办理入院手续。

2、办齐入院手续后，根据病情使用推车或轮椅，由护理员携带入院证、急诊病历、护送病人登记本把病人护送到相关科室。

3、急诊护士在护送途中，应严密观察病情变化，使用适当的安全措施。

4、到相关科室后把入院证交于办公护士，协助病人到病床与病房护士做好交接并在护送病人登记本上签字。

1

急诊病人与ICU(手术室)交接流程

1、危重病人或出诊接回病人来急诊科，分诊护士在急诊科大门快速接诊，迅速把病人安排在抢救室，在抢救的同时通知相关诊室医生和抢救护士(出诊护士)共同进行抢救。

2、病人需做检查，由抢救护士(出诊护士)、护理人员或工人共同护送，护士密切观察生命体征并做好急救记录。

3、病人病情危重需直接送入ICU或手术室，必须由相关科室医生和抢救护士(出诊护士)与护理人员共同护送，同时分诊护士电话通知相关科室做好准备，护送护士准备好急救药物，途中严密观察病情变化。

4、到达监护室或手术室后，护送护士与ICU或手术室接诊护士严格进行病情交接（病情、用药抢救情况等）后

120与急诊科的病人交接规范与流程

交接规范：

1、出诊医生、护士接诊病人，根据患者病情予初步诊断及处置，做好接诊登记记录。

2、120护士电话通知急诊分诊台做好相应接诊准备, 嘱准备平车、轮椅、氧气袋等用物,并介绍病人姓名、性别、年龄、诊断、病情、治疗及特殊处理。

3、 急诊分诊护士根据病人情况作好接诊准备工作，并通知相关医师、护士，告知病人姓名、性别、年龄、诊断、病情、治疗及特殊处理，以便提前作好接待危重病人的抢救准备。

4、到达医院后,120出诊护士和接诊护士一起转运病人至抢救室或诊室后进行详细交接；危重抢救病人先行抢救，然后再交接。

5、病人交接规范与内容：

（1）普通病人的一般交接：交接病人的姓名、性别、年龄、院前诊断、神志、生命体征、目前用药情况、检查输液及各种管道的通畅、皮肤及其他特殊情况。出诊护士和接诊护士在120病人交接记录本双签名，时间记录到分钟。

（2）特殊病人的交接：

①“无陪人意识模糊、昏迷的病人”的交接：除以上的交接内容外，出诊医生、护士和接诊医生、护士还应与保卫科工作人员一起交接病人身上的一切物品。

② “三无人员”的交接：出诊护士应交待接诊护士接车地点、时间、报警人、出诊当时情况，同时通知医务科或总值班。

6、

孙受卫生院

患者出院、随访记录本

1

目 录

科患者出院、随访小组成员组成…………………………1 科患者出院、随访及复诊预约制度………………………2 科出院重点病人随访表…………………………………5 科出院患者随访登记表…………………………………6

2

孙受卫生院患者出院、随访小组成员组成

组 长：王炳胜

成 员：王乃福、崔维磊、孙晓翠

1

患者出院、随访及复诊预约制度

一、患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上，按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的需要制定相应的出院计划。如果病人有特殊治疗需求，应及早制定出院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。

二、制定出院计划后，主管医师应提前向患者或家属告知，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。

三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。

四、医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。依患者需要，还应开具诊断证明等医疗文书

年机床编号 序 点检内容 号 1 机床无油污、灰尘、杂物 2 各操纵按钮齐全，无异常 3 设备周边清洁 4 油箱、油位、润滑正常 5 电机运转正常无异常声音 6 油泵运转正常无异常声音 7 压力升温正常 8 油温度表指示正常 9 油路畅通，无渗漏 10 模具是否拉模、结碳 11 浇注装置工作是否正常 12 喷涂装置工作是否正常 13 产品摆放整齐、标识齐全 交班记录(签名) 接班记录(签名) 每班设备运转时间(小时) 日1 2 3 4 5 6 7 8

压铸设备点检及交接班记录 月 压铸设备点检及交接班记录201202003

期

及

点

带班人员 检 记

录

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

说 明

1.点检在交换班正式生产前进行； 2.正常打“√”,不正常打“×”,如自行不能修复立即报告主任，休息、换模具或停机； 3.交接班记录由接班人签名或，发现异常，不能交接班，应立即通知主任； 4.本卡每月一张，月底交主任检查，签字后交生产部； 5.设备运转时间(小时),按实际运转时间填写，在交接班前填写。

设备报修情况记 录

年机床编号 序 号 1 2 3 4 5

科室

护 理 交 接 班 记 录 本

乾安县中医院

负责人签名：

首页记录日期：20 年 月 日 末页结束日期：20 年 月 日

填写说明

一、交班记录项目应填写齐全，内容完整，字迹清楚。

二、如交班内容较多需续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。 三、白班记录用蓝黑笔书写，夜班记录用红笔书写。 四、交班对象范围：

①新入院病人；②病危及病重病人；③手术治疗前后；④病情发生变化的病人； ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。 在病人姓名下用红笔填写①新入院病人（写“新”） ； ②病人病情（写“一般、病重、病危”） ；③ 手术前后（写“手术”）；④病情发生变化的病人（写“变化”） ；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。 五、交接班注意事项：

1、值班护士应24小时在岗，并巡视病房，保持通讯畅通。 2、值班护士在交班以前继续负责相关工作。 3、危重患者应于床边交接班。

4、每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。

六、请保持交班记

XXXX

出院病人随访及复诊预约记录本

科室:

20 年度

使用说明

1、本手册内容作为对出院病人随访工作的考核依据，必须按时如实填写。

2、记录本由科室主任指定专门人员依据《出院病人随访及复诊预约制度》如实记录，人员变更

时及时移交。

3、记录本按年度编制，每年一册，如实填写，注意保管，已填写的记录本由科室妥善保存备案，保存期限2年。

目录

1、山东医学高等专科学校附属眼科医院出院病人随访及复诊预约制度

2、山东医学高等专科学校附属眼科医院出院病人随访及复诊预约登记表

3、上（下）半年出院患者随访预约总结分析

4、年度出院患者随访预约总结分析

出院病人随访及复诊预约制度

一、随访范围：出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的病人均在随访范围内。

二、随访方式：包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书面随访等。

三、随访时间：应根据病人病情和治疗需要具体制定。一般要求出院后半个月内进行第一次随访。

四、随访内容：包括了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导，以及病人及家属对医院的意见及建议征求等。

五、随访要求：

1、各科室对开展随访工作要从思想上高度重视，积极安排好对出院病人的随访工作，并对随访信息

同心县中医医院

值班医师交接班记录本

科室：

编号：

填 写 说 明

一、交接班记录由科室（病区）值班医师填写并签名，负责日常保管，每日填写应不少于一页，不足一页时应划斜线并注明“空白”。 二、交班记录应在交接班前完成，接班医师签名应在交接班结束后及时完成。 三、交接班记录要求项目齐全，内容完整，字迹清楚，时间记录到分钟。

四、交班内容较多需要续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。 五、白班交班用蓝色或蓝黑色笔书写，夜班、24小时值班交班用红笔书写。

六、交接班记录的主要内容为值班期间病人病情及处理情况，并注明会诊和请示上级医师情况和意见。危重、新入院、手术病人及其他有特殊情况的病人为重点交接班对象，必须认真记录交接班记录，并在新入、危重、手术相应栏目中打勾。 七、交接班注意事项：

1、接班医师应准时到岗接班，并巡视病房。 2、接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。 3、危重患者应于床边交接班。

C3009 陕西省建筑工程质量验收技术资料统一用表

工程质量控制资料表 分部工程 03.建筑电气 子分部工程 陕西省建程质量安全工设02．低压成套配电柜交接试验记录 工程名称 总承包单位 测试仪器名称、 规格、型号、编号 被试验 试验 设备 项目 开关机械性能 相间绝缘电阻（ΜΩ） 相对地及二次回路 绝缘电阻（ΜΩ） 交流工频耐压试验 试验时间 试验结果 备 注 环境温 湿度 建设单位 电气安装单位 ℃ % 测试 日期 系统编号： 出厂编号： 年 月 日 系统编号： 出厂编号： 陕ZKZ-030302

总站监督03．设备调试 系统编号： 出厂编号： 系统编号： 出厂编号： 当绝缘电阻大于10时，交流耐压试验可采用2500兆欧表摇测替代，试验持续时间1