血清胱抑素c的检测及临床意义

血清胱抑素C测定的临床意义

胱抑素C（cystain C）是一种低分子量蛋白质，可作为肾小球滤过功能指标。近年来有关胱抑素C测定的临床应用及方法报道日渐增多，充分肯定了其临床应用价值。 一、生化特征

胱抑素C，以前也被称为γ-微量蛋白及γ-后球蛋白，是一种低分子量、碱性非糖化蛋白质，分子量为13kD，有120个氨基酸残基组成，是一种分泌性蛋白质。胱抑素C广泛地存在于各种体液中，如脑脊液、血液、唾液、精浆等。研究发现胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶抑制物超家族的成员之一，是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的抑制物，对木瓜酶、无花果蛋白酶、组织蛋白酶H/L也有抑制作用。 二、标本

血清标本 三、测定方法

由于血清中胱抑素C浓度较低，故其测定方法需较高的分析灵敏度及特异性。最初Lofberg等用RID及EIA对胱抑素C含量进行测定，不仅费时，而且检测限也差。随后又有较简单且灵敏的放射、荧光及各种酶免疫测定（RIA、FIA及EIA）的方法报道，由于均属于非均相测定方法，很难自动化，因此限制了胱抑素C的广泛临床应用。

胶乳免疫比浊法是一种均相测定方法，在胶乳颗粒上包被抗

体，与抗原结合时颗粒发生凝集沉淀，形成的浊度可用一定波长比浊，与同样处理的系列标准比较

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血清胱抑素C测定对早期糖尿病肾病的诊断价值

作者：王庆乡

来源：《糖尿病新世界》2016年第22期

[摘要] 目的 观察血清胱抑素C测定对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法 对2015年 1月— 2016年6月该院189 例糖尿病患者血清胱抑素C及尿微量蛋白进行检测，尿微量白蛋白 0～30 mg/L为正常，Cys-C 0.55～1.05 mg/L为正常范围。超过此正常范围即为异常。 结果 189例患者尿微量白蛋白值为（32.5±5.8）mg/L，阳性检出率为24.3%（46/189），血清胱抑素C测定值为（1.35±0.65）mg/L，阳性检出率为41.2%（78/189），血清胱抑素C测定阳性检出率高于尿微量白蛋白测定阳性检出率，P

[关键词] 血清胱抑素C；尿微量蛋白；早期糖尿病肾病；诊断

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0134-03 [Abstract] Objective To investigate the diagnostic value o

目的：探讨高血压患者血清脂联素(adiponectin,APN)含量及其临床应用价值。方法：对50例高血压患者和30例正常对照组,采用ELISA法,进行血清APN水平检测。结果：高血压患者血清APN水平降低,与正常对照组比较,差异均有显著性(P〈0.01)。结论：高血压患者血清APN水平明显降低,提示：血清APN测定,可作为高血压的辅助诊断、治疗及疗效观察。

维普资讯

现代医药卫生 20 0 7年 2 3卷第 2 4期急性胰腺炎 ( P是内科常见的消化系统急症之一，院于 A )本 1 9年 1月一 0 6 1月采用奥曲肽联合血塞通治疗 A与常规 98 2 2 o年 2 P治疗 A的疗效作比较， P总结如下。表2两组治疗后疗效比较 ( ) 例 l临床资料

病例的百分比。2结果 (表2)见

1 .一般资料：O患者均符合中华医学会外科学会胰腺炎 1 8例

学组拟订的A诊断标准f ( )性上腹痛发作伴有上腹部压 P l 1急 1:痛或腹膜刺激征；2血清及尿淀粉酶升高，淀粉酶> 0UL ()血 9/以上 .淀粉酶> 0 /以上 (用上海名典生物工程公司淀尿 10 0UL使粉酶测定试剂盒，作按说明进行 ) ( )超和 ( ) T操。3 B或 C示胰腺水3讨论注

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血清CA199检测在胃癌分期中的临床意义

作者：沈剑虹，陆品相△作者单位：200031 上海，上海市徐汇区中心医院普外科(△通讯作者)

【摘要】目的评价血清CA199检测对胃癌进展、预后的临床价值。方法应用化学发光法检测120例胃癌患者血清中的

CA199含量，并进行动态随访。结果CA199水平与胃癌各组织学类型无明显相关，但CA199升高水平与诊断阳性率可随胃癌TMN分期递增而升高。胃癌患者治疗后CA199水平下降及阳性率较治疗前有明显下降，经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论血清CA199可作为胃癌诊断的重要筛选指标，有助于术后病情随访监测和判断预后。

【关键词】胃癌;分期;CA199

Clinical value of serum CA199 assays in the progression of gastric carcinoma

SHEN Jian-hong,LU Pin-xiang.Department of Surgery,the Central Hospital of Xuhui,Shanghai 200031,China

【Abstract】Objective To evaluate the clinical value of serum C

同型半胱氨酸检测临床意义

同型半胱氨酸理论

虽然早在20世纪30年代就有人提到同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy），但Hcy理论的真正奠基人是美国哈佛大学的病理学家McCully。McCully在翻阅麻州总医院历史资料时偶然发现一个奇特的病例，一名8岁的男孩死于动脉粥样硬化造成的颈动脉狭窄。基于历史中有关该男孩尿中含有大量Hcy的记载引起了McCully的注意。经过大量实验研究，McCully于1969年首次向外界公布了他的研究成果：造成心脑血管疾病的真正原因不是脂质代谢紊乱而是血中Hcy过高，即氨基酸代谢紊乱。遗憾的是，McCully的理论整整被忽略了26年，McCully本人也因为哈佛大学禁止他以哈佛的名义发表“异端邪说”而辞去了其在哈佛大学和麻州总医院的职务。90年代，在哈佛公共卫生学院对8万人跟踪研究14年得出的结论证明了McCully的理论之后，1995年以McCully论述Hcy的理论专著《心脏革命》的出版和第一届Hcy国际学术会议的召开为标记，Hcy理论正式被医学界接受。

最近10年有关同型半胱氨酸的研究论文,在MEDLINE数据库中就有7000篇之多；研究证实,高浓度的Hcy是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病

降钙素原（ＰＣＴ）检测及临床意义

检测方法及正常参考值范围

检测pct较特异与敏感的分析方法：双抗夹心免疫化学发光法（双抗夹心法）和放射免疫分析法（ria）。

双抗夹心法运用双单克隆抗体，其一作为捕获抗体，直接结合pct96-106氨基酸残基，即未成熟ct：ccp-1部分，另一作为示踪抗体，直接结合pct70～76氨基酸残基，即未成熟ct分子，人工合成的pct作为标准。该方法比较特异，无交叉反应，其检测最低浓度为10pg/ml，标准曲线线性范围为10～60pg/ml。批内、批间变异系数分别为7%和8%。该法已有相应商品试剂，所需时间较短，易自动化，但不能检测到正常人血清中pct。

ria使用一种对人工合成的aminopct特异的多克隆抗体rib7。rib7直接作用pct的aminopct部分，故ria既能检测游离的pct，又能检测结合型的pct，也可检测降钙素基因相关前体（pro-cgrp）。此法可信的敏感度为4pg/m［1］。线性范围10～77pg/ml，50%的结合游离比为140pg/ml。该法能检测正常人血清pct，故较双抗夹心法敏感；另一优点是ria与病程呈正相关（r=0.47,p=0.071）。ria缺点是所需时间较长。 p

降钙素原（ＰＣＴ）检测及临床意义

检测方法及正常参考值范围

检测pct较特异与敏感的分析方法：双抗夹心免疫化学发光法（双抗夹心法）和放射免疫分析法（ria）。

双抗夹心法运用双单克隆抗体，其一作为捕获抗体，直接结合pct96-106氨基酸残基，即未成熟ct：ccp-1部分，另一作为示踪抗体，直接结合pct70～76氨基酸残基，即未成熟ct分子，人工合成的pct作为标准。该方法比较特异，无交叉反应，其检测最低浓度为10pg/ml，标准曲线线性范围为10～60pg/ml。批内、批间变异系数分别为7%和8%。该法已有相应商品试剂，所需时间较短，易自动化，但不能检测到正常人血清中pct。

ria使用一种对人工合成的aminopct特异的多克隆抗体rib7。rib7直接作用pct的aminopct部分，故ria既能检测游离的pct，又能检测结合型的pct，也可检测降钙素基因相关前体（pro-cgrp）。此法可信的敏感度为4pg/m［1］。线性范围10～77pg/ml，50%的结合游离比为140pg/ml。该法能检测正常人血清pct，故较双抗夹心法敏感；另一优点是ria与病程呈正相关（r=0.47,p=0.071）。ria缺点是所需时间较长。 p

一、抗核抗体

抗核抗体（antinuclearantibodies，ANA）泛指抗各种核成分的抗体，是一种广泛存在的自身抗体。ANA的性质主要是IgG，也有IgM和IgA，甚至IgD和IgE。ANA可以与不同来源的细胞核起反应，无器官特异性和种属特异性。ANA主要存在于血清中，也可存在于其他体液如滑膜液、胸水和尿液中。

ANA在SIE患者的滴度较高，但也出现在其他许多自身免疫病中，在许多研究报告中，都将检出ANA作为自身免疫甚至自身免疫病存在的依据。这种现象的机制尚未明了，有待于进一步研究。（一）ANA的类型及意义

由于细胞核成分的复杂性，不同成分的抗原性也不同；因此就会有多种不同的ANA。

1．抗核蛋白抗体核蛋白抗原（DNP）由DNA和组蛋白组成。由于DNP抗原存在不溶性和可溶性两个部分，可分别产生相应的抗体。不溶性DNP抗体通常不完全被DNA和组蛋白所吸收，它是形成狼疮细胞的因子；可溶性抗原存在于各种关节炎病人的滑膜液中，其相应抗体也出现于RA病人的滑膜液中。

2．抗DNA抗体可以分为两大类：①抗天然DNA（nDNA）抗体，或称抗双链DNA（dsDNA）抗体；②抗变性DNA抗体，或称抗单链DNA（ssDNA）抗体。抗dsDNA抗体对SLE有较高的特

目的探讨血清中肿瘤标志物细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在胃癌诊断中的价值。方法采用电化学发光技术检测40例健康人和38例胃癌患者的血清CYFRA21-1、CEA、CA19-9、CA72-4含量。结果胃癌患者血清CYFRA21-1、CEA、CA19-9、CA72-4的含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。4项联合检测与单

检验医学与临床 2 1 0 0年 1 1月第 7卷第 2 1期 I b Me l, v mb r 0 0 Vo., . 1 d C i No e e 1, 17 No 2 a n 2

血清 4项肿瘤标志物联合检测对胃癌诊断的临床意义李兴达，玉刚 (苏省徐州市中医院检验科李江 2 10 ) 2 0 0

摘要】目的探讨血清中肿瘤标志物细胞角蛋白 2一 ( 1 l CYF RA2 - )癌胚抗原 ( 11、 CEA)糖类抗原 1 -、 99

( A1 - )糖类抗原 7— ( A 24联合检测在胃癌诊断中的价值。方法采用电化学发光技术检测 4 C 99、 24 C 7— ) O倒健康人和 3 8例胃癌患者的血

血清C反应蛋白联合降钙素原诊断儿童感染性发热的临床意义 本文关键词：感染性，血清，发热，蛋白，诊断

血清C反应蛋白联合降钙素原诊断儿童感染性发热的临床意义 本文简介：摘要：目的：探讨血清C反应蛋白（CRP）联合降钙素原（PCT）检测儿童感染性发热病因。方法：选取132例发热患儿，其中74例细菌感染性发热患儿，58例病毒感染性发热患儿。测定患儿血清CRP、PCT、白细胞（WBC）计数和中性粒细胞比例（N%）.结果：细菌感染性发热患儿CRP、PCT、WBC水平明显高

血清C反应蛋白联合降钙素原诊断儿童感染性发热的临床意义 本文内容：

　　摘要：目的：探讨血清C反应蛋白 （CRP） 联合降钙素原 （PCT） 检测儿童感染性发热病因。方法：选取132例发热患儿， 其中74例细菌感染性发热患儿， 58例病毒感染性发热患儿。测定患儿血清CRP、PCT、白细胞 （WBC） 计数和中性粒细胞比例 （N%） .结果：细菌感染性发热患儿CRP、PCT、WBC水平明显高于病毒感染性发热患儿， 差异有统计学意义 （P<0.05） .两组患儿中性粒细胞比例比较差异无统计学意义 （P>0.05） .CRP、PCT、WBC诊断细菌感染性发热受试者工作特征曲线下面积 （ROC