放血疗法

中医奇术井穴的临床应用

井穴是十二经脉中位于手足之端的穴位。《灵枢》将其喻作水之源头，是经气所出的部位，故此命名。《灵枢·根结篇》中又将井穴称之为“根”，更有脏腑、经气之根本的含义。可见，井穴对于周身脏腑、气血、经脉之气的调节有着十分重要的作用。

历代针灸医家很重视井穴的应用，积累了很多宝贵的经验，对针灸临床很有指导意义。笔者在几十年临床实践中也经常选用井穴治病，有不少深刻的体会。 井穴的清热作用

临床医师在临床应用中发现井穴有很好的清热作用。其具体内容又可以分为３个方面：

清本经热

一般来说，每一个井穴都可以治疗所属经脉和所属脏腑之热证。例如，少商穴清肺热，治疗肺热咳喘症。尤其对风热邪气侵犯肺经引起的咽喉肿痛，用少商放血的方法可起到立竿见影的作用。少冲善清心经热，可用治心烦。关冲穴清三焦郁热，足窍阴泻胆火，胃经厉兑清胃热，善治胃经火热诸证。

1.2清泻周身热

井穴不但可以清泻所属经络的火热，许多井穴还可以治疗以全身发热为主的病证。例如，少商、商阳、中冲、关冲等井穴放血可以治疗外感引起的高热不退，少泽、少冲、中冲可用于治疗热陷心包、痰火扰心等温热邪气导致的高热神昏谵语等，效果明显。

清泻互为表里经之热

十二经脉中属脏和属腑的经脉有阴阳表里对应的关系。

中医奇术井穴的临床应用

井穴是十二经脉中位于手足之端的穴位。《灵枢》将其喻作水之源头，是经气所出的部位，故此命名。《灵枢·根结篇》中又将井穴称之为“根”，更有脏腑、经气之根本的含义。可见，井穴对于周身脏腑、气血、经脉之气的调节有着十分重要的作用。

历代针灸医家很重视井穴的应用，积累了很多宝贵的经验，对针灸临床很有指导意义。笔者在几十年临床实践中也经常选用井穴治病，有不少深刻的体会。 井穴的清热作用

临床医师在临床应用中发现井穴有很好的清热作用。其具体内容又可以分为３个方面：

清本经热

一般来说，每一个井穴都可以治疗所属经脉和所属脏腑之热证。例如，少商穴清肺热，治疗肺热咳喘症。尤其对风热邪气侵犯肺经引起的咽喉肿痛，用少商放血的方法可起到立竿见影的作用。少冲善清心经热，可用治心烦。关冲穴清三焦郁热，足窍阴泻胆火，胃经厉兑清胃热，善治胃经火热诸证。

1.2清泻周身热

井穴不但可以清泻所属经络的火热，许多井穴还可以治疗以全身发热为主的病证。例如，少商、商阳、中冲、关冲等井穴放血可以治疗外感引起的高热不退，少泽、少冲、中冲可用于治疗热陷心包、痰火扰心等温热邪气导致的高热神昏谵语等，效果明显。

清泻互为表里经之热

十二经脉中属脏和属腑的经脉有阴阳表里对应的关系。

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放血疗法配合中医护理治疗偏头痛患者36例

作者：丛榕 高燕

来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期

【中图分类号】R747.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0195—01 偏头痛是以发作性血管-神经功能障碍伴反复发生的一侧或双侧头痛，而间歇期完全正常为临床特征，是临床上最常见的特发性头痛。各种原因造成的精神压力是诱发偏头痛的重要因素。因本病反复发作迁延难愈，给患者造成极大的痛苦。近年来笔者放血疗法配合中医护理治疗偏头痛，取得满意疗效，现报道如下。 1临床资料 1.1诊断标准

偏头痛的诊断标准参照2004年国际头痛学会（IHS）制定的“头痛疾患的国际分类”[1]（International Classification of Head-Ache Disorders，ICHD-2）中无先兆偏头痛、先兆性偏头痛的诊断标准。 1.2一般资料

观察病例为2010-2013年本院针灸科门诊患者，共36例。其中男10例，女26例，平均年龄3

放血

放血又叫刺血，也有叫做刺络或血引术的。放血可以治疗很多病患，特别是一些久病重病，所谓久病必瘀，刺血将患者体内淤积的瘀血直接快速排除，往往可以获得奇效，相比内服中药或按摩热疗之类活血化瘀的办法，疗效快了不知多少倍。放血具体治疗什么病，各位请翻书或查阅百度，我就不啰嗦了。一般放血疗法有穴位刺血法，有循经刺血法，有瘀络刺血法，有微络刺血法，有反应点刺血法，有远端刺血法，有局部阿是穴刺血法，有上病下治法，有下病上治法等等，这些年研究刺血我曾经学过好几个门派的技术，总的来说各有各的道理，各有各的妙法，各有各的疗效。因为主治顽固性疼痛，所以我临床运用最多的还是瘀络刺血法，瘀络的表现一般是血管怒张，但是不要把静脉曲张当成瘀络放血点，那样血液是放不完的，疗效也不会好。 放血的方法，以前比较常见是三菱针刺血，这也是比较古老的传统刺血方法。其他的有梅花针扣刺拔罐出血法，瓷片刀片划割出血法，还有用蚂蝗吸血的方法，也有用真空机器的血引术，这几年出现了用一次性输液针头放血的，各有各的妙处，各有各的特点。本人还是比较喜欢传统的三菱针刺血，三菱针刺血还是有别于圆头针尖的效果，用输液器针头这样来引血，说起来干净卫生不血腥，但我不喜欢，这就有点类似于塑料真空

耳尖放血的临床应用

耳尖，又名耳涌，位于耳轮的顶端，于对耳轮上脚后缘相对耳轮处，为耳针疗法常用要穴之一。早在《黄帝内经》中就有耳穴及耳尖放血理论记载。《灵枢·口问》云“耳者，宗脉之所聚也”，《灵枢·厥病》记载“厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌有热，泻出其血，后取足少阳”。耳尖穴与全身各大经脉及脏腑紧密联系，如胆经、肾经、膀胱经等。耳尖放血可以通过刺血而达到活血祛瘀、清热凉血等作用，如《素问·调经论》云“刺留血奈何？岐伯曰： 视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其疾”，《灵枢·九针十二原》道“宛陈则除之”。现代研究表明耳尖放血疗法主要有退热、消炎、镇静、止痛、降压、抗过敏、清脑明目等六大作用。属实热之证、血瘀、邪实、热盛等所致的许多疾病均可采用耳尖刺血疗法进行治疗和辅助治疗。

1 临床应用

痤疮 痤疮，中医称为“粉刺”，是由于血热壅盛而致经脉苑血积聚，化热后蕴蒸肌表而致病。耳尖放血是据中医“宛陈则除之”的治疗原则，可去除宛陈之血热，疏通头面部经脉气血。如刘氏[1]用耳尖放血治疗青少年痤疮50例。每次用三棱针垂直点刺耳尖放血5-6滴，每3天1次，5次为一疗程，两耳交替使用，同时配以中药。治愈42例，好转5例，

耳尖放血的临床应用

耳尖，又名耳涌，位于耳轮的顶端，于对耳轮上脚后缘相对耳轮处，为耳针疗法常用要穴之一。早在《黄帝内经》中就有耳穴及耳尖放血理论记载。《灵枢·口问》云“耳者，宗脉之所聚也”，《灵枢·厥病》记载“厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌有热，泻出其血，后取足少阳”。耳尖穴与全身各大经脉及脏腑紧密联系，如胆经、肾经、膀胱经等。耳尖放血可以通过刺血而达到活血祛瘀、清热凉血等作用，如《素问·调经论》云“刺留血奈何？岐伯曰： 视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其疾”，《灵枢·九针十二原》道“宛陈则除之”。现代研究表明耳尖放血疗法主要有退热、消炎、镇静、止痛、降压、抗过敏、清脑明目等六大作用。属实热之证、血瘀、邪实、热盛等所致的许多疾病均可采用耳尖刺血疗法进行治疗和辅助治疗。

1 临床应用

痤疮 痤疮，中医称为“粉刺”，是由于血热壅盛而致经脉苑血积聚，化热后蕴蒸肌表而致病。耳尖放血是据中医“宛陈则除之”的治疗原则，可去除宛陈之血热，疏通头面部经脉气血。如刘氏[1]用耳尖放血治疗青少年痤疮50例。每次用三棱针垂直点刺耳尖放血5-6滴，每3天1次，5次为一疗程，两耳交替使用，同时配以中药。治愈42例，好转5例，

中国式住院森田疗法

北京回龙观医院临床心理科

吴桂英 张向阳

一、历史渊源

森田疗法是日本东京慈惠医科大学教授森田正马从他亲身的神经症体验和多年的医疗实践中总结出来的。从1919年以来，一直应用于临床，并受到国际上的高度评价。我们从1991年1月开始在临床中应用住院森田疗法治疗神经症患者。在临床实践中对森田疗法的理论思想，治疗原则进行了补充和修正，拓展了适应症的范围，在遵循原森田疗法基本原则的基础上，吸取了疏导、认知、行为疗法的部分内容，总结出一套符合中国民族文化背景和医疗设施?quot;中国式住院森田疗法\操作程序。

二、理论依据

1、对神经症发病机制的认识补充：

原森田疗法对神经症病理机制的解释强调患者的疑病素质、偶发事件和精神交互作用，其模式如下：

疑病素质--有或无偶发事件--过分注意正常的生理、心理现象--精神交互作用--感觉过敏-- 注意固定--形成症状

该模式具有一定的科学性，但它仅仅重视了症状形成加重过程中的\精神交互作用\，而发病最初的机制却忽略了，即忽视了症状形成前的长期心理冲突，这种心理冲突是内因、外因相互作用的结果。内因主要指患者的不良性格，外因主要是现实生

一、概念

Bobath治疗法又称为神经发育学治疗法 （Neuro-deveiopmental treatments,NDT)，是当前世界各国治疗脑瘫及一切肢体运动障碍的主要方法，它是由英国医学博士、小儿神经病学者Karel Bobath及其夫人理学疗法士Beda Bobath夫妇从50年代起密切合作，共同创造的治疗方法。Bobath主要采用抑制异常姿势、促通正常姿势的方法治疗脑瘫，疗效显著，在英、美、日、德等发达国家广泛采用，并成立了专门的Bobath医院。目前正被世界各国康复医学工作者广泛应用。Bobath疗法给脑瘫患者的康复带来了希望。 二、Bobath认识脑性瘫痪的基本观点

Bobath认为：脑瘫患儿和正常小儿不同，存在着精细运动和随意运动等多方面障碍，因而表现出复杂离奇的动作和各种异常姿势。这种异常不仅是运动功能障碍，还有语言、性格、视觉、听觉、智力等多方面不同程度的障碍。这些障碍常重复出现，在一个脑瘫患儿身上同时存在着两个以上障碍的情况，称为“脑损伤综合征”。在治疗脑瘫时也发现随着运动功能改善，其他伴随障碍也同时有不同程度的改善，因此Bobath认为治疗脑瘫必须从多方面着

一、 水针疗法的适应症：

水针疗法主要用于治疗各种类型腰腿痛、肩背痛、并节痛及软组织扭、挫伤等。如腰肌劳损、纤维织炎、肥大性脊柱炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、肩关节周围炎、颈椎病。

二、 水针疗法的用具及操作方法：

常规准备，碘酒、酒精棉球、消毒镊子、无菌纱布、高压灭菌的20毫升注射器及10厘米长注射用细针头、10%葡萄糖或5%当归液等。

选好穴位后，常规消毒，以左手持握有10%葡萄糖液20毫升注射器，右手以无菌纱布扶持针头。刺入穴位至一定深度，产生针感后，行小提插或震颤手法，使针感沿经络循行路线传导。反复刺激3~5次后，将注射器内葡萄糖以最快的速度注入到穴位内。同时，病人感觉到有强烈的针感沿经络传导路线放射。拔针后，用酒精棉球压迫穴孔，并施以重力，按压少许时间。

三、 水针疗法的常用穴位或部位：

水针的注射部位，一般常在腰骶部、膝上部、肩胛区肌肉韧带较丰富部位。常用的注射穴位及阿氏穴（痛点）有腰眼穴、大肠俞、关元俞、十七俞、胞盲、白环俞、骨边、阴市、梁丘、血海、膝眼、 秉风、天宗和秉风、天宗之间阿氏穴、天宗穴下一寸阿氏穴、肩髃穴（其痛点可能正当穴位处，亦可能在其附近）。

四、 水针疗法的临床应用：

1.腰骶部疼痛：大肠俞、关元俞、白环俞、

1．以下哪种脱水易出现脑血管破裂出血 C 3.11 A．低渗性脱水 B．等渗性脱水 C．高渗性脱水 D．以上均不正确

E．以上均正确

2．低渗性脱水的体液容量改变为 C 3.22 A．细胞内、外液按比例减少

B．细胞内液显著减少，细胞外液正常 C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 D．细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少 E．细胞外液减少，细胞内液正常 3．下列哪项易导致低渗性脱水 E 3.22 A．大量出汗 B．急性肠梗阻 C．弥漫性腹膜炎

D．急性腹泻

E．营养不良伴慢性腹泻

4．等渗液体急剧丧失会导致 C 3.21 A．细胞内、外液按比例减少 B．以细胞内液减少为主

C．细胞外液容量快速减少，最后导致细胞内液减少 D．仅限于细胞外液减少 E．以上均不正确

5．代谢性酸中毒最突出的临床表现为 C 3.11 A．面色潮红 B．神志改变

C．呼吸深而快

D．对称性肌张力减退 E．键反射消失

6．代谢性酸中毒血钾浓度往往 A 3.22 clin-lab.com A．升高 B．降低

C．不发生变化 D．可发生波动 E．以上均正确

7．对K＋有拮抗作用的是 B 6.21 A．5%碳酸氢钠 B．10%葡萄糖酸钙 C．呋塞米 D．胰岛素

E．葡萄糖