儿童体格生长与评价

儿科学精品课程 重庆医科大学

儿童体格生长与评价PHYSICAL GROWTH AND ASSESSMENT

重医大儿童医院儿保教研室 程 茜

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本课目的要求 掌握体格及相关系统生长发育规律 应用体格生长评价方法判断儿童 生长状况

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生长 growth指各器官、系统、身体的长大。

是量的变化，可以用度量衡测定， 有相应的测量值。

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发育 development指细胞、组织、器官功能上的分化 与成熟。

是机体质的变化，包括情感—心理 的发育成熟过程。不能用数量指标 来衡量。

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体格生长的常用指标体重 身高(长) 头围

胸围 等

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出生至青春期前的生长规律

infant

toddler pre-school school

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体重(

Weight,W ) 器官、系统、体液的 综合重量

反映儿童生长与营养状况的灵敏指标

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关键 年龄

实际体重 (kg)

体重增加 (kg)

与出生时 比较(倍)

出生3月 12月 24月

36± 9± 12± 3 3 3 2kg / 年 1 2 3

>2岁至青春期前

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体重增长的规律 生后第一年是增长最快的一年为生 长的第一个高峰。 体重增加的速度随年龄增长而减慢。 前3月体重的增加约等于后9月的 体重增加，是一个非匀速增长过程。

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例如:2个三月龄婴儿出生体重 A B 2Kg 3.5Kg 三月时体重 5Kg 6Kg

3-12月的体重按公式：[年龄(月)+9]/2

是否A小儿体重增长不正常?为什么？

公式仅用于药量和补液计

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身高(长)(height or length)

指头、脊柱、下肢长度的总和， 即头顶到足底的垂直长度。

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身高(长):头顶到足底的垂直长度

< 3岁

卧位测 ---身长 立位测---身高

≥3岁

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关键年龄

实际长度

身长(高)增加

出生3月

50cm61-62cm 11-12cm

12月24月 >2岁至青春期前

75cm85cm

12-13cm10 m 5-7cm/年

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身高(长)增长规律 出生第一年增长最快(约25cm), 为生长第一高峰。

身长(高)增加速度随年龄增加而 减慢，前3月=后9月身长(高)的 增长。是一个非匀速增长过程。

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坐高 (顶臀长) Sitting height头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长

<3岁

卧位量 --顶臀长

>3岁

坐位量 --坐高

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男女孩坐高与身高的比例80 70 60 50 40 30 20 10 0 3m 12m 2y 6y 男孩 女孩

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坐高/身高比值的意义由于随年龄增大身高主要来 自下肢的增长，所以坐高占 身高的比例随年龄而降低。

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头围(head circumference H.C)

指头的最大围径 反映脑和颅骨的发育

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头围的增长Growth on headcircumference

年龄 出生3月 12月 24月 5岁

实际头围(cm)34

增长(cm)6 6

4046

4850

22 3-4

15岁

53-54

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头围异常头围过大，或突然增长过快：脑积 水、 脑肿瘤； 头围过小，或者不能正常增长：脑 发育不良，小头畸形*遗传因素 *连续追踪测量

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A B

A、B小儿2岁前的头围增长情况

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/zyv4.html