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中医内科学（二）期中考试范围：

自汗盗汗、疟疾、积聚、胁痛、淋证、湿阻、黄疸、腹痛、腰痛、鼓胀、内伤发热、血证，共12个病证。 重点：

（一）自汗盗汗 一、 名词解释：

1、自汗 2、盗汗 3、脱汗（绝汗） 4、战汗 二、简答题：

1、自汗、盗汗的辩证总纲是什么？ 2、试述自汗、盗汗的治疗总则。 三、类证鉴别：

1、自汗、盗汗与战汗

2、自汗、盗汗与脱汗（绝汗） 四、论述题：

1、临床如何认识“自汗属阳虚，盗汗属阴虚”？

（二）疟疾 一、名词解释：

1 疟疾（正疟） 2 疟母 二、简答题：

3 简述疟邪致病的原理。

（三）积聚 一、名词解释： 1、积聚 2、痞块 3、肠覃 4、痃癖

二、简答题：

2、积聚辩证时应着重注意哪几方面？ 3、临床治疗积聚时应注意哪些方面？ 三、类证鉴别： 1、积聚与鼓胀 四、论述题： 2、《景岳全书》、《医宗必读》如何运用攻补法治疗积聚？ 3、为什么说治疗积聚时，治实当顾其虚，补虚勿忘其实？

（四）胁痛 一、名词解释： 1、 肝着

二、简答题：

1、胁痛为病为何责之于肝胆？

2、胁痛疼痛性质有哪些？对于临床辨证有何意义？ 3、“通则不痛”与“营则不痛”在治疗胁痛中如何体现？ 4、体现叶天士“肝为刚脏，非柔润不能调和”的观点的方剂为何方？主治哪一类型的胁痛？ 5、试述疏肝理气药物在治疗胁痛时的应用要点。 三、类证鉴别： 1、胁痛与腹痛。

（五）淋证 一、名词解释： 1、尿浊 2、热淋 3、石淋 4、劳淋 5、血淋 6、膏淋

二、简答题：

1、简述淋证的病因病机要点。 6、淋证的治疗原则。 三、类证鉴别： 1、淋证与癃闭 2、淋证与尿血 3．淋证与尿浊 四、论述题：

2、怎样理解对淋证的治法古有“忌补”、“忌汗”之说。

（六）湿阻 一、名词解释： 1 疰夏 2 暑热症 二、简答题：

2 湿阻发病的内外因素是什么？ 3 临床治疗湿阻时应注意哪些方面？ 四、论述题：

1 如何理解体质与湿阻的关系？ 3 试述湿邪与脾胃的关系。

（七）黄疸 一、名词解释： 1、黄疸 2、急黄 3、萎黄

二、简答题：

1、临床治疗黄疸时应注意哪些方面？ 2、简述黄疸的病因病机要点。

3、黄疸临床辨证时应着重注意哪几方面？ 三、类证鉴别： 黄疸与萎黄 四、论述题：

1、如何理解“湿”在黄疸发病中的作用？为什么说“利小便”是治疗黄疸的重要方法？

（八）腹痛 一、名词解释： 1、久腹痛 2、肠痈腹痛 二、简答题：

1、简述腹痛的病因病及要点。

3、腹痛临床辨证及诊断时应着重注意哪些方面？ 4、临床治疗腹痛时应注意哪些方面？ 三、类证鉴别： 1、腹痛与胁痛 四、论述题： 1、《医学正传》是如何理解“治疗腹痛多以‘通’字立法”的？（背诵原文） 4、谈谈叶天士辩证治疗腹痛的方法和用药特点。 五、要求学生背诵：

《医学正传》：“夫通则不痛，理也。但通之之法，各有不同，调气以和血，调血以和气，通也；下逆者使之上行，中结者使之旁达，亦通也；虚者助之使之通，寒者温之使之通，无非通之之法也。若必以下泄为通则妄矣。”

（九）腰痛 一、名词解释： 1 肾著

二、简答题：

1 腰痛如何辨别外感内伤？ 四、论述题：

2 如何理解腰痛治疗用“柔剂阳药”？

（十）鼓胀 一、名词解释： 1、鼓胀 2、蜘蛛蛊 二、简答题：

1、简述鼓胀的病因病机要点。

2、故障临床辩证时应着重注意哪几方面？ 3、临床治疗鼓胀时应注意哪些方面？ 三、类证鉴别： 1、鼓胀与水肿 四、论述题：

1、如何运用逐水法治疗鼓胀？

（十一）内伤发热 一、名词解释： 6 子火 7 贼火 二、简答题：

1 情志抑郁及阳气虚衰为什么可以导致内伤发热？ 三、类证鉴别： 1 内伤发热与外感发热

（十二）血证 一、名词解释： 1、牙宣 2、葡萄疫

3、肠风 4、脏毒

二、简答题：

1、什么是“吐血三药法”？ 2、什么是“治血四法”？

3、引起血证的病机特点主要可归结为哪些方面？ 4、简述血证治疗的主要原则。 7、《金匮要略》、《千金要方》中有哪些著名的治血方药？（列举3个以上） 三、类证鉴别： 1、尿血与血淋

背诵原文：吐血之要法：“宜行血不宜止血，行血乃使血循经，不致瘀蓄；宜补肝不宜伐肝，使肝愈虚而血不藏；宜降气不宜降火，气有余便是火，故降气即所以降火”。 止血四法：止血、消瘀、宁血、补虚。

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