（商协）家庭护理考核标准(4.20)（2011新） - 图文

“家庭护理”考核流程及考核暂行标准

一、考核流程

安排考核“家庭护理”项目的学员自行抽签选取考核题目，并根据题目作答。

考核专家根据学员作答情况进行打分。 二、考核内容说明（详见附表）

考试时每人次100分，操作80分，问答20分。 根据母婴护理教材暂设立48题理论问答题（各培训单位如有其它试题也可增加，充实题库内容）。随机抽题，根据试题分值（每题10分）每人回答二题，总分20分。

对婴幼儿洗澡及婴幼儿抚触设立操作流程标准及分值标准（详见附表），每人随机抽取一项，总分80分，操作与问答得分相加（100分）即为该学员的抽考总得分。

三、考核标准

家政服务员总得分60分及以上为合格，月嫂总得分80分及以上为合格。

月嫂培训抽考问答试题

一、 母乳喂养的优点（2分） 答：（1）母乳营养成分齐全且比例合适，是新生儿最佳食品；

（2）母乳含有各种消化酶及抗体，可以提高新生儿抵抗力，使其少生病，尤其是过敏性疾病；

（3）母乳最新鲜且清洁卫生、经济、喂养简便；

（4）母乳喂养有利于母亲产后子宫收缩，并能消耗母亲多与多余脂肪，以免产后发胖。

二、 促进母乳喂养成功的措施（2分） 答：（1）母婴同室；

（2）早开奶、早接触、早吸吮，（最好能在新生儿出生后30分钟内进行）； （3）按需哺乳（没有时间与次数的限定）。

三、 正确开奶的方法（4分）

答：新生儿出生的两三天内，喂奶时，间隔时间比较短（30分钟至1小时）；除母乳外，不要轻易给新生儿喂养任何其他乳品；不得给新生儿吸橡皮嘴或使用奶嘴做安慰物；热敷按摩乳房，以疏通乳腺管；产妇下奶不宜过猛，应循序渐进，以防涨奶；要得到产妇的丈夫及其家人的支持。

四、 正确的喂奶姿势。（2分）

1、坐位喂奶。准备一有软垫和靠背的椅子和一小板凳。清洗乳头后，产妇坐于椅子上，喂奶侧的脚踩在小板凳上以便抬高大腿。将新生儿抱至胸前，宝宝的头枕于产妇手肘处，让产妇与宝宝“胸贴胸、腹贴腹，嘴巴对乳头”。然后产妇另一手拇指和其余四指呈“C”形托起乳头，或奶水过急时用食中两指以“剪刀状”夹住乳房，用乳头刺激宝宝口唇，待其张大，将乳头和大部分乳晕送入宝宝口中，以便宝宝能充分吸进乳汁和保护乳头。宝宝含上乳头后，在产妇手肘下垫一喂奶枕，进一步调整喂奶姿势，让宝宝和产妇均感轻松舒适。

2、侧卧位喂奶。产妇身体侧卧，用枕头垫于头部和后腰部。协助新生儿侧身与产妇正面相对，母婴腹部相贴，维持宝宝嘴巴与产妇乳头处于同一平面，用拇指与其余四指“C”形托起乳房，让宝宝含上后，将一枕头垫于宝宝后背部，以保证母婴紧密相贴。注意乳房不能压住宝宝鼻孔，以防窒息。

五、 哺乳指导（4分）

1. 喂奶前注意用温开水清洗乳房和乳头。 2. 指导产妇采用正确姿势哺乳。

3. 两侧乳房应按先后顺序交替进行哺乳，新生儿吸吮奶头时间不宜过长（一般

一侧控制在10-20分钟内，不超过20分钟）；哺乳时应吸空一侧再吸另一侧，等下次哺乳时先吸空的一侧。如果乳汁过多，不可积乳过久，可用吸奶器吸出多余部分。

4. 退出乳头时产妇用一手按压新生儿下颌，让小量空气进入，即可退出乳头。

然后，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。 5. 不要让新生儿口含乳头睡觉。

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六、 判定母乳是否充足的标准（2分）

答：新生儿能安静每次睡眠30分钟以上，大便每天次数达到2-6次，呈金黄色糊状，小便次数每天10次左右，体重增长正常。如果不能达到以上标准，应该建议产妇为新生儿适当添加配方奶。

七、 乳头皲裂的护理（2分）

答：乳头皲裂时，应暂时减少每次哺乳时间，增加哺乳的次数；哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头；如果裂伤过重，疼痛剧烈，可以暂时停止哺乳，但是应该将乳汁挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂养新生儿，也可暂时用乳盾（乳头保护器）协助哺乳。

八、 乳腺炎的临床表现 (2分)

答：轻度乳腺炎表现为乳房涨痛不适等，局部可出现红、肿、热、痛，产妇低热或中度热；中重度乳腺炎可发现乳房肿块增大，伴有波动感，并可出现患侧腋下淋巴结肿大、疼痛和压痛，同时出现寒战、高热等全身症状。

九、 乳腺炎的原因（2分）

答：乳房的余乳未及时排出；涨奶过长时间；乳头皲裂；产妇抵抗力降低均是导致乳腺炎的原因。

十、 乳腺炎的预防（2分）

答：一是防止乳头皲裂（如让婴儿正确吸吮，避免局部使用肥皂、酒精等干燥、刺激性物品），二是睡觉时要采取仰卧位，以免挤压乳房，三是及时排空乳房，四是加强产妇抗病能力。

十一、 乳腺炎的护理（2分）

答：轻者可以做局部温湿敷和疏通按摩乳房，乳房肿块未破溃者可外敷新鲜仙人掌（仙人掌100克，去皮捣碎，去渣留汁，加面粉20克，调成糊状外敷）或如意金黄散外敷，同时应继续进行母乳喂养，并增加喂奶次数；重者就应该提醒产妇及时到医院就医。

十二、 退奶的护理（2分）

答：退奶要逐渐进行，逐步减少喂奶次数。退奶期间限进汤类食物，适当限制水的摄入量，停止吸吮及挤奶，可用芒硝250克碾碎装入布袋中分别敷于两侧乳房，并固定。芒硝受潮后应更换再敷，直至乳房不胀为止。同时还可以建议产妇用焦麦芽50克泡茶饮用，每天3次，连服3天，以帮助退奶。

十三、 产妇饮食的安排。（2分）

答：月子餐每天分为早、中、晚3次主餐和上午10点、下午3点、晚上8点3次加餐，每天6餐。

主餐用菜基本上保持一荤、一素、一汤即可；第一周：开胃、排毒为主 ，第二周： 调理气血为主：第三~六周：滋补进养周。

十四、 恶露的观察（2分）

答：观察时要注意恶露的颜色、气味、量和持续时间。正常的恶露有血腥味但无

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臭味，持续4-6周，总量约500毫升。血性恶露持续约3-7天后逐渐转为浆液恶露，呈褐色，约2周左右变为白色或淡黄色恶露，量由多渐少，再持续3周后干净。

十五、 侧切及手术伤口的清洁（2分）

1. 准备干净的水盆、温开水、清洁毛巾供产妇清洁会阴时使用，每天2-3次。

并在每次产妇擦洗后对用品进行清洁。

2. 侧切伤口愈合良好，用温开水清洁会阴。侧切伤口愈合不良或有炎症时，可

用1：5000高锰酸钾或2‰的新洁尔灭进行冲洗，注意药液配制浓度不要太浓。

3. 嘱产妇经常更换恶露垫，睡觉时应侧向伤口对侧。 4. 腹部手术伤口每天可用安儿碘或75%酒精消毒。

十六、 人工喂养配奶前准备及奶粉的配制（2分） 1. 认真清洁双手，取出已经消毒好的奶瓶。

2. 配方奶配制方法：按婴儿体重计算奶量，先将适量的温开水调配好放入奶瓶

中，（水温约40℃左右），然后用奶粉专用的计量勺盛奶粉，注意奶粉量与勺平面持平即可，不要压实勺内奶粉，放入奶粉后，盖好奶瓶盖，顺时针摇转奶瓶，将奶粉摇匀。

3. 将配好的奶滴几滴到自己的手腕内侧试温。

十七、 人工喂养的正确喂奶程序（2分）

1. 产妇取坐位，让新生儿头部靠着产妇肘弯处，背靠着产妇前臂处，呈半坐姿

态。

2. 给宝宝围上围嘴或颌下垫一块小毛巾，准备喂奶。

3. 喂奶时产妇先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激宝宝长大嘴巴后，把奶嘴的大部

分乳晕放入宝宝口中，注意奶瓶要保持一定倾斜度，一般为45度，使乳头充满乳汁，以防宝宝吸入过多的空气。

4. 喂完奶后，将宝宝口周残留奶汁擦干净，将宝宝竖抱，拍嗝后侧卧位睡。 5. 将剩余乳汁倒出，洗净奶瓶奶嘴并予消毒。

十八、 喂奶后如何指导产妇进行拍嗝，避免溢奶。（2分）

1. 哺乳以后，应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生儿头部靠在产妇的肩部，

使产妇一手托着新生儿的臀部，一手呈空心状从腰部由下向上轻叩新生儿背部。

2. 人工喂养或混合喂养要多拍一会，尽量使吸入胃内的气体排出。 3. 喂完奶拍嗝后，让新生儿右侧卧位10-15分钟。

十九、 溢奶时如何处理（2分）

答：若发生溢奶，应及时清理新生儿口腔及鼻腔中溢出的奶。如新生儿为仰睡，溢奶时可先将其侧身，如新生儿嘴角或鼻腔有奶流出时，应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净，然后把新生儿轻轻地抱起来，按上述拍嗝时的体位（竖抱）拍其背部一会，待新生儿安静下来（睡熟）再放下。

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二十、 新生儿生理性黄疸的表现（2分）

答：观察黄疸一定要在自然光线下进行。主要表现为新生儿皮肤、巩膜发黄，精神、食欲、睡眠、大小便正常，没有什么不适。新生儿生理性黄疸一般生后2-3天出现，4－5天最明显，10－14天消退，早产儿可在出生后三周消退。

二十一、 新生儿黄疸的护理（4分） 1. 每天仔细观察新生儿巩膜、皮肤、黏膜、手脚心颜色变化及新生儿精神状况。 2. 如果发现新生儿巩膜、皮肤或黏膜发生黄染，而睡眠及精神状态良好，吃奶

正常，大小便正常，则可建议产妇适量增加自己的液体摄入，宝宝多喂水，多喂奶，促进胆红素的排泄。

3. 若新生儿黄疸逐日加重，除巩膜、皮肤及黏膜外手脚心已出现黄染，但精神

良好，吃奶及大小便无明显异常，则建议停止母乳喂养2-3天，待黄疸减轻后再继续以母乳（期间以奶粉代替）喂养，或者向保健医生咨询。

4. 若宝宝黄疸持续超过4周，或新生儿巩膜、皮肤、黏膜及手脚心均黄染且迅

速加重，伴有烦躁。哭闹、精神萎靡、拒乳或大便发白等异常，应建议家长立即带新生儿就医。

二十二、 新生儿其它特殊的生理现象及处理。（2分）

答：1、乳腺大，不要挤压。2、阴道流血或白带，只要保持外阴部的清洁就可以了。 3、鼻塞，可用小棉签轻柔地将鼻腔分泌物取出。4、尿色红，可在两次喂奶期间加喂些温开水促使尿排出。

二十三、 脐部护理（2分）

脐带脱落一般在3-7天，也有10多天才脱落的。观察脐部有无红肿、分泌物等现象。脐带未脱前要保持脐部干燥，每天用棉签蘸取75%酒精或安儿碘擦拭根部1－2次。脐带脱落后，创面稍有湿红，属正常现象，可用棉签蘸75%酒精擦净。

二十四、 脐炎的临床表现和护理（2分）

脐轮与脐周皮肤发红，脐根部有少量分泌物。轻者新生儿可能没有全身症状，较重者脐部周围皮肤红肿，脐根部有较多的脓性分泌物，伴有臭味；重者新生儿可能伴有发烧、食欲不佳、精神状态不好等症状。脐炎治疗的根本措施是预防为主。如果发生轻度脐炎，可用75%酒精或安儿碘进行消毒，然后撒入赛霉安散，每天2-3次。如为重度脐炎应立刻上医院就医。

二十五、 新生儿臀部护理（4分）

1. 尿布要选择柔软的、吸水性强的棉织品；每次用后用洗净晒干；如选用一次

性纸尿裤，要用干爽型，炎热的夏季最好是“把尿”。

2. 每次大便后先用湿纸巾轻轻地将新生儿臀部的粪便由前向后地擦拭干净，如

果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或茶油。如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。

3. 一般小便后不需要每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜，否则

更容易发生臀红尿布疹

4. 勤换尿布，每次换尿布时拭净臀部残留尿液，保持臀部干燥、清洁。

5. 新生儿如为女婴，洗臀部时应用水由前向后淋着洗，以免污染水逆行进入尿

道，引起感染。女婴还应注意清洗会阴分泌物。

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二十六、 尿布疹的表现和预防护理（2分）

1. 轻度尿布疹为臀红，表现在臀部皮肤发红或出现小红疹，严重时表皮肿胀、

破损、流水甚至发展成溃疡。

2. 如发生轻度臀红则应使婴儿臀部多暴露（室温在26-28℃），2-3次／天，30

分钟／次，以使局部保持干燥，每次暴露后涂擦鞣酸软膏。

3. 臀红未有破皮者可涂鞣酸软膏或六合粉；有表皮破损时可单涂鞣酸软膏；破

皮至真皮层，需及时到医院就诊。

二十七、 给新生儿喂药的方法（2分）

答：液体药物可放入奶瓶让新生儿吸吮。粉剂或片剂，先用3-4毫升温开水浸泡溶化后调匀；然后奶瓶内装入温开水30-50毫升，将溶化好的药放入奶瓶内；再往奶瓶内加糖1／3-1／2小勺，摇匀。给新生儿喂药也可使用药物滴管。喂药后不能马上喂奶，以防吐奶，将药物全部吐出。

二十八、 新生儿用品的消毒（2分）

1. 衣服、被褥：将新生儿的衣服、被褥分开，用婴儿专用洗涤剂去除奶渍、污

渍，最后用清水清洗，直至无泡沫，并置于太阳光下暴晒至少一小时。 2. 新生儿衣物和成人衣物要分开洗涤，并进行消毒处理。

3. 尿布：如无婴儿大便，可直接用清水清洗。如有大便，用水冲去大便后，用

婴儿专用洗涤剂浸泡五分钟，然后用清水洗尽泡沫，用开水烫去残留洗涤剂后放太阳底下暴晒至少一小时。

4. 奶具：将清洗干净的奶具放置于专用消毒锅内，蒸汽消毒10-15分钟（注意

将奶嘴拧下）。也可将奶瓶、奶嘴（后5分钟放）进行煮沸消毒10-15分钟。消毒后的奶具不要用手直接接触奶瓶口及奶嘴，应用奶瓶夹取放。

二十九、 湿疹的临床表现（2分）

新生儿出生不久，其面部、头皮等部位会出现一些皮疹，部分新生儿患部有渗出或者脱屑，严重者会发展成疱疹，破溃结痂。

三十、 湿疹的预防（2分）

1、避免接触化纤衣物等容易引起过敏的物品。2、避免环境过热。3、避免环境过湿。

三十一、 新生儿湿疹的护理（2分）

1、注意饮食。尽量促成母乳喂养成功，劝告哺乳产妇不要进食辛、辣及刺激性食物。

2、洗浴用水应该以温水为宜，不要使用肥皂。

3、预防感染。及时给新生儿剪指甲，必要时可为宝宝带上棉质手套。

4、对于患湿疹的新生儿不要乱用药物涂擦，特别是含有激素的药膏，以免发生不良反应。

三十二、 新生儿脓疱疮的表现（2分）

答：新生儿脓疱疮大都在出生1周发生，多发生在新生儿的皮肤皱褶处、包尿布区或头面颈部。初期为小米粒大小的疱疹，周围基底红，内有黄色液体，严重可

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发展为黄豆大小的疱疹，此内液体流出可发生更多的感染。

三十三、 新生儿脓疱疮的预防（2分）

答：接触新生儿的手要用肥皂及水洗净；保持新生儿皮肤清洁，勤洗澡、更换衣服及尿布，大便后应及时清洗外阴，母婴用品要分开，做到早发现早处理。

三十四、 新生儿脓疱疮的护理（2分）

答：每天洗澡后用安儿碘或75%酒精消毒棉签将脓疱擦破，再换干净消毒棉签擦净局部，污染的棉签不得随意丢弃。如为炎热夏季，可增加洗澡次数，每次同上处理。患儿的衣服清洗后要进行煮沸消毒。

三十五、 鹅口疮临床表现（2分）

表现为口腔颊部、唇内、舌、上颚和咽部黏膜上黏附着乳白色斑点或乳白色凝乳状物，严重时融合成片，擦去后则露出粗糙潮红的黏膜。

三十六、 鹅口疮的治疗（2分）

喂奶后用温水清洁口腔，然后用制霉菌素研成粉末调水（浓浆），涂擦在口腔内的创口上。每4小时用药1次，每天3次左右，直到白色斑点消失后再用1-2天。

三十七、 鹅口疮的预防（2分）

⑴注意观察口腔。⑵指导产妇母乳喂养前一定要清洗乳头。⑶人工喂养需要清洁消毒奶具。

三十八、 肛门周围感染临床表现（2分）

⑴肛门周围的皮肤潮红，浸延会阴部。

⑵有红、肿、热、痛炎症现象。如果有肛周脓肿可引起新生儿发热、哭闹、拒绝吃奶等症状。

三十九、 肛门周围感染护理方法（2分）

⑴保持其大便通畅，肛门局部应清洗干净，可以行热敷或者温水坐浴，保持皮肤清洁。

⑵每次大便后，清洗肛门周围，用清洁软布擦拭。 ⑶如果发生肛门脓肿应建议到医院诊治。

四十、 母乳喂养和人工喂养儿正常大便的表现（2分）

1. 母乳喂养儿大便：一般大约每天2-6次，量较少，金黄色，糊状或比较稀，

无臭。

2. 人工喂养儿大便：大约每天1-2次，量较多，淡黄色，成形或条状，较稠，

稍臭。

四十一、 如何判断消化不良（2分）

新生儿便次增多，而且大便呈稀水状，混有奶瓣，且状态不好，哭闹增加，体重不增，就要考虑是否发生了消化不良。

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四十二、 引起消化不良的原因（2分）

1. 新生儿胃肠道发育不够成熟，消化能力差，免疫功能低，同时，新生儿生长

发育迅速，营养要求高，胃肠道负担重，因此容易发生消化不良。

2. 喂养不当导致消化不良。如人工喂养中，奶量增加太多，或者从母乳喂养改

为人工喂养，外部环境过热、过冷都可能引起肠道功能紊乱而至消化不良。 3. 对牛奶过敏所致。

四十三、 消化不良的护理（2分）

⑴及时调整奶量。在一两天内减少每次喂奶量，或者把奶调稀，以减轻胃肠负担。但是时间不要太长，以免引起新生儿营养不良。

⑵劝告产妇尽量母乳喂养。混合喂养的建议暂时改为单纯母乳喂养。

四十四、 新生儿呼吸道感染的临床变现（2分）

体温正常或者不升，哭闹烦躁或者反应淡漠，吃奶不好，容易呛奶，口

周发青，口吐白沫，呼吸浅速或者不规则。

四十五、 新生儿呼吸道感染的家庭护理（2分）

仅表现在轻微的流涕、鼻堵，其他状况良好，食欲好，可以正常哺乳。喂奶前要清理新生儿鼻道的分泌物，喂奶也应该掌握少量多餐的原则。哺乳妈妈也应清淡饮食。

四十六、 发生热水烫伤时的紧急处理（2分） 以降低表面温度为紧急处理原则：

1. 冲。将受伤部位浸泡于冷水内，或用大量流动的自来水冲洗。 2. 脱。除去新生儿身上衣物，不可弄破水泡。 3. 盖。用清洁干净的纱布或毛巾覆盖受伤部位。 4. 送。必要时送医院。

四十七、 发生呛奶的表现及紧急处理（4分）

1. 新生儿呛奶表现为呼吸道不畅通、憋气、面色红紫，哭不出声。

2. 立即将新生儿面朝下俯卧于产妇腿上，产妇取坐位，然后用一手抱新生儿，

另一手空心掌叩击新生儿背部，以促使新生儿将呛入的乳汁咳出。 3. 新生儿的体位要取头低脚高位，以利于呛入的乳汁流出。

4. 紧急处理要等新生儿哭出声来，憋气情况明显缓解，才能告一段落。 5. 如果处理无效，要紧急送医院，送医过程也一定同时继续以上紧急处理操作。

四十八、 窒息的预防（2分）

1. 指导产妇尽量避免卧位母乳喂养。 2. 尽量避免新生儿趴睡。

3. 给新生儿盖被应盖在新生儿腋下部位，以防被子盖住口鼻。 4. 新生儿口鼻周围避免有软性物品。

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家庭护理操作（洗澡）及评分标准（一）

考生姓名： 培训期数： 培训类别：月嫂/家政 总得分：

项目 问答1 问答2 考核内容及标准 1.取下手表饰品，调室温（26－28℃），关闭门窗，洗手。 2.准备用物：澡盆、浴液、大小毛巾、干净衣裤、尿布、包被、BB油（或润肤露等）、安尔碘、消毒棉签等。 3. 按顺序摆放好用物，澡盆内装水，先冷水，再热水。并调试水温（38－40℃）。 4.在浴台上脱去宝宝衣服，然后用大毛巾包裹宝宝全身（保留尿布）。 5.洗头脸：先用单层面巾擦眼（由内→外），更换面贴部位以同法擦另一眼、耳（耳廓内测和耳背后）和脸部（额头→鼻翼→面部→下颏），分值 10分 10分 5分 5分 6分 4分 6分 扣分 洗 澡 操 作 68分 往澡盆内滴入浴液，禁用肥皂。 6.抱起宝宝，左手掌托住头颈部，左拇指与中指分别将宝宝双耳廓折向前方，并轻轻按住，堵住外耳道口，左臂及腋下夹住宝宝臀部及下肢，将头移近盆边，右手洗头、颈、耳后，然后擦干头发。 7.将大毛巾平铺于浴台上，去掉尿布，左手拇指握住宝宝肩部，其余四指插在腋下，使头颈部枕于操作者前臂，用右手握住宝宝左大腿，使其臀部位于操作者右手掌上，先用手撩水，轻拍宝宝胸部。 8.将宝宝双脚或双腿轻轻放入水中，再逐渐让水慢慢浸没臀部和腹部，呈半坐位。（若浴盆内放置浴网，可直接将宝宝放在浴网上） 9.用手，先洗宝宝颈部和躯干，再洗四肢,会阴部。宝宝的手往往呈握持状，清洗时要将手指分开来清洗。 10.洗完前身后反转宝宝，使其趴在月嫂前臂上，由上到下洗背部、肛门、腘窝皮肤皱褶处，然后将宝宝抱起放于大毛巾中，迅速包裹擦干水份。 11.检查全身各部位，根据宝宝情况进行必要的耳；脐部、臀部和皮肤护理 12.穿好衣服，兜好尿布。 13.安置宝宝，清理用物，必要时更换床单。 1.时间选择：沐浴于喂奶前、后1小时。 2.注意保暖，时间不宜过长，5-10分钟内为宜。 3.动作轻柔，保障宝宝安全。 4.沐浴时注意不污染脐带。 5.勿使水或肥皂沫进入耳、眼内。 6.在全过程中与宝宝情感交流。 6分 6分 5分 5分 6分 6分 4分 4分 注意 事项 12分 12分 上述注意事项，有一项没做到扣2分 评估老师签名： 考试日期： 年 月 日

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家庭护理（抚触）操作及评分标准（二）

考生姓名： 培训期数： 培训类别：月嫂/家政 总得分：

项 目 问答1 问答2 考核内容及标准 1.关闭门窗，调节室温至28℃左右，操作前除去手上饰物，指甲剪短，洗净双手。 2.准备用物：抚触台、毛巾、尿布、替换衣物、润肤油。 3.将宝宝放浴巾上，解开衣服，检查全身情况，双手涂润肤油。 ①两拇指指腹从眉间向两侧推至太阳穴； （1） 头 面 部 ②两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行，让上下唇形成微笑状 ③一手托头，另一手的指腹从前额发际抚向脑后，分值 10分 10分 6分 5分 5分 5分 5分 6分 扣分 操 作 阶 段 70分 避开囟门；然后食、中指分别在耳后乳突部轻压一下；换手，同法抚触另半部。 （2）胸部：两手分别从胸部的外下方（两侧肋下缘），向对侧上方交叉推进，至两侧肩部，在胸部划一个大的交叉，6分 避开宝宝的乳头。 （3）腹部：右手食、中指由宝宝的右下腹－右上腹－左上腹－左下腹滑动，左手加半圈，即右下腹－右上腹－左上腹止。避开宝宝的脐部和膀胱。 （4）四肢：两手交替抓住宝宝一侧上肢，从上臂至手腕轻轻滑行，滑行中从近端向远端分段挤捏。对侧及双下肢做法相同。用拇指指腹从宝宝掌面/脚跟向手指/脚掌趾方向推进，并从手指/脚趾根部轻轻挤压每个手指/脚趾。 一手托住宝宝肩颈部，一手托住下颌，翻身。将宝宝的头转向一侧，两手放头顶两侧。 （5） 以脊椎为中分线，双手分别平行放在脊椎两侧，往背部 相反方向重复移动双手，从背部上端开始逐步向下渐至臀部。 由头顶沿脊椎抚触至骶部、臀部。 穿好尿布、衣服，整理用物。 6分 6分 5分 5分 5分 5分 1.时间选择：洗澡后、睡前或饭后1小时。 2.在10分钟内完成，每个部位的动作重复4次。（可口头注意 表述） 事项 3.在全过程中与宝宝情感交流。 10分 4.操作熟练，动作轻柔。 5.操作中注意保障宝宝安全。 10分 10

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