试题2

ICU11月住院医师试题（B）

姓名: 得分: 一、 填空：（每题1.5分；12道；共18分） 1、ARDS的病理基础包括（ ）、（ ）。

2、ARDS的主要症状有（ ） 、（ ）、 （ ）。 3、ARDS时血气分析结果是（ ）、（ ）、（ ）。 4、糖皮质激素能抑制肺纤维化，但是伴有（ ）和（ ）时忌用。

5、Ⅱ型呼吸衰竭时氧流量是（ ）氧浓度是（ ）。

二、A1型选择题（每题2分；20道；其中12,15,18题多选共40分） 1、哪项不是呼吸机常见报警功能（ )

A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警

2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括（ ） A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B气管插管或气管切开导管移位

C呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多 D人机对抗 E病人呼吸过快

3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（ ）

Ａ ５－１０cmH2O Ｂ １０－１５cmH2O Ｃ １５－２０cmH2O Ｄ ≤２５cmH2O Ｅ ２0－３０cmH2O

4、ARDS机械通气的病人，体重50kg，最佳的设置VT为（ ） A 350ml B 480 ml C 550 ml D 650 ml E 750 ml

5、呼吸机气道高压报警限应设置在（ ）

A、气道峰值压之上10 cmH2O B、气道峰值压之下10 cmH2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cmH2O E、比平均气道压高10 cmH2O

6、呼吸机气道压力过高报警不包括（ ） A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气

7、使用呼吸机时，螺纹管中段的正确位置应（ ） A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括（ ） A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是

9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为（ ） A、100ml B、150ml C、＞250ml

D、＜250ml E、300ml

10、呼吸机管路配件消毒后应用（ ）冲净后晾干备用。 A、灭菌注射用水 B、生理盐水 C、清水 11.Ⅱ型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为 A 1～2 L/min B 4～5 L/min C 5～6 L/min D 6～7 L/min E >8 L/min

12.关于呼吸兴奋剂的应用，哪项说法正确： A 尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋剂

B 以弥散功能障碍为主的呼吸衰竭，呼吸兴奋剂疗效佳 C 以中枢性抑制为主的低通气，呼吸兴奋剂疗效佳 D 对于慢阻肺合并急性肺部感染，呼吸兴奋剂疗效不理想 E 对Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者，可推荐试用呼吸兴奋剂 13.下列哪项不符合ARDS表现： A PaO2 <60 mmHg B 氧合指数>300

C 早期PaCO2 <35 mmHg D 呼吸频率>35次/分 E 肺内分流增加

14.肺性脑病患者的治疗方面，下列哪项为错误的：

A 口鼻面罩无创通气 B 持续低流量给氧 C 静脉应用呼吸兴奋剂 D 鼻饲饮食 E 应用镇静剂治疗

15.下列哪些是正确描述慢性呼吸衰竭的临床表现： A 心、肝、肾功能受损是不可逆的 B 临床表现为缺氧和二氧化碳潴留 C 临床上均可出现精神神经症状 D 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状 E PaO2<60mmHg，PaCO2 >50 mmHg

16.慢性呼吸衰竭患者应用机械通气的目的，下列哪项说法是错误的： A 增加通气量 B 减少呼吸功的消耗 C 可改善换气功能 D 对心衰低血压患者有益 E 可以纠正缺O2、CO2潴留

17.对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管插管或者作气管切开进行机械通气适应症方面，下列哪项不适宜： A 合并意识障碍

B 气道分泌物多且有排痰障碍 C 有极大呕吐误吸可能

D 轻、中度神志尚清醒的患者 E 全身状态差、疲乏明显

18.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法正确：

A 呼吸兴奋剂可增加通气量

B 在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗 C 能使患者神志清醒 D 有利于咳嗽反射

E 尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂

19慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时，以下哪项描述是合适的：

A PH≦7.35时，应酌情补充5%碳酸氢钠 B PH≦7.30时，才能补充5%碳酸氢钠 C PH≦7.25时，才能补充5%碳酸氢钠 D PH<7.20时，应酌情补充5%碳酸氢钠 E 一旦诊断，均可酌情使用5%碳酸氢钠

20一男性78岁患者，患慢性阻塞性肺病史20多年，3小时前神志不清，体检：呼吸急促，口唇紫绀，心率118次/分，律齐，两肺闻及干罗音，血压70/45mmHg,PH 7.25，PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg此时下列哪项不适用： A 纠正低血压

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