氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压148例疗效分析

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氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压148例疗效分析

作者：张小丹 谭军源 王洁 来源：《医学信息》2014年第01期

摘要：目的 通过比较确定氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压疗效最佳。方法 回顾性分析2011年8月～2013年3月我院因高血压病收住入院治疗老年患者222例，按计划分为三组，每组74例，分别予以氨氯地平联合依那普利（观察组）、依那普利（对照A组）和氨氯地平（对照B组），比较三组患者治疗后临床疗效、血压变化和不良反应情况。结果 氨氯地平联合依那普利组显效率74.3%明显高于对照组54.1%和51.4%，治疗后收缩压（129.7±4.3）mmHg明显低于对照组（141.5±4.1）mmHg和（140.7±4.2）mmHg，不良反应中低血钾稍低于对照组2.7%和2.7%，其他不良反应没有明显差异。结论 氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压临床疗效好，降压明显，不良反应无异常增高，适合广泛应用。 关键词：氨氯地平；依那普利；老年；高血压

高血压是老年人最常见的疾病，是导致老年人心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭主要危险因素之一，老年高血压患者需服用二种以上的降压药物才能使血压达标，根据1999年WHO/ISH高血压防治指南，年龄在60岁以上，血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压（SBP）＼140 mm Hg和（或）舒张压（DBP）＼90 mm Hg，可定义为老年高血压[1]。本文回顾性分析2011年8月～2013年3月我院因高血压病收住入院治疗老年患者222例临床资料，比较治疗后临床疗效、血压变化和不良反应情况，现报道如下。 1资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2011年8月～2013年3月我院因高血压病收住入院治疗老年患者222例，按计划分为三组，每组74例，分别予以氨氯地平联合依那普利（观察组）、依那普利（对照A组）和氨氯地平（对照B组），三组患者均男46例，女28例；年龄60～84岁，平均年龄（69±3.5）岁；病程2～16年，平均病程（10±2.3）年；合并冠心病10例，糖尿病21例；入院时收缩压均≥170mmHg，舒张压均≥100mmHg，且入院前1w无其他降压药用药史，入院后基础临床路径和护理相同，具有一定可比性。

1.2方法 氨氯地平联合依那普利组给予患者依那普利片5 mg/次，2次/ d，氨氯地平5mg/次，1次/ d，用药1w后若降压效果不明显，则加剂量依那普利片10 mg/次，2次/d，氨氯地平10 mg，1次/d ；依那普利组给予患者上述依那普利相同剂量的治疗方法；氨氯地平组同样给予患者上述氨氯地平相同剂量的治疗方法；三组患者均针对并发病症予以相应的治疗方案，疗程为2w。

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