幼儿基本信息表

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄秋生 男 10/16/2009 居民身份证 411481200910161115 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 孔萍 居民身份证 411481198609011521 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄皓森 男 3/21/2010 居民身份证 41148120100321015x 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇月店 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 黄杰 居民身份证 412328198006181613 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 刘畅 女 10/12/2009 居民身份证 36098320091012612x 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 江西省高安市 农业户口 360983000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 是 双亲留守儿童 否 健康或良好 否 否 孙桂皊 居民身份证 4123281967111021560 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄锦 男 2/20/2010 居民身份证 411481201002200910 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 黄光辉 居民身份证 412328197906021530 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 邓鹏鹤 男 8/17/2010 居民身份证 411481201008170118 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇月店 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 李小艳 居民身份证 340621198005026402 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 张雅妍 女 6/21/2010 居民身份证 41148120100621026x 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇月店 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 张庆 居民身份证 412328198201101578 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄楚涵 女 1/5/2011 居民身份证 411481201101050188 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 黄子维 居民身份证 411481198808211577 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 陈曦 女 10/7/2009 居民身份证 411481200910070029 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 陈晨 居民身份证 411481198610234837 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 陈晨 女 6/21/2010 居民身份证 411481201006210163 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 陈进强 居民身份证 41148119871007157x 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄世博 男 8/22/2010 居民身份证 411481201008220197 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 黄传营 居民身份证 411481198809191512 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄冉 女 1/15/2010 居民身份证 340621201001152422 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 340621000000 安徽省濉溪县 农业户口 340621000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 是 健康或良好 否 否 徐彩云 居民身份证 340621197403127546 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 陆天悦 女 6/30/2010 居民身份证 411481201006300281 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 陆成 居民身份证 411481198510281513 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 闫子衡 男 11/27/2010 居民身份证 411481201011270777 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 闫笑笑 居民身份证 41148/1198903011530 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 王蕊 女 8/8/2010 居民身份证 341302201008088123 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 341302000000 安徽省宿州市 农业户口 341302000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 2/17/2014 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 张冬玲 居民身份证 41148119891124158x 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄全全 男 12/29/2008 居民身份证 411481200812290773 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 7/16/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 黄金玉 居民身份证 412328196807071650 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 刘妮 女 3/4/2009 居民身份证 411481200903040120 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 是 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 刘孝思 居民身份证 412328197502153692 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 周浩宇 男 8/8/2010 居民身份证 340621201008082957 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 340621000000 河南省永城市 农业户口 340621000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 卞书艳 居民身份证 340621198003142821 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 张世豪 男 9/26/2009 居民身份证 411481200909260554 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 张盼 居民身份证 411481198612181521 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄子晏 女 12/30/2010 居民身份证 411481201012300704 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2014 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 黄亚亚 居民身份证 411481199009091534 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 周志豪 男 3/21/2011 居民身份证 4114812011032110253 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2014 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 聂玉华 居民身份证 412328196405281663 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 张忆童 女 8/22/2011 居民身份证 411481201108220100 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 3/1/2015 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 曹毛静 居民身份证 412328198109151249 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄铄祥 男 1/20/2012 居民身份证 411481201201200278 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 3/2/2015 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 陈淑侠 居民身份证 412328197906061225 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄柯轩 男 6/14/2011 居民身份证 41148120110614065x 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2014 走读 是 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 黄乐乐 居民身份证 411481199102031579 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 张皓轩 男 9/18/2011 居民身份证 411481201109180470 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2014 走读 是 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 张磊 居民身份证 411481198810251236 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄奕辰 男 2/27/2012 居民身份证 411481201202270614 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 3/2/2015 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 黄雪山 居民身份证 411481198412031510 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄崇恩 男 5/3/2011 居民身份证 411481201105030192 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇月店 9/1/2014 走读 否 双亲留守儿童 是 健康或良好 否 否 李春侠 居民身份证 412328196205041569 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 陈雪瑶 女 10/9/2011 居民身份证 411724201110090324 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411724000000 河南省正阳县 农业户口 411724000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 3/2/2015 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 吕献芳 居民身份证 412829197106258066 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄滋涵 女 10/13/2011 居民身份证 41148120111013034x 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 3/2/2015 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 宋茜茜 居民身份证 411481199208051228 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 张欣荣 女 10/7/2010 居民身份证 41148120101007044x 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2014 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 郭素真 居民身份证 412328197408151543 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄子墨 男 11/19/2011 居民身份证 411481201111190555 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 3/2/2015 走读 是 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 黄建芳 居民身份证 411481198511301520 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 王浩宇 男 2/6/2011 居民身份证 411481201102060134 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇月店 3/2/2015 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 王领 居民身份证 412328198310031572 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 王运增 男 5/20/2010 居民身份证 411481201205200718 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇月店 3/2/2015 走读 是 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 王艳坤 居民身份证 411481198506031554 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 周谨萱 女 10/27/2008 居民身份证 411481200810270867 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 双亲留守儿童 否 健康或良好 否 否 聂玉华 居民身份证 412328196405281663 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 赵浚羽 女 7/12/2009 居民身份证 411481200908310302 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 王安香 居民身份证 412328198301021540 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 黄少俊 男 6/25/2009 居民身份证 411481200906250131 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2012 走读 否 双亲留守儿童 否 健康或良好 否 否 张影 居民身份证 412328198508274828 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 刘子阳 男 1/29/2009 居民身份证 411481200901291057 B血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市高庄镇 9/1/2012 走读 是 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 刘亚鹏 居民身份证 411481198801101252 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 王浩然 男 11/20/2009 居民身份证 411481200911200331 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411481000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇月店 9/1/2013 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 王成群 居民身份证 412328197709101566 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 张家慧 女 8/20/2008 居民身份证 411481200908288107 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411724000000 河南省永城市 非农业户口 乡镇 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2010 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 王毛妮 居民身份证 411481198503061547 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 张鑫萍 女 6/12/2008 居民身份证 411481200806120348 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411724000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2012 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 是 言语残疾 否 郭素真 居民身份证 412328197408151543 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

幼儿基本信息表

学前教育机构名称:

编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 项目名称 姓名 性别 出生日期 身份证件类型 身份证件号码 血型 国籍/地区 民族 港澳台侨外 出生地所在地 籍贯 户口性质 非农业户口类型 户口所在地 基础数据 贾云哲 男 6/11/2009 居民身份证 411481200906110657 未知血型 中国 汉族 非港澳台侨 411724000000 河南省永城市 农业户口 411481000000 编号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 项目名称 现住址 入园日期 就读方式 是否独生子女 是否留守儿童 是否进城务工人员子女 健康状况 是否残疾幼儿 残疾幼儿类别 是否孤儿 监护人姓名 监护人身份证件类型 监护人身份证件号码 基础数据 永城市苗桥镇新庄 9/1/2012 走读 否 非留守儿童 否 健康或良好 否 否 贾永增 居民身份证 411481198609251525 家长确认日期：

审核日期：

幼儿（家长）签字： 班主任签字： 学前教育机构主管领导签字：

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/z6e6.html