就业创业证申请表

就业创业证申请表

姓 名 出生日期 文化程度 联系电话 户籍地址 户籍性质 常住地址 原有证件 身份证号码 年 月 日 性 别 民 族 政治面貌 婚姻状况 2 寸 免 冠 照 片 填表日期： 年 月 日

省、自治区、直辖市 区、县（市） 街道（镇） 社区（行政村） □本地城镇 □本地农村 □外地城镇 □外地农村 □本地居民户 □外地居民户 区、县（市） 街道（镇） 社区（行政村） □《杭州市萧山区失业证》 □ 《杭州市萧山区就业援助证》 □《杭州市农村劳动力求职登记证》 毕业时间 毕业于何校何专业 学 历 学历情况 已享受就业扶持政策内容及期限 提供材料目录 □身份证 □户口簿 □居住证 □毕业证书 □学生证 □照片 □其他： 申请人签名 以上资料由本人填写，情况真实。 签 名： 年 月 日 以下由公共就业人才服务机构填写 领证人员类型 证件编号 发证机构意见： □杭州市区户籍人员 □非杭州市区户籍人员 □毕业年度内高校毕业生 □在校生 （签名）： 年 月 日 （盖章）

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