推拿复习题

以下哪组可用于小儿外感风寒发热？ B ? 补脾经、补肺经、揉太阳、推涌泉 ? 推攒竹、推坎宫、揉太阳、推三关 ? 清肺经、清胃经、清大肠、退六腑 ? 运内八卦，清天河水，清胃经，退六腑 7 、哪项检查可提示腰部神经根受压？ D A 、叩项试验 B 、直腿抬高试验 C 、挺腹试验 D 、以上都是 小儿肌性斜颈的治则是 B

? 解痉舒筋，通络，全身治疗为主 ? 舒筋活血，软坚消肿，局部治疗 ? 滑利关节，解除痉挛，局部治疗 ? 以上都不是

7 、肩周炎肩关节疼痛较重，活动功能严重障碍，适宜的治疗方法有： ABCE ? 扌衮 、按、揉施于肩前，肩后部

? 托肘摇肩 C 、握手摇肩 D 、大幅度摇肩 E 、搓抖上肢

8 、腰椎间盘突出症与梨状肌综合征引起的坐骨神经痛，以下哪几项可鉴别： ABCE A 、跟膝腱反射异常变化 B 、腰椎生理曲线改变 C 、 X 线显示椎间隙变窄 D 、膝关节疼痛 E 、环跳穴处压痛及下肢放射痛 神经根型颈椎病可见：

A 、持续颈臂痛 B 、臂丛神经牵拉试验阳性 ABCD C 、压顶叩顶试验阳性 D 、中指麻木 E 、头晕耳鸣

七、病案分析（ 14 分）

患者王××，男， 40 岁，工人。 1997 年 11 月 4 日 就诊，主诉：头及项背疼痛两天。自述两天前因天气较凉，夜卧当风，次日起头痛，并连及项背，伴有恶风寒，以巾裹头，苔薄白、脉浮紧。 要求写出：（１）诊断及分型 （２）治则 （３）推拿基本治法 1 、头痛（风寒型） 2 、通经络，活气血，祛风寒

3 、（ 1 ）颈项部操作：患者坐势，用一指禅推法沿项部两侧膀胱经上下往返治疗 3 ～ 4 分钟，然后按风池、风府、天柱等穴，再拿两侧风池，沿项部两侧膀胱经，自上而下操作 4 ～ 5 遍。

（ 2 ）头面部操作：患者坐势，用一指禅推法从印堂开始，向上沿前额发际至头维、太阳，往返 3 ～ 4 遍，配合按印堂、鱼腰、太阳、百会等穴，然后用五指拿法从头顶，拿至风池，改用三指拿法，沿膀胱经拿至大椎两侧，往返 4 ～ 5 次。 13 、哪项检查可提示，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 B

A 、屈腕试验 B 、握拳尺偏试验 C 、前臂伸肌紧张试验 D 、网球时试验 叙述肩周炎的操作方法

疳积的发病原因主要有 __积滞伤脾，气血两亏__ 两方面

3 、哪项检查可提示腰部神经受压：（ ） D

A 、床边试验 B 、跟臂试验 C 、“ 4 ” 字试验 D 、挺腹试验

2 、开天门、推坎宫、揉太阳、运耳后高骨，拿风池五法常用于治疗。（ ） C A 、外感湿热 B 、外感风热 C 、外感表证 D 、外感风寒 E 、饮食内伤

斜扳法治疗腰椎间盘突出症，可拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力。 （X ）

1 、直腿抬高试验阳性可见于：（E ） A 、增生性膝关节炎 B 、髂胫束劳损 C 、腰肌劳损 D 、腰肌扭伤 E 、以上都不是

5 、腰椎间盘突出的好发部位是：（B ） ? 腰椎 3~4 之间的椎间盘

? 腰椎 4 、 5 及腰 5 、骶 1 之间的椎间盘 ? 腰椎 2 、 3 之间的椎间盘 ? 无特殊性，所有腰椎间盘都有可能 ? 腰椎 1 、 2 之间的椎间盘

3 、适合肩周炎治疗的叙述是：（ABCD ）

A 、先做放松准备手法 B 、注意防寒保暖 C 、松懈粘连是获效的重要步骤 D 、作肩上举有利于功能障碍的恢复 E 、摇肩超过其生理活动范围 腰椎间盘突出症的治疗中，骨盆牵引的作用有：（BCD ）

A 、增加椎间盘外压力 B 、降低椎间盘内压力 C 、扩大椎间孔和神经根管 D 、减轻突出物对神经根的压迫 E 、调节后关节紊乱 １２、一般不用于急性腰肌扭伤的方法是： D Ａ、腰部后伸被动活动 Ｂ、弹拔法 Ｃ、腰部斜扳法 Ｄ、牵引腰部 Ｅ、腰部擦法

１４、一颈椎病患者，症状颈肩痛，上臂放射痛，手指麻木，肢冷，上肢无力，属： A

Ａ、神经根型 Ｂ、脊髓型 Ｃ、椎动脉型 Ｄ、交感神经型 Ｅ、混合型

、下列哪些疾病可出现直腿抬高试验阳性： ABD A 、腰椎间盘突出症 B 、梨状肌综合征 C 、慢性腰肌劳损 D 、髂胫束紧张 E 、退生性脊柱炎 8 、颈椎病可出现： ACD

A 、臂丛神经牵拉试验阳性 B 、屈颈试验阳性 C 、压顶、叩顶试验阳性 D 、踝阵挛 2 、简述腰椎间盘突出症的推拿治疗疗法。

答：2 、 ①解除腰臀部肌肉痉挛：以轻柔的 扌衮 、按等手法在腰臀部及下肢治疗。②拉宽椎间隙、降低盘内压力：以手法或机械进行骨盆牵引。③增加椎间盘外压力：双手有节奏地按压腰部，使腰部振动。再施以后伸板法。④调节后关节，松解粘连。用腰部斜扳或旋转复位手法。再在仰卧位，施以直腿抬高法。⑤促使受损伤的神经根恢复功能。治受损神经根及其分布用滚、按、点、揉、拿等法。 6 、肩周炎功能锻炼的原则是 _持之以恒，循序渐进，因人而异 9 、桡侧三个半手指麻木刺痛见于（B） A 、腕关节扭伤 B 、腕管综合征

C 、桡尺远端关节韧带损伤 D 、指部腱鞘炎 12 、腰椎间盘突出症发生的主要因素是（ E） A 、腰椎肥大 B 、外伤 C 、劳损 D 、受寒着凉 E 、椎间盘退变

下列哪项可见于脊髓型颈椎病（ E）

A 、持续性颈臂痛 B 、 X 线摄片提示颈椎侧后方骨质增生

C 、腰痛及坐骨神经痛 D 、中指麻木 E 、下肢痉挛瘫痪

7 、斜扳法治疗腰椎间盘突出症的作用有（ CDE） A 、降低椎间盘内压力 B 、牵拉坐骨神经 C 、改变突出物位置 D 、调节后关节 E 、松解粘连

6 、神经根型颈椎病可见（ ABCD）

A 、持续性颈臂痛 B 、臂丛神经牵拉试验阳性 C 、压顶、叩顶试验阳性 D 、中指麻木

伤筋：凡是人体各个关节、筋络、肌肉，受外来撞击，强力扭转，牵拉压迫或因不慎而跌仆伤挫或体虚劳累过度及持续活动，经久积劳等因素，所引起的损伤，而无骨折，脱位或皮肉损伤，均称伤筋。

2 、小儿肌性斜颈以头向健侧斜前倾，颜面旋向患侧为特点。（ X） 7 、颈椎病推拿治疗的手法要求有（ AB）

A 、手法应轻柔和缓 B 、旋转手法需要在纵轴牵引下进行 C 、以按压为主，牵引为辅 D 、可急骤地过度旋转或屈曲头颈部 E 、手法宜重

张某，男， 40 岁，工人，腰及可下肢疼痛，活动不利 2 天。 2 天前，抬重物时突然出现腰痛，偏右侧，并向右下肢放射，难以俯仰，行走困难，经休息未见好转，即来求治。刻下见症同前。查体脊柱向左弯， L 4 ~L 5 棘突间右侧压痛，按压时有右下肢放射痛，腰右侧张力高，右下肢直腱抬高及加强试验（ + ），抬高度 30 °。 CT 检查： L 4 ~L 5 椎间盘向右后脱出。 要求写出： 1 、诊断（病名、类型） 2 、治则

3 、推拿操作方法

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