山东省心电图技术主任医技师高级职称试题

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山东省心电图技术主任医技师高级职称试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、左心房增大最早出现的X线征象是 A.轻度肺淤血

B.左心房耳部突出

C.左前斜位左主支气管抬高 D.心脏右缘出现双房影 E.服钡见食管局限性压迹

2、患者男性,56岁,1年前因急性心肌梗死入院,近3月胸闷,查心电图如图3-3-7所示,应诊断为 A.急性下壁心肌梗死

B.陈旧性下壁心肌梗死 C.心肌缺血

D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死 E.急性侧壁心肌梗死

3、磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象,但除外 A.RR间距延长 B.QRS波群增宽 C.存储量不足 D.RR间距缩短 E.P波时限缩短

4、动态心电图检查,要求患者记录日志的主要目的不包括 A.了解患者不适症状与动态心电图改变的关系

B.了解患者日常活动情况与动态心电图改变的关系 C.了解心律失常昼夜变化规律与患者生活习性的关系 D.了解患者的日常生活习惯

E.了解无症状性心肌缺血的发生与患者活动状态的关系 5、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是 A.窦性停搏 B.二度Ⅱ型窦房阻滞 C.二度Ⅰ型窦房阻滞

D.窦性心律不齐 E.以上都是

6、患者男性,15岁,心悸发作3小时就诊,记录到心电图如图3-12-4所示,应诊断为

A.室性心动过速

B.心房颤动伴室内差异性传导 C.预激综合征合并心房颤动 D.心房颤动合并束支阻滞

E.室上性心动过速伴室内差异性传导

7、患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示,以下为该心电图的诊断,但应除外 A.窦性心律

B.非阵发性室性心动过速

C.间歇性左束支阻滞 D.室性期前收缩

E.急性前间壁心肌缺血或梗死 8、关于delta波的表述,不正确的是

A.delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差 B.delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束 C.delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始 D.静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大

E.静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

9、患者男性,56岁,胸闷3年。心电图检查如图3-9-2所示,图中第3、4个QRS波群应诊断为

A.房性逸搏伴室内差异性传导 B.室性逸搏

C.交界性逸搏伴室内差异性传导

D.交界性逸搏伴预激 E.以上都不对 10、以下为心肌缺血的定义,但不包括 A.冠状动脉血流量相对减少 B.冠状动脉血流量绝对减少 C.冠状动脉粥样硬化

D.冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要 E.心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢

11、关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述,不正确的是 A.是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传,两次激动心室的现象 B.心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群 C.房室结下传心室速度要明显减慢

D.房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期 E.房室结被逆向隐匿除极时,不会发生1:2房室传导现象 12、预激综合征患者可引发的快速性心律失常是 A.房室折返性心动过速

B.房室结折返性心动过速 C.心房颤动 D.心室颤动 E.以上都是

13、关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是 A.T波振幅减低或T波倒置

B.ST段压低 C.U波显著

D.QT间期不变 E.QRS波群增宽

14、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时,左心室起搏电极导线置入的部位常为

A.左心室心尖部 B.冠状静脉窦

C.左心室室间隔部 D.左心室流出道 E.以上均可

15、患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为“冠心病”,长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说法是

A.该患者可除外冠心病

B.该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响 C.该患者冠状动脉储备能力强

D.该患者所用药物对运动试验结果没有影响

E.该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力 16、关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述,正确的是 A.不引起心电图改变 B.对PR间期无影响 C.引起QRS波群增宽 D.QT间期缩短

E.可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞 17、诊断急性右心室心肌梗死主要依据 A.V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

B.V1~V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段弓背向上抬高 D.V3~V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV E.V3R~V6R导联QRS波群呈QS型 18、测量QT间期一般应选择的导联是 A.V1导联 B.V2导联 C.V3导联 D.Ⅱ导联 E.V6导联

19、预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是 A.窦性心律呈完全心室预激图形 B.PJ间期常>0.27s

C.心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形 D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速 E.以上都是

20、患者男性,56岁,因突发胸痛4小时伴大汗就诊,心电图如图3-3-6所示,应诊断为

A.变异型心绞痛

B.早期复极综合征 C.急性心包炎 D.心肌缺血

E.急性下壁、侧壁心肌梗死

21、3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在 A.左腋前线第5肋骨 B.右锁骨下窝 C.胸骨右缘第4肋骨 D.胸骨左缘第4肋骨 E.胸骨左缘第5肋骨

22、患者男性,53岁,因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮,并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示,应诊断为

A.早期复极综合征 B.交界性逸搏心律 C.获得性长QT间期综合征 D.先天性长QT间期综合征 E.心肌缺血

23、患者女性,安装DDD型起搏器后1周,患者自觉活动时心悸、头昏,常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因,下一步检查应选择 A.胸部X线检查 B.超声心动图

C.动态心电图 D.平板运动试验 E.核素心肌显像

24、患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示,应诊断为 A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞 D.室性逸搏心律

E.高度房室传导阻滞,室性逸搏

25、关于长QT间期综合征的表述,不正确的是 A.LQT1型的特征是QT间期延长,T波宽大

B.LQT2型的特征是QT间期延长,T波双峰和低平 C.LQT3型的特征是ST段水平延长,T波狭窄高尖 D.不同基因类型患者的ST-T改变并无差异 E.根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、患者女性,72岁。自觉有心跳不齐感,心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊断,其中错误的是 A.伪差 B.心房颤动

C.窦性心律不齐 D.一度房室传导阻滞 E.左前分支阻滞

2、符合右心室肥大的心电图表现是 A.电轴左偏

B.Rv5+Sv1>4.0mV

C.RaVR>0.5mV,Rv1>1.0mV,V1导联QRS波群呈Rs型 D.RaVF>2.0mV

E.RaVR>0.3mV,Rv1>0.5mV

3、患者男性,62岁,有冠心病史,因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3,应诊断为

A.窦性心律过缓 B.房性逸搏心律 C.心房扑动

D.心房扑动伴三度房室传导阻滞 E.心房颤动伴三度房室传导阻滞

4、关于心房扑动与房性心动过速的鉴别,正确的表述是

A.房性心动过速的心房率常<350次/分,心房扑动的心房率常>350次/分 B.房性心动过速的心室律规则,心房扑动的心室律不规则

C.房性心动过速的心房波之间有等电位线,心房扑动的心房波之间无等电位线

D.房性心动过速可伴有室内差异性传导,心房扑动不会伴有室内差异性传导

E.房性心动过速多见于器质性心脏病患者,心房扑动多见于非器质性心脏

病患者

5、在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波,最佳的记录位置是 A.心房上区 B.心房区

C.心房下区(过渡区) D.心室区 E.窦房结所在部位 6、患者男性,67岁,冠心病史20余年,近期胸闷加重。心电图检查见图3-8-8,图中宽大畸形的QRS波群应诊断为 A.间歇性预激

B.交界性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现 C.房性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现 D.多源性室性期前收缩,部分成对出现 E.间歇性束支阻滞

7、以下情况可引起电张调整性T波改变,但不包括 A.心室起搏后

B.间歇性左束支阻滞消失后 C.间歇性右束支阻滞消失后 D.心室预激消失后

E.室性心动过速终止后

8、1957年,首先研制出动态心电图仪的学者是 A.Willem Einthoven B.Norman J.Holter C.F.N.Willson D.Frank E.Arthur Master

9、以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是 A.Brugada综合征 B.SⅠSⅡSⅢ综合征 C.早期复极综合征 D.X综合征 E.预激综合征

10、DDD起搏器的工作方式不包括 A.VOO工作方式 B.AAI工作方式

C.VAT工作方式 D.VDD工作方式 E.DDD工作方式

11、不属于继发性T波改变的是 A.完全性右束支阻滞

B.完全性左束支阻滞 C.预激综合征 D.低钾血症 E.起搏器心律 12、逸搏发生的原因是由于

A.折返激动 B.异位起搏点自律性增高 C.触发活动

D.心脏出现较长时间的停搏 E.以上都是

13、患者男性,40岁,活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为 A.冠心病,乳头肌断裂

本文来源:https://www.bwwdw.com/article/z367.html

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