病理学复习题及答案

第1章 概论

第二章 细胞和组织的适应与损伤、损伤的修复

一、名词解释

1．萎缩：是指发育正常的实质细胞、组织或器官，由于某种原因导致其体积缩小或伴有细胞数目的减少。

2． 肥大（hypertrophy）：细胞和组织器官的体积增大称为肥大。可伴有细胞数量的增多（增生），即肥大与增生并存。包括代偿性肥大和内分泌性肥大。肥大与萎缩相对应。 3． 增生（hyperplasia）：由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。 4． 化生（metaplasia）：一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。主要发生于上皮组织，亦可见于间叶组织。

5. 变性（degeneration）：细胞及间质内出现异常物质，或正常物质数量显著增多而引起的细胞或间质的一系列形态学改变，可伴有结构和功能的变化。

7. 再生（regeneration）：指由损伤部位周围的同种细胞来完成的修复。如能完全恢复原组织的结构及功能则称为完全性再生，否则为不完全再生。

8. 肉芽组织（granulation tissue）：是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞以及伴有不同程度的炎症细胞等有形成分组成。肉眼上呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。

9. 瘢痕（scar）：是指肉芽组织成熟转变而来的老化阶段的纤维结缔组织。表现为纤维细胞稀少，小血管减少消失。肉眼呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质韧并缺乏弹性。

二、选择题 【A型题】

1、营养不良萎缩多累及全身多器官，首先发生萎缩的组织或器官是：B A. 肌肉组织 B.脂肪组织 C. 肝、肾 D. 脑 E. 心肌 2、属于病理性增生和肥大的是：A

A. 妊娠期子宫肥大 B. 哺乳期乳腺肥大 C. 高血压引起的心肌肥大 D. 运动员肌肉肥大 E 长期体力劳动者的心室肥大 3、心肌细胞不会发生：D

A．萎缩 B. 变性 C. 坏死 D. 增生 E. 肥大 4、支气管上皮鳞化属于哪种改变？E

A. 分化不良 B. 异型增生 C. 不完全再生 D. 癌前病变 E. 适应性改变 5、肠上皮化生的概念是：D

A. 原来无上皮的部位出现肠上皮 B. 肠上皮转变为其它上皮 C. 肠上皮转变为胃粘膜上皮 D. 胃粘膜上皮转变为肠上皮 E. 呼吸道上皮转变为肠上皮 8、脂肪心和虎斑心的区别在于：C

A. 脂肪的质不同 B. 脂肪的量不同 C. 脂肪存在的部位不同

D. 脂肪的质和量均不同 E. 以上皆不是

10、细胞水肿好发生于肝、心、肾，这是由于这些脏器：E

A. 容易发生缺氧 B. 容易发生中毒 C. 容易发生感染 D. 实质细胞富于溶酶体 E. 实质细胞富于线粒体，代谢旺盛

14、下列组织未见发生化生者为：C

A. 结缔组织成分 B.胃肠道 C. 中枢神经系统 D.胆道系统 E. 泌尿道上皮 15、脂肪坏死常见于：A

A. 急性胰腺炎 B. 糖尿病 C. 肝脂肪变性 D.脂性肾病 E. 脂肪心 18、细胞坏死主要表现在：D

A. 细胞膜 B. 细胞质 C. 细胞器 D. 细胞核 E. 细胞连接 19、与液化性坏死无关的是：E

A. 脑组织坏死 B. 化脓菌感染 C. 乳房外伤性脂肪坏死 D. 急性胰腺炎引起的脂肪坏死 E. 肾梗死 20、关于干性坏疽正确的是：D

A. 实质脏器凝固性坏死后细菌感染 B. 阑尾坏死伴腐败菌感染 C. 肺组织坏死伴不同程度的腐败菌感染 D. 糖尿病所引起的肢端坏死 E. 肢体动脉闭塞，静脉回流受阻 21、急性肠扭转最可能引起：B

A. 凝固性坏死 B. 湿性坏疽 C. 气性坏疽 D. 脂肪坏死 E. 以上都不是 22、下列哪一项不是肉芽组织的特征？C

A. 新生的毛细血管 B. 新生的成纤维细胞 C. 再生的上皮细胞 D. 程度不等的炎症细胞 E. 新生的内皮细胞

25、关于肉芽组织下列描述哪一项是错误的：D

A. 是不完全修复的必由之路 B. 含有大量的毛细血管和成纤维细胞 C. 常伴有炎性水肿，数量不等的炎症细胞 D. 当它老化时血管和胶原均见增多 E. 最后被大量的纤维细胞取代

26、组织创伤由结缔组织取代的过程称：C

A. 化生 B. 完全性再生 C. 瘢痕修复 D.不典型增生 E. 异型增生 27、良性高血压病可发生C

A．脂肪坏死 B．凝固性坏死 C．液化性坏死 D．干酪样坏死 E．溶解坏死 【B型题】

28、再生过程中的胃黏膜上皮细胞属于B 29、再生过程中的神经细胞属于C 30、再生过程中的心肌细胞属于C

A．稳定细胞 B．不稳定细胞 C．永久性细胞

D．与疤痕修复后抗拉力较正常组织弱有关 E．与疤痕收缩有关 【C型题】

A．细胞间质物质沉积 B．细胞内物质沉积 C．两者均无 D．两者均有

31．细胞水肿C

32．玻璃样变性 D 33．脂肪变性B 三、问答题

1、举例说明化生的病理学意义。

化生是指一种已分化组织转化为另一种性质相似的分化组织的过程。如鳞状上皮化生，常见于气管、支气管黏膜。这是一种适应性反应，但若持续存在，可能成为支气管鳞状细胞癌的基础。

2、何谓坏疽？分哪几类？其特点各如何？

坏疽是组织坏死并继发腐败感染，可分为三种类型：干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。干性坏疽大多见于四肢末端，坏死组织水分少，病变部位干涸皱缩，呈黑褐色，与周围组织有分界线，腐败菌感染较轻。湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（子宫、肠、肺等），也可见于四肢，坏死组织水分多，腐败菌感染严重，局部肿胀，呈深蓝、暗绿或污黑色，有恶臭，与周围组织分界不明显，可以引起全身中毒症状。气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型，主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤合并厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音。 3、简述坏死的基本病变。

⑴ 细胞核的改变：核固缩、核碎裂、核溶解，最后核完全消失。细胞核的变化是坏死的主要形态学改变。

⑵ 胞质的改变：胞质嗜酸红染、崩解，致胞质呈颗粒状。

⑶ 质的改变：基质逐渐崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化。坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。 4、简要说明肉芽组织的构成及功能。

肉芽组织的功能： ① 抗感染保护创面；② 填补创口及其它组织缺损；③ 机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物。 5、试比较一期愈合及二期愈合。

根据创面大小、深度及有无感染，可将皮肤创作愈合分为一期愈合和二期愈合两种类型。 一期愈合见于组织破坏范围小、出血和渗出物少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口，例如皮肤无菌手术切口。一期愈合的时间短，瘢痕少。二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。这种伤口由于坏死组织多，或由于感染，继续引起局部组织变性、坏死，炎症反应明显，所以愈合的时间较长，形成的瘢痕较大。

第三章 局部血液循环障碍

一、名词解释

1、心力衰竭细胞(heart failure cell)：左心衰竭严重肺淤血时，漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后，将其分解为橙黄色的含铁血黄素。由于含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于心力衰竭时，故称之为心力衰竭细胞。

2、 槟榔肝(nutmeg liver)：右心衰竭引起慢性肝淤血时，肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血，肝细胞萎缩、坏死、崩解，小叶周边部肝细胞则发生脂肪变性。肉眼见肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，故称之为槟榔肝。 3、 血栓形成(thrombosis)：在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集，形成固体质块的过程。

4、 栓塞(embolism)：血管内出现的异常物质（栓子）随血流至远处阻塞血管的过程。

5、 再通(recanalization)：指血栓在机化过程中，因血栓干燥收缩，其内部或与血管壁间出现裂隙，新生的内皮细胞长入并被覆其表面，形成迷路状的结构，使血栓上下的血流可以部分复流。

6、羊水栓塞(amniotic fluid embolism)：在分娩过程中，羊膜破裂或早破、胎盘早期剥离、胎儿阻塞产道时，由于子宫强烈收缩，宫内压增高，可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内，经血循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内，引起广泛的微血栓形成，称为羊水栓塞。

7、梗死(infarction)：任何原因出现的血流中断，导致局部组织的缺血性坏死。

二、选择题 【A型题】

1. 妊娠后期的妇女往往出现下肢或足背皮下水肿，引起水肿的原因为：D

A． 下肢动脉生理性充血 B．下肢血管的炎症性充血 C． 下肢动脉的减压后充血

D． 下肢静脉的淤血 E． 下肢血管的出血

2. 下列对肺淤血组织学特点的描述中哪一项是错误的？C A. 肺泡壁毛细血管扩张 B. 肺泡腔内有水肿液

C. 肺泡腔内有大量中性粒细胞和纤维素渗出

D. 肺泡腔内有多少不等的红细胞 E. 肺泡腔内可见心力衰竭细胞

3. 下列对肝淤血脂肪变的病变特点的描述中哪一项是错误的？C

A． 肝脏体积增大，表面和切面呈暗红色 B． 肝小叶中央静脉肝窦明显扩张充血

C． 肝小叶中央静脉周围肝细胞高度脂肪变性

D． 肝小叶周边肝细胞高度脂肪变性 E． 肝小叶中央肝细胞坏死、崩解

4. 减压病一般是指： B A．氧气栓塞 B．氮气栓塞 C．二氧化碳栓塞 D．脂肪栓塞 E．羊水栓塞

5. 关于白色血栓，下列哪项描述不正确？D A． 白色血栓构成静脉血栓的头部

B． 白色血栓主要由血小板和纤维素组成 C． 白色血栓可见于风湿性心内膜炎

D． 白色血栓常含有大量的中性粒细胞，故肉眼呈白色 E． 白色血栓机化可致心瓣膜变形 6. 以下哪种说法是错误的？D

A． 白色血栓可单独出现于动脉内膜上 B． 白色血栓可参与构成静脉血栓

C． 红色血栓组成与血凝块无异 D． 透明血栓是静脉血栓的组分之一

E． 混合血栓是静脉血栓的主体

7. 以下哪种类型的栓塞最为常见和重要？ A A．血栓栓塞 B．气体栓塞 C．羊水栓塞 D．脂肪栓塞 E．肿瘤细胞栓塞

8. 某心衰患者下肢深静脉内的血栓脱落后最有可能引起以下哪种病变：C

A．脑梗死 B．心肌梗死 C．肺梗死 D．肾梗死 E．肠梗死

9. 某患者患急性感染性心内膜炎，其二尖瓣瓣膜上出现一黄豆大的赘生物，此赘生物脱落后将不会引起以下哪种栓塞：C

A．脑动脉栓塞 B．脾动脉栓塞 C．肺动脉栓塞 D．肾动脉栓塞 E． 肠系膜动脉栓塞 10. 以下哪项不是梗死形成的原因和条件：E

A． 血管内血栓形成阻塞管腔 B． 血管受压闭塞 C． 动脉痉挛

D． 无有效的侧枝循环 E． 毒物的毒性作用 11. 梗死灶的形状取决于：B

A． 该器官的组织致密程度 B． 该器官的血管分布方式 C． 该器官的侧枝循环状态

D． 该器官是否有淤血 E． 该器官的蛋白含量 12. 以下哪种类型的梗死一般不是贫血性梗死？D

A. 肾梗死 B. 脾梗死 C. 脑梗死 D. 肠梗死 E. 心肌梗死

13. 以下哪项不是出血性梗死发生的条件D：

A． 组织疏松 B． 侧枝循环丰富 C． 器

官高度淤血

D． 器官内蛋白含量较少 E． 动静脉同时受压 14. 男，61岁，以四肢瘫痪，失语10天入院，入院当天血压下降，呼吸衰竭，次晨死亡。尸体解剖发现胰腺粘液癌，局部淋巴结转移,胃、小肠、大肠、肝转移。以下哪项可能是该患者的直接死亡原因。E

A． 恶病质 B． 淋巴结粘液癌转移 C． 脑广泛性微梗死形成

D． 肾多发性梗死 E． 肺微循环内血栓形成

15. 某男车祸后股骨骨折入院，急救后情况稳定，第2天突发呼吸急促、呼吸困难和心动过速，终因右心衰竭死亡，该患者的死亡原因最有可能为：B

A． 血栓栓塞 B． 肺脂肪栓塞 C． 肺气体栓塞

D． 肺骨髓组织栓塞 E． 肺受伤动脉破裂出血 【B型题】

A. 出血性梗死 B. 贫血性梗死 C. 心肌梗死 D. 凝固性坏死 E. 液化性坏死 16. 肾梗死时肾组织坏死为D

17. 冠状动脉分支完全阻塞引起C 18. 肠扭转可引起A 19.脑组织坏死属于E 三、问答题

1. 血栓形成的条件有哪些？

① 心血管内皮细胞损伤；② 血流状态的改变；③ 血液凝固性增加。

2. 试述栓子可能的运行途径。

体静脉系统及右心的栓子多引起肺栓塞；某些体积小又有弹性的栓子如脂肪栓子可通过肺循环进入体循环系统。左心或主动脉系统的栓子随动脉血流运行，多引起脑、脾、肾等器官的栓塞。肠系膜静脉的栓子可引起肝内门静脉分支的栓塞。此外可出现交叉性栓塞和逆行性栓塞。

3. 试以肾梗死为例，简述贫血性梗死的成因和病理形态特点。

肾动脉分支栓塞后，由于肾组织致密而又无有效的侧枝循环，可出现贫血性梗死。梗死灶呈锥形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠脏器表面，浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。

4．简述慢性肺瘀血的镜下病理变化特点。

慢性肺瘀血镜下表现为肺泡壁增厚毛细血管高度扩张充血，部分的肺泡腔内可见水肿液及多少不等的红细胞、巨

噬细胞。有些巨噬细胞吞噬了红细胞，其中的血红蛋白可分解形成棕黄色的含铁血黄素。

第四章炎症

一、名词解释

1．炎症（inflammation）：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应称为炎症。 2．蜂窝织炎(phlegmonous inflammation)：是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主 要由溶血性链球菌引起，多见于皮肤、肌肉、阑尾等部位。

3．脓肿(abscess)是指局限性化脓性炎，组织发生坏死溶解形成充满脓液的腔。主要由 金黄色葡萄球菌引起。

4．炎性息肉（inflammatory polyp）：在致炎因子的长期刺激下，局部粘膜上皮和腺体 及肉芽组织增生，形成突出粘膜表面的肿块，如子宫颈息肉。

5．炎性假瘤（inflammatory pseudotumor）：由于组织的炎性增生而形成的增界清楚的 肿瘤样团块，常见于肺和眼眶。

6．肉芽肿：是在增生性炎症有巨噬细胞及其演化的细胞，呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。

二、选择题 【A型题】

1．病毒感染时，病灶局部浸润的炎症细胞主要为 D A. 嗜酸性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜中性粒细胞 D. 淋巴细胞 E.浆细胞 2．“绒毛心”的病变属于D

A．浆液性炎 B．蜂窝织炎 C．脓肿 D．纤维素性炎 E．出血性炎 3．病原微生物进入血流繁殖，并产生大量毒素，从而导致全身中毒症状，称为 B A. 菌血症 B. 败血症 C. 脓毒血症 D. 毒血症 E. 以上都不是 4．过敏性疾病病灶局部浸润的炎症细胞主要是 B

A． 中性粒细胞 B． 嗜酸性粒细胞 C． 嗜碱性粒细胞 D． 单核细胞 E． 淋巴细胞

6．寄生虫感染病灶局部浸润的炎症细胞主要是B

A．中性粒细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．嗜碱性粒细胞 D．单核细胞 E． 淋巴细胞 7．气管白喉的病变属于D

A．浆液性炎 B．蜂窝织炎 C．脓肿 D．纤维素性炎（假膜性炎） E．出血性炎

9．蜂窝织炎常见于D

A．脑 B．肝脏 C．肾脏 D．阑尾 E．脾脏

10．下列哪一项的病变不属于纤维素性炎E

A．大叶性肺炎 B．绒毛心 C．气管白喉 D．细菌性痢疾 E．疖、痈

12．蜂窝织炎最常见的致病菌是D

A．金黄色葡萄球菌 B．淋球菌 C． 结核杆菌 D． 溶血性链球菌 E． 伤寒杆菌 13．以中性粒细胞浸润为主的炎症称为C

A．浆液性炎 B．纤维素性炎 C．化脓性炎 D．出血性炎 E．增生性炎 14．肉芽肿性炎主要是由下列哪种细胞局限性增生形成的结节状病灶D

A．淋巴细胞 B．中性粒细胞 C．浆细胞 D．巨噬细胞 E．嗜酸性粒细胞

18．下列哪一种疾病的病变属于增生性炎B

A．急性肾盂肾炎 B．伤寒 C．急性阑尾炎 D．急性重症肝炎 E．小叶性肺炎

20．外周血嗜酸性粒细胞增多提示C

A．病毒感染 B．化脓菌感染 C．寄生虫感染 D．败血症 E．脓毒血症 【B型题】

A. 以纤维蛋白渗出为主的炎症 B. 以血浆渗出为主的炎症 C. 以局限性化脓为主的炎症 D. 以中性粒细胞浸润为主的炎症

E. 以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症 22. 脓肿：C 24. 白喉：A

25. 烧、烫伤的水泡：B

三、问答题

1．试述急性炎症蔓延扩散的方式。

局部蔓延：病原微生物经组织间隙或器官的自然通道向周围组织和器官扩散。淋巴道扩散：病原微生物随淋巴液扩散，引起淋巴管炎或淋巴结炎。血管扩散：包括菌血症、毒血症、败血症和脓毒败血症。

2．简述绒毛心的发生机制及结局。

发生于心外膜的纤维素性炎，因心脏搏动，心外膜上的纤维形成绒毛状物，覆盖于心脏表面。结局：溶解吸收，不留痕迹；吸收不全，机化粘连；慢性缩窄性心包炎。 4．急性炎症与慢性炎症有何不同？

急性炎症的特点：起病急骤，持续时间短（几天～1月），病变以渗出和变质为主，浸润的炎症细胞主要是嗜中性粒细胞。慢性炎症的特点：起病缓慢，持续时间长(数周～数月)，病变以增生（内皮细胞、纤维母细胞）为主，浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。

5．炎症的渗出对机体有哪些有利和不利的方面？

炎症的渗出对机体有利方面：液体的渗出可稀释毒素，带来抗体、补体；纤维蛋白渗出

可限制炎症扩散、有利于白细胞吞噬并成为后期修复的支架；利于产生细胞和体液免疫。 不利方面：脑实质炎症的渗出可使颅内压升高，声带急性炎性水肿→窒息，心包腔纤维蛋白渗出→缩窄性心包炎。

第五章 肿瘤

一、名词解释

1. 副肿瘤综合征（paraneoplastic syndrome）:由于肿瘤的产物（包括异位激素产生）或异常免疫反应（包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等）或其他不明原因，可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变，出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶直接引起的，而是通过产生某些物质间接引起的。 2. 交界性肿瘤（borderline tumor）：组织学形态和生物学行为介于良性、恶性之间的某些肿瘤，称为交界性肿瘤。

3. 肿瘤演进（progression）：转化细胞变成为肿瘤需要一个发展过程。在转化过程中瘤细胞不断分裂，倍增时间缩短，恶性程度增加和发生扩散。这个生物学现象称为肿瘤演进。 4. 肿瘤的异质性(heterogeneity)：指单克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成在侵袭力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药的敏感性方面有所不同的亚克隆的过程，称为异质化；这具有不同生物学特性的瘤细胞群体称为肿瘤异质性。

5．异型性：肿瘤与正常组织在形态和功能上有相似之处，也有不相似之处即差异，这种差异称为异型性。

6．肿瘤实质和间质：肿瘤实质是肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分。肿瘤间质一般由结缔组织和血管组成，有时还可在淋巴管。

7．原位癌：局限于上皮内的癌，尚未突破基膜而向下浸润生长者。 二、选择题 【A型题】

1．癌与肉瘤的最主要区别是E

A．瘤细胞的分布方式不同 B．发生的年龄不同 C．肿瘤内血管多少不同 D．转移的途径不同 E． 组织来源不同 2.下列说法正确的是：D

A．肿瘤通常为多发 B．肿瘤通常大小较一致 C．肿瘤只有在显微镜下才可诊断 D． 肿瘤的大小与肿瘤的性质和发生部位等有关 E． 黑色素瘤通常不发生转移

5. 关于转移的说法正确的是：E

A. 肺癌易转移到骨 B. 甲状腺癌易转移到肺 C. 乳腺癌易转移到脾 D. 肾癌易转移到肝 E. 前列腺癌易转移至骨

7. 肿瘤性增生与非肿瘤性增生的根本区别是：D

A. 有核分裂象 B. 有纤维母细胞，炎症细胞浸润 C. 有肿块形成 D. 细胞不同程度失去了分化能力 E. 生长迅速 8. 良性肿瘤的异型性主要是：C

A. 细胞形态与组织结构均没有异型性 B. 细胞形态异型性为主

C. 组织结构异型性为主 D. 细胞形态与组织结构均有异形性 E. 以上都不是

10. 血道转移的确切根据是B

A. 血液中发现了瘤细胞 B. 在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤 C. 瘤细胞栓塞于远隔器官 D. 瘤细胞进入了静脉 E. 瘤细胞进入了动脉 11. 关于良恶性肿瘤说法正确的是：D A. 良性肿瘤患者可出现恶病质

B. 恶性肿瘤主要浸润破坏组织，一般没有压迫和阻塞症状 C. 良性肿瘤因浸润而产生压迫和阻塞症状 D. 恶性肿瘤也可有压迫和阻塞等良性肿瘤的症状 E. 以上都不是 12. 交界性肿瘤是D

A. 混合性肿瘤 B. 介乎于肿瘤与非肿瘤之间的肿块组织

C. 癌前病变 D. 性质介于良、恶性之间的肿瘤 E. 分化好的恶性瘤 13. 肿瘤的异质化是指：B

A. 一种肿瘤转变为另一种性质的肿瘤 B. 肿瘤细胞生长过程中形成新的亚克隆过程 C. 肿瘤变得越来越恶性过程 D. 恶性肿瘤变的良性化过程 E. 以上都不对 18. 下面是恶性肿瘤的是：E

A. 脂肪母细胞瘤 B. 肌纤维母细胞瘤 C. 子宫平滑肌瘤 D. 畸胎瘤 E. 精原细胞瘤 20. 肉瘤不发生于下列哪个组织：C

A. 纤维组织 B. 肌肉组织 C. 脉络丛 D. 滑膜 E. 软骨组织 21. 下列不是癌前病变的是：D

A. 粘膜白斑 B. 乳腺增生性纤维囊性变 C. 慢性溃疡性结肠炎 D. 树胶肿 E. 肝硬化 22.非典型增生正确的说法是：D

A. 它是一种特殊命名的癌 B. 黏膜，皮肤增生的异型细胞只累及下1/3 C. 多发生于腺上皮 D. 当去除刺激因素后上皮可恢复正常 E. 非典型增生最终皆成为浸润性癌 23. 平滑肌瘤好发于：A

A. 子宫 B. 腹膜后 C. 胃肠道 D. 气管 E. 以上都不是 25.下列正确的说法是：B

A. 横纹肌肉瘤好发于成人 B. 骨肉瘤好发于青少年 C. 平滑肌肉瘤好发于青少年 D. 基底细胞癌好发于青少年 E. 以上都不对 26.下列不正确的说法是：D

A. 黄曲霉诱发肝癌 B. 亚硝胺类主要与胃癌有关 C. 苯胺燃料厂工人膀胱癌多见 D. 单纯疱疹病毒不致癌 E. EB病毒与鼻咽癌关系密切 28.下列陈述中哪一项不符合肿瘤的基本特征D A．肿瘤细胞的增生一般是单克隆性的

10. 动脉瘤是指B

A. 发生于动脉的良性肿瘤 B. 血管壁的限局性异常扩张 C. 动脉发生的恶性瘤 D. 动脉内血栓形成并机化 E. 动脉血管破裂形成的血肿 ?

11. 动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外B

A. 为动脉粥样硬化的早期病变 B. 镜下主要为胆固醇结晶 C. 与高脂血症关系密切

D. 肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹 E. 病变可进一步演变为纤维斑块 ?

12. 风湿病病变最严重的部位是E

A. 关节 B. 血管 C. 皮肤 D. 小脑 E. 心脏 ?

13. 风湿病在病理诊断上最有意义的病变为C

A. 心包脏层纤维蛋白性渗出 B. 心肌纤维变性、坏死 C. 结缔组织内Aschoff小体形成

D. 炎细胞浸润 E. 结缔组织基质黏液变性 ?

14. 风湿性心内膜炎最常累及D

A. 二尖瓣+主动脉瓣 B. 三尖瓣+肺动脉瓣 C. 主动脉瓣 D.

二尖瓣 E. 三尖瓣

16. 风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是E

A. 增生的肉芽组织 B. 风湿性肉芽肿 C. 混合血栓 D. 机化的瘢痕 E. 白色血栓 ?

17. 亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点，除外D A. 多发生于原有病变的瓣膜上

B. 赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状 C. 外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落 D. 镜下，其表面有细菌团

E. 赘生物脱落引起动脉栓塞和血管炎 ?

18. 慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是D A. 主动脉瓣和肺动脉瓣 B. 二尖瓣和三尖瓣 C. 三尖瓣和肺动脉瓣

D. 二尖瓣和主动脉瓣 E. 三尖瓣和主动脉瓣 ?

19. 最常见的心瓣膜病是A

A. 二尖瓣狭窄与关闭不全 B. 三尖瓣狭窄与关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 主动脉瓣狭窄与关闭不全 E. 肺动脉瓣狭窄与关闭不全

?

20. 以下哪项不引起左心室肥大？C

A. 二尖瓣关闭不全 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄 D. 第三期梅毒 E. 原发性高血压

（二）X型题（多选题，每题可有一个至五个答案） 1. 与动脉粥样硬化形成有关的因素包括ABCDE

A. 肾病综合征 B. 高血压 C. 高胆固醇血症 D. 吸烟 E. 糖尿病

2. 镜下观察动脉粥样硬化的粥样斑块可见ABCE

A. 胆固醇结晶 B. 无定形坏死物 C. 泡沫细胞 D. 较多中性粒细胞 E. 淋巴细胞

3. 动脉粥样硬化粥样斑块的继发改变包括ABCD

A. 斑块内出血 B. 斑块内钙盐沉积 C. 附壁血栓形成 D. 内膜溃疡形成 E. 斑块吸收，内膜可修复正常

4. 动脉粥样硬化引起患者死亡的原因有BCDE

A. 肾衰竭 B. 大面积心肌梗死 C. 严重的心律紊乱 D.主动脉瘤破裂出血 E. 脑动脉血栓形成或出血

5. 心肌梗死的并发症有ABCDE

A. 室壁瘤形成 B. 动脉系统栓塞 C.心功能不全 D. 附壁血栓形成 E. 心脏破裂

6. 良性高血压时可出现以下病变ABCE

A. 脑软化、出血 B. 原发性颗粒性肾固缩 C. 左心室肥大 D. 细动脉壁广泛性纤维蛋白样坏死 E. 视网膜出血

7. 原发性高血压的严重后果常包括ADE

A. 脑出血 B. 糖尿病 C. 下肢坏疽 D. 慢性肾功能不全 E. 左心衰竭

8. Aschoff小体的形态特点包括ACDE

A. 多呈梭形 B. 中央常见干酪样坏死 C. 核呈枭眼状 D. 核膜清楚 E. 最后演变为瘢痕

9. 引起纤维蛋白性心包炎的常见疾病是ABC

A. 结核病 B. 尿毒症 C. 风湿性心脏病 D. 肺源性心脏病 E. 高血压性心脏病

10. 急性风湿性心内膜炎心内膜赘生物的特点包括ABCE

A. 位于瓣膜闭锁缘 B. 灰白色、粟米大小、串珠状排列 C. 本质为白色血栓

D. 脱落后常引起多脏器梗死 E. 反复发作导致瓣膜病

11. 动脉粥样硬化病灶中的泡沫细胞来源于BE

A. 血管内皮细胞 B. 血管壁平滑肌细胞 C. 淋巴细胞 D. 浆细胞 E. 血液中的单核细胞

12. 急性感染性心内膜炎的特点有ABDE A. 病原菌的致病力和侵袭力强 B. 多有严重的全身性化脓性细菌感染

C. 多发生于风湿性心脏病或先天性心脏病之瓣膜 D. 赘生物粗大、易脱落 E. 可造成瓣膜溃疡和穿孔

13. 亚急性细菌性心内膜炎最侵犯的部位为B

A. 二尖瓣 B. 二尖瓣和主动脉瓣 C. 三尖瓣 D. 主动脉瓣 E. 肺动脉瓣

14. 亚急性细菌性心内膜炎形成的赘生物的特点包括ABCE A. 呈菜花状或息肉状 B. 污秽、灰黄色，质松脆 C. 其深

部有细菌团

D. 赘生物基底部常见Aschoff小体 E. 脱落后可导致多脏器梗死

15. 二尖瓣狭窄可引起以下后果ACDE

A. 左心房肥大、扩张 B. 左心室肥大、扩张 C. 右心室肥大、扩张

D. 右心房肥大、扩张 E. 双侧肺淤血、水肿

16. 动脉瘤的并发症包括ABE

A. 破裂出血 B. 附壁性血栓 C. 钙化 D. 局部感染 E. 血栓脱落引起栓塞

17. 肥厚性心肌病的病变特点是ABDE

A. 心脏增大 B. 心室肌肥厚 C. 心室腔明显扩张 D. 心内膜增厚 E. 镜下心肌细胞明显肥大

18. 导致左心室向心性肥大的疾病有CE

A. 冠状动脉性心脏病 B. 二尖瓣狭窄 C. 原发性高血压 D. 病毒性心肌炎 E. 主动脉瓣狭窄

19. 与动脉粥样硬化的发生有密切关系的脂蛋白包括ABDE A. LDL B. sLDL C. HDL D. CM E. VLDL

20. 急进型高血压肾脏病变的特点包括ABCDE A. 肾小球毛细血管丛节段性坏死 B. 肾小球入球动脉壁增厚

C. 肾小球入球动脉壁纤维蛋白样坏死 D. 血管壁呈洋葱皮样 E. 坏死性细动脉炎

21. 亚急性细菌性心内膜炎的结局和并发症包括ABC A. 赘生物内病原菌侵入血液，引起败血症 B. 动脉性栓塞最常见于脑，其次是肾、脾 C. 栓塞皮肤血管可致Osler结节出现 D. 可引起弥漫性肾小球肾炎

E. 动脉性栓塞常引起多发性迁徙性脓肿

22. 心内膜下心肌梗死的特点是ABC A. 梗死仅累及心室侧壁内侧1/3的心肌 B. 常为多发性、小灶性 C. 严重者可致环状梗死 D. 病变常波及乳头肌、肉柱

E. 冠状动脉内常有血栓形成或粥瘤样阻塞

23. 下列哪些区域是左冠状动前降支的供血区域？ACE A. 心尖部 B. 左心室侧壁 C. 左心室前壁 D. 室间隔后1/3 E. 前内乳头肌

第7章 呼吸系统疾病

一、名词解释

1.肺肉质变：亦称机化性肺炎，由于灰色肝样变期肺内的炎性病灶中中性粒细胞的渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量的未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化，称肉质变（carnification）.

2．隐性肺癌：痰细胞学检查癌细胞阳性，而临床及X线检查阴性，手术切除标本经病理检查证实为原位癌或早期浸润癌而无淋巴结转移者为隐性肺癌。 3．大叶性肺炎（lobar pneumonia）：指由肺炎链球菌引起的，累及整个肺叶或肺叶大部分的急性弥漫性纤维素性渗出性炎，临床表现为高热、恶寒、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等。

4．早期肺癌（early stage lung carcinoma）：指肿瘤局限于支气管内或支气壁，不侵犯肺组织，或侵犯支气管周围肺组织，但肿块直径不超过2cm，无淋巴结转移。

二、选择题 【A型题】

1. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是B A．支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落

B．腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多 C．支气管壁充血、水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润 D．支气管壁瘢痕形成

E．软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化 2. 慢性支气管炎的主要临床表现是D

A. 胸闷 B. 胸痛 C. 哮喘 D. 咳嗽、咳痰 E. 咯血

3. 慢性阻塞性肺气肿常见的原因是A

A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张症 C. 支气管肺

炎

D. 支气管哮喘 E. 尘肺 4. 支气管扩张症临床主要表现为D

A. 咯血 B. 吸气性呼吸困难 C. 呼气性呼吸困难 D. 咳嗽、咳大量脓性痰 E. 胸痛 5. 反复咯血常见于 D

A. 慢性支气管炎 B. 支气管哮喘 C. 慢性阻塞性肺气肿

D. 支气管扩张症 E. 大叶性肺炎 6.慢性阻塞性肺气肿临床主要症状为 A

A. 呼气性呼吸困难 B. 咳嗽与咳痰 C. 胸痛 D. 反复咯血 E. 喘息

7. 关于慢性肺心病正确的是B

A. 肺动脉高压所致左心肥大、扩张为主的心脏病 B. 肺动脉高压所致右心肥大、扩张为主的心脏病 C. 肺静脉血液回流受阻所致的右心衰竭 D. 肺动脉栓塞所致的右心衰竭

E. 体循环血液回流受阻所致右心肥大 8.慢性肺心病的最常见原因是A

A. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 B. 支气管哮喘 C. 支气管扩张症 D. 尘肺 E. 肺结核 9. 慢性肺心病发生的主导环节是A

A. 肺动脉高压 B. 肺淤血 C. 肺毛细血管床减少

D. 肺小动脉痉挛 E. 先天性心脏病 10. 肺心病的特征性病变为A

A. 右心室肥大、扩张，心尖钝圆，肺动脉圆锥显著膨隆 B. 心肌细胞肥大、核浓染 C. 心肌的肌浆溶解横纹不清

D. 心肌间质水肿 E. 心肌间质纤维组织增生

11. 关于肺心病的临床表现不恰当的为B

A. 常有紫绀与呼吸困难 B. 咳粉红色泡沫状痰 C. 下肢水肿

D. 肝肿大与颈静脉怒张 E. 头痛及精神症状 12.大叶性肺炎属于B

A. 浆液性炎 B. 纤维素性炎 C. 化脓性炎 D. 出血性炎 E. 增生性炎 13. 支气管肺炎属于C

A. 浆液性炎 B. 纤维素（蛋白）性炎 C. 化脓性炎 D. 出血性炎 E. 肉芽肿性炎

14. 大叶性肺炎的主要症状是A

A. 恶寒、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛和呼吸困难 B. 发热、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰

C. 发热、咳嗽、咳白色泡沫状粘液痰、呼吸困难 D. 发热、剧烈咳嗽、痰液较少，呼吸困难 E. 恶寒、发热、咳嗽、咯血

15. 大叶性肺炎充血水肿期肺泡腔内有A

A. 大量浆液、少量红细胞与白细胞 B. 大量浆液与白细胞

C. 大量血液 D. 大量纤维素与红细胞 E. 大量巨噬细胞

16. 大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现于B

A. 充血水肿期 B. 红色肝样变期 C. 灰色肝样变期

D. 溶解消散期 E. 整个病程均可出现 17. 引起大叶性肺炎最常见的细菌是B

A. 金黄色葡萄球菌 B. 肺炎链球菌 C. 肺炎杆菌

D. 溶血性链球菌 E.草绿色链球菌

18. 肺泡壁毛细血管腔狭窄甚至闭塞使肺组织呈贫血状态，见于大叶性肺炎的C

A. 充血水肿期 B. 红色肝样变期 C. 灰色肝样变期

D. 溶解消散期 E.可出现于整个病期

19. 支气管肺炎的临床表现中哪项一般不明显D

A.呼吸困难与紫绀 B. 咳嗽、咳脓性痰 C. 发热 D.肺实变体征 E.湿性啰音

20. 小叶性肺炎的并发症一般不包括D

A. 肺脓肿与脓胸 B. 心力衰竭 C. 呼吸衰竭 D. 肺肉质变 E. 脓毒血症

21. 严重病例，肺泡腔内易形成透明膜的是C

A. 大叶性肺炎 B. 支气管肺炎 C. 病毒性肺炎 D. 支原体肺炎 E.衣原体肺炎

22. 病毒性肺炎时，多核巨细胞的细胞核内与胞质中均易出现病毒包含体的是

A.腺病毒 B.麻疹病毒 C.流感病毒 D.呼吸道合胞病毒 E.巨细胞病毒

23. 引起矽肺的二氧化硅粉尘微粒中致病力最强的是

A. 直径为0.1～0.5um的微粒 B. 直径为0.5～1um的微粒 C. 直径为1～2um的微粒

D. 直径为2～5um的微粒 E.直径大于5um的微粒

24. 关于矽结节不恰当的是C

A. 早期为细胞性结节 B. 典型的矽结节为胶原性矽结节

C. 典型的矽结节中央常有闭塞的细支气管及巨噬细胞 D. 晚期硅结节可融合成团块，并发生坏死，形成空洞 E.结节境界清楚，灰白色质硬，触之有砂粒感 26．鼻咽癌中最常见的组织学类型是A

A．低分化鳞癌 B．低分化腺癌 C．高分化鳞癌 D．高分化腺癌 E．未分化癌

27.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是D

A.支气管扩张症 B.肺结核病 C.小叶性肺炎 D.慢性支气管炎伴肺气肿 E.大叶性肺炎并发肉质变

28.与肺肉质变发生最相关的因素是C

A.细菌毒力强 B.单核巨噬细胞浸润过多 C.中性粒细胞渗出过少

D.细菌毒力弱 E.成纤维细胞增生活跃 29.矽肺最易并发D

A.肺炎 B.肺癌 C.支气管扩张症 D.肺结核 E.气胸

30．小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征C

A． 小叶性肺炎以细支气管为中心 B． 小叶性肺炎属急性化脓性炎症

C． 小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症 D． 小叶性肺炎在肺内有一定范围

E． 实变灶散在分布在肺组织内

31．女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，杵状指(十)；诊断应首先考虑B

A．肺结核 B．支气管扩张症 C．慢性支气管炎 D．慢性肺脓肿 E．先天性肺囊肿

32．下列哪一项不符合大叶性肺炎D

A．病变累及一个大叶 B．纤维素性炎症 C．可发生肺肉质变

D．常发肺脓肿 E．多由肺炎链球菌引起

33．某患者多年咳嗽、痰多，则该患者可能患有A

A．慢性支气管炎 B．肺癌 C．肺结核 D．肺脓肿 E．脓胸

35．某25岁男性，酗酒后突然起病，寒战，体温39．5℃，三天后感到胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。X线检查，左肺下叶有大片密实阴影，其可能患有 E A．急性支气管炎 B．小叶性肺炎 C．病毒性肺炎 D．肺

脓肿 E．大叶性肺炎

36．某4岁男孩。发热咳嗽多日，近日因气急、紫绀入院。血象检查：白细胞19.6×109／L中性0.85；X射线检查：两肺下叶散在灶状阴影，左下叶有片状浓淡不匀阴影。该孩可能患有A

A．小叶性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．大叶性肺炎 E．支气管扩张症 37.肺肉质变是指C

A.肺泡壁纤维化 B.胸膜渗出物机化 C.肺泡腔内渗出物机化

D.肺泡壁平滑肌组织增生 E.肺间质纤维化 38．导致肺心病死亡的首要死因是C

A. 心律失常 B. 上消化道出血 C. 肺性脑病 D. 休克 E .DIC

39. 鼻咽癌最好发的部位在A

A.鼻咽顶部 B.外侧壁 C.咽隐窝 D.前壁 E.后壁

40.肺癌最多见的大体类型和组织学类型是E

A.周围型，鳞状细胞癌 B.中央型，小细胞癌 C.中央型，腺癌

D.周围型，腺癌 E.中央型，鳞状细胞癌 41.下列哪一项不符合隐性肺癌D

A.临床无明显症状和体征 B.X线检查阴性 C.痰涂片检查阳性

D.仅有局部淋巴结转移 E.病理示早期浸润癌 【B型题】

A、长期咳嗽、咳白色泡沫痰 B、咯血、咳脓痰 C、吐铁锈色痰 D、刺激性呛咳、痰中带血

E、鼻纽、乳突尖下方无痛性硬结节 42．大叶性肺炎C 43．肺癌D

44．慢性支气管炎A 45．鼻咽癌E

三、问答题

1.以大叶性肺炎各期基本病变解释临床主要症状和体征。

答题要点：①充血水肿期：肺泡壁充血、水肿、肺泡腔内大量浆液性渗出物，有少量中性粒细胞。此期患者：咳嗽、淡红泡沫痰，湿啰音；②红色肝样变期：肺泡壁毛细血管显著扩张充血；肺泡腔内大量RBC，较多纤维素及中性粒细胞，

病灶胸膜出现纤维素渗出，故患者出现咳嗽、铁锈色痰,胸痛，呼吸困难及紫绀，听诊可出现胸膜摩擦音，叩诊为浊音；③灰色肝样变期：肺泡壁毛细管受压呈贫血状态，肺泡腔内大量纤维素和中性粒细胞。此期患者，咳嗽、粘液脓痰,吸气时胸痛加剧，呼吸困难及紫绀减轻，听诊可出现胸膜摩擦音，叩诊为浊音；④溶解消散期：肺泡内中性粒细胞变质崩解,巨噬细胞增多,纤维素溶解,肺泡内重新含气。此期患者有咳嗽、粘液痰，听诊湿性啰音。

2．比较大叶性肺炎与小叶性肺炎的病理变化有何不同。

大叶性肺炎：单侧肺脏发生的以一个肺段或一个肺叶为病变单位的肺泡的急性纤维素性炎症，多见于左肺或右肺的下叶。典型病变过程分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。小叶性肺炎：双肺散在灶状分布的以细支气管为中心，以肺小叶为单位的急性化脓性炎症，以肺下叶和背侧多见。病变无明显分期。严重病倒，病灶相互融合，呈片状分布，形成融合性小叶性肺炎。

第8章 消化系统疾病

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题 号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题 按发病率依次递降的顺序排列食管癌好发生于 C

A．食管中段，食管上段，食管下段 B．食管上段，食管下段，食管中段

C．食管中段，食管下段，食管上段 D．食管上段，食管中段，食管下段

E．贪管下段，食管上段，食管中段

第2题 大肠癌最好发的部位是 B

A．乙状结肠 B．直肠 C．降结肠 D．横结肠E．升结肠

第3题 原发性肝癌是指 C

A 肝细胞发生的癌 B 胆管上皮发生的癌 C 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌

D 肝细胞和胆管上皮发生的癌 E 枯否细胞的恶性肿瘤

第4题 肝硬化病人的腹水形成，主要是由于 C

A 肝功能障碍 B 侧支循环形成 C 门静脉压升高

D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多

第5题 慢性胃溃疡最常见的合并症是 B

A 粘连 B 出血 C 癌变 D 穿孔E 幽门狭窄

第6题 关于十二指肠溃疡，下列哪项是错误的 D

A 比胃溃疡浅 B 比胃溃疡小 C 比胃溃疡易穿孔 D 易癌变 E 易引起腹膜炎

第7题 晚期胃癌，经血道转移，常转移到 B

A．肾 B．肝 C．脑 D．脊柱 E．脾

第8题 下列哪项是重型病毒性肝炎的特征性病变 D

A．肝细胞变性普遍 B．肝细胞坏死轻微 C．可见毛玻璃样肝细胞

D．肝细胞弥漫性大片坏死 E．出现碎片状坏死

第9题 大肠癌的好发部位以下列哪项为最多 A

A．直肠 B．乙状结肠 C．升结肠 D．降结肠 E．横结肠

第10题 急性普通型肝炎的病变特征是 D A．坏死严重 B．炎细胞浸润明显 C．肝细胞再生明显 D．肝细胞水肿普遍、坏死轻微 E．小胆管增生明显

第11题 下列哪项不是肝功能不全的表现 C

A．蜘蛛痣 B．黏膜及皮下出血 C．血中淀粉酶含量增加 D．肝性脑病 E．血浆中白蛋白与球蛋白比例倒置

第12题 中度慢性肝炎镜下具有两种特征是 B

A．大量肝细胞纤维组织增生 B．碎片状坏死及桥接坏死 C．纤维性炎及化脓性炎

D．假小叶及干酪样坏死 E．以上都不对

第13题 引起肝硬化腹水的原因，下述哪项是错误的 D

A 肝窦内压升高 B 血浆蛋白降低 C 醛固酮、抗利尿激素增多 D 肝动脉与肝静脉异常吻合 E 小叶下静脉受压

第14题 肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于 D

A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续型肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性普通型肝炎

第16题 胃癌最主要的转移途径是 B

A 直接蔓延 B 淋巴道转移 C 血行转移 D 种植转移 E 消化道内转移

第17题 慢性活动性肝炎时，肝细胞浆出现毛玻璃样改变的原因 C

A 细胞内蛋白质凝集 B 线粒体肿胀 C 滑面内质网内有大量HBsAg

D 粗面内质网内有大量HBsAg E 细胞器的变性

第19题 下列哪项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因 C

A 肝功能不全，凝血机制障碍 B 毛细血管内压升高 C 雌激素增多或灭活减少

D 侧支循环形成 E 毛细血管壁通透性增强

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