中医体质量化辨识与调养

《青岛市中医体质量化辨识 与调养指导方案》解读青岛市海慈医疗集团 呼吸科 陆学超

第一部分 阳虚质

(一) 阳虚质概要

热量低，要温阳

1、定 义 由于阳气不足，以虚寒现象为主要特 征的体质状态。

2、成 因 先天不足，或病后阳亏。如家族中均有虚寒表现，孕育时父母体弱， 或年长受孕，早产，或平素偏嗜寒凉损伤 阳气，或久病阳亏，或年老阳衰等。

3、易见体质特征 总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。

形体特征：肌肉松软不结实。 常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。

心理特征：性格多沉静、内向。 发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。

对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。

4、要素提炼 性格内向 手脚发凉 不耐寒冷 容易腹泻 胃脘、背部或腰膝怕冷

㈡ 调养指导方案

1、调摄原则 避免劳累 食宜甘温 药宜温补

避免劳累 凡事要量力而行，以不感到疲劳为度， 避免进一步损耗阳气。

食宜甘温 食物有寒、热、温、凉 “四性”之分，有 酸、苦、甘、辛、咸 “五味”之别。性味 不同则作用不同。 阳虚体质者，饮食应以味甘、性温为宜。 味甘、性温之品多有温补阳气之功。

药宜温补 主要指阳虚体质的人应当用性温补益作用 的中药进行调理。 温补药物又有卫阳不足、脾阳不足、肾阳 不足之别，用药又当有所区分。

2、环境起居 春天早睡早起，夏天晚睡早起、适当午睡， 秋天早睡早起，冬天早睡晚起。 秋、冬季节要避寒就温，注意保暖。夏、 秋季节要注意培补阳气，避免长时间待在 空调房间。 避免强力劳作，大汗伤阳，亦不可恣意贪 凉饮冷，平时注意足下、背部及丹田部位 的保暖。

睡卧顺应四时 养生应根据四时季节的阴阳变化而调整， 顺应自然规律以得天地之养。人体内的生 物钟与自然界的昼夜规律相符，顺应自然 界的规律安排作息，有利于机体的健康。 四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的特点， 生物体也相应具有春生、夏长，秋收、冬 藏的变化。四季的作息时间应根据季节阴 阳相互关系的不同而有所区别，“春夏养 阳”则春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起， 因夏天昼长夜短，故要适当午睡；“秋冬 养阴”则秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚 起。

阳虚质者耐夏不耐冬；易感风、寒、 湿邪 秋冬季节要注意保暖，夏季要注意避暑。 夏季人体阳气趋向体表，毛孔、腠理开疏， 因此使用空调避免直吹、久吹。一

身大汗、 醉酒、熬夜都容易加重阳气虚。 肾阳是一身阳气之根本，阳虚质者当节制 房事。树荫下、水亭中及过堂风很大的过 道等地方阴气较重，阳气不足，故不可在 此久留，否则易起感冒、腹泻等病症，乃 至引起麻木不遂或面瘫等“风痹”病。

“寒从脚下起” 人的足部距离心脏最远，最易受到寒邪侵 袭，有“寒从脚下起”之说，因此，阳虚 体质者足部保暖很重要。背部乃阳经聚集 巡行之地，阳虚质者背部易受寒邪，应注 意保暖。丹田是“性命之根本”,精气神 贮藏之所在，因此阳虚体质者应注意丹田 部位的保暖。

3.形体运动 动作宜柔缓。根据个人体力选择太极拳 (剑)、散步、慢跑或放风筝、打门球等。 不宜作剧烈运动，以免大汗淋漓，损失阳 气。 “动则生阳”,适量运动可以提振人体的 阳气，故阳虚体质之人可进行适当运动， 但动作宜柔缓，以防过劳耗伤阳气，具体 项目当因体力强弱而定。

4、精神调摄 欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等。 多知足，少攀比，不可躁动，尽量避免和 减少悲伤，防止惊恐、大喜大悲等不良情 绪的影响。

阳虚质的人元阳不固，虚阳上扰，致使心 神浮越，容易受到惊吓，而且睡眠轻浅， 心神不稳定。常常表现出情绪不佳，易于 悲哀，并进而影响气血运行，故精神调养 方面要善于调节自己的情感，消除不良情 绪的影响。要善于自我排遣或与人倾诉， 宽宏大量，以解悲哀。欣赏书法、绘画、 戏曲或养喂花鸟鱼虫等方法可陶冶自己的 情操，排遣因阳气虚弱引起的不良情绪。 应该养成多知足、少攀比、不躁动的习惯， 尽量避免和减少悲伤，防止惊恐、大喜大 悲等不良情绪的影响。

5、饮食调理 常吃生姜、韭菜、荔枝、菠萝、桃、羊肉、 狗肉等，少吃冰激凌、西瓜、梨等生冷之 品。 药膳可用当归生姜羊肉汤(当归15克、生 姜五片、羊肉100克)、韭菜炒胡桃仁(胡 桃仁20克、韭菜30克)。 少吃油盐。少饮绿茶。

6、药物调养 宜用巴戟天、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟 丝子、狗脊等。 可选用金匮肾气丸，脾阳虚者可选择理中 丸或附子理中丸。

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