等级医院评审相关知识提问试题9月

等级医院评审相关知识提问试题

2012年9月12日-9月18日

1 .医院至少开展哪两种以上形式的预约诊疗服务

电话、网络、现场等预约形式。 2、门诊和预约服务的电话 8533120

3、哪些门诊均要求开展预约诊疗服务 专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复诊 4、何谓双向转诊服务 与上级对口支援医院的转诊 与基层医疗机构的转诊 5、.预约转诊患者要求携带什么 转诊全部病历资料 6、.门诊的便民措施有哪些。

有导诊、分诊、护送服务、饮水、残疾人无障碍设施及辅助用轮椅、单架车，电话、健康教育宣传以及为老年人、有困难的患者提供导医和帮助的服务；显著位置设置电子屏、滚动显示字幕等

7、医院针对急危重症患者首先应落实的制度是什么 急危重症患者优先处置的制度和先抢救后付费的制度 8、门诊医生要求按时出诊，特殊情况无法出诊时应如何做 要求提前三天请假，有替代方案并及时告知患者 9、.医务人员在完成本岗位的诊疗工作后还要做什么

主动指导患者进入下一诊疗环节。 10、实行门诊流量实时监测的目的是什么

.根据门诊就诊患者流量调配医疗资源，.重点是人力资源的应急调配

2012年9月19日-9月25日

1、主持急诊抢救工作的医生有什么要求 由主治医师及以上人员主持与负责

2、急诊病人根据病情评估结果进行分级，可分几级 四级：（1）1 级/A 级：濒危病人。

（2）2 级/B 级：危重病人。 （3）3 级/C 级：急症病人。 （4）4 级/D 级：非急症病人。

3、急诊病人根据病情评估结果进行分级的目的是什么

急危重症患者与一般急诊患者实施分区救治 4、急诊患者急诊留观时间原则上不超过多长时间 72 小时

5、急诊服务区域从功能结构上分为哪“三区”

（1）红区：抢救监护区，适用于 1 级和 2 级病人处置，快速评估和初始化稳定。 （2）黄区：密切观察诊疗区，适用于 3 级病人，原则上按照时间顺序处置病人，当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊，病情恶化的病人应被立即送入红区。

（3）绿区，即 4 级病人诊疗区。 6、急救设备的管理要求有哪些

（1） 定专人管理，定点放置、定时检查保养维护；急救设备完好率达 100%，随时处于应急备用状态。

(2) 抢救设备操作常规随设备存放，方便查询。 (3) 医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备。 (4) 要有全院急救物品的应急调配机制。 7、对急诊主治医师的技能要求

熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、电除颤、呼吸机使用和创伤急救等技能。

8、对转科、转诊患者应做哪些工作

实施患者评估，履行知情同意，做好相关准备，选择适宜时机。.有病情和病历等资料交接落实，保障患者诊疗的连续性。 9、临床科医生对医保患者应履行的职责是

.向患者提供基本医疗保障相关制度的咨询服务，.向患者介绍基本医疗保障支付项目供患者选择，优先推荐基本医疗、基本药物和适宜技术。

10、为保障患者的合法权益，在什么情况下医务人员要向患者履行书面知情同意的手续 对患者实施手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊疗（如化疗）或输血、使用血液 制品、贵重药品、耗材等时履行书面知情同意手续

2012年9月26日-10月9日

1、在为患者进行暴露躯体检查操作时提供什么措施。 提供保护患者隐私的措施。

2、用什么对就诊患者施行唯一标识管理。

医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码

3、在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，正确识别“患者身份”，有哪些规定 在标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、

诊疗活动及操作前须进行患者身份确定，要求双向核对，应让患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名，.至少同时使用两种患者身份识别方式，我院规定是姓名，ID号，禁止仅以姓名、或床号作为识别的唯一依据）。

4、.我院规定那些患者需使用“腕带”作为识别身份标识

至少在ICU、新生儿科（室）、手术室、重危患者、老年患者、意识不清、语言交流障碍等的患者，使用“腕带”识别患者身份。 5、.在什么情况下规定可使用口头医嘱 ，如何执行

只有在紧急抢救情况下方可使用口头医嘱；医师下达的口头医嘱，执行者需复述确认，双人核查后方可执行；下达口头医嘱后应及时补记。 6、对接获非书面临床危急值报告有何规定

接获非书面危急值报告者应规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的信息，复述确认无误后及时向经治或值班医生报告，并做好记录；医生接获临床危急值后及时追踪、处置并记录。 7、对手术部位识别标示有何规定

.在患者送达手术室前，对涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位有规范统一的标记。 8、什么是“危急值”

“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某检验（检查）结果值。 9、医疗安全（不良）事件的报告途经

电话、书面、网络、匿名（通过blsjsb邮箱）等途径上报。 10、患者发生坠床跌倒的处理流程

做好安全教育和防护→发生跌倒、坠床时→立即通知医生→检查伤情、判断病情→将患者抬至病床→根据病情采取急救措施→进行必要的检查→严密观察病情变化→做好记录→做健康教育→做好交接班

2012年10月10日-10月16日 1、请操作和描述六步洗手法：

第一步洗手掌：流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂）掌心相对，手指并拢相互揉搓。

第二步洗背侧指缝：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。

第三步洗掌侧指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。

第四步洗指背：弯曲各手指关节，半握掌把指背放在另一掌心旋转揉搓。

第五步洗拇指：一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行。

2、择期手术患者下达手术医嘱前需完成的工作

第六步洗指尖：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。

要完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱。 3、等级医院评审第一至六章583条款，要求条款的达标率是多少 甲等要求C级≥90%，B级≥60%，A级≥20% 4、核心条款的达标率

甲等要求C级≥100%，B级≥70%，A级≥20% 5、“三重一大”是指

重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用

6、实际开放床位明显大于执业登记床位时，增加床位时需要履行什么手续

申请。

7、二级医院评审标准要求医学影像可提供多长时间的急诊诊疗服务。

24小时

8、细则要求医院文化建设和服务宗旨、院训、发展规划体现坚持公立医院的什么性质，把什么放在第一位。

公益性，维护人民群众健康权益 9、我院目前传染病上报工作由哪个部门负责 预防保健办公室

10、细则要求谁作为医院应急管理的第一责任人。

院长

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