某医院初步设计说明

1 总说明 1.1设计依据

1.1.1国家有关规范、标准

《综合医院建筑设计规范))JGJ49—88

《综合医院建筑标准》建设部、计委建标(1996)547号通知 《医院洁净手术部建筑技术规范》GB5 0333-2002

《高层民用建筑设计防火规范》GB50045—95(2005版) 《公共建筑节能设计标准》□□J-621-2005(地方标准) 《民用建筑设计通则》GB50352—2005

《城市道路和建筑物无障碍设计规范》JGJ50-2001 其他相关国家、地方法规规范。

1.1.2国家□□管理局国□□计[□□] □号关于某医院可行性研究报告的批复。 1.1.3□□市城市规划管理局(□□)规管字□号某医院规划条件通知单。 1.1.4□□市规划管理局对某医院总体规划的批复。

1.1.5医院筹建处□□□□年□月编制的“医院工程规划设计任务书”。 1.1.6□□市城市勘测处□年□月编绘的“院区地形图”(1：2000)。 1.1.7□□市城市规划管理局□年□月核发的“钉桩坐标成果通知单”。 1.1.8□□市路口规划管理处意见单。

1.1.9□□部勘察设计总院编制“某医院初步设计阶段工程地质勘察报告”。 1.1.10某医院与我院□□□□年□月签订的设计合同□设第□□□号。 1.2院区工程概况 1.2.1院区位置

某医院为一新建医院。院区位于□□市某区一号小区的西南。院区东侧与某中心南院相邻，西侧为某研究所，南侧是城市规划路，北侧为小区道路。 1.2.2院区范围与现状

院区用地南北长140m，东西长165m，呈长方形院区内东北角原有一座煤气调压站，以于保留。整个院区地势为西北高，东南低。自然地形最低标高61.48m，最高标高62.72m。 1.2.3院区建设场地地质、气候条件

本地区最冷月平均温度-4.6℃，最热月平均温度25.8℃；全年主导风向北西北，夏季平均风速1．9m/s，冬季平均风速2．8m/s；日最大降雨量244．2mm，平均年总降雨量627．6mm；最大积雪深度24mm，最大冻土深度850mm。

依地质勘察报告，本场地为中硬II类场地土。场地土的卓越周期为0.22s～0.24s。 地貌属某河冲、洪积扇。可不考虑地下水的侵蚀性及地基土的液化问题。但场地位于某 山前断层的上盘断层位，为每年毫米级的活动范围。断层处于蠕动状态，对场地稳定性 不利。

1.2.4市政条件

院区处于新发展区，周围市政设施正在逐步建设完善阶段。 院区北边小区道路设有DN600和DN400市政供水管，南边城市规划路设有DN400供水干管。

院区北边设有D500～600污水干管，南边设有D600污水干管。院内污水将排入拟建的污水处理站处理后排入市政管网。院区设雨水管网，雨水通过管网排入市政雨水管。 城市热力管道由院内东侧引入，管径DNl50。

院区周围均有电力、电信管缆，其中电力管网由院区南侧引入医疗综合楼东侧变电所；电信管网由院区北侧引入。

1.3医院建设规模与任务

依据工程规划设计任务书要求，本医院为三级甲等医院，医院本期建设规模为150病床，日门诊量为500人次，职工总人数250人。

2

医院用地2.22hm，总建筑面积17837㎡。包括门诊、医技、住院、后勤保障部门以及研究所等。

本设计是在原初步设计基础上按批文调整修改，重新编制的第二版初步设计。修改内容主要是本期规模由250床改为150床，相对应的医技科室、门诊科室以及后勤保障用房等均进行了重新设计与布置。

本次设计包括医院总体规划、院区设计以及本期各建筑物的单体设计。 1.4设计指导思想和设计特点

1.4.1总体布局要求功能分区明确，并预留发展用地。

1.4.2在医院流程设计、医疗手段和设备选用方面尽量做到技术先进、经济合理，体现现代化综合医疗设施的特点。

1.4.3医院建筑平面布局注意考虑洁污分区、洁污分流的卫生学要求，又注意运行路线便捷，管线经济合理的工程技术要求。总体布局：医疗与后勤区南北布置，分别设有出入口；病人活动区与医务人员工作区划分开，各科室分区明确互不穿插，以挂号大厅中庭为联系空间；水平、垂直交通便捷、安全。

1.4.4在医院建筑内、外环境设施上努力为病人创造优美舒适的就医氛围，同时为医务工作者提供安全、高效的工作环境。各科采用厅式候诊，设有较大的候诊空间；挂号、取药大厅结合有采光天窗的中庭布局，并设有各种服务用房，使病人在就诊过程中有宽敞的活动空间和良好的视觉环境。

1.4.5本工程属寒冷地区，按照□□市《公共建筑节能设计标准》要求进行建筑专业和给排水、采暖空调、建筑电气的节能设计，在平面布置上注意各专业机房位置，尽量缩短管线，减少能耗。设备选型、系统设计、计量方式尽量考虑节约能源，并设建筑自动化管理系统以满足节能要求。

1.4.6医疗综合楼采用钢筋混凝土框架结构，安全等级二级、抗震等级为二级。采用独立柱基。地下室采用钢筋混凝土外墙，钢筋混凝土底板。地上框架填充墙为轻集料混凝土空心砌块，医疗用房楼板采用大板结构，办公门诊等普通用房楼板采用井字梁结构。在高层病房楼与门诊楼之间，设沉降缝分开。结构超长的处理措施：采用中间不设伸缩缝而设后浇带，同时增设楼板纵向通长钢筋，加强纵向框架梁的纵向通长钢筋的措施。

1.4.7本工程由市政两路供水，室外设环形管网。消防给水设室内、外消火栓系统，楼内走廊设自动喷水灭火系统。生活用水系统四层及四层以下由城市管网直供，四层以上由变频调速泵供水。热水系统由锅炉房提供蒸汽通过换热器分区供应。本工程设有空调循环水系统。排水为雨污分流，设有污水处理站，满足卫生防疫要求。

1.4.8本工程由市政两路供电至配电所，设两台800kVA干式变压器，采用下进线下出线方式，设电缆夹层，10kV供电系统采用双路电源供电方式，单母线分段运行，容量大负荷集中的用电设备采用低压配电屏放射式配电，一般设备采用树干式配电。消防用电和重要部门等一级负荷采用双电源供电。照明光源以荧光灯为主，特殊场合采用白炽灯，尽量采用节能灯具。照明方式分一般照明和应急照明，公共场所由楼宇自控系统控制。本工程采用共用接地系统，按二级防雷建筑设计。 1.4.9本工程设计有有线电视系统、闭路电视示教系统、医护呼叫对讲系统、电视监控系统、防盗报警系统、综合布线系统、火灾自动报警及消防联动系统、广播及紧急广播系统。 1.4.10空气调节系统主要采用风机盘管加新风系统，手术部设计低速单风道净化空调全空气系统，洁净度为1万级和10万级。空调系统按温度调节水量，控制新风。按功能要求分

别设机械排风、自然通风系统。前室、合用前室设加压送风系统，地下室、大堂中庭设机械排烟系统。

1.4.11锅炉房设一台3t/h、一台1t/h(原有)全自动燃气蒸汽锅炉，提供后勤用蒸汽和生活热水热源。本工程设供氧中心供医疗用氧气，设真空泵房供医疗用真空吸引。

1.4.12本工程楼宇自控采用计算机控制和网络技术，对医院中的机电设备的运行状态进行实时自动监测和控制。 1.5 总指标

总用地面积 2.22hm2 总建筑面积 17837㎡ 包括：

医疗综合楼 17506㎡ 其中 地上 16230㎡ 地下 1276㎡ 后勤辅助用房

(包括锅炉房、污水处理站、门卫) 331㎡ 建筑面积指标 110㎡/床 门、急诊量 500人次/日 病床数 150床 用电设备安装总容量 ----kw 日用水量 ----m3/d 空调计算冷负荷 ----kw 空调计算热负荷 ----kw 总用钢量 ----t 总投资 ----万元 1.6存在问题及建议

1.6.1院区市政条件要求在施工图进行之前及早向市各有关主管部门联系落实，包括申请二路供电、明确各类管网进出口、管道埋深、增加容量等。

1.6.2院区西南边有一电缆井，需向主管部门了解电缆走向、埋深等，以便分析其对院区建设的影响程度，确定是否需要迁移。

1.6.3后勤保障部分内部面积分配要求在施工图设计之前根据实际情况调整落实。 2 总平面 2.1设计依据

2.1.1□□勘测处□□年□月勘测的地形图(1：2000)。

2.1.2□□市城市规划管理局□□年□月核发的“钉桩坐标成果通知单”。 2.1.3□□市□□设计院□□年设计的原医院有关图纸。 2.1.4□□市“路口规划管理处意见单”。 2.2院区概况 2.2.1院区位置

□□医院位于□□区一号小区的西南，本工程北侧与某中心北院相对，东侧为某中心南院，西侧为某研究所，南侧是城市规划路，红线宽45m，北侧小区道路路面宽6m。 2.2.2自然条件

院区用地南北长140m，东西长165m。西北角保留原有一座煤气调压站，西南边有一电缆井，是通信电缆的增强室。

院区地势略有缓坡，其走向为西北高，东南低。自然地形最低标高6.48m，最高标高

62.72m。全年主导风向为正北及西北。 2.2.3建筑坐标及高程系统

院区所采用的坐标系统及高程系统与地形图中所采用的一致。 2.3总平面

2.3.1总平面布置

根据院区所处的地理位置，周围环境及规划局的要求，主要人流及汽车出入口设在院区南侧，可方便进出医疗综合楼的门诊、急诊、住院部等，避免医疗区人流间的交叉感染。后勤物资、药品等货运入口设在院区北侧，减少了货流与人流的相互干扰。另在院区西北部设内部职工出入口。为方便自行车及汽车的停放，在医疗综合楼的南侧及东侧设小型停车场，可停放82辆汽车，并设有2个无障碍车位，在院区东南侧设自行车棚，可停放300辆自行车，符合《□□市大中型公共建筑停车标准》规定的医院汽车及自行车停车位标准。

南、北两个出入口距离城市道路红线交点均大于70m。

由于院区用地紧张，将医疗区的门诊、医技、病房楼、研究所组合成医疗综合楼，集中布置在院区南偏东侧，职工食堂规划在医疗区的西北侧后勤综合楼内和锅炉房等后勤服务用房形成后勤保障区，靠近货流出入口，运输方便。院区各建筑物功能分区合理。同时预留了病房楼二期发展用地。 2.3.2竖向布置及道路

院区道路采用城市型双坡立道牙道路，沥青混凝土路面，医疗综合楼及后勤服务用房间设有环形通道，并与消防车道相结合。贯通南北出入口的主干道路面宽度为6m。

根据院区地形，医疗综合楼室内±0.00地坪标高暂定为62.80m，需待周围城市规划路控制标高进一步落实后，在施工图中确定。

院区场地雨水拟采用有组织排水，利用雨水管排向市政雨水管道，但与市政接驳点的位置、标高尚需落实。 2.3.3环境绿化布置

医院的绿化、美化环境对愉悦病人心情有较大的作用。本设计在院区西部预留地上做了大面积的绿化，布置成开放式的庭园，适当种植观赏性的树木、草皮、花卉供病人观赏、疗养、歇息及活动。

研究所及门诊的南侧入口处设置花坛，种植花卉，在门诊、病房楼、研究所围成的庭院中设置花坛、建筑小品美化环境，花坛四周设长凳，供病人休息。 6m宽主干道两侧种植常绿乔木，其他道路两侧种植阔叶乔木，其余绿化面积种植草皮，点缀种植观赏性树木。

2

院区绿化总面积达1.00hm，约占院区总用地面积45.5％，符合规划要求。

本工程设有给水管、污水管、雨水管、电力电缆、电信电缆、煤气管、采暖管线，除采暖管线采用地沟敷设外，其它均采用直埋方式，各种管线间距均满足规范要求。

2.4主要技术经济指标

序号 1 2 3 4 5 名 称 总用地面积 总建筑面积 地上 地下 建筑基底总面积 道路广场总面积 绿她总面积 单位 h㎡ ㎡ h㎡ h㎡ h㎡ 数量 2.24 17837 16320 1276 0.48 0.74 1.00 6 7 8 9 10

容积率 建筑密度 绿地率 小汽车停车泊位数 自行车停放数量 ％ ％ 辆 辆 O．73 21.8 45.5 82 300 2.5附图

建总初1 总平面图 3建筑

3.1设计依据

3.1.1依据医院筹建处□□□□年□月编制的医院规划方案设计任务书，该医院建筑设计要求先进、合理、实用、超前，并能体现现代化医疗建筑的水平。

3.1.2本设计遵照国家相关规范和标准，除遵照第一章设计总说明列举的内容外还应补充以下内容：

《建筑内部装修设计防火规范》GB50222-95（2001年版） 《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB50325-2001 以及其他有关设计规范。 3.2设计概况

3.2.1本工程为以口口为主的现代化综合性医疗机构，为三级甲等医院。医疗综合楼防火类别：一类；建筑耐火等级：地下、地上均为一级；抗震设防烈度为8度；屋面防水等级为

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II级；地下室防水等级为二级。总建筑面积17506m，地上3～7层，地下l层，总高度32．25m。 3.2.2本工程本版次初步设计是在原初步设计基础上按批文要求进行的修改，平面保留了满足医疗功能特殊要求的特点，又使建筑群体组合变化灵活适于未来的发展，建筑形体上满足城市规划景观设计的要求。

3.2.3总体布局根据医疗建筑设计要求功能分区合理，洁污路线清楚，避免或减少交叉感染，平面布局紧凑，交通便捷，管理方便的原则。本设计医疗区布置于院区的南侧，临城市干道，后勤保障区集中在院区北部，职工食堂规划在医疗区的西北侧后勤综合楼内，便于与医疗综合楼及将来扩建的病房楼的联系。

医疗综合楼建筑由门诊部、急诊部、医技科室、住院部及行政办公、研究所组成医疗综合楼，以两层中庭为核心围合布置。半围合式布局，各功能分区入口分别设置，避免相互交叉干扰。门诊、急诊部为3层，总高度15．05m；医技和住院部为7层，总高度32．05m，由二层高的挂号大厅和回廊相连。

3.2.4医疗综合楼(门诊、急诊、办公、医技、病房、研究所)设计

1门诊部：门诊部以两层回廊围绕中庭为核心，两侧布置各个诊室，并通过回廊与后面住院部、医技部联系，垂直方向设4部封闭楼梯和一部开敞楼梯，满足人流垂直交通需要，各个科室均各居一端，避免穿越交叉现象。为减少院内交叉感染，各科室采用厅式候诊方式，设计布置较大面积的等候空间。挂号、取药厅设于入口大厅附近，留有较大面积空间，并在大厅入口处设置小卖部、电话、饮水、问询台等服务用房。 门诊部与医技、住院部围合成中庭，上部为采光天窗，不仅解决了自然通风采光的问题，也为病人创造舒适宽敞的候诊环境，体现了对患者的关怀。

2急诊部：急诊部设计完全遵循急救医学的要求与概念，遵循快速、准确、方便抢救急诊病人的原则，入口处设有大雨篷、大坡道，急救车辆可以直达入口处。抢救室靠近门厅布置，配有观察室、多间诊室，并单独设置挂号、药房及治疗、化验室。

3医技部：医技部设计严格遵守洁污分区、洁污分流的原则，将病人活动区与医务人员

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