2015全国护士执业资格考试实践能力3(含答案)

2015全国护士执业资格考试实践能力3

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.心绞痛发作时首要的护理措施是[1分] A.立即描记心电图 B.给予吸氧 C.观察疼痛性质 D.建立静脉通路 E.让患者卧床休息 参考答案：E

2.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的主要是[1分] A.减少回心血量 B.预防压疮 C.防止肌肉萎缩

D.防止下肢静脉J血栓形成 E.及早恢复体力 参考答案：D

3.患有高血压的老年人情绪激动易诱发[1分] A.心力衰竭 B.癫痫发作 C.脑出血 D.脑梗死

E.蛛网膜下腔出血 参考答案：C

4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是[1分] A.防止感染蔓延 B.减少胃酸介泌 C.减少胰液分泌 D.避免胃扩张 E.减轻腹痛 参考答案：C

5.胃癌根治术后的晚期并发症是[1分] A.胃出血 B.吻合口瘘 C.倾倒综合征 D.吻合口梗阻

E.十二指肠残端破裂 参考答案：C

6.肾病综合征的临床特点，应除外[1分] A.高血压 B.高度水肿 C.高脂血症 D.大量蛋白尿 E.低白蛋白血症 参考答案：A

7.新生儿硬肿症最先受累的部位是[1分] A.上肢 B.面颊 C.臀部 D.下肢 E.躯干部 参考答案：D

8.3岁小儿的平均身长大约是[1分] A.71cm B.75cm C.81cm D.85cm E.91cm

参考答案：E

9.适合新生儿沐浴的水温是[1分] A.39～4l℃ B.35～37℃ C.39～42℃ D.36～38℃ E.37～39℃ 参考答案：A

10.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是[1分] A.保持病室安静 B.限制亲友探视 C.护理措施要集中 D.使用镇静及解痉剂 E.静脉滴注破伤风抗毒素 参考答案：D

11.甲状腺大部切除术后喉上神经内支损伤的临床表现为[1分] A.饮水呛咳 B.音调降低

C.吞咽困难 D.声音嘶哑 E.呼吸困难 参考答案：A

12.癫痫大发作最主要的护理是[1分] A.防止外伤

B.保持呼吸道通畅 C.密切观察病情 D.不可强行喂水 E.禁用口表 参考答案：B

13.妊娠期高血压疾病的治疗原则是[1分]

A.降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠 B.镇静、解痉、合理扩容及利尿，适时终止妊娠 C.合理扩容及解痉、降压、镇静，适时终止妊娠 D.适时终止妊娠，解痉、降压、合理扩咨及利尿

E.解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠 参考答案：E

14.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是[1分]

A.子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮 B.子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露高浮 C.子宫大小于停经月份，胎方位清楚，先露高浮 D.子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆 E.子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆 参考答案：A

15.患者，女性，35岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是[1分] A.青霉胺的不良反应 B.布洛芬的不良反应 C.泼尼松的不良反应 D.病情加重 E.进食食物不当 参考答案：B

16.护士甲是下列5位患者的责任护士，请你帮助其评估最易发生压疮的患者是[1分] A.肥胖 B.昏迷 C.高热多汗 D.营养不良

E.上肢牵引 参考答案：B

17.患者，男性，30岁。腰痛3个月，体温37. 9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L1、L2棘突叩击痛，X线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是[1分] A.L1、L2椎体巨细胞瘤 B.L1、L2椎体血管瘤 C.L1、L2椎体结核 D.L1、L2化脓性脊髓炎 E.L1、L2脊柱骨折 参考答案：C

18.患者，男性，18岁。因不慎将手臂撞伤，伤口较深，护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是[1分] A.0.2%过氧乙酸 B.0.5%笨扎溴铵 C.70%乙醇 D.0.1%氯胺 E.0.5%碘酊 参考答案：B

19.患者，男性，40岁。因胆道梗阻出现黄疽，尿中有胆红索，其尿液颜色为[1分] A.淡焚色 B.红色 C.乳白色 D.酱油色 E.黄褐色 参考答案：E

20.患者，女性．59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年．无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是[1分] A.发生室颤

B.心排出量减少，脑供血不足 C.心房血栓脱落，脑栓塞 D.高凝状态，脑血栓形成 E.发生房颤 参考答案：C

21.患者，男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，尿量每小时20ml。此情况是[1分] A.病情好转 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.心源性休克

E.心律失常 参考答案：D

22.患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2个月余，近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul。考虑此时诊断是[1分] A.急性心包炎 B.亚急性心包炎 C.缩窄性心包炎 D.渗出性心包炎 E.纤维蛋白性心包炎 参考答案：C

23.患者，女性，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为[1分] A.宫外孕 B.先兆流产 C.葡萄胎 D.完全流产 E.过期流产 参考答案：B

24.患儿，男，5岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。 3天前，出现腹泻，每日10余次；1天前，突然出现头晕，左侧肢体活动无力，该患儿可能并发了[1分] A.脑栓塞 B.脑膜脑炎 C.硬膜下积液 D.脑室膜炎 E.侧脑室炎 参考答案：A

25.患儿，男，3岁。1岁起青紫逐渐加重,哭后更严重，有昏厥史，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，无震颇，心脏X线片呈“靴形”心影,应考虑为[1分] A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.大动脉转位 E.法洛四联症 参考答案：E

26.患者，男性，55岁。患“幽门管溃疡”1个月，现原有疼痛节律消失，出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为[1分] A.出血

B.穿孔 C.幽门梗阻 D.急性胃肠炎 E.癌变

参考答案：C

27.患者，男性，52岁。酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是[1分] A.白血病 B.病毒性肝炎 C.原发性肝癌 D.肝硬化 E.肝肾综合征 参考答案：D

28.患者，男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解[1分] A.梗阻的原因 B.梗阻的部位 C.梗阻的程度 D.梗阻的发生速度 E.梗阻是否绞窄 参考答案：E

29.患者，男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是[1分] A.易复性疝 B.难复性疝 C.滑动惶疝 D.嵌顿性疝 E.绞窄性疝 参考答案：D

30.患儿，女，5个月。7kg，面部湿疹，出生后不久即开始腹泻，大便5～6次／日，便常规未见异常，考虑该患儿可能是[1分] A.慢性腹泻 B.迁延性腹泻 C.生理性腹泻 D.病毒性肠炎 E.真菌性肠炎 参考答案：C

31.患儿，男，2岁。被诊断为“急性感染性炎”，患儿出现喉呜和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀，双眼圆睁，头面出汗，肺部呼吸音明显减弱，心音低钝，此患儿喉梗阻的程度为[1分] A.I度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.V度

参考答案：C

32.患者，男性，74岁。Ⅱ型呼吸衰竭，今天患者出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此患者最有可能出现的并发症为[1分] A.休克早期 B.窒息先兆 C.肺性脑病 D.脑卒中 E.肝性脑病 参考答案：C

33.患者，男性，75岁。诊断为慢性呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为Pa02 45mmHg、PaC02 72mmHg，该患者应[1分] A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.酒精湿化吸氧 参考答案：C

34.患者，女性，26岁。G1P0孕40周，因胎动减少入院，查宫高35cm，LOA，先露头，胎心132次／分，无宫官缩，入院后测24小时尿E3为7mg，应考虑为[1分] A.脐带受压 B.胎头受压 C.过期妊娠 D.胎儿入盆 E.胎盘功能不全 参考答案：E

35.患者，女性。宫内妊娠4l+周，胎动减少3天。查体：头位，先露固定，胎心音140次/分，无宫缩。B超提示双顶径9.4cm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为[1分] A.脐带受压 B.胎头受压 C.过期妊娠 D.胎盘功能不全

E.胎儿先天性畸形 参考答案：D

36.患者，女性，平时月经正常，宫内妊娠43周，未临产，NST 2次无反应，OCT 10分钟内，出现晚期减速2次，1周前（E/C）比值 15，目前为7，应该的处理是[1分] A.缩宫术引产 B.人工破膜 C.立即剖宫产 D.吸氧后观察

E.服雌激素3天后复查 参考答案：C

37.患儿，男，出生后3天，母亲发现其面部轻度黄疸，关于生理性黄疸出现时间，应为出生后[1分] A.10～15天 B.2～3天 C.8～12天 D.7～10天 E.5～7天 参考答案：B

38.患者，男性，25岁。下腹部外伤5小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑[1分] A.后尿道断裂 B.前尿道断裂 C.输尿管损伤

D.膀胱损伤合并尿道损伤 E.膀胱破裂 参考答案：E

39.患儿，男，11岁。出现尿频、尿急、尿痛，排尿困难，有时排尿突然中断，应考虑[1分]

A.尿道结石 B.尿道狭窄 C.膀胱结石 D.肾衰

E.前列腺增生 参考答案：C

40.患者，女性，65岁。主诉外阴部有一块皮肤特别痒，手抓后出血，经妇科检查发现：外阴局部变白、组织脆而易脱落，有血性分泌物。常采用的诊断方法是[1分] A.B超检查

B.阴道分泌物检查 C.抽血化验

D.活体组织病理检查 E.宫腔镜检查 参考答案：D

41.患者，男性，54岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出出恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为[1分] A.加大阿托品用量 B.重用胆碱能复活剂 C.输血

D.高渗脱水剂 E.镇静剂 参考答案：B

42.患者，男性，23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg。血容量减少的原因是[1分] A.剧烈疼痛

B.血浆渗出到组织间隙和创面 C.心功能不全 D.末梢血管扩张 E.毒素吸收 参考答案：B

43.协调性子宫收缩过强，不正确的处理方法是[1分] A.有急产史的孕妇，提前入院待产 B.临产后灌肠

C.提前做好接生准备

D.提前做好新生儿窒息抢救准备

E.已发生产程进展过快的产妇，指导产妇不要向下屏气 参考答案：B

44.患者，女性，55岁。因肺气肿入院，患者呼气费力，在护理此患者的过程中，以下做法不妥的是[1分]

A.勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B.调节室内空气，保持适宜的温湿度 C.测量呼吸时，做好解释，以便配合， D.协助患者取舒适体位，减少耗氯量 E.需要时给予吸痰和氧气吸入 参考答案：C

45.因外伤致截瘫2个月，患者一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组 织，最佳的处理方法是[1分] A.涂厚层滑石粉后J玎无菌纱布包扎

B.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

C.用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤 D.直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜

E.剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，外敷抗生素 参考答案：E

46.患者，女性，45岁。3年未做体检．2个月前有同房后出血，今日来院就诊。妇科检查：宫颈表面有息肉样肿物，向外生长，菜花状，诊断为宫颈癌。患者惊讶，护士告知宫颈癌最早期的症状是[1分] A.腹痛 B.腰背痛 C.排便困难 D.接触性出血 E.大量脓性白带 参考答案：D

47.患者，女性，49岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm／h，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是[1分]

A.关节保暖 B.关节冷敷

C.因疼痛保持关节持续不动 D.使用复方新诺明口服治疗 E.加强关节运动强度 参考答案：A

48.患者，女性，48岁。因葡萄胎清除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是[1分]

A.消化道 B.膀胱 C.脑。 D.肾 E.肺

参考答案：E

49.患者，女，10个月。平时睡眠不安、多汗，今然出现全身抽搐5～6次，来院就诊，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，医嘱给予止惊补钙处理，静脉推注钙剂的时间至少为[1分]

A.1分钟 B.3分钟 C.5分钟 D.8分钟

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/yus6.html