12年5月二级技能

科目代码：220 2012年5月 人力资源和社会保障部 国 家 职 业 资 格 全 国 统 一 鉴 定

职 业：心理咨询师 等 级：国家职业资格二级

卷册二：技能选择题案例问答题

注意事项：

1、考生首先将自己的姓名、准考证号等用钢笔、圆珠笔等写在试卷册、答卷纸

和答题卡的相应位置上，并用铅笔填涂答题卡上的对应信息位．

2、考生同时应将本页右上角的科目代码填涂在答题卡右上角的相应位置处． 3、本试卷册包括选择题和案例问答题两部分．

第一部分，技能选择题，在答题卡上作答； 第二部分，案例问答题，在答题纸上作答． 4、第一部分技能选择题选出答案后，用铅笔将答题卡上对应题目的答案标号处涂黑．如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其它答案标号．所有答案均不能答在试卷上。不按标准要求进行填涂，则均属作答无效。

5、第二部分案例问答题，请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔等作答，字迹工整，易于识别．请勿在试卷上书写与考试无关的内容．

6、考试结束时，考生务必将本卷册、答题卡和答题纸一并交给监考人员．

地 区： 姓 名： 准考证号：

人力资源和社会保障部职业技能鉴定中心监制

第一部分 技能选择题 （l一100题，共100道题）

本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1～100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选，该题不得分。

案例一：

一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。

案例介绍：求助者家庭条件优越，父母对其要求很高，为了将来考上好大学，父母逼着她上各种各样的补习班，大大小小的竞赛奖拿了不少。最终如愿考入市重点中学。上高中后，几乎每门课的成绩她都能在班级排前几名，老师很喜欢她，经常表扬她。两月前的一天，她一进校门就出现了焦虑、恐惧、心神不安、心慌、全身出冷汗等症状，但离开学校就可缓解，这样的情况后来出现了多次。她告诉妈妈，自己不想上学了。她妈妈看到这种情况也感到非常紧张，多次带她去医院检查，但检查结果很正常，并未查出明显的器质性病变。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者能取得那么好的成绩是她妈妈逼出来的，为了保持好的成绩，她每天学习很辛苦，觉得学习是一件非常痛苦的事。她讨厌考试，也讨厌妈妈唠叨，觉得妈妈不理解她，不断对她提出各种要求，却很少给她肯定。

多选：1、对该求助者还应重点了解的资料包括（ ）。 （A）人格特征 （B）学习动机 （C）情绪症状 （D）学校情况

多选：2、该求助者出现的主要生理症状包括（ ）。 （A）心慌 （B）委屈 （C）出冷汗 （D）头痛

单选：3、该求助者没有出现的心理症状主要是（ ）。 （A）情绪低落 （B）厌烦 （C）内心痛苦 （D）委屈

单选：4、该求助者目前最主要的心理问题可能是（ ）。 （A）情绪问题 （B）害怕上学 （C）性格问题 （D）害怕考试

单选：5、对该求助者的初步诊断可能是（ ）。

（A）一般心理问题 （B）场所恐怖症 （C）严重心理问题 （D）疑病神经症

多选：6、寻找该求助者出现心理问题的原因时，应侧重于（ ）。 （A）考试失误方面 （B）青春期的特殊表现 （C）家庭教养方式

（D）对学习成绩的看法

多选：7、对该求助者可采用的咨询方法包括（ ）。 （A）系统脱敏疗法 （B）厌恶疗法 （C）认知行为疗法 （D）冲击疗法

多选：8、引起该求助者情绪反应的因素包括（ ）。 （A）学校环境 （B）同学关系 （C）考试压力 （D）师生关系

单选： 9、评估咨询效果的维度不包括（ ）。 （A）咨询师的观察 （B）心理测验前后对比 （C）求助者的体验

（D）解决家庭矛盾问题

单选：10、心理咨询师与求助者共同制定的恰当咨询目标应该（ ）。 （A）尽快恢复生理功能 （B）减少恐惧程度 （C）解决学习成绩问题 （D）改善人际关系

案例二：

一般资料：求助者，男性，18岁，高中三年级学生。

案例介绍：半年来，求助者家楼上邻居一个小孩经常在地板上玩滚球，总是敲得地板咚咚响。求助者在家学习，准备出国留学，经常是看书看得正入神，突然被楼上的声音打断思路，书就再也看不下去。求助者因此很生气，并伴有紧张、焦虑。现在只要一听到响声就等着下一声响，只要楼上有一点动静就紧张，感到痛苦，明显地影响了学习。爸爸妈妈建议来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者一个月后就要去国外留学。其由爷爷、奶奶带大，上小学后才回到父母身边。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：你希望得到什么帮助呢？ 求助者：我就是害怕楼上的声响。

心理咨询师：楼上的声响对你产生了什么影响呢？ 求助者：它让我心烦，焦虑，什么也干不了。

心理咨询师：如果你非常投入地去做一件事，你还会注意这些声音吗？ 求助者：我就是集中不了精神去干事。

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心理咨询师：集中不了精神去干事是有原因的，如果你能谈得更细一点或许会让自己的思路

清晰些，能说说吗？

求助者：我也不知道为什么会这样，以前我妈妈睡觉的时候，只要一听到我轻轻的走路

声，她就会被惊醒。（求助者说着说着，眼圈红了）。

心理咨询师：可以看出，你很孝顺，你的这些表现有可能是出国前的焦虑，同时也有对妈妈

的牵挂？

求助者：（点点头，眼圈更红了）。

心理咨询师：我很理解你，你这个年龄就要去遥远的国度留学，这种焦虑是很正常的，你从

小就不在父母身边长大，幼年的分离经历已深深地埋在了你的心里，你可以向你父母表达你对他们的爱，你会知道他们也同样深爱着你。通过彼此心与心的交流，你的焦虑情绪会得到释放和缓解的。

求助者：（沉默，凝视窗外）

心理咨询师：如果你尝试着解决问题，你就能够摆脱痛苦。

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多选：11、“你希望得到什么帮助呢？”咨询师所使用的提问方式包括（ ）。 （A）封闭式询问 （B）直接逼问 （C）开放式询问 （D）间接询问

单选：12、对该求助者的初步诊断是（ ）。 （A）一般心理问题 （B）严重心理问题 （C）神经症性问题 （D）精神病性问题

多选：13、“我很理解你??你的焦虑情绪会得到释放和缓解的。”咨询师使用的技术包括（ ）。 （A）面质 （B）内容反应 （C）解释

（D）内容表达

多选：14、咨询师和求助者要建立良好的咨询关系，应该对求助者（ ）。 （A）友情 （B）热情 （C）共情 （D）亲情

多选：15、对于该案例，咨询师可使用的咨询方法包括（ ）. （A）阳性强化疗法 （B）合理情绪疗法 （C）行为放松疗法 （D）系统脱敏疗法

单选：16、该求助者沉默的类型属于（ ）。 （人）怀疑型 （B）思考型 （C）茫然型 （D）反抗型

单选：17、“集中不了精神去干事是有原因的??能说说吗？”这句话使用的技术是 （A）情感表达 （B）自我开放 （C）内容表达 （D）提出建议

多选：18、咨询阶段可以划分为（ ）。 （A）诊断阶段 （B）测验阶段 （C）咨询阶段 （D）巩固阶段

单选：19、对于该案例，咨询师己了解到的诱发因素是（ ）。 （A）精神因素 （B）环境因素 （C）躯体因素 （D）个性因素

单选：20、“如果你尝试着解决问题，你就有可能摆脱痛苦。”这句话使用的技术是 （A）合理化 （B）建议 （C）具体化 （D）鼓励

案例三：

一般资料：求助者，女性，26岁，公务员。

案例介绍：四个月前求助者父亲突发脑梗塞去世，她和父亲感情很好，感到很悲痛，此后心情一直不好。一个月前的一天，求助者早上醒来，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病，去医院做检查，未见异常。自此开始经常觉得身体不适，听见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己会不会也得上这种病。其间做了一次全面的身体检查，各项体检和化验结果均正常，但还是担心自己的身体会出什么问题。白天忙于工作，感觉还可以，如果半夜醒来就会胡思乱想，无法自控，感到害怕，内心痛苦，为此前来求助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小生活条件优越，上学前一直由保姆照顾，生活自理能力差。上学后，母亲管教严厉，父亲比较溺爱，上学时成绩优秀，做任何事对自己要求很严，不允许自己做错事，事业顺利。

多选：21、该求助者的躯体症状主要包括（ ）。 （A）胸闷 （B）失眠 （C）憋气 （D）头痛

多选：22、该求助者主要的情绪症状包括（ ）。 （A）抑郁 （B）恐惧 （C）焦虑 （D）强迫

单选：23、对该求助者的初步诊断可能是（ ）。 （A）一般心理问题 （B）疑病神经症 （C）严重心理问题 （D）强迫神经症

多选：24、对该求助者应进行的鉴别诊断包括（ ）。 （A）一般心理问题 （B）疑病神经症 （C）严重心理问题 （D）强迫神经症

单选：25、引发该求助者心理、行为问题的因素不包括（ ）。 （A）生物学因素 （B）求医结果 （C）社会性因素 （D）认知偏差

多选：26、引发该求助者心理问题的社会性因素土要包括（ ）。 （A）自理能力差 （B）父亲因病去世 （C）工作压力大 （D）母亲管教严历

单选：27、性别因素对心理行为活动的影响是（ ）。 （A）不同性别的心理反应是相同的 （B）女性容易遭受较重的心灵创伤 （C）女性的更年期心理反应不明显 （D）男性的更年期心理反应较严重

多选：28、该求助者没有出现的症状包括（ ）。 （A）感觉过敏 （B）焦虑状态 （C）内脏幻觉 （D）疑病妄想

多选：29、对该求助者应积极关注的方面包括（ ）。 （A）母亲管教严厉 （B）仍然坚持工作 （C）有自我觉察力 （D）主动寻求帮助

多选：30、使用系统脱敏法帮助该求助者缓解焦虑情绪，应注意的事项包括（ ）。 （A）重点强调面部肌肉放松训练 （B）由大到小逐级脱敏

（C）焦虑等级之间的级差应均匀 （D）由小到大逐级脱敏

案例四：

一般资料：李某，男性，26岁，无业。

案例介绍：李某在母亲陪同下前来。其自小少言寡语，与人交往少，脾气暴躁。智力正常，孤独，生活懒散。一年前父亲病故后，李某还去网吧而且玩得兴致勃勃。最近几天时哭时笑。

自述：和女友分手后，开始失眠，总感觉有人在骂我，我是活不了几天了?? 下面是心理咨询师与李某的一段谈话。

心理咨询师：你能说说你怎么就活不了几天了吗？

李某：公安局的人见到我就开着警车鸣笛，还带着枪，他们是来抓我的。 心理咨询师：他们因为什么要抓你呢？

李某：我想的事情他们都知道，我还能听到呢。 心理咨询师：你能听到什么呢？

李某：一到夜深人静时，就听见有一个男人的声音在骂我是杀人犯。而且还总有人说我是流氓，耳边还总有地球不停地在我头上转的隆隆响声。 心理咨询师：你因为什么时哭时笑呢？

李某：我也没办法，我脑子被一魔兽控制，我的哭笑不受自己支配。

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单选：31、“我想的事情他们都知道”说明李某存在（ ）。 （A）正确认知 （B）思维被夺 （C）客观反应 （D）被洞悉感

多选：32、李某存在的精神症状包括（ ）。 （A）幻听

（B）思维迟缓 （C）被害妄想 （D）思维奔逸

多选：33、心理咨询师可以对李某做的工作包括（ ）。 （A）鉴别诊断 （B）心理测验 （C）整理资料 （D）转介

多选：34、对李某可以使用的有针对性的心理测验包括（ ）。 （A）WAIS-RC （B）MMPI （C）BPRS （D）CRT

单选：35、李某的思维内容障碍不包括（ ）。 （A）强制思维 （B）超价观念 （C）妄想

（D）音联义联

单选：36、对李某的初步诊断是（ ）。 （A）焦虑神经症 （B）人格障碍问题 （C）强迫性神经症 （D）精神病性问题

单选：37、李某在父亲病故后，还玩得兴致勃勃，说明李某出现了（（A）情感丰富 （B）情感淡漠 （C）情感倒错 （D）情感低落

单选：38、李某出现的幻听是（ ）。 （A）评论性幻听 （B）命令性幻听 （C）争论性幻听 （D）心因性幻听

多选：39、对神经症与人格障碍关系的错误描述包括（ ）。 （A）神经症与人格障碍在同一人身上可同时存在 （B）同一人在不同时期有可能处于这两种状态 （C）这两类诊断在同一时间肯定是相互排斥的 （D）神经症对任何一种人格障碍存在终身免疫力

。 ）

单选：40、李某说脑子被一魔兽控制，说明其存在（ ）。 （A）物理影响妄想 （B）强迫行为 （C）特殊意义妄想 （D）内心恐惧

案例五：

一般资料：求助者，女性，24岁，幼儿园教师。

案例介绍：求助者半年前偶然遇到了比她大几岁的儿时伙伴．得知对方一直对她有迷恋之情。从此，他们之间的关系迅速发展。此后几个月中，两人的关系一直很好。

然而有一天，就在他们从电影院回家的途中，儿时伙伴一直保持少见的沉默，当到求助者的家门口时，他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实，百思不得其解。内心非常痛苦，她不甘心地不停地给他打电话，不停地发短信，要求他给自己一个理由，可是都音讯皆无。求助者无法自拔，主动前来求助． 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。 心理咨询师：你能详细说说你痛苦的原因吗？

求助者：他为什么不早告诉我呢？我爱他！他也说过爱我，他这么一甩手，就此头也不

回地走了，甚至连一句解释的话也没有。

心理咨询师：你痛苦的原因是因为别人拒绝你，使你生气是吗？

求助者：那当然是，我这么爱他，不应该被拒绝的，尤其是以这种方式。

心理咨询师：按你所说，你很爱他，那么他也应该非常爱你，你是不应该被拒绝的。

求助者：是啊。

心理咨询师：因此，你信奉的是当一个人喜欢别人时，别人就应该喜欢他。 求助者：应该的，咱们不是都要礼尚往来嘛！

心理咨询师：按你的逻辑推理，有一位男同事喜欢你，你肯定就应该喜欢他。 求助者：（沉默）不能呀！

心理咨询师：都是一个人喜欢另外一个人，在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你，在别人

喜欢你时你却不必喜欢别人，你的说法前后是存在矛盾的，你怎样进行解释呢？

求助者：是有些矛盾，但他也不能那样对我呀，一点理由都没有呀。

心理咨询师：你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由，你要求别人必须像你一样来处理问

题，你认为你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生气。不同的信念会导致不同的情绪状态，如果你认识到自己现在的情绪状态是由不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能改善自己的情绪。

求助者：能是这样吗？

心理咨询师：有些事情可以有明确的理由，也可以没有明确的理由，就像一枚抛出的硬币，

落下来有多种可能，现在出现了你不想要的一种情况，你就出现了情绪反应，如果你能接受多种结果，你就能摆脱情绪困扰。

求助者：我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种？

心理咨询师：你对别人提出要求，要求他必须这么做，这是一种绝对化的要求，一种不合理

的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会如此痛苦和生气了。

求助者：你讲的很对。

多选：41、心理咨询师说“你能详细说说你痛苦的原因吗？”时，使用的技术包括（ ）。

（A）具体化技术 （B）开放式提问 （C）摄入性谈话 （D）修饰性反问

单选：42、“你很爱他，那么他也应该非常爱你。”表明心理咨询师（ ）。 （A）实施对求助者的教育 （B）启发求助者思考 （C）按求助者的信念推理 （D）改变求助者信念

单选：43、本案例中，心理咨询师认可的咨询目标是帮助求助者（ ）。 （A）消除行为障碍 （B）解决情绪困扰 （C）改变婚恋观念 （D）促进自我实现

多选：44、该求助者心理问题的特点包括（ ）。 （A）有现实刺激因素 （B）有人格障碍基础 （C）病程尚无法确定 （D）问题无明显泛化

多选：45、按照埃利斯的ABC理论，本案例中的A包括（ ）. （A）遭到男友拒绝

（B）我爱他他也应该爱我 （C）男友不回短信

（D）他喜欢我我就喜欢他

单选：46、按照埃利斯的ABC理论，本案例中的B指的是（ ）。 （A）被男友拒绝而痛苦 （B）我爱他他也应该爱我 （C）负性情绪不能解决 （D）他喜欢我我就喜欢他

单选：47、在合理情绪疗法中，为了改变求助者的不合理信念，常使用（（A）道德规则 （B）产婆术式辩论 （C）逻辑推理

（D）语义分析技术

单选：48、本案例中求助者不合理信念的特征是（ ）。 （A）脆弱性 （B）绝对化要求 （C）自主性

。 ）

（D）以偏概全

单选：49、这段心理咨询最可能发生在（ ）。 （A）诊断阶段 （B）修通阶段 （C）领悟阶段 （D）巩固阶段

多选：50、合理情绪疗法的局限性在于（ ）。 （A）心理咨询师难操作 （B）不适用于领悟困难的人 （C）不适合个性偏执的人

（D）不适用于文化水平高的人

案例六：

一般资料：求助者，女性，36岁，会计．

案例介绍：求助者二十岁来本市上大学，毕业后一直在本市工作，二十五岁结婚，婚后夫妻一直感情很好，两个人经济状况一般，一直没有要孩子，但双方父母都希望他们早点生小孩。求助者在没有心理准备的情况下怀孕了，俩人经商量决定要这个孩子。求助者为了不失去工作一直坚持到产前两周才休息．怀孕期间，求助者身体状况良好。情绪平稳，偶有紧张等情绪。由于分娩时间较长，产程不顺利，产后体虚，导致奶水不足，孩子出现湿疹、腹泻等情况。近四个月，求助者为此头痛、心动过速，情绪低落，对初生的女儿感到累赘和负罪感，白天精神差，缺少笑容，晚上难以入眠。心情压抑、烦躁、易发脾气，对什么都没兴趣，奶水愈发减少。总担心孩子会生病，怀疑自己能否把孩子养大。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，从小父母什么事情都替她包办，缺乏独立能力，虽然经济状况一般，但家庭美好和睦，也培养了她善良温和的性情．

多选：51、该求助者主要的情绪症状包括（ ）。 （A）恐惧 （B）焦虑 （C）抑郁 （D）强迫

多选：52、对该求助者心理与行为表现做分析的依据包括（ ）。 （A）持续的痛苦状态 （B）有主动求治愿望 （C）产生了幻觉妄想 （D）有思维内容障碍

多选：53、该求助者的压力源属于（ ）。 （A）生物性压力源 （B）精神性压力源 （C）社会环境性压力源 （D）破坏性压力源

多选：54、该求助者的自知力表现中未出现（ ）。 （A）对躯体疾病判断正确 （B）对心理问题判断正确 （C）对内心感受判断正确 （D）对生活现实判断正确

多选：55、对该求助者作初步诊断，需要把握该求助者的（ ）。 （A）情绪体验 （B）动作行为 （C）躯体表现 （D）思维活动

多选：56、对该求助者需要进行的鉴别诊断包括（ ）。 （A）严重心理问题 （B）抑郁神经症 （C）恐惧神经症 （D）焦虑神经症

单选：57、判断该求助者心理健康水平不能依据（ ）。 （A）是否有自知力 （B）是否主动求医 （C）躯体疾病既往史 （D）功能受损

多选：58、咨询阶段性小结，主要包括（ ）。 （A）咨询师的小结

（B）咨询双方共同讨论的结果 （C）求助者的小结

（D）求助者家属的意见

多选：59、对该求助者情绪低落可以使用的心理测验包括（ （A）SAS （B）SDS （C）HAMD （D）LES

多选：60、封闭式询问常用于（ ）。 （A）说明情况 （B）澄清事实 （C）获取重点 （D）展开讨论

案例七：

一般资料：求助者，男性，24岁，无业。

案例介绍：求助者兴趣广泛。两年前大学毕业，找了几家单位都不理想，不是嫌路远，

就是嫌挣得少，索性在家上网、玩游戏，自得其乐。求助者说别人都说他是啃老族。两月前在网上结识了一女孩，双方互有好感，开始见面约会，花销明显增加。求助者跟父母要钱，父母明确指出，需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满，觉得家里的经济条件比较好，但父母还这么小气。经常与父母吵架，后来搬到父母早己为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去虽然可以改善目前的经济窘迫，但又感到没有面子；不搬回去虽然显示了自己独立的一面，但又没钱维持生活。为此苦恼，情绪低落。不愿与人说话，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养。

单选：61、该求助者的心理冲突类型是（ ）。 （A）趋避冲突 （B）双趋冲突 （C）双避冲突

（D）双重趋避冲突

单选：62、对该求助者病程的判定是（ ）。 （A）半个月 （B）一年 （C）两个月 （D）两年

单选：63、对该求助者的初步诊断是（ ）。 （A）躯体性疾病 （B）一般心理问题 〔C）精神病性障碍 （D）严重心理问题

多选：64、心理咨询师对该求助者恰当的处理包括（ ）。 （A）不必处理 （B）转介治疗 （C）宣泄情绪 （D）改变认知

多选：65、该求助者心理冲突的特征包括（ ）。 （A）有道德性

（B）没有明显道德性 （C）与现实刺激直接有关 （D）没有明显现实性

多选：66、对该求助者进行心理测试，较适合的量表包括（（A）BRMS （B）BPRS （C）SAS （D）EPQ

。 ）

多选：67、该求助者不愿与人说话，说明其（ ）。 （A）处于负性心境 （B）社会功能受损 （C）负性情绪泛化 （D）存在人格障碍

多选：68、心理咨询师赋予资料具体意义时的方法包括（ ）。 （A）就事论事 （B）行为评价 （C）迹象分析 （D）认知评价

多选：69、从心理咨询师方面来看，良好咨询氛围的基础包括咨询师的（ ）。 （A）扎实的理论功底 （B）积极的人性观 （C）高超的诊断技能 （D）乐观的人生观

多选：70、如果对该求助者进行心理测验，应把握的原则包括（ ）。 （A）说明测验的意义 （B）争取多做测验项目 （C）征得求助者同意 （D）客观解释测验结果

案例八：

一般资料：求助者，男性，58岁。

案例介绍：求助者退休前是公交车司机，退休后每星期有几天跟其他几位己退休的老朋友碰面，一起下棋、遛鸟。喜欢修理东西，帮亲戚、朋友修自行车。两年多以前，被诊断为肠癌，早期发现，手术、化疗之后康复很好。在化疗时，一位相识30年的同事患脑瘤去世。两年来一直觉得很疲倦，凌晨两三点还睡不着，情绪烦躁，易怒。对遛鸟和与人下棋等活动也没什么兴致，很少下楼。现儿孙们己长大，觉得自己没有用了，人生不过如此，活着给人添麻烦。有过轻生的念头，每天听着“滴答”的钟声发呆。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者穿戴不整，脸上留着一撮没有刮干净的胡子，眼神呆滞，黑眼圈，显得疲惫。家人很是担心，劝他来咨询，在反复劝说下，由老伴陪同前来咨询。

单选：71、对该求助者的初步诊断是（ ）。 （A）焦虑神经症 （B）恐惧神经症 （C）抑郁神经症 （D）强迫性神经症

多选：72、该求助者持续表现出的精神症状包括（ ）。 （A）情感淡漠

（B）情绪低落 （C）情感倒错 （D）意志减退

单选：73、该求助者的求医行为主要表现为（ ）。 （A）主动求医 （B）被动求医 （C）家人强制 （D）医生转介

多选：74、本案例中评价咨询效果的指标包括（ ）。 （A）下楼活动次数 （B）心理测验结果 （C）周围亲属评价 （D）家属反映情况

多选：75、如果在该案例咨询过程中求助者曾经出现反复，可能的原因包括（（A）咨询中出现失误 （B）求助者遇到新困难 （C）求助者身体问题 （D）改变过程中的阵痛

单选：76、该案例较恰当的心理治疗方式是（ ）。 （A）转介治疗 （B）认知治疗 （C）阳性强化法 （D）冲击治疗

多选：77、本案例涉及到的重要的生活事件包括（ ）。 （A）退休金较少 （B）求助者患肠癌 〔C）老朋友病逝 （D）夫妻关系不合

单选：78、按照许又新的标准，对该求助者病程的正确评分是（ ）。 （A）l分 （B）2分 （C）3分 （D）4分

多选：79、该求助者的主要心理症状包括（ ）。 （A）悲观失望 （B）情绪低落 （C）兴趣减退 （D）身体疲惫

。 ）

多选：80、自动想法的含义包括（ ）。 （A）思维模糊 （B）思维跳跃 （C）推理稳定 （D）推理通顺

案例九：

一般资料：求助者，女性，19岁，职业高中毕业。

案例介绍：求助者主述半年前的毕业考试，因为和就业有关，感到压力很大，连续几天准备，睡得很晚，白天觉得身体虚、头晕。考试前一天，在教室里跟同学谈话时，突然感觉一阵子头晕、恶心、眼花，晕倒在地上．此后，担心会再晕倒，一直呆在家里。有一次不敢去参加工作面试，结果父母仍决定让求助者去，父亲担心女儿再晕倒，陪同前往。求助者一看到等候面试的人群就出现头昏、恶心，觉得又要晕倒，跑出来跟着父亲一起回家，至今不敢到人多的场合，父母对此不知如何是好，担心女儿这样下去会有什么问题，前来心理咨询． 心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母是公务员，自小被宠爱，视为掌上明珠．遇到什么困难，父亲常来保护她。平时求助者很少和同学玩，多由父母陪伴一同出去。平素性格较内向，不活泼，遇事犹豫不决，缺乏自信．

单选：81、对该求助者不必重点收集和整理的资料是（ ）。 （A）情绪和情感表现 （B）自控能力和言行 （C）职业和法律意识 （D）考试和工作动机

单选：82、对该求助者心理问题的初步诊断是（ ）。 （A）抑郁神经症 （B）一般心理问题 （C）恐惧神经症 （D）严重心理问题

单选：83、为帮助该求助者，心理咨询师还需了解（ ）. （A）家庭背景 （B）人格特征 （C）既往病史 （D）婚姻情况

单选：84、判断该求助者是否属于精神病性问题的依据不包括（ ）。 （A）无抑郁症状 （B）无幻觉症状 （C）无妄想症状 （D）自知力完整

单选：85、验证临床资料的可靠性时采用的方法一般是（ ）。 （A）录音资料

（B）作品分析 （C）补充提问 （D）反复追问

多选：86、该求助者的心理问题包括（ ）。 （A）己出现了泛化 （B）还没出现泛化 （C）影响社会功能 （D）社会功能完好

多选：87、心理咨询有效咨询目标的要素包括（ ）。 （A）具体 （B）简便 （C）积极 （D）可行

多选：88、肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括（ ）。 （A）求助者取仰卧位，自然呼吸 （B）在选定部位安放电极 （C）测量肌电水平的基线值

（D）设定预置值，开始反馈训练

多选：89、适宜的咨询对象具备的条件包括（ ）。 （A）人格正常 （B）内容合适 （C）信任度高 （D）匹配性好

单选：90、对心理咨询中“中断”概念错误的理解是（ ）。 （A）建议变换地方再谈 （B）强迫停止对方谈话 （C）时间有限下次再谈 （D）暂时休止然后再谈

案例十：

下面是某求助者的WAIS一RC的测验结果： 言语测验 操作测验 知识 领悟 算术 相似 数广 词汇 合计 数符 填图 积木 图排 拼图 合计 54 10 32 18 33 8 10 9 言语 操作 总分 原始分 11 23 18 11 18 37 量表分 7 14 16 8 17 8 量表分 70 52 122 智商 110 98 106 70 12 13 52 单选：91、在该求助者测验结果中，算术分测验的百分等级是（ ）。 （A）16

（B）50 （C）84 （D）98

多选：92、与全量表结果相比，该求助者的弱项包括（ ）。 （A）知识 （B）算术 （C）数符 （D）填图

单选：93、仔细研究智商与因素分数的对应关系后，对于该求助者结果的正确解释是（ ）。 （A）言语技能比操作技能好 （B）可能有言语缺陷 （C）可能有阅读障碍

（D）言语能力和操作能力之间没有真正差异

多选：94、关于联合型瑞文测验，正确的表述包括（ ）。 （A）一种非文字智力测验 （B）由标准型与高级型合成 （C）主要测查推断性能力 （D）原创者为美国心理学家

案例十一：

下面是某求助者MMPI-2的测验结果

量表 原始分 K校正分 T分 Q L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 11 2 22 12 6 10 63 4 47 5 52 23 34 33 21 32 16 22 31 16 35 ？ ？ ？ ？ ？ 50 35 63 47 52 78 65 71 56 65 57 59 58 43 50

多选：95、关于该求助者的测验结果，正确的说法包括（ ）。 （A）精神衰弱量表的K校正分应是34 （B）回答矛盾或无法回答的项目共50个 （C）不加区别地对项目作肯定回答 （D）两点编码类型属于突出编码

单选：96、根据两点编码结果，提示该求助者可能为（ ）。 （A）精神病 （B）疑病症 （C）躁狂症 （D）抑郁症

单选：97、临床量表剖面图模式属于（ ）。 （A）精神病性模式

（B）A类神经症模式 （C）B类神经症模式 （D）C类神经症模式

单选：98、用于评价抑郁症状严重程度的他评量表是（ ）。 （A）SDS （B）SAS （C）HAMD （D）HAMA

多选：99、我国协作组修订BRMS时增加的项目包括（（A）幻觉 （B）妄想

（C）自知力障碍 （D）工作不能

多选：100、MMPI- 2的附加量表，包括（ ）。 （A）焦虑紧张量表 （B）强迫固执量表 （C）自我力量量表

（D）创伤后应激失常量表

。 ） 第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1～8题，满分100分。请在签题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料：求助者，女性，30岁，小学教师。

求助者主述：最近总是胡思乱想，觉得心里很烦躁。孩子刚一岁半，经常生病。只要孩子身体不适就爱往坏的方面想。前一阵子自己感冒了，腰酸背痛，担心自己会不会得绝症，曾到医院检查，未见明显异常。最近半年多，下班回到家，听到孩子哭，就会突然觉得心跳加速，大脑一片空白，又担心自己会得神经病。这个念头一直缠绕着她，整天想会不会得神经病。看见孩子就害怕，怕犯病对孩子造成伤害。觉得自己没有必要担心，可又控制不住，很自责。看到报纸、杂志上有关疾病症状报道，立刻就会出现类似的各种症状，晚上易失眠。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。童年时．身体健康的爷爷，在晨练时突发心肌梗塞去世，求助者特别悲痛。爸爸、妈妈总对她说：“天有不测风云，世事难料”。从那以后，她遇事总是瞻前顾后，怕有不好的事情发生。近半年来，当毕业班班主任，每天总是提心吊胆，担心学生教不好怎么办？领导对我不满意怎么办？每天总是心慌、烦躁，感到是否真的得神经病了，明知没有必要可总是控制不住，辞掉了班主任职务，托故不参加家庭聚会，注意力不集中，记忆力下降，情绪低落，内心非常痛苦。

请依据以上案例，回答下列问题：

一、请对引发该求助者心理问题的原因进行分析。（10分） 二、对该求助者可以考虑的初步诊断是什么？（15分） 三、对该求助者需进行的鉴别诊断包括哪些？（15分） 四、该求助者心理冲突的特点是什么？（10分）

五、与求助者建立良好咨询关系的途径有哪些？（15分）

六、如果本案例使用阿伦·贝克的认知疗法，其可以使用的五种具体的认知治疗技术是什么？（15分）

七、如使用求助者中心疗法，咨询过程中求助者所发生的变化一般是什么？（10分） 八、如果对该求助者使用系统脱敏法，请简述其步骤。（10分）

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