《亚拙医鉴》整理版 - 图文

寿世新方

亚 拙 医 鉴

光绪壬辰年鋟 万邑王同仁藏版

（注：亚拙医鉴与寿世医鉴基本一致，个别之处尚有差异）

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《亚拙医鉴》

鑑面知病诀

面有血色光润者无病也

面色白者气虚也。面色黄滞者脾有积也。 面色青者肝肾虚也 面色红者内有热也 面上时红白者血虚也 久病潮热外现阳虚也

面色白如枯骨者死将近也 面黄色如枳壳者寿将绝也 面赤色如赭石者难治也 面红色如衃血者难医也

面黑色如炲烟者必死也。面皮青簿不永也。 面黑目白者不久也。面黄微肿者血亏也。 印堂準黑者见即身亡也。面肿者受风寒也。 气散神脱者死期不远也。 久病色暗忽明者必死也。 黑掩太阳穴者莫治也。

天庭穴红赤者心火也。生疮者心经风热也。 女人天癸将至前二三日天庭红亮也。 黑色现於天庭如指拇大者不病而卒也。 小儿额角赤色者心经烦燥也。

小儿印堂青黑者腹痛夜啼也重则惊泻也。 小儿印堂红色者心热急惊也。 小儿山根青者惊泻风痰也。 眼下青色者脾有痰也。 眼下黑色者膀胱水湿也。

鼻色明亮者脾无病也。鼻头微黑者痰饮也。 鼻头赤色者肺火也。鼻内生痔者肺热极也。

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鼻头青色者腹中痛也。鼻头黄色者湿热也。 鼻头白色者气虚也。糟红鼻者肺热也。 鼻中黄滞者小便不通也。 鼻下人中红色者肺胃有热也。

鼻孔燥痛者肺火也。鼻下赤烂者疳积也。 鼻塞声重者受风寒也。

鼻流清涕者肺寒也。鼻流臭涕者肺热也。 鼻流黄涕者肺受寒热也。 鼻流衄血者肺火上炎也。 鼻孔干燥如烟煤者阳毒深也。 鼻孔出冷气滑而黑者色阴毒也。 鼻孔煽张肺将绝也。

人中黄滞者主伤食也。人中红湿者疳积也。 小儿人中青色者风痰也。甚则嗳噫酸腐也。 小儿唇白色者虚寒呕逆也。甚则慢惊也。 小儿呵欠多者脾虚发惊也。 小儿面颊赤色者伤寒咳嗽也。 两颊青色者主吐虫也。 赤色现於两颧大如指拇者。

病虽愈而寿不久也。两颧黑色者。膀胱寒滞也。 左颧红者肝热也。生疮者肝经风热也。 右颧红者肺热也。生疮者肺经风热也。 地阁生疮痒者小便上下生疮也妇女亦然。 地阁左边生疮者左腿上生疮上下如一也。 地阁右边生疮者右腿上生也形色如一也。 小儿承浆青色者伤食被惊也。 承浆黄色者吐逆也。 承浆黑色者惊风也。

耳心疼者肾热也。耳心出血肾经血热也。 耳心灌脓者肾经风热成疮也。

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耳边生疮有经风热也。 耳下红肿者太阳经风寒也。

耳黑枯焦者肾之败也。漫肿夜疼者阴寒也。 唇白者元气不足也。唇色过红者胃有热也。 唇肿脾胃风热也。唇肿腮痛者胃火也。 唇痛者风寒也。唇生疮者脾经风热也。 唇乾而燥邪在肌肉也。

唇焦而黑者病之危也。唇青黑者极冷也。 下唇内有包者脾有积也。白色者寒积也。 唇内生子子者脾有螬虫也。雷丸鹤虱宜用也。 唇内生小子者脾有蚘虫也。史君槟榔宜用也。 唇内生细点有纹者脾有寸白虫也。榧子宜用也。 上唇有疮为狐症。者脏有虫也。

下唇有疮为惑症。虫食肛也。久则无粪泻血也。 唇青黑者寿不长也。口角青黑者难医也。 病中唇舌卷如黧黑者无治也。 病人齿忽变黑者十三日必死也。

齿痛左肝胆右肺脾之风热也。上齿痛者必热也。 下齿痛者肾热也。病人口张者三日必死也。 口张如鱼口气出不反者难治也。

腮肿不红者阴寒也。牙关不开者风寒也。 口苦者胆热也。口甜者脾热也。

口燥咽干者肾热也。舌干口苦者心热也。 口鼻之气粗急出急入者病主外感也。 口鼻之气微徐出徐入者病主内伤也。 爪甲黄者黄疸也有阴阳也。

病人爪甲白者不治也。疮肿夜痛者阴寒也。 病人手掌肿无纹者无治也。 肝病皮白者庚辛日死也。

脾病唇黄面肿者戊己日死。面青者甲乙日死。

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肺病颊赤目肿丙丁日死也。 心病目黑皮壬癸日死也。 肾病面肿唇黄者戊己日死也。

鑑目知病诀

瞳神属肾清明如漆者肾无病也。

瞳神昏暗者肾不足也。女人多带症也。 瞳神散大者肾虚也。瞳神枯小者肾有火也。 瞳神坑舀者肾损也。目珠痛者肾受风热也。 瞳神生白云者肾虚而受风也。 瞳神有血筋者肾经血热也。 目珠白如银星者肾虚受风毒也。

目珠绿色者肾虚极而受也。日久难治也。 瞳神擞战者受惊骇也。

瞳神反背者肾虚极光散不收也。

左瞳神散大右瞳神如常者左边头痛受风也。 右瞳神散大左瞳神如常者右边头痛受风也。 瞳神外有乌睛清亮者肝无病也。

乌睛边有红色者肝火也。病人多怒也。 乌睛外红而露血筋肝经热积也。

乌睛高起者肝气不舒也。左胁气痛也。 乌睛外影影淡红者血虚也。血虚发热也。 乌睛缺陷者血亏损也。足转筋也。

乌睛外带蓝色者气伤肝也。手足麻木也。 乌睛外黄色胆虚也。胆无补法胆虚则热。 跡生眼皮内者积在脾经也。

眼内跡如菜豆大者脏之积有鸡子大也。 眼内跡如芥子大者脏之积有胡桃大也。 眼内跡有方长一块者脏之积有如一也。 眼角属心眼角血色如常者心经无病也。

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大眼角红者心热也。小眼角红淡者心虚也。 小眼角红筋露出者小肠经血滞也。

大眼角红筋渐浸乌睛者心中焦燥而生也。 大眼角露筋红者心经积热也。

大眼角红甚者小便热淋也。心与小肠相表里。 瞳神散大小眼角淡红者心肾不交梦遗滑精也。 妇人目珠夜痛者阴虚气郁也。

大眼角赤滥者心奸也。眼角露脓者虚热也。 胞胳属脾胃不肿不红者脾无病也。 胞胳肿不红者脾虚肿也。

胞胳肿痒者脾受风也。眼眩烂者脾热也。 胞胳红肿者脾有热积也。 下眼皮红胃热也。

眼皮生疮者胃经风热也。

眼生干眼眵者肺热也。眵——眼屎——眼矢 眼生稀眼眵者肺虚也。目干者水不养木也。 眼泪热者肝热也。眼泪冷者肝虚也。

上午眼痛者阳有馀也。下午眼痛者阴气伤也。 眼不能远视者阳不足也。 眼不能近视者阴不足也。 小儿眼黑睛者黄者主有热也。

白睛黄滞者主食积也。亦必陈寒也。

小儿两眼连劄者肝有风热也。劄（扎）—刺—刺绣——刺痛。 小儿病危眼似开而又不开者终难愈也。 目反上视横目斜视瞪目。

直视及眼忽然陷下。属肝风内动也。者五脏已绝之症也。 杂病双目不明者将脱也。补气也。

阳脱者见鬼也。阴脱者目肓也。夜明沙治也。

鑑舌知病诀

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舌上红活者无病也。人未病而舌先病也。 舌尖独红者心热也。舌根红者肾热也。 舌中红者胃热也。舌上左边红者肝热也。 舌右边红者肺热也。舌上满红者内蓄热也。 白舌而粗者疫热也。舌白而滑阴寒也。 舌黄而滑内有寒也。舌黄而燥胃有积热也。 舌黑而燥阴虚火旺也。舌黑而滑阴虚裹寒也。 舌上苔白沫者伤寒也。舌黑心红可救也。 舌见纯红内有黑形。如小舌者邪热在裹也。 舌见红色内有小黑点者蓄热入胃而发癍也。 舌见淡红中有大红点者阴君火也。

舌见红色尖见青黑者阴虚肾热也。属心脉於阻。 舌见红色中心裂如人字者君火燔灼也。

舌见红色内有黑色苔重者热毒也。主热极、寒极。 舌尖白根黄。胃热外感风热化热入裹。 表症未罢也。舌苔滑者两感寒也。

舌上白苔外有微黄者必作泄也。宜解热分利也。 舌见边红中灰色者裹热失下也。

舌上如米粉满布者疫热重也。黄燥入裹也。 舌上干苔者实火也。舌上有苔，内有积也。 舌如胭脂色者阴虚火旺也。 舌根上有苔者胸下结滞也。

舌上白苔小便赤色疫热在裹也。属心火亢盛。

舌生芒刺者热极也。舌强者脾热甚也。热入心包。 舌边有芒刺者。肝胆郁热也。

舌肿麻木心中毒热也。小舌落下相火也。 舌生灰色者风热入裹也。

舌硬舌短缩神昏者危证也。热入心包。 阴阳易病吐舌数寸者绝症也。 小儿弄舌舔出口外者脾经虚热也。

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舌麻血虚而有风痰也。

舌肿口外针刺血出者速服承气汤可救也。

闻声知病诀

声出于肺金空则鸣也。笑声病在心也。 呻吟者病在肾也。歌声者病在脾也。 悲声者病在肝也。哭声者病在肺也。

语言微细者不足也。属寒症。声嘶者阴虚火旺也。 属肺阴虚。

声音洪大皮热有馀也。

谵语言神言鬼者阳症也。属实热。 谵语郑声言语如常者阴症也。属虚。 喉内有痰喘声者阳将绝也。 小儿惊风音如鸦声者必殇也。

疯癎症忽然倒地音如猪声者病在肾也。 如马声者病在心也。如羊声者病在脾也。

问症知病诀

阳属六腑。阴属五脏 伤寒阳症身轻向外卧。

口臭舌干眼睁或眼赤声音洪亮。

大便结小便赤而短。涩甚而谵语发狂。 越墙上屋阳症也。

亦有泻黄水者热结膀胱也。 伤寒阴症身重面向内卧。

舌滑有苔不燥。眼喜闭话懒言二便如常。

或便结血枯也。小便少者阴虚也泻不休脾虚也。 谵语神昏其言如家常者阴症也。 凡发热静而默默者邪在表也。 凡发热动而燥乃谵语者邪在裹也。

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凡病仰卧者多热也覆卧者多寒也。 伸脚者多热也。卷脚者多寒也。 喜衣被全覆手足不露者必寒也。 即恶寒非表即直中阴经矣。

掀扬衣被扬手露足者身必恶热也即恶热必邪入腑。 亦有阳症似阴症。似阳真热假寒假热真寒者。 又必以口臭舌苔脉象兼而審之不可不慎也。 假热者身热指尖不热也。 手足抽搐角弓反张者痉症也。

天柱骨倒而元气败也。头摇不止者绝症也。 病中循衣摸床两手撮空神去而魂乱也。

大肉己去者难治也。饮食不思到七日胃绝也。 喜饮热汤者阳不足也。喜饮冷者内有热也。 伤风者畏风也。伤寒者恶寒也。

内有热者恶热也。不思饮食者伤食也。 喜食苦者心不足也。喜食甜者脾不足也。 喜食酸者肝不足也。喜食辛者肺不足也。 喜食咸者肾不足也。似饥饿者脾有虫也。 头痛汗出者风寒也。口渴汗不收者裹热也。 平日自汗者阳虚也。夜卧盗汗者阴虚也。 新病者可表消也。久病者宜和宜温也。

妇科知病诀

妇女月经对日无病也

先期而至者血热也。药宜凉血也。 后期而至者血寒也。药宜温经也。

经来腹疼气痛者气滞也。药调经行气也。 行后而痛者气血虚也。药宜补气血温经也。 经来紫色者风热也。淡白色者痰凝也。属寒。 烟尘黄水者血虚也。绿色者元阳虚极也。

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崩病紫血者风热也。药宜清热除风也。 鲜血者血热也。药宜凉血也。 黄血色者败血也。药补气补血也。 初崩血热。久崩者脾虚也。补血。

腹痛而崩者气滞血热也香附蒲黄宜用也。 崩后而痛者气虚也归脾汤加黑姜可服也。 带症者脾虚也。药宜补脾温经也。

带症带黄色者气血具虚也药宜补血收塞也。 带症腹痛者气虚有寒也。药宜温补也。

鑑症知病诀

喉痛舌上有苔口干者实热也。属肺胃蕴热也。

喉痛舌滑日轻夜重者虚热裹寒也。属肺肾阴虚居多。 喉内红肿有包者乳蛾也。风热甚而生也。属肾虚火旺。 喉内有白块寒也。吐者胃有寒积也。属白喉。 呕者霍乱有寒也。得食即吐者胃有热也。 得食缓时而吐者内有寒也。少阳有寒作呕也。 今日食明日吐者元阳虚极内无火也。 夜食不化者命门无火也。 心胃痛舌滑便清者寒痛也。 心胃痛舌燥口干者热痛也。

唇内有子者虫痛也。已久者有寒有热也。 肚腹痛在脐之上者少阴腹痛也。 在脐之中者太阴腹痛也。 在脐之下者厥阴腹痛也。

痛不休者寒痛而时痛止热痛也。

痛而畏按者实痛也。痛而喜按者虚痛也。 痛而有包口胃清水者虫痛也。 痛无定所气痛也亦有风寒湿热也。

痛而畏寒者寒入血分也。小健中汤可也。

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妇人小腹痛阴疝也。

泻症腹痛者内有积也。泻后腹痛者脾虚也。 泻清水者水泻也。药宜分利也。 泻如酱色者实热也。药宜清热也。 泻而或多或少者内有痰也。 泻血在粪前者实热也。 泻血在粪后者脾虚也。

泻淡红血者心脾虚也。泻紫黑血者风热也。 暑热亦有泻血水者。药宜清热分利也。 泻常在辰刻是阳虚也。

泻常在半夜时者肾虚也。药宜补肾也。 久病作泻者脾虚也。水泻多寒痢疾多热也。 数月泻血无粪者虫食肛也。 痢疾泻血者内有热积也。 泻白痢者内有寒积。

泻痢黄赤黑色者皆热也。

泻痢青白色米谷不化者皆冷也。 痢疾忌温补忌分利忌大下也。 食饭直出者内有热也。 裹急后重者胸前结滞也。

小儿鸦溏泻即绿色者脾元虚也。宜温补也。 小儿小便如米汁者心脾之积热也。 脱肛红痛者肺家实热也。

脱肛不痛者脾虚也。便毒者大肠经风热也。 痔疮痛而流血者实热也。痒者风热也。 痔疮不痛粪后下血者脾虚也。

无故下血者肠风下血也。大便痒者内有虫也。 肿症朝宽暮肿者血虚也。

朝肿暮宽者气虚也。初肿者消积利水也。 头面肿者风寒也。足下肿者肾虚也。

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手按随起者气肿也。

手按成坑起迟者肾虚水肿也。

肿而烧热者湿热也。肿而坚实者脾有积也。 日肿夜消气虚也。肚腹肾囊肿者水肿也。 噎嗝者血枯也。粪如梨辨者可治也。 粪如羊屎者无治也。治宜补血温散也。 火哽有虫者蓝靛能治之。 骨哽有积者鵞血能化也。

咳嗽头痛口干者风热也。有痰者脾虚也。 咳嗽舌滑者风寒也。无痰者气虚热重也。 痰如浓涕者脾虚也。痰如水泡者肾虚也。 痰如咸者肾虚也。痰色绿者脾肾不足也。 咳嗽喉中痒者风寒也。久咳者宜温补也。 夜咳不愈者阴分有寒也。白痰者败症也。 小儿咳嗽眼眩如醉或泻者麻疹也。

烧热咳嗽者风寒也。每夜烧热者伤食也。

午后烧热者阴虚也。午后烧咳者痨症也。结核。 小儿烧热作惊耳边冷中指独冷者痘症也。 肺咳不己必遗屎也。肾咳不已必遗尿也。 疟疾因风寒湿热痰积而成者。

一日一发者积之轻也。间二三日而发者积之重也。 疟疾寒多者三阴经寒邪。日陷一日也消积散寒也。 疟疾热多者三阳经热邪日早一日也消积清热也。 疟疾久者固营卫而消滞也。

伤寒在太阳经者。寒在后而长也故云太阳头痛腰脊强也。 伤寒在阳明经者。寒在前而短也。

故云阳明目痛鼻干口中气热不安眠也。 伤寒在少阳经者。寒在两旁不短不长也。 故云少阳伤寒热口苦耳聋胁痛作呕也。

伤寒在太阴经者。腹满或自利口干津不到於咽喉也。

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伤寒在少阴经者。则口燥舌干腰痛也。 伤寒在厥阴经者。则烦满囊拳身凉便清也。

伤寒五脏受病

心病舌红面赤发笑。口干烦燥掌心热或有谵语。 脉主洪数如反沉微不治也。

肝病面青目痛喜闭筋急好怒。脉弦急如反濇难愈也。 脾病不思饮食面色黄滞。

体重肢疼喜卧脉宜和缓如反弦长主凶。

肺病白形带忧愁吐血咳喘。脉必细濇如反牢大难治也。 肾病面黑爪甲青色。耳闭足寒腹痛作泻。 脉多沉滑如反缓而空大者必死。

四时外感风寒湿热也。春症多湿症也。 夏病多暑症也。秋病多燥症也。

冬病多寒症也。瘦人多火肥人多痰也。 胸腹左边烧热右边如常者内有热积也。 胸腹右边烧热左边如常者内有寒积也。 小腹烧热作痛者内有实积也亦有血积也。 大便湿滥者藏有寸白虫也。

顶心热者内有热也。顶心寒者内有寒也。 掌心热上内有热也。掌心寒者内有寒也。 疮白色不坚者内有寒也。

疮红色而坚硬者内有风热实积也。

疮已脓出而痛者虚痛也。筋痛肝气不舒也。 病人无神色鲜者死也。神败气散者死也。 人肥气短寿不永也。

孕妇面赤舌青者母活子死也。 面青舌红者母死子活也。 唇口具青者母子俱死也。

小儿病笃口吐冷水泡者大温之可救也。

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小儿大病后多慢惊也。面赤色燥急惊也。

五脏现病诀

心病恶热窍通於舌。心脏神主血脉病则面赤。 善喜口干心烦。易健忘多惊悸怔忡不宁。 实则发狂昏冒虚悲悸凄然。

凡味之苦者入心与小肠相表裹也。

肝病恶风窍通於目。肝藏魂亦血病则面青。 善怒左肋疼转筋易染风病。

掉眩疝气耳聋眼目视物不明。虚则髪枯胆热多惊。 如人将捕之状。实则多怒肋痛悼者。

动摇抽搐眩者昏黑不明。凡味酸者入肝。肝与胆相表裹。 肺病恶寒。窍通於鼻。肺藏魄主气。病则面色白。善悲寒热。喷嚏咳唾气促肌肤痛胸下痺满。虚则气短不能续息实。则火咳目赤气满。肺主皮毛故病则气微无力。

凡味之辛者入肺。肺与大肠相表裹。

脾病恶湿窍於口脾。藏意主肌肉病则面黄。色忧多食少倦怠腹满作痛。实则重胀满便闭。虚则饮食不化作泻。脾主四肢故病则倦怠无力。凡味甘者入脾脾与胃相表裹。

肾病恶燥窍通於耳。肾藏智主骨髓。病则面黑色善恐腹胀不利。骨疼气弱心悬如饥。虚则脐下动足寒发肿厥逆。实则耳疼目珠胀痛牙疼。又通窍于二阴。溲便不利病主呵欠。肾邪上乘心。故心空如饥。诸厥属下。故足寒厥逆疝气。

凡味咸者入肾肾与膀胱相表裹。 凡病昼则增剧烦热。

至夜则安静者。是阳自旺於阳分气病而血不病也。 凡病夜则增剧烦热寒厥而昼则安静者是阴 自旺於阴分血病而气不病也。

凡病昼则增剧寒。厥而夜则安静者是阴上乘於阳分之病也。 凡病夜则增剧烦热。而昼则安静者。是阳下陷於阴分之病也。

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凡病昼夜具寒厥而是重阴无阳之病也。 凡病昼夜具烦热是重阳无阴之病也。 凡病昼则寒厥夜则烦热者。

名曰阴阳交错若饮食不入其人之死终不免也。 外热者终日发热或拘束肤冷。 头痛鼻塞咳嗽清涕外感风热也。

内热者夜则潮执昼轻夜重。或五心烧热口干舌燥。 病最缠绵阴虚火旺也。

冬至一阳生阳升於外也。药宜清风热也。 夏至一阴生伏於内也。药宜温散也。

头晕耳闭者内有痰也。面肿黄胖者湿热也。 髪枯如草者血虚难愈也。

目赤面青者病难愈也。目视无光者水不足也。 鼻青腹痛者命不久也。口燥咽干者水涸也。 鼻寒喷嚏者肺窍受邪也。 目痛鼻干唇焦者邪作崇也。

口燥唇焦者热在肠也。口苦者胆虚作热也。 口渴者血虚液燥也。消喝者风燥其液也。 耳聋者气火上冲而闭也。或虚闭也。 耳鸣者血气虚而火旺也。 齿痛是阳明有馀少阴不足也。 面色痿白者寒伤正气也。

面浮肿而痛者已受风也。药宜表散也。 口生白疮者寒热并积也。

眉棱骨痛者肝血虚而受风寒也。 舌卷囊缩者邪入厥阴血涸也。

亭耳者风热相搏。津液凝而痒痛也。 头痛者火上冲也。头眩者血虚风动也。 瘰疬者血燥筋急而生也。

眩晕者风热上升也亦有痰晕也。

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喉痛者邪化火而内焰也。肢体软者脾虚也。 肢冷者阳气不营四肢也。拘急者风冲卫也。 筋痿拘挛者血气热也。气上冲心者火逆也。 胸胀闷者积滞也。胸满胀痛者气郁而胀也。 胸胀者蓄血也。胸痛呕脓者胃脘癰也。 胃脘痛肢冷气冷者大温之可愈也。

胃脘痛喜按者虚痛也。药宜补脾舒气也。 噎嗝者胃脘干槁也。槁—枯干—炎症也。 上脘槁者能饮水而食难进也。 下脘槁者食可入而久复吐也。

不能食者胃气虚而难受也。疫热重多呕吐也。 痞气者胃脘有积也。食积者胀痛拒按也。 停滞者脾虚不能化也。不思食者食未消也。 积滞不消者药宜健脾消食也。 吞酸嗳腐者寒不能消食也。

三消者燥热结聚也。口渴消水者上消也。 消谷易饥者中消也。口渴小便如膏下消也。

嘈杂者燥忧不宁得食。暂已气促食少中虚挟痰也。 嘈杂烦扰口燥唇焦者痰火也。

呕吐者木火凌胃也热呕也。药宜化痰清热也。 亦有食不消化而反胃作呕也。 呕吐口渴者胆热移於胃也。

脾虚呕吐者中空也药宜补脾温中也。 呃逆者气郁火上冲也。亦有胃火上犯也。

舌干口燥者宜理气清热也。舌滑者温中行气也。 少阳有寒作呕者邪正相争也。必肋痛口苦也。 干呕吐涎者停饮也。关格病者尿闭而吐逆也。 痰饮者咳则作痛转侧有声也。

咳嗽者木火刑金也。喘嗽者肺寒不升降也。 咳者无痰而有声气为邪遏也。

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嗽者有声而有痰。液已化痰也。

气喘者土不生金也。太息者气虚不足也。 喘者风寒闭塞也。发热者腠理闭塞也。 初吐血者火动其血也。咯血者阴虚火动也。 吐血者胃火迫血妄行也。

体虚吐血者速固气血也。打伤吐血宜破血也。 肺痿者火刑金伤也。

左肋痛者肝经气郁血滞也。 右肋痛者肺经气滞血凝也。

痞积者血滞成瘕。虫积者湿热所化也。 蛊胀者腹中有物非虫即血也。

心惊恐者神失守也。不得卧者思虑伤神也。 健忘者心肾不交也。梦遗者心肾不固也。 怔忡者心气不足也。惊悸者心血不足也。 痰迷心窍者顽痰壅闭也。谵语者邪攻心也。

发热烦燥者虚火炽心也。伤暑昏闷者汗喘过多也。 腹痛者肝木乘脾也。小腹痛寒结下焦也。 腹痛拒按者挟食也。小腹作癥瘕气聚也。 痛有定处者血凝於此蓄血作痛也。 少腹硬满者膀胱蓄血也。 当脐而痛溺数如淋者伤痈也。 结胸者伤寒下早邪热结聚也。 癥瘕疼痛者寒气结聚也。

肾囊缩者虚寒极也。药宜大温固肾也。 疝气肾囊坚结者肾气结聚也。莪术宜用也。 疝气肾囊松软此肾虚下坠也。药宜温补也。 偏坠红色者热遗睾丸偏纵也。

小便不禁者肝气之热遗於小肠阴挺失职也。 小便不禁者肾气不纳也。年老气虚也。

小便不通者渴则热在上焦。不渴则热在下焦也。

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小便不通者小肠有热也。 小便赤短者水不为火也。 小便短濇者湿热拥滞也。 小便濁者湿热结於下焦也。

小便出血者膀胱血热也。尿血者心经血热也。 小便脓血者经遗热於膀胱也。 暑寒入肾经小便闭塞者。

余用韦陈茄吴萸各五钱服之即通也。 气淋者气滞水道阻塞脐下胀痛也。 血淋者蓄血茎中疼痛难忍也。

余用黑荆芥炒桅子熟军等分合丸服之而愈也。 膏淋者滴液如膏也。石淋者溺如沙石也。 老淋者老人思色精不出。

而内败大小便牵痛如淋。者药宜滋阴分利也。 痨淋者气虚也。

泄泻者土不胜湿也。久痢者气虚下陷也。 泄泻者木旺尅土也。药宜健脾平肝。 大便火结者清之即利肠枯便结宜润肠也。 老年体弱便结血虚液枯也。 久痢久虚者脾肾皆虚也。

便血者肺热遗於大肠也。黄水者败血也。 体虚下血者脾不统血也。紫血者风热也。 脱肛不痛者气虚下陷也。红痛者实火也。 火闭者火郁於肺而喘胀也。 虚闭者中气不固而发昏也。 膀胱气痛热积濇於小肠也。 便血肢冷喜热者寒在肠也。

腿酸足软者血不营筋也。腰痛者水不足也。 睡中涎流者脾热蒸湿也。自汗者热而蒸溽也。 癍疹者邪热火郁所化也。宜葛根汤加牛蒡主之。

20

戴阳症者阴火上亢也。药宜滋阴引火归源也。 水肿者先肿后喘或肿而不喘胃经蓄水也。 先肿手后肿腹逆症也。湿肿者土不胜湿也。 痰多者土衰湿化也。伤寒发呕膝冷发癍也。 身中如冷水激如蚊咬如针刺者皆痰也。 伤寒头汗者少阳寒邪化火也。

寒热往来者阴阳相争也。或将成疟疾也。 恶寒无汗者寒乘表也。 恶风有汗者风乘表也。 肌肤摇动者中风之兆也。 大指麻木者中风难免也。

中疫者头昏身酸足软口干舌燥是也。 产门不闭者气血虚也。 产后血晕者於血上攻也。 产后乳少者元气虚弱也。

心痛肝为母脾为子也。心为南方丙丁火。 肝病肾为母心为子也。肝为东方甲乙木。 脾病心为母肺为子也。脾为中央戊己土。 肺病脾为母肾为子也。肺为西方庚辛金。 肾病肺为母肝为子也。肾为北方壬癸水。 凡病虚则补其母。实则泻其子也。

如眼眩赤滥脾火也。乌精生白云肝虚也。 药宜泻西补北也馀放此。

凡药有气无味者为阳主表散上升也。 凡药有味无气者为阴主裹而下降也。 凡药有气味具有者有阴有阳表裹皆入也。 药味麻者除毒也。苦极化火反成热也。 清淡者利水也。药有毛有刺者除风也。 背为阳中阳心也。背为阳中阴肺也。 腹为阴中阴肾也。腹为阴中阳肝也。

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腹为阴中之至阴脾也。腹背之病知所在也。

病人春日面白无光者金尅木也。夏日面黑者水尅火也。 秋日面红者火尅金也。冬日面黄者土尅水也。 病梦土坑者脾虚也。梦火发者心虚也。

梦江河者肾虚也。梦山林者肝虚也。梦刀刃者肺虚也。 凡看病人富贵者劳心甚於劳力营卫多不足。 药忌大发大下大消也。 贫贱者多受风寒也。

饮食少厚味肠胃坚固用力汗出少病也。 有用药稍重无碍也。

凡孀妇尼僧使女病为多郁气不舒。

南方之多热症也。北方之人多寒症也。 三楚之人水高人多湿病也。 凡诊脉者人长脉长人短脉短也。

切脉知病诀

左手心肝肾。右手肺脾命。每部审四诊。病状无不应。

六部浮沉迟数切诀

心脉浮洪定主风。沉紧心痛积在胸。 迟脉心虚气不足。数脉心热火上攻。 肝脉浮大血生风。沉强左肋痛不通。 迟则血虚宜滋补。数乃血热失血凶。 肾脉浮散肾不足。沉紧腰痛血虚镕。 迟则肾气虚之极。数乃虚热便生风。 肺脉浮大风热重。肺沉紧滞痛在胸。 迟则气虚宜补脾。数乃热遗大肠中。 脾脉浮缓风湿重。沉则腹痛紧滞攻。 迟则脾弱宜温补。数则疮痒热在躬。 命脉浮紧主风寒。命沉紧疾足气痌。

22

迟则阴虚宜温补。数乃虚热相火攻。

浮脉总诀

浮如漂木似捻葱。无力为芤有力洪。 长大为实脉主表。有力表实弱虚风。 浮迟中风数风热。浮聚风寒缓湿风。 虚浮伤暑芤失血。浮散劳极虚热洪。

六部浮脉主病

浮脉为阳表病居。有力风热无力虚。心浮头痛眩生风。虚则怔忡梦魂空。肝浮肋痛眼赤痒。无力心怯筋软风。脾虚疟痢气喘急。口淡涎多风伤脾。肺浮风痰聚在胸。气喘背寒大肠风。无力肺痿中气弱。乾嗌劳嗽或耳聋。肾浮虚火齿喉疼。腰痛风邪小便淋。

沉脉总诀

沉脉重按棉裹纱。无力为弱有力滑。似有似无为微脉。至骨为伏裹病恰。有力裹实无力虚。所滞水蓄迟冷瘕。沉数内热沉滑痰。沉瀒气郁莫咨嗟。沉弱寒热缓寒湿。紧冷牢积痛更加。

六部沉脉主病

沉潜水蓄阴经病。火则积寒细虚精。心沉血寒气滞中。崩漏冷痰痛在胸。肝沉怒气左肋痛。筋酸足软冷泪朦。脾沉中寒痛不通。吐泻身黄积滞中。

23

肺沉痰郁水停胸。呕吐失声肺生痈。 肾沉无力主泄痢。泄遗腰痛下元惫。

迟脉总诀

迟脉三至半按佳。去来极慢主脏家。 有力为瀒无力濡。似有似无缓脉挐。 有力冷痛无力虚。浮迟表寒沉裹邪。

六部迟脉主病

迟肺主寒脏多痰。细则寒滞大痛难。心迟怔忡上焦寒。痛呕小便溺如泔。肝迟寒积筋力疲。足酸眼朦痛血逆。脾迟脉滑泻无时。恶寒气冷不思食。肺迟气痞寒痰滞。气衰恶寒咳嗽浓。肾迟肾虚腰足重。滑精便溲疝气攻。

数脉总诀

数脉六至按指轻。阴微阳盛急若争。有力中弦沉为紧。火痛在腑急当清。实火有力虚火微。浮数主表热之徴。沉数裹热数虚痿。气口数实肺痈生。

六部数脉主病

数脉为阳火病炎。实宜凉泻虚补元。心数咽喉口舌疮。小便滞塞语发狂。肝脉数洪风热盛。血热多怒眼目病。脾数目肿并唇掀。身痒细卧口流涎。肺数咳嗽失血凶。上焦火盛大肠风。肾数水竭相火张。只宜滋阴降火汤。

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脉诀辨症

浮如漂木似捻葱。无力阴虚有力风。 数热紧寒头眩痛。微则气虚滑痰攻。 沉幫筋骨棉裹纱。无力阴寒痛泄嗟。 数热滑痰水蓄滞。有力气积或癥瘕。 迟脉极慢一息三。有力冷痛脏多痰。 无力痛滞元气弱。阴盛阳亏气血寒。数脉来疾六至然。洪数为热细数寒。暴数外邪久虚损。实宜凉泻虚温元。滑脉流利快往来。气实血壅痰热灾。无力元虚脾肾弱。女人经闭是有胎。瀒脉艰澁细迟难。七情不逐生虚烦。伤精血痺手足木。反胃肠结与实寒。虚脉空虚迟无神。血虚浮洪气虚沉。身热伤暑心惊悸。劳热伤精见神门。实脉举按有力强。滑痰沉痛邪实详。三焦壅滞胸满胀。痈毒风热极发狂。长脉过位大小匀。实牢弦紧兼此形。阳毒癫痫阳明热。胀满积痛肿难行。短脉迟细位不及。短瀒秋吉春不宜。浮为血滞沉为痞。寸为头痰尺腹疾。洪脉实大无力求。失血久咳见之愁。气实血虚烦热燥。胀满相火痛咽喉。微脉微细全无神。气血具虚心不宁。恶寒发热诸劳极。精衰崩带腰腹疼。紧脉急疾有力坚。骨痛头疼浮表寒。沉为裹寒胸腹痛。瘴疟胀满冷吐痰。缓脉从容缓而和。平人四至不须药。迟细虚寒滑大热。营衰痿痺风湿确。芤脉浮大按如葱。阳实无根肠胃痈。

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