口腔功能习题

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第四章 口腔功能 [题目答案分离版]

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一、A1

1、唾液维持口腔pH值是由于唾液的 A.消化作用 B.清洁作用 C.缓冲作用 D.保护作用 E.稀释作用

【正确答案】：C

【答案解析】：唾液的作用

唾液不仅对消化有很大作用，且与口腔的很多功能均有密切关系。 消化作用

唾液内的淀粉酶，能分解食物中的淀粉成麦芽糖。这不仅在口腔内进行，当由唾液混合的食团进入胃后，在未接触胃酸前，唾液淀粉酶似可继续作用约30分钟，直至胃内物变为pH约为4.5的酸性反应为止。pH6时，唾液淀粉酶最宜发挥作用。 稀释和缓冲作用

若刺激性很强的物质进入口内，唾液分泌立即增多，以稀释其浓度。过冷过热的温度等刺激也可借以缓冲，以保护口腔组织。

唾液维持口腔pH值是由于唾液的缓冲作用。 【该题针对“唾液缓冲作用”知识点进行考核】 2、混合唾液中固体物质约占 A.0.2％ B.0.4％ C.0.6％ D.0.8％ E.1％

【正确答案】：C

【答案解析】：唾液中水分约占99.4％，固体物质约占0.6％（其中有机物约占0.4％，无机物约占0.2％）。唾液中的有机物主要为粘蛋白，还有球蛋白、氨基酸、尿酸和唾液淀粉酶、麦芽糖酶、溶菌酶等。唾液中的无机物主要有钠、钾、钙、氯化物、碳酸氢盐和无机磷酸盐等，其次为镁、硫酸盐、氰酸盐、碘化物和氟化物等。唾液中的粘液主要是粘蛋白，因而具有粘稠性质。 唾液中还可混有脱落的上皮细胞、细菌、白细胞和龈沟液。

【该题针对“唾液中固体物质”知识点进行考核】 3、唾液中主要的免疫球蛋白是 A.lgA B.lgG C.lgM D.SlgA E.lgE

【正确答案】：D

【答案解析】：SlgA指的是分泌型lgA，是黏膜免疫系统的主要效应分子。 4、在咀嚼过程中，磨损的定义是

A.牙面与食物之间的摩擦而造成牙齿缓慢地渐进性消耗 B.牙面与牙面之间的摩擦而造成牙齿缓慢地渐进性消耗 C.牙面与外物机械摩擦而造成牙体损耗

D.牙面与外物机械摩擦而产生的外物机械损耗 E.以上都对

【正确答案】：C

【答案解析】：磨损指牙齿表面与外物机械摩擦而产生的牙体组织损耗

磨耗是指在咀嚼过程中，由于牙面与牙面之间，或牙面与食物之间的摩擦，使牙齿硬组织自然消耗的生理现象。

【该题针对“磨损”知识点进行考核】

5、以下关于牙齿磨损的描述，正确的是：

A.生理性磨损是机械摩擦作用而造成的牙体硬组织慢性损耗 B.咀嚼磨损会导致牙体硬组织的严重丧失

C.均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义 D.只有非咀嚼磨损，会引起牙齿病理性改变 E.磨损均可引起牙本质过敏

【正确答案】：C

【答案解析】：磨耗是指在咀嚼过程中，由于牙面与牙面之间，或牙面与食物之间的摩擦，使牙齿硬组织自然消耗的生理现象。牙齿的磨耗随着年龄增长而逐渐明显，多发生在牙齿（牙合）面、切嵴及邻面。（牙合）面磨耗以上下颌磨牙的功能尖（支持尖）为多，切嵴以下前牙切嵴磨耗较多。因牙齿具有生理性的活动度，在长期咀嚼压力的作用下，相邻牙相互摩擦而致邻面磨耗。

磨损指牙齿表面与外物机械摩擦而产生的牙体组织损耗，如刷牙引起牙冠唇、颊面或颈部等处的非生理性损耗。

均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义。例如：由于牙尖被磨损，减少了咀嚼时来自侧方的压力，使牙尖的形态和牙周组织的功能相互适应。此外牙冠的磨损可以减少临床牙冠的长度，保持冠根长度的协调，从而不至于由于杠杆作用而使牙周组织负担过重。

磨耗的生理意义

1.有利于平衡（牙合）的建立 上下颌牙在建（牙合）初期，往往没有正常而平衡的（牙合）关系，可能出现少数早接触点，通过牙的磨耗，消除早接触点，使颌面广泛接触。 2.降低牙尖高度，减少侧向力 随着年龄增长，牙周组织对外力的抵抗力逐渐减弱。磨耗使牙尖高度降低，可减少咀嚼时牙周组织所受的侧向压力，使牙尖形态与牙周组织功能相适应。

3.协调临床冠根比例 高龄者，牙周组织发生老年性退缩，临床牙冠增长，甚至牙根部分暴露。牙冠磨耗可减少临床牙冠的长度，保持冠根比例协调，从而不致由于杠杆作用而使牙周组织负担过重。

牙齿磨耗的程度与食物的性质、牙体组织的结构、咀嚼习惯和（牙合）力的强弱有关。

多食粗硬食物、紧咬牙、夜磨牙、牙体发育不良和（牙合）关系紊乱等，都可使牙齿过多、过快或不均匀地磨损，而形成各种病理现象。若由于某些因素引起咀嚼运动受限制或侧方运动幅度较小，可使颊舌尖的磨损程度不均或过多，如上下颌牙的功能尖磨损过多，可形成反横（牙合）曲线，易引起牙周组织的创伤和牙体组织的折裂。 生理性磨损均一般不引起牙本质过敏。

【该题针对“第四章 口腔功能 单元测试”知识点进行考核】 6、有关（牙合）力与牙周组织关系的描述中，说法错误的是 A.最大（牙合）力有性别差异 B.最大（牙合）力有年龄差异

C.最大（牙合）力可经过锻炼而增强

D.沿水平方向的（牙合）力有利于牙周组织

E.沿牙体长轴方向的（牙合）力也有利于牙周组织

【正确答案】：D

【答案解析】：最大（牙合）力：为牙周组织所能耐受的最大力。

影响（牙合）力的因素主要有性别、年龄、咀嚼习惯、（牙合）力线的方向、张口距离以及口颌系统的状态等（牙合）力为生物力，各种（牙合）力测量仪虽能测得一定（牙合）力，但与实际（牙合）力尚有差距，且不同类型的（牙合）力仪，其测量值也有差异。

牙周的纤维在垂直方向上的承受力最好，水平力很容易对其造成伤害。 【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】 7、唾液的功能不包括 A.消化作用 B.吸收作用 C.溶酶作用 D.冲洗作用 E.排泄作用

【正确答案】：B

【答案解析】：唾液具有润滑，缓冲，清洁，抗微生物（包括溶菌酶），凝集，膜的形成，消化，保护等作用。

吸收不是唾液的功能。

【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】 8、咀嚼肌由小到大排列应为 A.颞肌<嚼肌<翼内肌 B.颞肌<翼内肌<嚼肌 C.嚼肌<颞肌<翼内肌 D.嚼肌<翼内肌<颞肌 E.翼内肌<嚼肌<颞肌

【正确答案】：E

【答案解析】：咀嚼力为咀嚼肌所能发挥的最大力，也称咀嚼肌力。其力量的大小，一

般与肌肉在生理状态下的横截面积成正比。根据Weber测定法，正常肌肉横断面积所能发挥的力，平均为10kg／cm2。成年人的颞肌、嚼肌、翼内肌的横断面积约为8cm2、7.5cm2、4cm2，三肌共为19.5cm2，三肌应有咀嚼力195kg，但根据肌纤维附着部位和方向的不同，它们所产生的垂直向力为颞肌80kg、嚼肌70kg、翼内肌30kg。这些是理论上的数据，实际咀嚼力的大小，视参与咀嚼的肌纤维的多少而定。 【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】 9、对咀嚼系统最有利的生物杠杆是 A.Ⅰ类 B.Ⅱ类 C.Ⅲ类 D.A+B E.都不是

【正确答案】：C

【答案解析】：题干中是对咀嚼系统最有利的生物杠杆，Ⅱ类机械效能大，咀嚼系统的受力大。Ⅲ类有利于维护狭小的单根前牙和其牙周组织的健康，所以此题选C 10、下列哪项不是咀嚼效率的影响因素 A.牙周组织的健康状况 B.颞下颌关节疾患 C.年龄

D.全身健康状况 E.性别

【正确答案】：E

【答案解析】：影响咀嚼效率的因素有以下几点： （1）牙齿的功能性接触面积：

上下颌牙齿的功能性接触面积大小与咀嚼效率高低有密切关系，接触面积越大，咀嚼效率越高。医学教育网搜-集整理关系及牙齿的形状、大小、数目、排列等不正常，牙体、牙列的缺损均可导致咀嚼效率的降低。 （2）牙齿支持组织：

由于局部或全身的疾患，使牙齿支持组织受到损害，牙周组织的耐受力降低而影响咀嚼效率。

（3）颞下颌关节疾患：

影响下颌运动及咀嚼肌的作用，导致不能充分发挥咀嚼功能。

（4）口腔内软硬组织的缺损，手术或外伤等后遗症，均可影响咀嚼功能。 （5）其他：

年老体弱、过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，均可影响咀嚼功能。 【该题针对“咀嚼效率的影响因素”知识点进行考核】 11、下列哪项不是影响（牙合）力的因素 A.性别、年龄 B.釉质钙化的程度 C.咀嚼习惯 D.力线的方向 E.张口距离

【正确答案】：B

【答案解析】：(牙合)力是口腔生理功能检测的指标之一，是上下颌牙齿在咬合时所发挥的力量，可作为口腔修复、外科、正畸等治疗疗效评定的客观指标，主要来源是指咬合时咀嚼肌群的收缩合力。那么可能影响整个肌肉力量的因素，就是影响 （牙合）力的因素，其次，牙体釉质钙化的程度可能会影响到以下因素：抗力、耐酸、美观，就本题而言，牙体釉质钙化的程度只会影响到牙体本身 ，而不会影响到咀嚼肌群 故不符合题意。

12、下列论述哪一项是错误的

A.咀嚼力是咀嚼肌所能发挥的最大力

B.（牙合）力是咀嚼时牙齿实际承受的咀嚼力 C.最大（牙合）力为牙周膜的最大耐受力

D.第一磨牙（牙合）力最大，中切牙（牙合）力最小 E.（牙合）力可因锻炼而增加

【正确答案】：D

【答案解析】：咀嚼时，咀嚼肌仅发挥部分力量，一般不发挥其全力而留有潜力，故牙齿实际所承受的咀嚼力量，称为（牙合）力或咀嚼压力。（牙合）力的大小，因人而异，同一个体，因其年龄、健康状况及牙周膜的耐受阈大小而有所不同。（牙合）力与咀嚼力的大小密切相关。通过锻炼增加参与咀嚼的纤维的数目，是可以影响（牙合）力的。在临床上可以发现一些喜欢咀嚼硬食的患者，其咀嚼力就相对较大。（牙合）力最小的是侧切牙，不是中切牙。

【该题针对“咀嚼力”知识点进行考核】

13、正常人的一个咀嚼周期中，发生咬接触的平均时间为 A.0.2秒 B.0.4秒 C.0.6秒 D.0.8秒 E.1.0秒

【正确答案】：A

【答案解析】：咀嚼周期 咀嚼食物时，下颌运动有其一定的程序和重复性，此种程序和重复性称为咀嚼周期。根据咀嚼时下颌运动的轨迹图形，咀嚼周期具有形态和时间的变化。

（1）轨迹图形：似滴泪水形。

（2）时间变化：快（开口）→慢（最大开口）→快（闭口）→慢（咬合接触）。

一个咀嚼周期所需时间平均为0.875秒，其中，咬合接触时间平均为0.2秒，两者间之比约为4：1。

【该题针对“第四章 口腔功能 单元测试”知识点进行考核】 14、前牙做循环的作用是 A.切割食物 B.刺穿食物 C.撕裂食物

D.压碎食物 E.磨细食物

【正确答案】：A

【答案解析】：切割运动：主要通过下颌的前伸运动，经前伸咬合而实现。下颌自牙尖交错位或下颌姿势位向下、向前伸，继而上升至上、下颌切牙相对，切咬食物。在穿透食物后，上下颌切牙对刃，然后下颌切牙的切嵴沿上颌切牙的舌面向后上方向回归至牙尖交错位。下颌自前仲，经切牙对刃，滑回至牙尖交错位，为前牙的一次切割运动。下颌前伸过程是准备运动，由对刃滑行回归至牙尖交错位，才是发挥功能的阶段。当食物被切割成大小合适后，由唇、颊、舌的协同作用，将食物送往后牙（牙合）面，经后牙嚼细、吞咽，然后才进行第二次切割运动。

【该题针对“第四章 口腔功能 单元测试”知识点进行考核】 15、咀嚼运动中，下颌前伸运动的功能范围是 A.1mm B.2mm C.3mm D.4mm E.5mm

【正确答案】：B

【答案解析】：咀嚼运功的过程包括切割、捣碎和磨细。切割主要是通过下颌的前伸运动。此题考查的是此过程下颌前伸运动的功能范围为2mm。 16、下列哪一项属于正常咀嚼周期的特征 A.牙咬合接触时，下颌运动无明显的瞬息停止 B.咀嚼周期形态不稳定 C.咀嚼周期速度变化大 D.运动中没有节律

E.轨迹面具有似滴泪水的形态

【正确答案】：E

【答案解析】：咀嚼周期

咀嚼食物时，下颌运动有其一定的程序和重复性，此种程序和重复性称为咀嚼周期。根据咀嚼时下颌运动的轨迹图形，咀嚼周期具有形态和时间的变化； 1.轨迹图形 似水滴形。

2.时间变化快（开口）→慢（最大开口）→快（闭口）→慢（咬合接触）。闭口开始时速度快，接近咬合接触时慢，接近正中颌位时，急速减慢，在咬合接触时瞬间停止。 一个咀嚼周期所需时间平均为0.875秒，其中，咬合接触时间平均为0.2秒，两者间之比约为4：1。

咀嚼周期中，每一程序所持续的时间和咀嚼运动的特性，可随食块的大小、硬度、滋味、特点及某些疾病的性质而异。 17、影响咀嚼效率最重要的因素是 A.牙的形态 B.牙的数目

C.牙的生长部位 D.牙的功能接触面积 E.牙的生长发育情况

【正确答案】：D

【答案解析】：影响咀嚼效率的因素 （1）牙齿的功能性接触面积：上下颌牙齿的功能性接触面积大小与咀嚼效率高低有密切关系，接触面积越大，咀嚼效率越高。（牙合）关系及牙齿的形状、大小、数目、排列等不正常，牙体、牙列的缺损均可导致咀嚼效率的降低。

（2）牙齿支持组织：由于局部或全身的疾患，使牙齿支持组织受到损害，牙周组织的耐受力降低而影响咀嚼效率。

（3）颞下颌关节疾患：影响下颌运动及咀嚼肌的作用，导致不能充分发挥咀嚼功能。 （4）口腔内软硬组织的缺损，手术或外伤等后遗症，均可影响咀嚼功能。

（5）其他：年老体弱、过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，均可影响咀嚼功能。 【该题针对“影响咀嚼效率的因素”知识点进行考核】 二、B

1、A．发生在颞下颌关节上腔的滑动 B．发生在颞下颌关节上腔的转动 C．发生在颞下颌关节下腔的滑动 D．发生在颞下颌关节下腔的转动

E．下腔的转动与上腔的滑动相结合的混合运动

【正确答案】： 【答案解析】：

【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】 <1>、小开颌运动为 A. B. C. D. E.

【正确答案】：D

【答案解析】：小开口颌运动：指从切缘计算开口度约15mm的运动。此时髁突围绕水平横轴旋转，关节盘静止不移动，又称为铰链运动。 【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】 <2>、大开颌运动为 A. B. C. D. E.

【正确答案】：E

【答案解析】：大开颌运动：指非用力的自然大张口运动，上下切缘之间为37～45mm开口度。开口超过一定限度时，髁突带动关节盘沿关节结节的后斜面向前下方滑动。在盘突复合体滑行过程中，髁突继续向前方旋转，关节盘则稍向后方旋转。因此大张口运动是同时发生在关节上下腔，同时有旋转和平移相结合的复杂运动。 【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】 <3>、最大开颌运动末期为 A. B. C. D. E.

【正确答案】：D

【答案解析】：最大开颌运动：如在打哈欠时的下颌运动就是最大开颌运动。此时翼外肌下头处于紧张状态，二腹肌出现强烈收缩，牵引下颌向下后方增大开口度至极限。此时髁突仍是只作旋转不作滑动，运动只发生在关节下腔。颞下颌韧带、蝶下颌韧带和茎突下颌韧带起到限制髁突过度移动的作用。 【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】 2、A.咀嚼肌力 B.（牙合）力 C.最大力 D.牙周潜力 E.咀嚼用力

【正确答案】： 【答案解析】：

<1>、哪种力与肌肉横断面积有关 A. B. C. D. E.

【正确答案】：A

【答案解析】：咀嚼力：为咀嚼肌所能发挥的最大力，也称咀嚼肌力。其力量的大小，一般与肌肉在生理状态下的横截面积成正比。 <2>、哪种力是指牙周组织所能耐受的最大力 A. B. C. D. E.

【正确答案】：C

【答案解析】：最大（牙合）力：为牙周组织所能耐受的最大力。最大（牙合）力测定通常是通过（牙合）力计测量，其大小顺序为：第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>侧切牙。日常咀嚼食物所需（牙合）力约为3～30kg（最大（牙合）力之一半），由此可知正常牙周组织尚储备一定的承受力，此力量称为牙周潜力或称牙周储备力。

牙周储备力（牙周潜力）是最大（牙合）力减去日常所需（牙合）力。 <3>、哪种力又叫咀嚼压力 A. B. C. D. E.

【正确答案】：B

【答案解析】：（牙合）力：咀嚼时，咀嚼肌仅发挥部分力量，一般不发挥其全力而留有潜力，故牙齿实际所承受的咀嚼力量，称为（牙合）力或咀嚼压力。（牙合）力的大小，因人而异，同一个体，因其年龄、健康状况及牙周膜的耐受阈大小而有所不同。（牙合）力与咀嚼力的大小密切相关。

<4>、哪种力是指提颌肌收缩时所能发挥的最大力 A. B. C. D. E.

【正确答案】：A

【答案解析】：咀嚼力：为咀嚼肌所能发挥的最大力，也称咀嚼肌力。其力量的大小，一般与肌肉在生理状态下的横截面积成正比。根据Weber测定法，正常肌肉横断面积所能发挥的力，平均为10㎏／cm2。成年人的颞肌、咬肌和翼内肌的横断面积约为8cm2、7.5cm2和4cm2，三肌共为19.5cm2，三肌应有咀嚼力195kg，但根据肌纤维附着部位和方向的不同，它们所产生的垂直向力为颞肌80kg、咬肌70kg和翼内肌30kg。这些是理论上的数据，实际咀嚼力的大小，视参与咀嚼的肌纤维的多少而定。 <5>、哪种力又称为牙周储备力 A. B. C. D. E.

【正确答案】：D

【答案解析】：日常咀嚼食物所需（牙合）力约为3～30kg（最大（牙合）力之一半），由此可知正常牙周组织尚储备一定的承受力，此力量称为牙周潜力或称牙周储备力。 3、A.开闭口运动 B.前后运动 C.侧方运动 D.边缘运动 E.咀嚼运动

【正确答案】： 【答案解析】：

<1>、哪一项属于功能运动 A. B. C. D. E.

【正确答案】：E

【答案解析】：边缘运动：为下颌向各方向所能做最大范围的运动。

习惯性开闭运动：是下颌沿习惯性轨道进行的反射性开闭口运动，如叩齿运动。 功能运动：是指进行咀嚼、吞咽及言语等功能活动时的下颌运动。 <2>、哪一项是指下颌向各个方向所作最大范围的运动 A. B. C. D. E.

【正确答案】：D

【答案解析】：边缘性运动指下颌向各个方向所可能做的最大限度运动，代表了颞下颌关节、肌肉、韧带等组织结构在下颌运动方面的功能潜力。 <3>、髁道斜度与哪种运动有关 A. B. C. D. E.

【正确答案】：B

【答案解析】：前后运动：分前伸运动和后退运动两部分。

前伸运动时双侧髁突和关节盘协调地沿关节结节后斜面向下方滑动。活动发生在关节上

腔。髁突在前伸运动时的活动轨迹，不仅与关节结节后斜面有关，还取决于前牙覆（牙合）关系。如前牙为对刃（牙合）或开（牙合），下颌前伸运动就是髁突的滑动运动；如果前牙为深覆（牙合）下颌前伸时必须先作小开颌运动，然后才能作前伸运动，这时的前伸运动则是转动和滑动相结合的混合运动。

后退运动大致是循前伸运动原轨迹作相反方向运动。髁突和关节盘沿关节结节后斜面向后上方滑行，又回到关节窝后位。正常情况下，此时髁突还能后退约1mm。 <4>、哪种运动属于下颌的非对称性运动 A. B. C. D. E.

【正确答案】：C

【答案解析】：侧方运动：是一种不对称运动。一侧髁突滑动，另一侧基本上做转动运动。咀嚼时，工作侧髁突基本上为转动运动，髁突沿髁突——下颌升支后缘的垂直轴作转动运动。非工作侧的髁突为滑动运动，髁突从关节窝沿关节结节后斜面向前向下向内作滑动运动。临床上不少关节病或关节手术后，翼外肌功能遭到破坏，常不能作侧方运动，从而明显地降低咀嚼功能。 <5>、Bennett角出现在哪种运动 A. B. C. D. E.

【正确答案】：C

【答案解析】：侧方运动：是一种不对称运动。一侧髁突滑动，另一侧基本上做转动运动。咀嚼时，工作侧髁突基本上为转动运动，髁突沿髁突——下颌升支后缘的垂直轴作转动运动。非工作侧的髁突为滑动运动，髁突从关节窝沿关节结节后斜面向前向下向内作滑动运动。临床上不少关节病或关节手术后，翼外肌功能遭到破坏，常不能作侧方运动，从而明显地降低咀嚼功能。

腔。髁突在前伸运动时的活动轨迹，不仅与关节结节后斜面有关，还取决于前牙覆（牙合）关系。如前牙为对刃（牙合）或开（牙合），下颌前伸运动就是髁突的滑动运动；如果前牙为深覆（牙合）下颌前伸时必须先作小开颌运动，然后才能作前伸运动，这时的前伸运动则是转动和滑动相结合的混合运动。

后退运动大致是循前伸运动原轨迹作相反方向运动。髁突和关节盘沿关节结节后斜面向后上方滑行，又回到关节窝后位。正常情况下，此时髁突还能后退约1mm。 <4>、哪种运动属于下颌的非对称性运动 A. B. C. D. E.

【正确答案】：C

【答案解析】：侧方运动：是一种不对称运动。一侧髁突滑动，另一侧基本上做转动运动。咀嚼时，工作侧髁突基本上为转动运动，髁突沿髁突——下颌升支后缘的垂直轴作转动运动。非工作侧的髁突为滑动运动，髁突从关节窝沿关节结节后斜面向前向下向内作滑动运动。临床上不少关节病或关节手术后，翼外肌功能遭到破坏，常不能作侧方运动，从而明显地降低咀嚼功能。 <5>、Bennett角出现在哪种运动 A. B. C. D. E.

【正确答案】：C

【答案解析】：侧方运动：是一种不对称运动。一侧髁突滑动，另一侧基本上做转动运动。咀嚼时，工作侧髁突基本上为转动运动，髁突沿髁突——下颌升支后缘的垂直轴作转动运动。非工作侧的髁突为滑动运动，髁突从关节窝沿关节结节后斜面向前向下向内作滑动运动。临床上不少关节病或关节手术后，翼外肌功能遭到破坏，常不能作侧方运动，从而明显地降低咀嚼功能。

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