阴阳五行思想与_黄帝内经_景红

周易研究

20 00

年第 3期 (总第四十五期 )

阴阳五行思想与《黄帝内经》景,

红2 50

(山东大学马列部山东济南

0 0 1 )

:的哲学基础但阴阳五行思想是如何与《摘要阴阳五行思想是《黄帝内经》黄帝内经》具体结合的呢?,

它体现的是一种什么样的思想呢?本文认为《黄帝内经》运用阴阳五行思想将人体白身以及人体与外,,

部环境之间看作是一个有机的系统整体

一

。

阴阳说侧重于揭示有机整体的动因及其本质联系五行说则侧。

,

重于揭示有机整休内部诸要素之间的结构关系和普遍联系,

二者都代表了对整体要素之间关系的特定。

理解从而共同强调了人体以及人体与环境之间的有机整体性关键词:阴阳中图分类号:

;

五行

;;

黄帝内经R一

;

系统整体观文献标识码: A文章编号: 10 0 3一

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阴阳五行学说在我国源远流长

。

阴阳学说与,

阴阳矛盾以揭示事物之间的对立统一关系后者,

五行学说本是两个独立的思想体系前者着眼于:

则偏重于金木水火土五种物质元素的相生相克以

收稿日期

200

一

3 0

一

0 3一

作者简介:景红 (19 7 3

)女山东临清人山东大学哲学系硕士毕业现在山东大学马列部任教,,,

,

。

86

揭示世界的普遍联系、、

后来大约在战国中期阴阳说与五行说开始合流现存《五管子》书中的《四图即反了的行》《时》《幼官》诸篇映它们融,,,,

。

便使阴阳学说具有宇宙观和方法论的意义那么它就是一种定型化的思维结构构的特点在于,

。

既然阴阳学说具有宇宙观和方法论的意义。

,

这种思维结

合

。

而阴阳说与五行说的结合、

,

则在更广阔的层

:

面上实现了矛盾论与过程论运动观与发展变化观的统一因而从战国到秦汉的许多哲学家都试,

其一它强调阴阳是事物发生变易的内在动按照阴阳思维结构宇宙万物作为一个整体生其成运动变化既不是神的意志也不是来自外

力

。

,

,

图运用它来说明关于世界普遍联系和永恒发展的问题,。

,

当然阴阳五行说也含有神秘的思想如战,,

,

力的推动而是由阴阳两种力量相摩相荡产生的,

国邹衍用其解释历史的兴迭更替即是如此,,

。

但

“

是从战国到秦汉间的主流方向则是阴阳五行说朝着理性和科学发展其中《黄帝内经》 (以下简称

自发性的自我运动过程这正如后来朱熹所:说阴阳虽是两个字然却是一字之消息一进一“,,

”

。

《内经》 )即代表了后者的研究成果《内经》是一部中国传统医学典籍它以阴阳五行思想作为其理论基础以此种思维方式去整理提高以往的医疗经验和医学知识不仅为传统医学的形成和系统发展作出自己的贡献也为中国传统哲学中阴阳五行思想及其思维的确立提供了科学印证,、,、

。

退一消一长进处便是阳退处便是阴长处便是阳消处便是阴;只是这一气之消长做出古今天地间无限事来 (《朱子语类》卷九十八 ),,,,

,

,

。”

其二它注重对立面的平衡和谐,

。

它虽不否”。

,

认对立但更强调阴阳一

体,

“

”、“

阴阳平衡,

《乾‘

,

象传》说’

:“

乾道变化各正性命保合太和乃利,

,

。

一阴阳思想的理论根基整部《阴阳思想是《内经》内经》都离不开阴阳二字阴阳思想约萌芽于殷周之际其最初意义是,,。,

、

所谓乾道变化就是天道的变化也就是贞阴阳对立统一规律的变化由于这种变化乃使万物各得其属性和生命换言之万物各得其所,,

。”

“

”

。

,

。

,

的生命和属性是阴阳对立面正而不偏之太和的

“

”

:云相其阴阳指日光的向背《诗经公刘》是指向日光的地方为阳背日光的地方为阴。

“

。”

结果唯有保持住阴阳的正而不偏的这种合和才会使这种生命和属性存在而不致夭折后来宋:朱熹又对此解释说各正者得于有生之初保合者全于已生之后 (《周易本义》卷一 )由,,。,

“

‘

’

,

。

‘

’

,

。

”

即

,

。

随,

此看来阴阳一体阴阳平衡应是天地大化流的根矛行本是盾运动的最佳状态和事物稳定发,,

“

”

、

“

”

着人类对千变万化宇宙万物的观察人们发现宇宙天地星辰有日月人类有男女动物有雌雄一,

展的基本保证,

。

,

,

,

古代哲人根据日光特点的引申进一步将天日男雄昼热等象征光明温暖刚强向上活动的现象都归属于阳,,,、、、、

天有昼夜气候有寒热等等、、、、

。

待

。

其三它始终把阴阳作为一种系统结构来看其表现在宇宙系统方面所谓天地合而万物,

“

、

生阴阳接而变化起 (《 )就是把整个荀子礼论》,

”

,

,

而把地月女雌夜寒等象征黑暗寒冷阴柔、

、

、

、

、

、

、

、

、

世界视作内含阴阳矛盾的大系统其表现在社会系统方面像董仲舒说的是故明阴阳人出实虚,

。

“

、

向下静止的现象都归属于阴因此阴与阳应是古人表征事物相互对立相互联系的功能性范畴,、

。

之处所以观天之志,

”,

“

列官置吏必以能行若五,,

,

,

行

。

好仁恶庆任德远刑若阴阳 (《春秋繁露天,,

”

它反映了事物生存变化的一般属性阴阳思想在中国传统哲学中占有重要的地古代大多数哲学家都坚持运用阴阳阐释宇宙:的起源生存和演化如老子说道生一一生

。

位

。

地阴

阳》 )等就是以阴阳为骨架把天人看作相对的应大系统如果把这些内容同上面的两点联系起来看阴阳思想无论把阴阳矛盾视作事物发展。,

、

。

“

,

二二生三三生万物万物负阴而抱阳 (《道德四十二章 )在他看来作为宇宙本原的道因经》,,,,

。”

变化的动因抑或注重阴阳对立面的平衡和谐都始终将阴与阳放到两者互相联系互相制约的关,,、

“

”,

为其内部蕴含着阴阳两种不同的自然力质及其相系互激荡作用才具有化育万物的功能又如《,

。

系中来加以把握这样阴阳系统不仅具有自组织的功能属性同时也使阴阳和谐成了这个自组织功能系统的最优表现状态而这种最优状态正,

。

,

,

刚柔相推而生变化刚柔相推变在其阳的性质为刚阴的性质为柔刚柔相互中矣作用而推动事物的变化也就是阴阳推动事物的辞》说,

:“

”,

“

”。

,

是这个自组织功能系统得以维持自身生存的必要机制与其所求的最终目标。

,

《内经》较之其他古代医学著作的独到处就,

变化

。

故《系辞》进一步说

:“

一阴一阳之谓道

。

”

这

在于它以阴阳系统思维来构筑自己的医学理论体87

系强化其人体系统的理论因而使其具备了哲学,,

与阴阳二气分别具有对应关系并由此对人体的,

的属性

。

首先《内经》中的阴阳具有哲学本体论意义:《内经》在《素问阴阳应象大论》中说阴阳,

。

“

者天地之道也万物之纲纪变化之父母生杀之本始神明之府也它又在《素问四气调神大论》,,,,,。

《素问金匾真言论》:说夫言人之阴阳则外为阳内为阴言人身之阴阳则背为阳腹为阴言人身之脏腑中阴阳则脏者为阴腑者为阳肝心脾肺肾五脏皆“,,

阴阳部位进行了具体划分,,

。

。

。

,

,

。

、

、

、

、

”

中说

:“

夫四时阴阳者万物之根本也,,

,

。”

它首先肯

定阴阳的普遍性认为宇宙万物的变化都是阴阳两种对立势力相互作用的结果整个世界都是由既相互联系又相互对立着的事物和现象构成的,。

为阴胆胃小肠大肠膀胧三焦六腑皆为阳故背为阳阳中之阳心也;背为阳阳中之阴肺也腹为阴阴中之至阴脾也此皆阴阳表里内外雌,,。,。

,

、

、

、

、

、

。

雄相输应也故以应天之阴阳也,、

《内经》关于阴阳存在的普遍性思想表现在两个方面即认为阴阳在空间上无处不在和时间上的无时不在在空间方面《素问阴阳离合论》:说阴阳者数之可十推之可百数之可千推之可万万之大不可胜数然其要一也意谓事物和现象在任何空间的变化和发展都不过是阴阳矛盾的展开和体现在时间方面《素问四气调:阳四时神大论》说阴者万物之终始也死生之本也意谓阴阳关系同事物的全部发展过程相终始它们无时不在起作用内经》其次《中的阴阳具有功能属性特点阴阳作为功能属性概念在《内经》中体现得:明显问阴阳特别《素应象大论》说水火者阴阳之征兆也就是说水火虽然不是抽象的阴阳但却能以具体存在形式而表征阴阳因为水性的沉静下降寒冷火性的升腾轻浮炎热能够集中体现阴质和阳质各自的特性故《灵枢阴阳系:日月》阴阳有而进一步说且夫者名无形这就是说阴阳没有固定的形体它是对物质性质的概括和抽象;它所关心的也只是事物之间的功能关系而不是事物的形质和实体这正如《素问阴:阳应象大论》所说阴静阳躁阳生阴长阳杀阴:藏阳化气阴成形《素问阴阳别论》亦说去者为阴至者为阳;静者为阴动者为阳;迟者为阴数者为阳这里对阴阳的功能属性已表达得淋漓尽致了再次《内经》运用阴阳对中医学原理作了系。,

这就明白地道出人体内外之间上下各部分之间都是与阴阳相对应的宏观联系整体但是它认为人体与阴,

,

。”

。

,

阳的这种对应关系并非是绝对的而往往表现出,

“

,

,

,

,

阴中有阳阳中有阴阴和阳之中又复各涵阴和阳层层叠叠乃至无穷这里的阴阳其具体内,,

,

,

。

,

。

,

,

。”

,

容无非是指人体内两类不同性质的要素或现象因此阴阳的相互包容性即是指在人体组织结构,

。

,

(。

,

“

,

,

中各要素之间在功能上是相互联系相互统摄的同时由要素构成的人体整体在结构上也是多,,,

、

。

”

层次的网络状的存在,

、

。

,

。

,

。

,

(2 )以阴阳阐释人体的生理功能按照医学理论人体的生理功能包括两个方面即一是

各个脏腑组织的功能范围及它们之间,

。

“

,

的相互关系二是整个人体抗御邪气侵袭的卫外,

。”

,

,

力量

。

《内经》则从阴阳两个方面对此作了概括:《素问生气通天论》说阴者藏精而起巫也阳者

。

。

“

,

、

、

,

、

、

,

卫外而为固也。

。”

在它看来;“”

,

“

阴是用来储藏精气:“,

”

。

的某种器官或物质,

阳则表现为精气的某种功。”

“

,

。”

,

,

能或力量《素问阴阳应象大论》说阴在内阳;也阳阴也之守在外之使这就更明白地将阴阳:关系概括为质能或体用关系即阴是质是体;阳,,

,

。

“

,

,

是能是用这正如物质和运动的关系一样阴不能离阳阳也不能离阴二者是不可分割的一个整,,,

。

,

,

,

。”

“

,

,

,

。

”

,

所以阴阳之间相互依存相互为用通协合作保持平衡就能维持人体的正常生理活动 (3 )以阴阳阐释人体的病理变化

体

。

,

,

,

,

,

。

。

,

统阐发 (1 )以阴阳阐释人体的组织结构吸纳了战国至秦汉间的气化说认《内经》“”,

。

为万物的产生都是形气相感的结果天元纪大论》说:“

“

”

。

即《素问

在天为气在地成形,

而化生万物矣。,

。”

所谓形气相感

“

”,

形气相感也就是阴阳二:“

。

气相感它认为人体生命存在现象也是阴阳二气相感的产物即《素问宝命全形论》说

人生有

形不离阴阳88

,

。

”

不仅如此《内经》还认为人体结构,

:《素问生气通天论》说阳强不能密阴气乃绝阴平阳秘精神乃治阴阳离决精气乃绝《内经》认为阴阳相对协调是健康的表现而疾病的发生则是阴阳失调的结果其所以这样是因为在具体的环境和具体的结构中阴阳有其特定的功能范围一旦有一方超越此范围或不及此范围则必定导致另一方的不及或超越从而产生:阴阳失调这也就是《素问阴阳应象大论》所说阴胜则阳病阳胜则阴病但这只是阴阳在量上的失调其在质上的失调则表现为阴阳双方的相互转化当然这种相互转化并非是任意的它必

“

,

。

,

。

,

。”

,

,

“

”

。

,

,

,

,

,

。

“

,

。

”

,

。

,

须在某种特定条件下或某个特定的阶段才能完成《内经》就是运

用阴阳转化的原理对在特殊条件下出现的反常病理变化进行说明的《灵枢。,。

组成部分之间的关系上体现了人体系统的自组织性自我生成性所以《内经》提供的阴阳思维方、

。

,

论疾诊尺篇》说。

:“

四时之变寒暑之胜重阴必阳,,,,,

,

法在今天依然具有极高的价值它在某种程度上与现代系统论认识方法具有趋同性。

,

重阳必阴故阴主寒阳主热;故寒甚则热热甚则:生寒故日寒生热热生寒此阴阳之变也在这里即是转化阴胜即是指寒性阳胜即是。。。”“

”

,

“

”

,

“

”

二五行思想如同离开阴阳说即没有《内经》一样倘若离开五行,,

、

指热性亦即《素问阴阳应象大论》中所说,

:“

阳胜五行学说也是《医学理论的根本内经》。。

则热阴胜则寒,

。”

由于阴阳在特定条件下可以相互“,

转化所以能发生寒生热热生寒的现象

,

”

。

(4 )以阴阳指导临床诊断与治疗既然一切疾病的发生及其病理过程都是由于“

说也没有《内经》的医学理论五行说的提出最早见于《尚书洪范》篇,

,

阴阳失调所致那么不管临床上所呈现的病理现象怎样错综复杂其疾病的性质和成因总不外乎阴阳两类因此诊断疾病的总纲就在于找准,

”

,

说土

:“

它曰日曰曰一木四金五行水二火三五日:,,,,,,,,

。

,

。

,

切入点善于抓住阴阳这个关键,,

。

正是基于这样,

水曰润下火曰炎上木日曲直金日从革土爱稼墙润下作咸炎上作苦曲直作酸从革作辛稼墙作甘这里所说的五行系指水火木金。,

。

,

,

,

。”

“

”

,

:一种理路《内经》说善诊者察色按脉先别阴阳 (《素问阴阳应象大论》 )它认为只有先分清,。

“

土五种不同属性的物质元素,

。

后来经过战国时,,,

”

“

才能抓住疾病的本质对症下药照此逻辑治疗的根本理所当然地就是协调阴阳,,

阴症“

”、“

阳症

”,

。

,

期的发展五行除被理解为元素存有之外更多的被理解为相生相克的宇宙秩序从而实现了五行的存有元素同功能秩序的统一、、

“

”

。

达到阴平阳秘的重建故《素问至真要大论》说谨察阴阳所在而调之以平为期平即平:“,。

”

。

用

五行相生相克理论 (又称五行相生相胜理

”“

”

衡协调因此补偏救弊恢复阴阳的相对平衡内经》就是《中治疗疾病的基本原则通过以上分析可以看出《内经》是运用阴阳,

、

。

,

论 )解释事物之间的关系应该说是中国传统哲学:最古老最基本的内容之一周立升先生指出春,、

。

“

。

,

对立统一关系对医学原理进行系统论证的,、

。

首

秋时期五行思想的发展从内容上看大致经历了五行相生说和五行相胜说两个阶段并在此基础上逻辑地导出了战国中期的五行生胜说;,

,

‘

’

‘

’

。

,

‘

’

先它认为阴阳矛盾是人体存在发展变化 (包括病理变化 )的第一原动力其表现方式为阴阳相互排斥相互制约如阴盛则阳病阳盛则阴病、

的五行定序到史伯和春从形式看则是由《洪范》,

,

。

、

。

“

,

”

(同上 )其次它认为阴阳互补统一是人体生命。,

秋初年的各种五行变序再到相生说和相胜说的五行循环序;从辩证思维的角度看则是由差异到对立再到矛盾的层次展开川周先生对五行思,,,

‘

’

‘

’

。”

系统维持自身的根本条件这种统一性的联结方式往往表现为二者相互依存相互包容相互渗透、、

。

想发展的概括非常精当他道出了五行说的思想实质而一旦人们用五行生胜说来反映对象世界,

。

“

”

和相互转化”

如阴者藏精而起巫也阳者卫外固而为也 (《素问生气通天论》 );阴在内阳之;守也阳在外阴之使也 (《素问阴阳应象大,

。

:“

诸事物之间或整体要素之间的关系它就会上升为一种思维方式并影响着中国哲学的发展,、

,

“

,

。

,

”

论》 )最后人体内部诸要素之间以及人体与环境之间的阴阳对立统一关系构成了人体系统的,,

。

所谓五行相生乃指五行之间相互依赖相互肯定相互促进的一种关系或趋势其顺序为木。

、

~火~土~金~水以至循环无穷,,、

。

所谓五行相、

存在

。

倘若破坏了这种阴阳对立统一关系人就,。

,

克则是指五行之间相互排斥相互否定相互对立的一种关系或趋势其顺序为水~火~金~木~土以至循环无穷五行之间相生与相克的关。,。

会出现生理失调乃至产生疾病,

著名的普里高

津耗散结构理论认为我们周围世界的宇宙万物包括人类社会都是处于非平衡状态的开放系统中而系统的自组织性是其得,,

,

以存在的核心所在、

。

自组织性在某种意义上意味,。

系如同阴阳间对立与统一的关系一样既相互依赖又彼此制约没有生就没有克没有克只有二者相济相补相互作用才能就没有生,,

。

“

”

“

”,

“

”

“

”。

,

,

着自足性自律性和自我生成性它强调要从整体系统的相互作用来考察宇宙万物《内经》中的阴阳思想正是在沟通人体与自然环境人体内部各、

保持事物的正常理序从而维持整体的平衡,

。

在

中国传统哲学中虽然各家各派的思想主旨有很,

大差异但它们对五行之间这种特定关系的理解,

89

却是趋同的如果拿五行说同阴阳说相比较虽然两者都是代表了对整体要素之间关系的特定理解但它们却各有其研究偏重一般来说阴阳说是偏重于对宇宙动因和本质联系进行揭示即着眼于阐释事物之间最普遍的矛盾关系和矛盾运动而五行说侧重研究事物之间以及事物内部诸要素之间,,

。

有着相似性和对应性的结论既然如此那么自然的运动变化就会直接或间接地影响着人体而,,

。

。

,

人体对这些影响也必然相应地作出反映并发生不同的生理或病理变化这样一来关于自然万。,

,

,

物之结构关系的五行理论便具备了对人体卫生的适用性,

,

。

。

上述《和《宝命全形论》六节脏象论》的两段

的结构关系即它既要揭示宇宙万物之间的一定关系又要揭示宇宙万物具有统一的结构模式照此结构模式宇宙万物概括为木火土金水,,。,、、、、

话实际上蕴含着天人相应的理论这种理论认为人体是一个开放的系统其在产生自身发展变化的同时又与周围环境进行物质能量与信息,,、

“

”

。

五类并按相生相克的原理发生联系这样宇宙万物便成为一连贯的整体并具有异质同构性其,,,

。

,

的不断交换而这种交换过程则是通过人体的体表器官组织进行的故而人体内部的各种变化。,

。

系统论色彩凸显无遗

当然古老的五行说带有浓重的经验论的特征用这种学说解释宇宙万物,,

。

均能从

体表器官得到表征这些表征无非是声色味等现象的变化而声色味等皆可纳人五行、

。

、

。

的构成及其运行理序有很大的模糊性特别是当,

用它来解释社会现象时更带有某种神秘性,

但它作为古代的一种具有实用理性的观念并没有因其有神秘的一面而失掉其自然论的本质和应用价值大概正是由于五行说具有如此重要的品性。,

。

的范畴故五行学说所以能在传统医学中得到运用正是通过声色味等外部表征将人体内脏各部、

,

、

位同木火土金水相联系的《难经十三经》所说的五脏各有声色臭味就揭示了人体同作“”,

、

、

、

、

。

为宇宙秩序的五行的连结关系2.

“

”

。

内经》故其往往被古代科学所吸纳其中《就是运用五行思想的这种品性而对人体整体生命活动进,

内经》《对五行说的运用《内经》对五行说的运用主要表现在如下三,

行理论说明的.

。

个方面“”“

:

]《吸纳五行说的根据-一天人相应论内经》峪内经》吸纳五行说的理论根据即是天人相

(1 )用五行归类

应论它认为人的形体生命源于自然界其生存活力也取自自然界的养育《素问宝命全形论》,4

”

。

内经》《为了说明人体脏腑与其活动功能人的内脏与其体表人体自身与其所处环境等之间、

、

的相互关系以五脏 (心肝脾肺肾 )为中心将,、

、

、

、

,

说

:

“

人以天地之气生四时之法成,

。

”

《素问六节。

脏象论》又说,

天食人以五气地食人以五味”……气和而生津液相成神乃自生按照这一认,

:

“

,

,

。

人体各器官组织精神情感及与人发生密切联系的环境因素都按其性质功能分别纳人相对应五行之中于是构造了一个异质同构的物质大系统、

、

,

。

识必然得出作为自然生物层面的人其外部形,

如表所示¹

:

态内部结构及活动方式都同自然界的物质形态,

、

五行归类表人变动

体五

幸情呼笑歌

五

其华所在爪

形

腑胆

墓本功能

五

鑫木火

自丘

然五

界

比类

五

体

甘目

脏

李

化生长

奕色风暑湿燥青

下

味

充时1竺

五

五音

社能会职

握忧

怒

筋脉肌肉皮骨

藏血主神明主血脉主运化

肝心

喜忧

面唇毛

舌小肠口

春夏

酸苦甘

东平旦角

赤黄白黑

南[1中微中日西宫西日入商j匕夜半羽

将军之官君主之官

哆咳粟

胃

脾肺肾

土长夏化

仓凛之官相传之官

哭呻

悲恐

鼻大肠耳膀胧

发

统血主气主治节藏精主命门之火

金

秋

收

辛

水

冬

藏

寒

咸

作强之官

和《的内容综合分析得出¹本表主要依据<素问阴阳应象大论》素问金匾真言论》

。

90

在此表中形形色色千差万别的各种事物和,

、

侮所不胜;其不及则己所不胜侮而乘之己所胜轻,

现象都被安排得井然有序,

。

它们之间的这种关系。

而侮之,

”。

这说明每一脏腑器官在太过的情况,

正是从其所具有的功能属性上进行确立的相同的功能,。

因为

下就会打乱生克关系对我克的某一脏发生超

,

“

”

事物具有普遍联系性所以不同的事物可能具有

过正常限度的克制即乘,

,

“

”

;

同时对克我的某,

“

”

这样就可以把不同的事物在功能和,

一脏反过来加以欺凌即侮,,

“

”。

如肝气有余则会”。,

,

行为方面联系起来从而使复杂的事物更加清晰和条理化有利于全面系统地对事物和现象进行

乘害己所胜的脾同时反过来侮己所不胜的肺系导致乘侮关系的产生,

“

同样每一脏在不及的情况下也会打乱生克关,

观察和分析青筋。

。

:试以肝为例肝与胆互为表里有经,

“

”

。

如肝气不足就会受,

络直接相通属木

,

。

肝开窍于目,

。

肝生筋筋色。,

,

到己所不胜的肺的乘害又会受到己所胜的脾的反侮,

情感中的怒与肝密切相关暴怒首先伤肝,,

。

相乘和相侮意味着五脏内正常关系的破。

,

肝病常在春天发作春天多东风主生发风能伤。

坏这必将造成脏腑系统的失衡克说的活学活用。

用五脏《内经》,

酸味人口先走肝脏。,

,

。

酸味适量能养肝其过,

的乘侮来说明疾病的产生和发展可谓对五行生)以五行指导临床诊断与治疗 (4阴阳是《内经》中诊治疾病的基本原则五行,

量则伤肝,

以上是五行中的木同肝所发生的功,

“

”

能性联系其他四行同各脏腑的对应关系亦同此

理这里不赘述

。

(2 )对五行生克原理的运用用五行对人体各器官部位进行归类《内经》,,

则是《内经》中用

以阐释有机体病理关系的具体机

制

。

其表现为推断病情说明疾病传变以及指导。

、

这只是着眼其功能属性的对应关系方面而要进一步揭示人体内部各器官及其同外部环境因素之

辩证立法三个方面

首先《内经》认为人体内脏,、

,

的生克关系正常与否可以从人的色声味脉等

、

、

间的相互依赖和制约关系还必须引进五行说中,

体表现象得到反映因而可以通过综合望闻问,,

、

、

、

其他观念

。

正是基于这种认识《内经》便引进并,

切四诊所得的人体信息根据五行生克规律来对

充分运用了五行生克的原理,,,

。

病情进行推断,,

。

其次《内经》认为疾病一旦产,,

:通过五行归类《内经》认为肝属木心属火脾属土肺属金肾属水所以按照五行之间的。,

生就会按照五行相克的顺序进行传变,

。

《素问

玉机真藏论》说

:“

五脏相通移皆有次五脏有病,,

,

生克关系五脏之间的关系应为肝生心心生脾,

,

:

,

则各传其所胜,,

”

这种顺序的传变属于疾病传变的“”。

脾生肺肺生肾肾生肝;肾克心心克肺肺克肝,

,

,

,

,

正常情况故《内经》称之为顺传

顺传的疾病,

,

肝克脾脾克肾制约束之意“””。

,

。

相生即滋生助养之意相克即抑,,

由于预料准确所以只要治疗及时预后一般较

按照生克规律五脏之中每一脏既”,

佳

。

而逆传者则正相反它是指疾病的传变按照,,,,

有我生和生我两个方面又有我克和克

“

“

”

“

五行相侮的顺序进行《内经》认为这属于疾病传

我两个方面的关系虽然就任何两脏的直接关系来说具有不平衡性但就每一脏的关系总和以及,,

。

变的异常状况故其预后多不佳

。

《素问玉机真。”

藏论》说

:

“

……气之逆行也故死,

再次《内经》,,

,

五脏结构的整体来说则具有平衡性,,,

。

所以相生,,,

以五行说指导辩证立法,

。

它强调治疗疾病时要。

与相克是不可分割的永恒循环的两个方面它们共同作用使五脏之间彼此相互依赖相互制约维持

从整体系统观点出发根据五行生克关系进行全面协调控制传变从根本上彻底治疗疾病,,,,

正是

着五脏系统整体的正常生

化和协调发展,,

。

反之倘,

在这种原则的指导下传统中医学在医疗实践中不断总结并制订出许多具体的治疗方案如培土

若五脏中任何一脏出现了异常变化则会扰乱整个脏腑系统的正常生化打破原有的生克秩序 (3 )对五行乘侮原理的运用。

生金滋水涵木扶土抑木壮水制火补火生土等,

、

、

、

等充分体现了辩证立法的治疗观,

。

可见《内经》,,

如果说五行生克原理所揭示的是人体正常生理关系的话那么五行乘侮所揭示的则是病理关,

把疾病作为变化的系统整体来对待通过系统内

部以及系统内外之间的联系制约机制 (五行生克关系 )来把握整体发展变化的规律以维持或实现,

系

。

所谓乘即乘虚侵袭

“

”

,

“

侮即持强凌弱,

”

。

即

:《素问五运行大论》所说气有余则制己所胜而

“

系统整体的平衡态

。

(下转第%页 )9l

盆者尚其占、

”。

其二

,

“

天垂象至圣人则之,,

”

“

”。

其三

,

“

观象制器一节。

”

。

另外还指出《系,

,

辞》有误改脱字现象

。

金老对《系辞》整理和编订有据有理能够自圆其说,

其意义是不言自明的这是对,,

于几千年《系辞》文本研究的总结更重要的是为我们今天重新解读《系辞》揭示其本义凸显其理提供了新的版本“。

对于文本整理直接关系到其内容的解读正如金老自己所言,,,

,

,

系辞传》对待《系辞》错漏误脱需要进行辨认并作适当处理否则不但影响对《的理解

,

而且会走到邪路上去,

。

”

(本书 2 3页 )长期以来研究《周易》义理者往往忽略其文本的编,,

订而导致曲解《周易》牵强附会空发义理

,

。

金老既重义理又重编订为学界研究《周。,

,

,

易》提供了一个典范,

。

这就是金老可贵之处也是金老大作价值之所在,

,

总之读金老大作使我收益匪浅

。

不仅使我学到了知识更使我感受老一代学者的、

严谨的治学态度和科学的治学方法,,,

。

如金老重考据以传解传和理论分析相结合的方法。,

,

以及这种多闻阀疑的治学态度对我们后学启发很大,,

虽然金老一些观点目前还不能理。

解或不能接受但相信随着对金老著作的解读和研究一定能理

解和接受感荣幸之时又如履薄冰不知当否还请金老和其高足及易学同仁指正,,

本人知识浅,

薄本没有资格对资深的金老大作妄加评论今能有机会对金老大作发表一孔之见在倍,。

责任编辑李尚信 (上接第 9 1“”

:

页),

《内经》无论用五行将人体部位归类抑或用生克说阐述人体生理用乘侮说揭示人体病,

中

。

它们之间彼此依赖相互制约共同凸显出,,

、

“

”

中有机整体的致思倾向从而决定了中医《内经》

理和用五行指导临床诊断与治疗这都表明人体内部是一个有机系统它一动而全动一变而全,,

,

学重功能轻实体的发展方向使得中医学呈现出

,

与西医学截然不同的理论特色

。

此理论特色恰恰,,

变从而在中医学的特殊领域开显了五行思想的

,

体现了中国传统哲学的思维特征即以宇宙万物为一个结构一功能的统一整体认为它们彼此之间在结构上具有同构性在功能上具有协调性它,,

应用价值五行思想,

。

内经》全书无处不洋溢着强烈的阴阳通观《,。

它以阴阳五行阐释人体的组织结构,

、

们通过相类相感而达到和谐共处,

。

可见《内经》,

,

生理功能和病理变化并以之指导临床诊断与治

从医学科学的角度对中国阴阳五行思想的确立及

疗从而将人体看作是一个有机的系统整体,,

。

它

其思想模式的建构作出了巨大的哲学贡献并对汉代董仲舒哲学以及整个中国哲学都产生了深远

还运用阴阳五行论证人体是宇宙大系统中的一个

子系统认为人天之间因同构而相感所以必须把

的影响

。

人体放在宇宙大环境中去进行观察、,

。

这样人体

,

参考文献〔门周立升1989 49.

:

自身人与自然通过阴阳五行而处于密切联系之

M〕济南:山东大学出版社春秋哲学仁,

.

,

责任编辑李尚信

:

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