杨平厅长在2011年全省卫生工作会议上的工作报告
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凝心聚力 奋发有为
开创卫生事业跨越发展新局面
——在2011年全省卫生工作会议上的工作报告
省卫生厅党组书记、厅长 杨平
(2011年3月4日)
这次会议的主要任务是:深入学习贯彻党的十七届五中全会,省委八届九次、十次全会和全国卫生工作会议精神,总结回顾2010年卫生工作及“十一五”卫生发展成就,科学谋划“十二五”卫生事业发展,全面部署2011年卫生工作任务,统一思想,奋发有为,推动我省卫生事业科学发展、跨越发展,为海峡西岸经济区建设提供健康保障。省委、省政府对这次会议非常重视,陈桦副省长将出席会议,并作重要讲话。我们要认真抓好贯彻落实。下面,我讲几点意见。
一、2010年和“十一五”时期卫生事业发展回顾 (一)2010年工作总结
一年来,在省委、省政府和卫生部的正确领导下,全省卫生系统坚持以科学发展观为指导,以深化医药卫生体制改革为中心,以维护和增进人民健康为根本,强化领导,落实责任,五项重点改革总体进展顺利,各项卫生工作取得新的进步。
1. 新型农村合作医疗制度不断完善。全省参合居民2404万人,参合率达98.13%,比上年提高近3个百分点。人均筹
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资达到152元,其中政府补助不低于120元;乡镇、县级医疗机构住院补偿比例分别达80%、60%左右;封顶线提高到6万元,达到农民人均纯收入的8倍。门诊特殊病种由2009年的10个病种扩大到15种以上;开展普通门诊统筹试点的县(市、区)由2009年的7个增加到25个。80个村卫生所被确定为新农合门诊特殊病种和普通门诊定点医疗机构。以设区市或县级为统筹单位开展重大疾病住院大额费用补充补偿工作,最高补偿额达20万元。在3个县(市)开展了提高农村儿童白血病和先天性心脏病保障水平试点工作。在全省范围内定点医疗机构实现医疗费用即时结报。加强基金风险预警和安全监管,全年基金使用率为88%。晋江、石狮等地探索商业保险机构参与新农合经办管理取得积极成效。
2. 国家基本药物制度稳步实施。完成第七批药品(基本药物)集中采购工作,中标(挂网)药品品规价格与国家零售指导价相比平均降幅达45.78%。全省所有公立基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,实行基本药物零差率销售改革范围从年初30%扩大到71%的县(市、区),厦门、南平率先在全市实现政府办基层医疗卫生机构全部实行药品零差率改革。据统计,2010年2~12月,全省实施基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构每门诊人次药品费用26.03元,比上年同期下降24.3%;出院者每住院床日药品费用88.52元,同比下降14.6%;药品收入占医药收入比重由61.13%降至58.76%,
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下降了2.37个百分点,减轻了群众医药费用负担。
3. 基层医疗卫生服务体系全面加强。进一步落实省政府加快乡镇卫生院改革与发展意见。全年中央和省级共投资15.64亿元,安排医疗服务体系建设项目515个,其中县级医院32个,乡镇卫生院、社区卫生服务中心281个,示范性村卫生所建设200个,精神卫生项目2个。为100个乡镇卫生院配臵救护车,为1.3万个村卫生所统一配备基本急救用品。启动基层医疗卫生机构管理年活动。对村卫生所实行“五统一两独立”为基本内容的一体化管理。着力加强基层卫生人才队伍建设,医学毕业生学费代偿制实施范围扩大到47个县(市),招聘246名临床专业毕业生经规范培训后将充实到乡镇卫生院工作,完成全科医师岗位培训1315人。从城市三级医院选派280名医师帮扶50所县级医院,从县级医院选派720名医师帮扶360所乡镇卫生院。培训乡村医生3万余人。乡村医生公共卫生服务补助标准进一步提高,年人均补助总额4000元。
4. 基本公共卫生服务均等化逐步提升。9类国家基本公共卫生服务项目向城乡居民免费提供。据统计,全省累计建立居民健康档案1645万份,城市和农村建档率分别达62.69%、38.34%;分别为178.97万名高血压患者、32.42万名糖尿病患者、10.17万名重性精神疾病患者建立专案并提供病例管理服务;计划免疫、传染病管理及老年人、孕产妇、儿童保健等工作有效落实。漳州、龙岩等地加强绩效考核,促进基本公共卫
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生服务工作进一步落实。重大公共卫生服务项目全面实施。提前完成全省8~15岁471.7万人次乙肝疫苗补种任务;农村孕产妇住院分娩补助29.06万人,育龄妇女补服叶酸31.4万人,宫颈癌、乳腺癌筛查10.82万例和1.22万例;城乡低保妇女常见妇女病免费检查26万人;在9个县(市、区)实施农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断;免费实施贫困白内障患者复明手术1.2万例;完成农村改厕27.18万户,超额完成计划任务。
5. 公立医院改革稳妥推进。制定了全省医疗机构设臵规划,出台了建立公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制实施意见。省和福州市协作完成省会中心城市医疗资源配臵建设规划。厦门市公立医院改革逐步推开。6所省属综合医院、各设区市二级以上医院与基层医疗卫生机构初步建立分工协作机制。全面推行住院医师规范化培训,全省201个培训基地招收培训对象1290人。启动第三周期三级综合医院评审。全省29家医院开展临床路径管理试点,13家三级医院和18家县级综合医院开展单病种付费试点,11家省属医院实现部分医学检验检查项目互认,26家医院开展优质护理示范服务试点。控制医药费用工作持续开展,全省县及县以上医疗机构人均门诊、住院费用指标总体控制在核定幅度内。福州市积极采取综合措施,取得控费明显成效,费用增长率为全省最低。预防和处臵医患纠纷“五位一体”长效机制基本建立,各设区市、平潭
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综合实验区和所有县(市)都设立了医患纠纷调解中心,实现医患纠纷调解全覆盖。
6.重大疾病防控和卫生应急保障成效明显。加强艾滋病、结核病等重点传染病防控,严密监测鼠疫、霍乱、人禽流感、登革热等重大传染病疫情。开展8月龄~4岁儿童185.6万人麻疹疫苗强化免疫,接种率98.3%,2010年麻疹发病率降至0.69/100万,为历史最低水平。宁德、泉州等地克服困难,确保如期完成麻疹疫苗强化免疫工作。全面落实预防艾滋病母婴传播干预措施。加强精神卫生防治工作,出台加强肇事肇祸重性精神病人强制治疗管理意见,4个市县级精神卫生项目建设启动实施。积极开展爱国卫生和卫生创建活动,城乡环境卫生综合整治取得新成效。
全力做好各类突发公共卫生事件应急处臵和南平、三明等地洪涝灾害、“鲇鱼”等超强台风卫生防病,以及交通事故、“3.23”重大社会治安案件等紧急医学救援工作。建立省级卫生应急培训基地,加强队伍培训和装备,漳州、三明等地积极开展防范生物恐怖袭击和应急风险沟通等演练。修订省级医药储备目录20类239种。建成对接卫生部和覆盖省、设区市、县三级卫生行政部门的应急指挥视频会商系统。实施医疗救治车载移动音视频系统项目。出色完成 “5?18”、“6?18”、海峡论坛、“9?8”、全国特奥会、中国科协年会等重大会议活动卫生保障任务。
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