诊断学基础复习题及答案电子版 戴万亨主编

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断

复 习 题

学

第一篇 常见症状

一、单项选择：

1、发热最常见的原因是 （ ） A、无菌性坏死物质吸收 B、变态反应 C、病原体感染 D、体温调节中枢功能失调 2、吸收热见于 （ ） A、风湿热 B、败血症 C、细菌感染 D、大面积烧伤

3、稽留热见于 （ ） A、风湿热 B、败血症 C、肺炎球菌性肺炎 D、疟疾

4、弛张热见于 （ ） A、伤寒 B、败血症 C、 肺炎球菌性肺炎 D、疟疾

5、先昏迷后发热常见于 （ ） A、流行性乙型脑炎 B、伤寒 C、脑出血 D、中毒性菌痢

6、胆绞痛发作时出现右肩痛属于 （ ） A、皮肤痛 B、牵涉痛 C、放射痛 D、内脏痛

7、由于产热过多所致发热见于 （ ） A、甲状腺功能亢进症 B、脱水 C、风湿热 D、急性溶血

8、男性，23岁，饱餐后突发剧烈上腹痛，呈刀割样，板状腹。最可能的诊断是 （ ） A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、急性胃炎 D、胃肠穿孔

9、上腹痛反复发作十年，多于春秋季发作，主要表现为空腹痛，进食后缓解。最可能的诊断是 （ ） A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、慢性胆囊炎

10、剧烈腹痛伴血尿见于 （ ） A、肾炎 B、肾结石 C、肾肿瘤 D、膀胱炎

11、肝源性水肿的主要特点是 （ ） A、多从下肢开始继之遍及全身 B、多从眼睑颜面开始 C、主要表现为腹水和踝部水肿 D、多有双上肢静脉压升高

12、三凹征见于 （ ） A、喉水肿 B、支气管哮喘 C、重症肺炎 D、大量胸腔积液

13、呼气性呼吸困难见于 （ ） A、气管肿瘤 B、 支气管哮喘 C、重症肺炎 D、大量胸腔积液

14、吸气性呼吸困难最主要的特点是 （ ） A、鼻翼扇动 B、哮鸣音 C、三凹征 D、紫绀明显

15、呼气时间延长见于 （ ） A、严重肺炎 B、支气管哮喘 C、气管内异物 D、肺结核

16、大量胸腔积液临床上常表现为 （ ） A、呼气性呼吸困难 B、吸气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、夜间阵发性呼吸困难

17、心源性呼吸困难的特点是 （ ） A、平卧时加重 B、平卧时减轻 C、与体位无关 D、与劳动无关 18、长期慢性咳嗽、咯血、咳大量脓痰见于 （ ） A、慢性支气管炎 B、支气管扩张 C、肺结核 D、肺癌

19、长期慢性咳嗽、咳痰，胸廓呈桶状见于 （ ） A、慢性支气管炎肺气肿 B、支气管扩张 C、肺结核 D、肺癌

20、肺部疾病引起大咯血最常见于 （ ） A、肺结核 B、肺癌 C、肺炎 D、肺气肿

21、下列哪项不是二尖瓣狭窄引起大咯血的原因 （ ） A、肺淤血致肺泡壁毛细血管破裂 B、肺淤血致支气管内膜毛细血管破裂 C、支气管粘膜下层支气管静脉曲张破裂 D、急性肺水肿致肺泡毛细血管通透性增强 22、大咯血是指一日咯血量 （ ） A、大于200ml B、大于300ml C、大于400ml D、大于500ml

23、出血量较大的咯血常见于 （ ） A、支气管肺癌 B、支气管扩张 C、肺气肿 D、慢性支气管炎

24、毛细血管内还原血红蛋白增加到哪种情况可出现紫绀 （ ） A、大于30g/L B、大于40 g/L C、大于50g/L D、大于60 g/L

25、心力衰竭引起的紫绀属于 （ ） A、中心性紫绀 B、周围性紫绀 C、混合性紫绀 D、心性混血性紫绀

26、上消化道出血最常见的原因是 （ ） A、食道静脉曲张破裂 B、食管炎 C、急性胃黏膜病变 D、消化性溃疡

27、呕血伴脾大、腹壁静脉曲张首先考虑 （ ） A、肝硬化 B、肝癌 C、肝囊肿 D、肝脓肿

28、某一风湿热患者，服用阿斯匹林半个月，突然出现呕血，首先应考虑 （ ） A、消化性溃疡 B、急性胃粘膜病变 C、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂 D、慢性胃炎 29、持续性隐血便最常见于 （ ） A、慢性胃炎 B、消化性溃疡 C、肠炎 D、胃癌

30、血液中非结合胆红素明显升高见于 （ ） A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆总管结石 D、胰头癌

31、血液中结合胆红素明显升高见于 （ ） A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆囊结石 D、胆总管结石

32、意识障碍最严重的表现为 （ ） A、嗜睡 B、昏睡 C、意识模糊 D、昏迷

33、病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，能正确回答问题称为 （ ） A、嗜睡 B、昏睡 C、谵妄 D、昏迷

34、下列叙述哪项是错误的： （ ） A、伤寒高热期——稽留热 B、重症肺结核——弛张热 C、布鲁菌病——波状热 D、风湿热——间歇热

35、病人处于沉睡状态，回答问题含糊不清，甚至答非所问，这种表现是： （ ） A、意识模糊 B、谵妄 C、昏睡 D、昏迷

36、吸气性呼吸困难是由于： （ ） A、细支气管痉挛引起 B、肺部广泛病变所致 C、上呼吸道狭窄阻塞引起 D、细支气管炎

37、呼气性呼吸困难是由于： （ ） A、细支气管痉挛或炎症使下呼吸道狭窄 B、急性喉炎 C、上呼吸道狭窄阻塞引起 D、气管异物

38、肾源性水肿早期首先出现于 （ ） A、眼睑及颜面 B、上肢 C、下垂部位 D、腹腔

二、双项选择：

1、下列发热的疾病中，属致热原发热的疾病是 （ ）

A、麻疹 B、中暑 C、重度安眠药中毒 D、急性肾盂肾炎 E、脑外伤

2、尿中胆红素阳性可见于： （ ） A、溶血性黄疸 B、阻塞性黄疸 C、先天性黄疸 D、肝细胞性黄疸 E、新生儿黄疸

3、有关黄疸的实验室检查结果，符合阻塞性黄疸特征的有 （ ） A、尿中胆红素阴性 B、尿中尿胆原增加 C、尿中胆红素阳性 D、粪中粪胆素增多 E、血清结合胆红素与总胆红素比值＞40％

4、气管异物引起的呼吸困难常同时出现下列两种改变，即 （ ） A、肋间饱满 B、胸廓前后径增大 C、肋间凹陷 D、呼气时间延长 E、吸气时间延长

三、多项选择：

1、 非感染性发热见于 （ ） A、变态反应 B、无菌性坏死组织吸收 C、体温调节中枢功能失调 D、内分泌和代谢疾病 E、病原体侵入机体

2、 弛张热常见于 （ ） A、大叶性肺炎 B、风湿热 C、重症肺结核 D、化脓性炎症 E、败血症

3、 感染性发热病原体包括 （ ） A、细菌 B、抗原抗体复合物 C、病毒 D、支原体 E、真菌

4、 热型变为不典型的原因有 （ ） A、应用抗生素 B、应用解热药 C、应用肾上腺激素 D、个体反映不同 E、病程中出现并发症

5、 胸痛伴咳嗽、发热主要见于 （ ） A、肺炎 B、急性支气管炎 C、支气管扩张 D、肺脓肿 E、胸膜炎

6、 胸膜性疼痛的特点是 （ ） A、变换体位时加重或减轻 B、深呼吸时加重，使呼吸运动受限 C、局部按压时减轻 D、咳嗽时加重，屏气时减轻 E、呈尖锐刺痛

7、 引起胸痛常见疾病有 （ ） A、胸膜炎 B、心绞痛及心肌梗塞 C、肺肿瘤 D、非化脓性肋软骨炎 E、带状疱疹 8、 能引起心绞痛的疾病有 （ ） A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄 D、主动脉瓣狭窄 E、冠状动脉粥样硬化

9、 全身性水肿包括 （ ） A、营养不良性水肿 B、上腔静脉阻塞 C、肝源性水肿 D、肾源性水肿 E、心源性水肿 10、心源性水肿与肾源性水肿的鉴别点包括 （ ） A、水肿性质 B、水肿开始部位 C、水肿发展速度 D、水肿的压陷性 E、伴随症状 11、心源性水肿的特点是 （ ） A、从身体下垂部位开始 B、双上肢腹中也很明显 C、浮肿比较坚实、移动性小 D、伴静脉压升高 E、多伴有低蛋白血症

12、水肿伴低蛋白血症常见于 （ ） A、肝硬化 B、右心衰竭 C、肾病综合征 D、慢性消耗性疾病 E、药物性水肿

13、肺原性呼吸困难临床上分为 （ ） A劳累性呼吸困难 B、吸气性呼吸困难 C、夜间阵发性呼吸困难 D、呼气性呼吸困难 E、混合性呼吸困难

14、夜间阵发性呼吸困难的发生机制为 （ ） A、平卧位静脉回心血量增多 B、卧位肺活量降低 C、夜间迷走神经兴奋性增高 D、心肌耗氧量增加 E、夜间呼吸中枢兴奋性增高

15、呼吸困难的发病原因包括 （ ） A、呼吸系统疾病 B、循环系统疾病 C、中毒性疾病 D、神经精神性因素 E、血液病

16、呼吸困难可以表现出： （ ） A、鼻翼扇动 B、张口呼吸 C、口唇发绀

D、呼吸频率深度与节律异常 E、呼吸辅助肌参与呼吸运动

17、关于呼气性呼吸困难正确的是： （ ） A、肺泡弹性减弱 B、小支气管狭窄阻塞 C、肺部病变广泛 D、呼气费力、延长而缓慢 E、常伴有哮鸣音

18、吸气性呼吸困难见于： （ ） A、支气管哮喘 B、肺间质纤维化 C、喉痉挛 D、气管异物 E、气管肿瘤

19、混合性呼吸困难见于： （ ） A、肺气肿 B、肺炎 C、肺不张 D、气胸 E、胸腔积液 20、“三凹征”是指下列何部位在吸气时明显凹陷： （ ） A、胸骨上窝 B、锁骨上窝 C、腹上角 D、肋间隙 E、肋脊角

21、肺源性呼吸困难是由于： （ ） A、肺通气功能不良 B、血液中CO2潴留 C、肺活量降低 D、缺氧 E、肺换气功能不良

22、心源性呼吸困难可出现： （ ） A、劳力性呼吸困难 B、夜间阵发性呼吸困难 C、端坐呼吸 D、Kussmaul呼吸 E、心源性哮喘

23、心源性哮喘可出现： （ ） A、口唇发绀 B、哮鸣音 C、双肺湿性啰音 D、端坐呼吸 E、惊恐不安

24、下列各种呼吸困难，哪组是正确的： （ ） A、吸气性呼吸困难是由于上部气道的狭窄或阻塞所致

B、呼气性呼吸困难是由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄所致 C、左心功能不全的呼吸困难主要是由于肺循环瘀血所致 D、右心功能不全的呼吸困难主要是由于体循环瘀血所致

E、酸中毒时的呼吸困难系由于血中酸性代谢产物强烈刺激呼吸中枢所致

25、意识障碍有哪些表现 （ ） A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏迷 D、谵妄 E、昏睡

26、心功能不全引起呼吸困难的特点有 （ ） A、劳动时发生或加重 B、休息时缓解或减轻 C、仰卧位时加重 D、坐位时减轻 E、左侧卧位下肢垫高可减轻

27、心源性哮喘可见于： （ ） A、支气管哮喘B、高血压性心脏病C、冠心病 D、心肌炎 E、心肌病

28、肝细胞性黄疸时胆红素代谢特点是： （ ） A、血清总胆红素含量增高 B、血清非结合胆红素含量增高 C、尿胆原增多尿胆红素阳性 D、结合胆红素／总胆红素比值＜20% E、尿胆原增多

29、胆汁淤积性黄疸的表现有： （ ） A、白陶土样大便 B、血中结合胆红素升高 C、血中非结合胆红素升高 D、尿胆红素阳性 E、尿胆原增加

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