检验科三基培训

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一、选择题 一）临床检验

1、不属于血细胞分析仪红细胞参数的是 A．HGB B．RDW C．MPV D．Hct 答案：C

2、下列哪个是血细胞分析仪首先抗凝剂

A．枸橼酸钠B．EDTA-k2C．肝素D．草酸盐 答案：B

3、下列关于瑞氏染色的叙述，正确的是

A．瑞氏染色的最适pH值为6～7 B．瑞氏染料中含酸性染料美蓝和碱性染料伊红C．染液配制后可立即使用D．缓冲液pH偏高，血涂片颜色会偏蓝 答案：D

4、下列网织红细胞概念，哪项是错误的

A 它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B 其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNA C 通常比红细胞稍大 D 通常以网织红细胞的百分率表示 答案：B

5、经治疗后，网织红细胞不升高的贫血是

A 蚕豆黄B 营养不良性贫血C 再生障碍性贫血D 铁粒幼贫血 答案：C

6、通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数 A．贮备池B．循环池C．成熟池D．边缘池 答案：B

7、下列哪种疾病可引起血沉减慢

A．真性红细胞增多症B．心肌梗死C．动脉粥样硬化D．肺结核 答案：A

8、常用作尿液有形成分检验的防腐剂是 A．浓盐水B．冰醋酸C．甲苯D．甲醛 答案：D

9、在正常尿液中肾小管上皮细胞

A．不可见B．少见C．极为少见D．<5个/HPF 答案：C

10、关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是

A．黄疸尿对结果有影响B．尿液pH对结果有影响C．对白蛋白和球蛋白均敏感D．混浊尿不影响比色 答案：C

11、正常尿液中的白细胞主要是

A．中性粒细胞B．淋巴细胞C．单核细胞D．嗜酸性粒细胞 答案：A

12、尿液检常一般须在多少时间内完成

A．2h B．6h C．8h D．12h

13、下列疾病CSF中葡萄糖含量明显减少的是

A．病毒性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．隐球菌性脑膜炎D．结核性脑膜炎

答案：B

14、正常精液液化时间不超过

A．5min B．10min C．20min D．60min 答案：D

15、属于外源性凝血途径的因子是 A．FⅧ B．FⅪ C．FⅨ D．FⅦ 答案：D

16、血友病甲是缺乏凝血因子 A．XI B．Ⅷ C．Ⅸ D．Ⅶ

答案：B

17、粪便中最小的寄生虫卵是 A．钩虫卵 B．蛔虫卵 C．鞭虫卵

D．华枝睾吸虫卵 答案：D

18、上消化道出血量至少多少才能使大便变黑？ A 50-80ml B 100ml C 150ml D 500ml 答案：A

19、直肠癌病人出血，粪便颜色为： A 蓝绿色 B 紫色 C 红色 D 黄色

答案：C

20、新鲜脑脊液混浊，最常见的原因是含大量 A．葡萄糖 B．细胞 C．蛋白质 D．氯化物 答案：B

二）临床化学

1、体液是一种缓冲溶液，它的缓冲作用是： A.维持PH值不变

B.增加阴阳离子的浓度 C.增强人体的抵抗能力 D.扩大PH的范围 答案：A

2、醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极数它们的顺序是： A. A、αB. A、βC. A、αD. A、α

1 、β、γ、 α2 、α1 、 α2、γ 1 、 α2、γ、β 1 、 α2、β、γ

答案：D

3、下列对血清蛋白质叙述错误的是： A．白蛋白/球蛋白比值为1.5~2.5∶1 B．白蛋白参考范围为35~50g/L C．总蛋白参考范围为60~80g/L D．白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成 答案：D

4、导致血清总蛋白增高的原因为： A．营养不良 B．消耗增加

C．水份丢失过多

D．肝功能障碍 答案：C

5、含LDH1丰富的组织是： A.肝细胞 B.心肌

C.肾组织 D.E.脑组织 答案：B

6、急性胰腺炎时，血中下列哪种酶升高？ A.谷丙转氨酶 B.淀粉酶 C.胆碱酯酶 D.碱性磷酸酶 答案：B

7、急性肝炎早期诊断的最好指标是： A. AKP B. γ--GT C. ALT D. AST 答案：C

8、临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列那组检测最恰当： A．CK GT ALP AMY B．ALT AST ALP GGT C．AMY LDH α-HBD GGT D．ACP AST Lipase LDH

答案：B

9、在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是： A．LDH

B．CK

C．ALP D．ACP 答案：C

10、心肌梗塞病人血清CK值在发病几小时即开始升高： A. 2--4 B. 4--8 C. 6--10 D. 6—12 答案：A

11、糖在体内的运输形式是： A.葡萄糖 B.糖原 C.淀粉 D.庶糖 答案：A

12、调节血糖的最主要器官： A.肾脏 B.肌肉 C.脑组织 D.肝脏

答案：D

13、有关1型糖尿病的叙述错误的是： A. 胰岛素抵抗 B. 胰岛素绝对不足 C. 常见于青少年 D. 常检出自身抗体

答案：A

14、有关2型糖尿病的叙述错误的是： A. 胰岛β细胞的功能减退 B. 胰岛素相对不足

C. 常见于肥胖的中老年成人 D. 常检出自身抗体 答案：D

15、可防止动脉粥样硬化的脂蛋白是： A.CM B.VLDL

C.LDL D.HDL 答案：D

16、乳糜微粒中含最多的成分是： A.甘油三酯 B.胆固醇 C.蛋白质

D.磷脂

答案：A

17、酮体是指：

A.β－羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮酸 B.β－羧丁酸、乳酸、丙酮酸 C.草酰乙酸、β－羧丁酸、丙酮 D.β－羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮 答案：D

18、尿素生成的主要意义是： A.促进糖代谢 B.利于氨基酸的合成 C.解氨毒 D.便于氨的运输 答案：C

19、当严重创伤时，血钾： A.无改变

B.明显降低 C.明显升高

D..变化随尿量而定

答案：C

20、能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是： A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.镁离子 答案：C 三）免疫学

1．必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性的是 A、超抗原 B、变应原 C、半抗原 D、耐受原 答案：C

2．抗体一般是 A、单价的 B、双价的 C、三价的 D、四价的 答案：B

3．对健康人和儿童预防接种的方法是 A、人工主动免疫 B、人工被动免疫 C、两者都是 D、两者都不是

答案：A

4、抗体主要由下面哪种细胞产生 A、嗜酸性粒细胞 B、浆细胞 C、肥大细胞 D、吞噬细胞 答案：B

5、下列细胞属于CD4+亚群的是： A、抑制性T细胞 B、辅助性T细胞 C、细胞毒性T细胞 D、以上均是 答案：B

6、免疫系统包括 A、免疫器官 B、免疫细胞 C、免疫分子 D、以上均是 答案：D

7、初次免疫应答的显著特点下列哪项是错误的 A、诱导潜伏期长 B、最先产生IgG C、抗体滴度低 D、维持时间短 答案：B

8、介导体液免疫的细胞是 A、T细胞 B、B细胞 C、巨噬细胞 D、肥大细胞 答案：B

9、免疫球蛋白

A、有抗体作用，但也可作为抗原 B、不能做抗原，只有保护作用 C、是抗原和球蛋白的产物 D、都是抗体 答案：A

10、人的IgM分子主要特征是

A、个体发育中最晚合成的免疫球蛋白 B、能通过胎盘

C、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

D、比IgG移向阳极快 答案：C

11、用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是

A、酶标记A抗体 B、未标记的抗A抗体 C、未标记抗原A

D、酶标抗球蛋白抗体 答案：B

12、血清学试验的后带现象是指 A、抗体过量 B、抗原过量 C、凝集明显 D、沉淀物显著 答案：B

13、黏膜表面的黏液，含量最多且具保护性的抗体是： A IgA B IgE

C IgG D IgM 答案：A

14、过敏性气喘患者，下列何种免疫球蛋白会升高？ A IgA B IgD C IgE

D IgG 答案：C

15、下列疾病中，何者不具有抗核抗体和类风湿因子？ A 类风湿性关节炎 B 乾燥症候群

C 全身性红斑狼疮

D 原发性血小板减少紫斑症 答案：D

16、与脊椎关节病变最有关系之人类白血球抗原为： A HLA-B27 B HLA-B60

C HLB-DR5 D HLA-DR4 答案：A

17. 婴儿血中IgG浓度在那一个时期最低？ A 刚出生时 B 出生4天後 C 出生4个月後 D 出生4年後 答案：C

18、人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为： A．组织相容性抗原 B．移植抗原

C．白细胞抗原

D．主要组织相容性抗原系统 答案：D

19．初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于： A．Ⅰ型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D．Ⅳ型变态反应 答案：C

20．抗原必需具备的基本特性是： A．有免疫原性，无免疫反应性 B．无免疫原性，有免疫反应性 C．分子量大，化学结构复杂 D．有免疫原性和免疫反应性 答案：D 四）微生物

1、证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是：

A．革兰染色法 B．抗酸染色法 C．普通琼脂培养法 E．半固体培养法 答案：D

2、观察细菌物形态和动力，一般常用悬滴法或压滴法，而这种方法需要如何染色 A、 单染法 B、 复染法 C、 不染色 D、革兰氏染色 答案：C

3、革兰氏染色中结晶紫溶液是起什么作用的溶液 A、 初染剂 B、 复染剂 C、 脱色剂 D、媒染剂 答案：A

4、革兰氏染色中卢戈氏碘液是起何作用的溶液 A、初染剂 B、复染剂 C、脱色剂 D、媒染剂

答案：D

5、染色标本时第一步是涂片，一般方法是

A、 在戴玻上直接将菌苔涂上 B、 在戴玻片上加一滴生理盐水将菌苔在盐水中均匀涂布 C、 在戴玻片上加一滴蒸镏水，涂布 D、在戴玻片上加一滴酒精，涂布 答案：B

6、能通过细菌滤器的微生物是

A、 支原体 B、 放线菌 C、 立克氏体 D、螺旋体 答案：A

7、一般的细菌生长最适宜的PH值是多少

A、PH3.0-3.6 B、PH5.0-5.6 C、PH7.0-7.6 D、PH8.0-8.6

答案：C

8、痰标本检查结核分支杆菌，行涂片与抗酸染色，如镜检找到抗酸杆菌，报告时“阴性”代表

A、 多数视野能发现1-9个以上的抗酸杆菌 B、 多数视野发现10个或10个以上的抗酸杆菌 C、 全片发现10个或10个以上的抗酸杆菌 D、全片未发现抗酸杆菌 答案：D

9、细菌生长繁殖中需营养物质其中的铵盐、硝酸盐、蛋白胨等属于哪一类物质

A、 碳原 B、 氮原 C、 无机盐类 D、维生素类

答案：B

10、铜绿假单胞菌分离培养时，菌落产生特殊的气味，以下何种为典型气味 A、 大蒜味 B、 生姜味 C、 恶臭味 D、氨水味 答案：B

11、不属于细菌的基本结构的是：

A．细胞壁 B．细胞膜 C．细胞浆 D．细胞器 答案：D

12、测量细菌的常用单位是： A．mm B．μm C．nm D．pm 答案：B

13、质粒是细胞的：

A．染色体以外DNA B．核质RNA C．储存高能的胞浆颗粒 D．胞浆中rRNA 答案：A

14、细菌的革兰染色性不同主要是因为：

A．形态不同 B．营养需要不同 C．生理功能不同 D．细菌细胞壁结构不同 E．致病性不同

答案：D

15、在细菌生长曲线中菌数增加最快的是： A．迟缓期 B．对数期 C．稳定期 D．衰亡期 答案：B

16、显微镜高倍镜的放大倍数和数值孔口径是 A、 20×0.65 B、 40×0.65 C、 40×0.5 D、10×0.65 答案：B

17、自病人新分离出的霍乱弧菌，在显微镜下观察呈： A、 短杆状 B、 长杆状 C、 逗点状 D、球形 答案：C

18、鞭毛染色是属于什么染色法

A、单染法 B、复红染色法 C、革兰氏染色 D、特殊染色法 答案：D

19、用显微镜检验已染色的标本最合适的亮度是 A、 很强 B、 稍强 C、 减弱 D、稍弱 答案：A

20、属于细胞毒素的外毒素是：

A．白喉毒素 B．破伤风痉挛毒素 C．肉毒毒素 D．链球菌红疹毒素 答案：A 五）输血学

1、血浆胶体渗透压的生理作用是：

A 调节血管内外水的交换B 调节细胞内外水的交换C 维持细胞正常体积D 维持细胞正常形态 答案：A

2、下列哪项为等张溶液

A 0.85%NaCl溶液B 10%葡萄糖溶液C 1.9%尿素溶液D 20%甘露醇溶液 答案：A

3、全血的比重主要决定于

A 血浆蛋白含量B 渗透压的高低C 红细胞数量D 白细胞数量 答案：C

4、全血的粘滞性主要取决于

A 血浆蛋白含量B 红细胞数量C 白细胞数量D 红细胞的叠连 答案：B

5、组织液与血浆成分的主要区别是组织液内： A 不含血细胞B 蛋白含量低C Na+含量高D K+含量高 答案：B

6、血清与血浆的主要区别在于血清缺乏： A 纤维蛋白B 纤维蛋白原C 凝血因子D 血小板 答案：B

7、调节红细胞生成的主要体液因素是：

A 雄激素B 雌激素C 甲状腺激素 D 促红细胞生成素 答案：D

8、红细胞在血管外破坏的主要场所是： A 肾、肝B 脾、肝C 肾、脾D 胸腺、骨髓 答案：B

9、血液凝固的发生是由于：

A 纤维蛋白溶解B 纤维蛋白的激活 C 纤维蛋白原变为纤维蛋白D 血小板聚集与红细胞叠连

答案：C

10、 O型血的红细胞膜上含有： A A抗原B B抗原C O抗原D H抗原 答案：D

11、 Rh阳性是指红细胞膜上含有：

A C抗原；B A抗原；C D抗原；D E抗原；

答案：C

12、急性失血输血合理的是：

A失血量达到总血容量的20%，输浓缩红细胞及全血 B失血量达到总血容量的35%，只输浓缩红细胞 C失血量达到总血容量的15%，输浓缩红细胞 D失血量低于总血容量的20% 可考虑不输血

答案：D

13、在输血过程中错误的是：

A新生儿输血时要注意预热 B可以在血中加入抗菌素 C输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D输血后血袋要里保留2小时 答案：B

14、最严重的早期输血并发症是：

A 溶血反应 B 发热反应 C 过敏反应 D 循环超负荷 答案：A

15、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血： A 500ml B 800ml C 1000mlD 1200ml 答案：B 二、填空题

一）临床检验

1、目前国际推荐测定Hb方法是：氰化高铁血红蛋白比色法； 2、在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示:预后不良；

3、潘氏试验用的试剂是苯酚，李凡他试验的试剂是：冰醋酸。尿蛋白定量防腐剂是：甲苯 4、尿路结石最常见的成分是：草酸钙

5、计数板上的一个大方格的量是:0.1μl；中间大方格包括25个中方格 6、纤维蛋白原被公认为是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质。

7、外源性凝血途径首选项目PT；内源性凝血途径首诊项目APTT；血友病甲缺乏：Ⅷ因子 8、中性粒细胞的毒性变化包括：中毒颗粒、空泡、Dohle小体 9、最适宜用于血细胞计数的抗凝剂是: EDTA·K2

10、白细胞包括：中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。 11、妊娠后1周可检出尿HCG。

12、霍乱时粪便的性状为米泔样。柏油样便可见于上消化道出血。 13、豆腐渣样白带为霉菌性阴道炎特有。

14、清洁度III度可见15-30个白细胞。

15、尿干化学法检测白细胞只能检测中性粒细胞。

二）临床化学

1、乳酸脱氢酶共形成5种同工酶.含LDH5丰富的是:肝；含LDH1丰富是：心肌。 2、调节血糖的最主要器官：肝脏；当血糖超过肾糖阈值时,可出现：尿糖 3、钠、钾、氯离子的主要排泄器官是：肾脏

4、心功能检测包括最早出现的酶类是CK－MB、最迟出现的是LDH。

5、密度最低的脂蛋白是：乳糜微粒

6、糖耐量试验应收集空腹、餐后半小时、餐后1小时、餐后2小时、餐后三小时的血标本。 7、误差可分为：系统误差、偶然误差和过失误差三大类。 8、糖化血红蛋白可用于监测过去2-3个月血糖水平.

9、被检血放置过久可使血糖降低是因为血液中的红细胞代谢时利用血糖。

10、溶血性黄疸可使间接胆红素明显升高。淀粉酶最常用于胰腺炎疾病的诊断。急性早期肝炎最好的诊断指标ALT。有机磷中毒可使胆碱脂酶降低。 11、体内生成尿素的器官是肝脏。

12、总蛋白常用的检测方法为双缩脲法；白蛋白常用的检测方法为溴甲酚紫法。 13、溶血标本可造成K升高，LDH升高。

14、尿转铁蛋白增高与肾小球滤过膜屏障损伤有关；

三）免疫学

1、免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子；介导体液免疫的细胞是：B细胞 2、爱滋病毒感染最简便的筛检方法为：ELISA

3、免疫球蛋白可分为五类：IgG、IgM、IgA、IgE、IgD。

4、、过敏性气喘患者，免疫球蛋白会升高的是IgE；黏膜表面的黏液含量最多的抗体是：IgA； 5、ELISA是最常用的酶为辣根过氧化物酶、碱性磷酸酶。 6、典型的胶体金技术包括免疫渗滤试验、免疫层析试验。

7、甲肝的传播途径是消化道。HIV的传播途径是血源、性接触、母婴传播。

8、AFP可用于肝癌早期诊断。Ca19-9可用胰腺癌早期诊断。Ca15-3可用乳腺癌早期诊断。PSA用于前列腺癌的早期诊断。EB病毒用于鼻咽癌的早期诊断。

9、在免疫浊度法中，抗体过量称为前带现象，抗原过量称为后带现象。 10、正常人的皮质醇水平在早上8点时最高，午夜12点最低。

四）微生物学

1、细菌内毒素主要由革兰氏阴性菌产生。外毒素主要由革兰氏阳性细菌产生 2、高压蒸汽灭菌法能最有效杀死芽胞。

3、下列何种试验可用于肺炎链球菌的快速诊断 :荚膜肿胀试验 4、细菌学形态学检查中最常用染色方法是革兰氏染色。 5、一般检查细菌形态最常用的是：普通光学显微镜 6、油镜的放大倍数为 1000倍

7、抗酸染色可将细菌分为抗酸菌和非抗酸菌两类。结核杆菌属于抗酸菌。 8、触酶试验常用于鉴别葡萄球菌与链球菌 。其中阳性的是葡萄球菌。 9、氧化酶常用鉴别肠杆菌科与非发酵菌。其中阳性的是非发酵菌。 五）输血学

1、交叉配血中正向定型是受者血清加供者红细胞；反向定型是供者血清加受者红细胞。 2、心功能检测包括最早出现的酶类是CK－MB、最迟出现的是LDH。 3、ABO血型系统可将人类血型分为A、B、AB、O。

4、输血前必须检查A、B、AB、O；血常规、血型、肝功、HIV、HCV、乙肝两对半、RPR等。

5、在交叉配血中应用聚凝胺法是为了检查血液中的不完全抗体； 6、临床上习惯上称含D抗原的红细胞为Rh阳性。

7、第1次妊娠的孕妇通常不会发生抗Rh抗体产生的新生儿溶血病

8、父亲的血型为A型，母亲的血型为AB型，其子女的血型有可能是A、AB、B型。 三、问答题：

1、简述瑞氏染色的原理。

2、什么是核左移？在什么情况下最容易出现？

3、五分类血常规分析仪红细胞相关指标有哪些？哪些是仪器测定的？其它指标是如何通过仪器测定的指标计算的，列出计算公式？ 4、简述血小板的止血功能？

5、三分类血球仪中的中间细胞指的是哪些细胞？

6、简述24小时尿蛋白定量的标本收集方法。 7、什么是本周氏蛋白？其最常见于什么疾病？

8、如何鉴别脓尿、乳糜尿、磷酸盐结晶尿、尿酸盐结晶尿？ 9、漏出液与渗出液可通过哪些指标鉴别？

10、脑脊液检测中如何鉴别陈旧性出血与穿刺后出血？

11、简述血气分析标本采集方法及注意事项。

12、心肌酶学检测包括哪些项目（写出中英文）？其中哪一个项目在心梗中出现最早，哪一个最迟？

13、血清总蛋白检测的方法及其原理。 14、简述24小时尿蛋白定量的标本收集方法。

15、血清蛋白电泳可将正常蛋白质分为几条区带？从负极到正极依次为哪些？ 16、哪些生理性因素可影响血清酶的测定值？

17、ELISA的中文全称是什么？其基本的方法类型有哪些？抗原、IgM检测是常用方法是什么？

18、免疫球蛋白包括哪些？

19、什么是带现象？前带与后带分别指什么？ 20、简述乙肝两对半各项指标的临床意义。

21、简述革兰氏染色的操作步骤。列出常见的阳性菌与阴性菌各2种。

22、根据细菌对氧的需要程度可将细菌分为哪几类？ 23、医学上的微生物包括哪些？

24、细菌培养的培养基有哪些？血平板、巧克力平板、糖发酵管、SS琼脂分别属于什么培养基？

25、输血前必须做哪些检查？ 26、简述外源性凝血途径的过程。 27、简述3P实验的原理。

28、简述聚凝胺法交叉配血的操作步骤。

29、嗜酸性粒细胞在什么病理情况下增多？嗜酸细胞计数可动态观察哪些疾病？ 30、哪些激素可影响血糖浓度？ 31、免疫系统的基本功能有哪些？

32、何谓室内质量控制？室间质量评价？

33、测定血液葡萄糖目前有哪些？参考方法是哪一种？ 34、尿量多少取决于什么？何谓多尿、少尿和无尿？ 35、形成尿管型的必要条件是什么？

36、测定血沉的推荐方法是什么？对抗凝剂有何要求？ 37、试述血浆蛋白的生理功能？

38、何谓误差？可分为哪三大类型？ 39、免疫系统包括哪些部分？

40、免疫系统的基本功能有哪些？

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/yf5p.html