LED光管产品质量评价标杆体系评定申请

LED光管质量评价标杆体系评定申请单

申请评测单位（盖章）： 申请日期：

地址 网址 产品生产单位 地址 注册资金 （万元） 产品名称 覆盖规格型号 光通量范围（Lm）及编码 型号及数量 ＜920lm G-1 □ 920～1080lm G-2 □ 时间 主检样品规格型号 1080～1680lm G-3 □ 1680～1920lm G-4 □ ＞1920lm G-5 □ 注册 人员数 联系人 邮编 电话 E-mail 电话/ 联系人 手机 法人代表 专业技术 传真 传真 LED光管参加政府采购及工程招标情况：（300字以内，可另页说明） 本人所填内容均为自我声明，对声明内容负责并配合评测工作及按时交纳相关费用。

申请人签名：

以下为受理、执行机构填写 检测机构受理经办人 标杆体系执行机构意见 广东省半导体光源产业协会

填表说明：1. 注册资金、注册时间、专业技术人员数应填写产品生产单位信息。

受理日期 2. 本申请单一式两份，附件资料请扫描发邮件并将纸质文件两套随申请表邮寄。 附件： 资料清单：

1. 营业执照、组织机构代码证（复印件盖章） 2. 税务登记证（复印件盖章） 3. 该型号产品规格说明书

4. 质量管理手册首页+目录（首页复印件盖章，现场审查需提供原件） 5. 送检样品企业执行标准（首页复印件盖章）

6. 产品及部件相关的资质证明复印件盖章（如生产许可证、3C认证等） 7. 产品相关知识产权清单盖章（如专利、成果、标准等） 8. 器件及部件主要供应商清单（可申请多家）

9. 场地分布图/说明（若申请的范围不在同一地点，例如仓库、现场等与办公地点不在一起，请说明它们的位置及它们之间的距离） 10. 产品生产过程流程图 11. 评定产品的检验报告

12．申请单位出具的产品一致性承诺书

注： 申请标杆体系评价企业应具备的基本条件

1.在中华人民共和国境内合法注册的制造企业，具有独立法人资格，经营范围中需包

含led照明产品制造；

2.注册资金不低于200（含）万元，企业资产负债率不超过60％； 3.企业信用与财务状况良好，近2年无违法行为和不良诚信记录；

4.有较强的研发能力，并已获得一定的研发成果，有相应的检测仪器和设备，生产工艺和产品在行业中具有先进性；

5.从事led照明产品生产原则上不低于三年，有一年以上成功应用案例； 6.具有完善的售后服务体系，履行约定的质量承诺。

产品一致性承诺书

我单位自愿参加广东省LED室内照明产品评价标杆体系产品评测，兹承诺所提供的检测样品与广东省绿色照明示范城市专项计划和LED室内照明示范工程所提供的产品一致。

单位名称：法人代表：年

日

（盖章） （签字） 月

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