绿化工程竣工资料

绿化工程竣工资料

（分 册）

第一册、工程验收报审资料

1、竣工（初∕终 ）验收申请报告 2、单位 /分部工程竣工报验单 3、景观绿化工程竣工初验收报告 3、园林绿化工程竣工验收统计表 4、工程竣工验收证明书 5、工程竣工总结报告 6、竣工图

第二册、工程施工技术资料

目 录

一、施工技术准备资料

1、 招标文件部分

2、 投标文件、中标通知书、合同书 3、 开工报告、工程施工组织设计 4、 技术交底图纸会审记录

二、 施工技术保证资料——工序报验及质量评定资料

1、 施工测量报验单 2、 栽植土壤检验报告单

3、 地形改造分项工程工序质量报验 4、 定点放线分项工程工序质量报验 5、 树穴开挖分项工程工序质量报验 6、 园林绿化材料、设备进场使用报验 7、 植物材料分项工程工序质量报验 8、 树木栽植子分项工程工序质量报验 9、 种植土回填 分项工程工序质量报验 10、 单位工程观感质量检查记录 11、 单位工程质量观感评定表

12、 园林绿化单位工程质量综合评定表

1、 招标文件、施工图

2、 投标文件、中标通知书、合同书

工程开工报审表

工程名称： XXX工程 编号：Ａ１－ 致： XXX监理公司（监理单位） 我单位承担的 XXX工程 工程/分包工程的准备工作已完成，并已报验通过下列内容： □ 工程施工组织设计（Ａ３.１１－ ） □ 首道工序的分项施工方案（Ａ３．1２－ ） □ 施工起重机械设备（A３.1 4－ ） □ 项目部施工安全管理体系(A3.2－ ) □ 工程用材料和设备（Ａ３.3１－ 、Ａ３.3２－ 、Ａ３.3３－ ） □ 分包单位资质(A3.6－ ) □ 施工测量（Ａ３.7－ ） □ 工程安全防护措施费使用计划报审表(A4.4－ ） □ 申请于 年 月 日开工，请核准。 附件： １、项目经理部管理人员情况一览表及有关证件。 ２、进场材料、设备的名称、数量、规格和性能一览表。 ３、特殊工种人员的姓名、上岗证一览表及有关证件。 ４、施工合同对以上３条内容的对应要求。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 监理审核意见： □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。 2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。 江苏省建设厅监制

施工组织设计／方案报审表

工程名称： XXX工程 编号：Ａ３.1 － 致：XXX监理公司（监理单位） 兹报验： □ １单位工程施工组织设计 □ ２ 分部(子分部)/分项工程施工方案 □ ３ 特殊工程专项施工方案 □ 4 施工起重机械设备安装、拆卸方案 □ 5 本次申报内容系第 次申报，申报内容公司技术负责人／项目经理部已批准。 附件： □ 1施工组织设计。 □ 2 施工方案。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师： 日期: 总监理工程师审核意见： 项目监理机构(章): 总监理工程师： 日期： 注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。 江苏省建设厅监制

施 工 组 织 设 计

Ａ２.1

工程进度计划报审表

工程名称：XXX工程 编号：Ａ２.1 致：XXX监理公司（监理单位） 兹报验 年 月 日至 年 月 日的： □ １工程总进度计划。 □ ２工程月进度计划。 □ 附件： □ 1 上期进度计划完成情况及分析。 □ 2 本期进度计划的示意图表、说明书。 □ 3 本期进度计划完成分部/分项工程工程量。 □ 4 本期进度期间投入的人员、材料(包括甲供材)、设备计划。 □ 5 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期：

项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：月进度计划报审表承包单位项目经理部应提前5日提出，一般为每月25日申报。 江苏省建设厅监制

施工测量报验单

工程名称： 编号：Ａ3.7— 致： （监理单位） 本项目经理部已完成 的测量工作, 测量成果符合设计和规范要求，现呈报相应资料。 本次报验内容系第 次报验。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 监理核验结果及结论： 1、收到施工相应测量资料共 页，收到时间： 。 2、 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：承包单位项目经理部应提前24小时提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅监制

栽植土壤检验报告单

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 部位 项 次 栽植土块 块 径 回填土 项 目 大、中乔木 1 小乔木和大、中灌木 小灌木 2 石砾、瓦砾 等杂物块径 树木 草坪、地被、花卉 <100cm㎝ 3 地形标高 全高 100-300cm㎝ >300cm㎝ 结 论 承包人： 日期： 结 论 监理工程师： 日期： 施工时间 检验时间 允许偏差 检验方法(cm) 和频率 ≤6 ≤5 ≤4 ≤2 ≤1 ±10 ±15 ±30 水准仪 测量 观察或尺量检查 检验结果 园林绿化材料、设备进场使用报验单

单位工程： XXX工程 编号：A3. 2—001 致：XXX监理公司(监理单位) 兹报验： □ 1、种植土进场使用 □ 2、植物材料进场使用 □ 3、草坪、地被草籽材料进场使用 □ 4、大树进场使用 □ 5、假山叠石材料进场使用 □ 6、工程设备进场使用/开箱检查 □ 7、营养土进场使用 √ 名 称： 有机肥料 采购单位：XXX公司（施工单位） 拟用部位： XXX工程（施工现场） 检杳安排时间： 地点： 工地现场 附件（共 页）： □ 清单（合格、产地、规格、数量、单价）、样品。 □ 出厂合格证件、质保书、准用证。 □ 检测报告、复试报告。 □ 其他有关文件。 本次报验收内容系第 1 次报验。 施工项目经理部： 项目经理： 时间： 监理签收人姓名及时间 施工签收人姓名及时间 监理意见： □ 同意 □ 不同意 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注：1、施工项目经理部应提前48小时提出本报单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后批签 2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加 江苏省建设厅建设监理处监制

进场肥料清单

工程名称：XXX工程 进场日期： 序 号 名 称 产 地 规 格 单 位 数 量 用途 甲方代表（签字）： 监理（签字）： 施工负责人（签字）：

园林绿化工序质量报验单

单位工程：XXX工程 编号：A3.3 ——001 致：XXX监理公司(监理单位) 兹报验： □ 1、地形改造分项工程 □ 2、种植土分项工程 □ 3、植物材料分项工程 □ 4、种植分项工程 □ 5、草坪铺设分项工程 □ 6、大树移植分项工程 □ 7、园林建筑及小品板块地面工程 □ 8、木结构竹结构工程 □ 9、假山叠石基础及土方工程 □ 10、假山叠石主体工程 名 称： 地形整理 部位： XXX工程（施工现场） 验收时间： 2013.2.20 集中地点： 施工现场 本次报验收内容系第 1 次报验，本项目经理部将报验收内容严格自控，保证 符合设计和规范要求，并在你方抽查前报上自评/检查资料的验收记录表。 施工项目经理部： 项目经理： 时间： 监理签收人姓名及时间 施工签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 监理意见： □ 未发现问题，可进行后续施工 □ 核验未通过，整改后再报 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注：1、未经项目监理部验收通过，施工单位不得进入下道工序施工。 2、施工项目经理部应提前24小时提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅建设监理处监制

地形整理质量验收记录表

编号: DJ—001 工程名称 分部工程名称 施工单位 XXX工程 / XXX公司（施工单位） 验收部位 项目经理 施工现场 陈计宏 施工执行标准名称及编号 分包单位 施工质量验收规范的规定 主控项目 一般项目 1 2 3 1 2 3 土质 地形 种植土厚度 平整度 地形沉降 地形高度 专业工长 (施工员) I: CJJ/T 82-99城市绿化工程施工及验收规范 II: DB11/T212-2003城市园林绿化工程施工及验收规范 / 分包项目经理 施工单位检查评定记录 II第6.1 II第6.2、6.3 I第6.5 ≤30mm 不明显 II≤100mm 合格 合格 合格 合格 合格 合格 施工班组长 监理(建设) 单位验收记录 施工单位检 查评定结果 经检查,该检验批符合设计及规范要求 项目专业质量检查员： 2013 年 2 月 20 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业负责人）： 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论

园林绿化工序质量报验单

单位工程：XXX工程 编号：A3.3 --002 致：XXX监理公司 (监理单位) 兹报验： □ 1、地形改造分项工程 □ 2、种植土分项工程 □ 3、植物材料分项工程 □ 4、种植分项工程 □ 5、草坪铺设分项工程 □ 6、大树移植分项工程 □ 7、园林建筑及小品板块地面工程 □ 8、木结构竹结构工程 □ 9、假山叠石基础及土方工程 □ 10、假山叠石主体工程 名 称： 种植穴 部位： XXX工程（施工现场） 验收时间： 2013.2.23 集中地点： 施工现场 本次报验收内容系第 1 次报验，本项目经理部将报验收内容严格自控，保证 符合设计和规范要求，并在你方抽查前报上自评/检查资料的验收记录表。 施工项目经理部： 项目经理： 时间： 监理签收人姓名及时间 施工签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 监理意见： □ 未发现问题，可进行后续施工 □ 核验未通过，整改后再报 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注：1、未经项目监理部验收通过，施工单位不得进入下道工序施工。 2、施工项目经理部应提前24小时提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅建设监理处监制

苗木种植穴、槽质量验收记录表

编号:XJ—001 工程名称 分部工程名称 施工单位 XXX工程 / XXX公司（施工单位） 验收部位 项目经理 施工现场 陈计宏 施工执行标准名称及编号 分包单位 施工质量验收规范的规定 主控项目 一般项目 1 2 3 1 2 3 穴、槽的位置 穴、槽的规格 树坑内容土 标明树种 好土、弃土置放分明 专业工长 (施工员) I: CJJ/T 82-99城市绿化工程施工及验收规范 II: DB11/T212-2003城市园林绿化工程施工及验收规范 / 分包项目经理 施工单位检查评定记录 II第7.2.1 II第7.3 II第6.1 II第7.2.3 II第7.4 合格 合格 合格 合格 合格 施工班组长 / 监理(建设) 单位验收记录 施工单位检 查评定结果 经检查,该检验批符合设计及规范要求 项目专业质量检查员： 2013年.2.月23日 专业监理工程师： （建设单位项目专业负责人）： 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论

园林绿化工序质量报验单

单位工程：XXX工程 编号：A3.3 ——003 致：XXX监理公司(监理单位) 兹报验： □ 1、地形改造分项工程 □ 2、种植土分项工程 □ 3、植物材料分项工程 □ 4、种植分项工程 □ 5、草坪铺设分项工程 □ 6、大树移植分项工程 □ 7、园林建筑及小品板块地面工程 □ 8、木结构竹结构工程 □ 9、假山叠石基础及土方工程 □ 10、假山叠石主体工程 名 称： 种植土 部位： XXX工程（施工现场） 验收时间： 2013.2.25 集中地点 施工现场 本次报验收内容系第 1 次报验，本项目经理部将报验收内容严格自控，保证 符合设计和规范要求，并在你方抽查前报上自评/检查资料的验收记录表。 施工项目经理部： 项目经理： 时间： 监理签收人姓名及时间 施工签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 监理意见： □ 未发现问题，可进行后续施工 □ 核验未通过，整改后再报 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注：1、未经项目监理部验收通过，施工单位不得进入下道工序施工。 2、施工项目经理部应提前24小时提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅建设监理处监制

种植土和肥料质量验收记录表

编号TJ——001

工程名称 分部工程名称 施工单位 XXX工程 / XXX公司（施工单位） 验收部位 项目经理 施工现场 陈计宏 施工执行标准名称及编号 分包单位 施工质量验收规范的规定 主控项目 一般项目 1 2 3 1 2 3 种植土 肥料 土壤肥力 专业工长 (施工员) I: CJJ/T 82-99城市绿化工程施工及验收规范 II: DB11/T212-2003城市园林绿化工程施工及验收规范 分包项目经理 施工单位检查评定记录 II第6.1 有机肥 II第6.1.5 合格 合格 合格 合格 施工班组长 监理(建设) 单位验收记录 施工单位检 查评定结果 经检查,该检验批符合设计及规范要求 项目专业质量检查员： 2013 年 2 月 25 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业负责人）： 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论

园林植物材料进场使用报验单

工程名称： XXX工程 编号：A1--008

致： XXX监理公司 （监理单位） 兹报验： □ 1乔木 □ 2灌木 □ 3色块 □ 4地被、草皮 名称： 采购单位： XXX公司（施工单位） 拟用部位： XXX工程（施工现场） 附件（共 3 页）： □ 清单（名称、产地、规格、数量等）、样品。 □ 出圃证。 □ 检疫证。 □ 其它有关条件。 本次报验内容系第 5 次报验，届时本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审查意见： □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 时间： 注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。 2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅监制 进场苗木清单

工程名称：XXX工程 进场日期：2013.3.15 序 号 1 2 3 大叶球 红叶石楠球 红叶石楠 P100㎝ P100㎝ H35㎝ P15㎝ 4 金森女贞 H35㎝ P15㎝

甲方代表（签字）： 监理（签字）： 施工负责人（签字）：

株 20000 名 称 产 地 规 格 单位 株 株 株 115 88 15000 进场数量 合格数量

绿化苗木出圃证明

购货单位：XXX公司（施工单位） 日期：2013-9-1 序号 1 2 3 4 5 6 苗木名称 桂花 紫薇 海桐球 红叶石楠球 红叶石楠 金森女贞 规格 H200P150 D5㎝ P100 P100 H35㎝ P15㎝ H35㎝ P15㎝ 单位 株 株 株株数量 60 90 60 60 36000 36000金额 备注 株 株

出圃经办人： 购货单位经手人：

苗木进场检验记录

编号：M--007 工程名称 进场日期 2013.9.1 2013.9.1 2013.9.1 2013.9.1 2013.9.1 2013.9.1 类别 色块 色块 XXX工程 树种名称 来源 规格 检验日期 根系树型 及土球 合格 合格 合格 合格 合格 合格 检疫 2013-9-1 单位 进场 数量 60 90 60 60 36000 36000 桂花 紫薇 海桐球 红叶石楠球 红叶石楠 金森女贞 H200P150 D5㎝ P100 P100 H35㎝ P15㎝ H35㎝ P15㎝ 株 株 株 株株 株 经检查，该检验批符合设计及规范要求 签 字 栏 施工单位 检查员 质检员 监理单位 专业监理工程师 注1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。

植物材料分项工程质量检验评定表

工程名称：XXX工程 编号：CP_—007 项 目 保证 项目 植物材料的品种必须符合设计要求、严禁有重要病、虫、草害 基 本 项 目 项 目 1 2 3 树 木 姿态和生长势 病虫害 土球和裸根树根系 草坪和草根系 花苗、草本地被 项目 胸 径 高度 蓬径 高度 2 灌木 蓬径 地径 蓬径 和 高度 <10cm 10cm-20cm 质 量 要 求 符合设计要求 等 级 8 9 5 6 10 7 8 9 10 质 量 情 况 1 2 3 4 1 5 2 6 7 3 4 允许偏差 （cm） -1 -2 -3 +50/-20 -20 +50/-20 -10 -1 -10 -20 -30 +0.2? -0.1 ? +0.2D -0.1D 实 测 值（cm） 允 许 偏 差 项 目 1 乔 木 >20cm <100cm 100cm-200cm 3 球类 >200cm 直径 深度 4 土球 及裸 根树 根系 保证项目 基本项目 检查 结果 评 定 等 级 符合设计施工规范及验收质量要求 检查 项，其中优良 项，优良率为 ％ 实检 点，其中合格 点，合格率为 ％ 核 定 等 级 优良 质检员： 2013年3月29日 认 定 等 级 建设/监理单位意见： 代表： 年 月 日 允许偏差项目 优良 工程负责人： 工长： 班组长： 注：?为土球和裸根树木根系的直径，D为土球和裸根树木根系的深度

园林绿化工序质量报验单

单位工程：XXX工程 编号：A3.3 ——004-7 致：XXX监理公司(监理单位) 兹报验： □ 1、地形改造分项工程 □ 2、种植土分项工程 □ 3、植物材料分项工程 □ 4、种植分项工程 □ 5、草坪铺设分项工程 □ 6、大树移植分项工程 □ 7、园林建筑及小品板块地面工程 □ 8、木结构竹结构工程 □ 9、假山叠石基础及土方工程 □ 10、假山叠石主体工程 名 称：、红叶石楠、金森女贞种植 部位：XXX工程（施工现场） 验收时间： 2013.3.30 集中地点： 施工现场 本次报验收内容系第 5 次报验，本项目经理部将报验收内容严格自控，保证 符合设计和规范要求，并在你方抽查前报上自评/检查资料的验收记录表。 施工项目经理部： 项目经理： 时间： 2013.3.29 监理签收人姓名及时间 施工签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 监理意见： □ 未发现问题，可进行后续施工 □ 核验未通过，整改后再报 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期:

注：1、未经项目监理部验收通过，施工单位不得进入下道工序施工。 2、施工项目经理部应提前24小时提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅建设监理处监制

树木种植分项工程质量检验评定表

工程名称：XXX工程 编号 -7 项 目 基 本 项 目 1 √ √ 2 √ √ √ √ 3 √ √ √ √ 质 量 情 况 等级 4 √ √ √ √ 5 √ √ √ √ 6 7 8 9 10 优良 合格 优良 合格 1 2 3 4 5 6 7 8 放样定位 树坑 定向及排列 种植深度 土球包装物、培土、浇水 √ 垂直度、支撑和绕杆 修剪 数量 √ 180棵 检查 项，其中优良 项 优良率为 % 建设/监理单位意见 代表人： 年 月 日 检验 结果 基 本 项 目 评 定 等 级 合格 工程负责人： 工长： 工组长： 核 定 等 级 合格 质检员： 2013年 3月 30 日 认 定 等 级 江苏省建设厅建设监理处监制

树木栽植子分项工程检查验收记录

绿化施-4-7

工程名称 施工单位 验收部位 XXX工程 XXX公司（施工单位） 监理单位 XXX监理公司 验收时间 2013.3.30 施工现场 项目内容 1. 放线定位 2. 树穴 栽 植 3. 定向排列 基 础 4. 栽植深度 工 程 5. 土球 验 收 6. 支撑 情 况 7. 修剪 8. 数量 施工单位意见： （签章） 验 收 情 况 和 结 论 符合设计规范要求 符合设计规范要求 符合设计规范要求 符合设计规范要求 符合设计规范要求 符合设计规范要求 符合设计规范要求 监理单位意见： （签章）

苗木种植质量验收记录表

工程名称 分部工程名称 施工单位 XXX工程 XXX公司（施工单位） 验收部位 项目经理 施工现场 陈计宏 编号-7 施工执行标准名称及编号 分包单位 施工质量验收规范的规定 主控项目 一般项目 1 2 3 1 2 3 规格品种 种植 非正常种植季节种植 观赏面 分层夯实 专业工长 (施工员) I: CJJ/T 82-99城市绿化工程施工及验收规范 II: DB11/T212-2003城市园林绿化工程施工及验收规范 分包项目经理 施工单位检查评定记录 II第10.2.1 II第10.2、10.4 II第10.7.1-10.7.6 II第11.3.9 II第11.3.14 合格 合格 合格 合格 施工班组长 监理(建设) 单位验收记录 施工单位检 查评定结果 经检查,该检验批符合设计及规范要求 项目专业质量检查员： 2013 年 3 月 30 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业负责人）： 年 月 日 监理(建设) 单位验收结论

园林绿化工序质量报验单

单位工程： 编号：A3.3 致： (监理单位) 兹报验： □ 1、地形改造分项工程 □ 2、种植土分项工程 □ 3、植物材料分项工程 □ 4、种植分项工程 □ 5、草坪铺设分项工程 □ 6、大树移植分项工程 □ 7、园林建筑及小品板块地面工程 □ 8、木结构竹结构工程 □ 9、假山叠石基础及土方工程 □ 10、假山叠石主体工程 名 称： 草坪铺设 部位： 验收时间： 集中地点： 施工现场 本次报验收内容系第 1 次报验，本项目经理部将报验收内容严格自控，保证 符合设计和规范要求，并在你方抽查前报上自评/检查资料的验收记录表。 施工项目经理部： 项目经理： 时间： 监理签收人姓名及时间 施工签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 监理意见： □ 未发现问题，可进行后续施工 □ 核验未通过，整改后再报 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期:

注：1、未经项目监理部验收通过，施工单位不得进入下道工序施工。 2、施工项目经理部应提前24小时提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅建设监理处监制

草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检验评定表

工程名称： 编号：

质 量 情 况 项 目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等级 1 栽植放样 基 2 土地平整及施肥 本 籽播或植生带 项 草 3 草块移植 坪 目 散铺 4 切草边 5 花坛、草本地被 检查结果 评 定 等 级 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 工程负责人： 优良 工 长： 班 组 长： 核 定 等 级 质量检查员： 认 定 等 级 建设/监理单位意见： 代表： 年 月 日

草坪、花坛、地被栽植子分项工程检查验收记录

编号：

工程名称 施工单位 验收部位 栽 植 基 础 工 程 验 收 情 况 施工单位意见： （签章）： 监理单位意见： （签章）： 4. 花坛、地被 3. 草坪 2. 土地平整 1. 栽植放线 项目内容 监理单位 验收时间 验 收 情 况 和 结 论 园林绿化工序质量报验单

单位工程： 编号：A3.3 70-14 致： (监理单位) 兹报验： □ 1、地形改造分项工程 □ 2、种植土分项工程 □ 3、植物材料分项工程 □ 4、种植分项工程 □ 5、草坪铺设分项工程 □ 6、大树移植分项工程 □ 7、园林建筑及小品板块地面工程 □ 8、木结构竹结构工程 □ 9、假山叠石基础及土方工程 □ 10、假山叠石主体工程 名 称： 苗木修剪 部位： 验收时间： 集中地点： 施工现场 本次报验收内容系第 1 次报验，本项目经理部将报验收内容严格自控，保证 符合设计和规范要求，并在你方抽查前报上自评/检查资料的验收记录表。 施工项目经理部： 项目经理： 时间： 监理签收人姓名及时间 施工签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 监理意见： □ 未发现问题，可进行后续施工 □ 核验未通过，整改后再报 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注：1、未经项目监理部验收通过，施工单位不得进入下道工序施工。 2、施工项目经理部应提前24小时提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅建设监理处监制

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