COPD合并呼吸衰竭患者的护理体会
更新时间:2024-03-17 22:07:01 阅读量: 综合文库 文档下载
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COPD合并呼吸衰竭患者的护理体会
作者:麻苗
来源:《今日健康》2014年第07期
【摘 要】 慢性阻塞性肺疾病(chronic obctructive pulmonany disease, COPD)是一组以气流受限为特征的肺部疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1]。在我国,COPD是导致慢性呼吸衰竭最常见的原因。COPD气流受限发展到一定严重程度,使机体与外界的气体交换量不能满足机体的需求,即可产生呼吸衰竭,其中Ⅱ型呼吸衰竭(PaO250mmHg)较常见。现将20例COPD合并呼吸衰竭患者的护理体会总结如下。 【关键词】 COPD 呼吸衰竭 护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)07-0128-01 1 临床资料
2012年6月-2013年5月我科共收治50例COPD的患者,其中20例合出现呼吸衰竭,男性11例,女性9例,平均年龄55岁。 2 护理措施
2.1 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物 2.1.1 鼓励患者咳痰,指导患者深呼吸和有效咳嗽
适用于神志清醒,一般情况良好,可以配合的患者。患者取坐位,护士指导患者进行数次随意的深呼吸(腹式呼吸),吸气终了屏气片刻,然后进行咳嗽,咳痰。这有助于气道远端分泌物的排出。
2.1.2 湿化和雾化疗法
适用于痰液粘稠不易咳出的患者。注意事项:(1)防止窒息:干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管。(2)避免湿化过度:过度湿化可引起粘膜水肿、气道狭窄,呼吸道阻力增加,甚至诱发支气管痉挛;还可导致体内水潴留。湿化时间一般以10-20分钟为宜。(3)控制湿化温度:温度过高可引起呼吸道灼烧;温度过低可诱发哮喘、寒战反应。一般控制湿化温度在35-37℃。(4)防止感染:定期进行装置、病房环境消毒,注意无菌操作,加强口腔护理。
2.1.3 胸部叩击
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