03003儿科护理学(一)2009年4月自学考试试题答案

全国2009年4月自学考试儿科护理学(一)试题 课程代码：03003

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．婴儿期是指( ) A．出生后到10个月 B．出生后28天到1岁 C．出生后到l岁 D．出生后到2岁

2．在妊娠期，对孕母的不利因素最容易造成胎儿畸形的时间是( ) A．妊娠2～8周 B．妊娠12～20周 C．妊娠20～28周 D．妊娠28～34周

3．下列预防措施中属于被动免疫的是( ) A．口服脊髓灰质炎糖丸 B．注射卡介苗 C．注射丙种球蛋白 D．注射麻疹疫苗

4．5个月的婴儿添加辅食，最适宜的食物是( ) A．菜汤、果汁

B．果泥、菜泥、鱼泥 C．烂面、碎菜 D．粥、拌面

5．新生儿光疗时，灯管与婴儿皮肤的最合适距离为( ) A．15～30cm B．33～50cm C．55～60cm D．60～70cm

6．导致新生儿鹅口疮的病原体是( ) A．白色念珠菌 B．化脓性细菌 C．芽孢杆菌

D．病毒 7．新生儿重度窒息的表现不包括 ( ) A．皮肤苍白

B．呼吸微弱或无呼吸 C．心音低钝 D．肌张力增强

8．佝偻病初期的主要表现为( ) A．精神、神经症状 B．骨骼改变

C．运动功能发育迟缓 D．肌肉关节松弛

9．营养不良皮下脂肪消失的正确顺序是( ) A．四肢、躯干、臀部、腹部、面部 B．腹部、面部、四肢、躯干、臀部 C．面部、腹部、躯干、四肢、臀部 D．腹部、躯干、臀部、四肢、面部 10．有关哮喘的描述正确的是( ) A．6～12岁儿童忠病较多

B．反复发作，常在日间发作、加剧 C．带哮鸣音的吸气性呼吸困难 D．是一种气道慢性炎症性疾病

11．引起小儿咽—结合膜热的病原体是( ) A．细菌 B．腺病毒 C．支原体 D．真菌

12．请根据以下临床表现判断患儿喉梗阻的分度：仅于活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变。( ) A．I度喉梗阻 B．II度喉梗阻 C．III度喉梗阻 D．Ⅳ度喉梗阻

13．小儿轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为( ) A．<5％

B．5％～10％ C．10％～12％ D．>12％

14．消化性溃疡患儿服用粘膜保护剂的时间为( ) A．三餐前30分钟及睡前各服1次 B．三餐前60分钟及睡前各服1次 C．三餐后30分钟及睡前各服1次 D．三餐后60分钟及睡前各服1次 15．脱水患儿输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音钝，患儿可能出现( ) A．低镁血症 B．低氯血症 C．低钙血症 D．低钾血症

16．小儿最常见的心律失常是( ) A．室上性心动过速 B．过早搏动 C．室性心动过速 D．房室传导阻滞

17．下列先天性心脏病中属于左向右分流型的是( ) A．室间隔缺损 B．法洛四联症

C．大动脉错位 D．肺动脉狭窄

18．2岁小儿化验Hb为75g/L，其贫血的程度是( ) A．不贫血 B．轻度贫血 C．中度贫血 D．重度贫血

19．有关急性特发性血小板减少性紫癜的治疗原则错误的是( ) A．对症治疗，避免外伤 B．肾上腺皮质激素治疗 C．输血或输血小板 D．尽早行脾切除

20．小儿急性泌尿系感染最常见和主要的感染途径是( ) A．血行感染 B．上行感染 C．淋巴感染 D．直接蔓延

21．原发性单纯性肾病的主要临床特点是( ) A．肉眼血尿，高血压 B．大量蛋白尿，高度水肿 C．肉眼血尿，高度水肿 D．大量蛋白尿，高血压

22．川崎病最常见的并发症累及的器官是( ) A．肺脏 B．脾脏 C．肾脏 D．心脏

23．3个月至3岁小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是( ) A．大肠杆菌

B．金黄色葡萄球菌 C．脑膜炎双球菌 D．流感嗜血杆菌

24．糖尿病患儿易发生各种感染，其中最常见的感染是( ) A．消化道感染 B．皮肤感染 C．泌尿道感染 D．呼吸道感染

25．脑复苏可采取的措施不包括．．．( ) A．氧疗

B．扩充血容量，提高脑灌注量 C．降低颅内压

D．应用钙通道阻滞剂

26．治疗口服毒物中毒最常用的泻药为( ) A．蓖麻油

B．番泻叶

C．25％硫酸镁溶液 D．甘油

27．治疗无症状或症状不明显的原发型肺结核，选择的主要药物是( ) A．利福平 B．乙胺丁醇 C．异烟肼 D．吡嗪酰胺

28．7岁患儿，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒型菌痢，该患儿应隔离至( )

A．便常规正常 B．体温恢复正常 C．便培养1次阴性 D．便培养3次阴性

29．水痘患儿应隔离至( ) A．出疹后5天 B．皮疹部分结痂 C．皮疹全部结痂 D．全部结痂脱落

30．对流行性腮腺炎患儿的护理，以下不合适的是( ) A．可进食水果、果汁和补充维生素C片 B．肿胀处可冷敷

C．腺肿处可用醋调青黛散外敷 D．用温盐水漱口，保持口腔清洁

二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31．幼年类风湿关节炎是儿童时期以__________为特征的、慢性全身性__________疾病。 32．濒死儿童父母的心理反应过程可分为五个阶段：否认、震惊，__________，协议或磋商，__________， 接受。

33．蛋白质—能量营养不良常见病因是__________和__________。 34．青春期，女孩从__________岁至__________岁。

35．由于新生儿生后7天内死亡率最高，一般应在新生儿出院后__________小时内访视，不得超过________小时。

三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 36．急性中毒 37．分离性焦虑 38．生理性贫血 39．预防接种 40．早产儿

四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分) 41．简述癫痫患儿发作时的护理措施。 42．简述新生儿抚触的作用。 43．简述结核病的治疗原则。

44．简述小儿生长发育顺序性的规律。 45．简述住院儿童主要的心理护理措施。

五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

46．患儿男，3岁，突发声嘶犬吠样咳嗽，表现为吸气性呼吸困难，临床诊断为急性感染性喉炎。请叙述急性感染性喉炎的治疗原则和护理措施。

47．患儿，男，6岁，因全身浮肿伴少尿2月入院。入院查体：T36.5℃，P88次／分，R22次份，血压90／60mmHg。双眼睑、面部、双下肢及阴囊轻度浮肿。咽(-)，双肺呼吸音正常。腹部稍膨隆，移动性浊音(+)。

实验室辅助检查：1．超声检查：腹腔积液；2．尿液检查：蛋白(+++)，尿红细胞(-)，白细胞(-)；3．血液检查：白蛋白↓、总蛋白↓、血沉↑。 请回答：

(1)写出该患儿最有可能的医疗诊断。 (2)写出三个主要的护理问题。 (3)写出主要的护理措施

2009年4月自学考试儿科护理学（一）试卷参考答案

一、单项选择题

1、C 2、A 3、C 4、B 5、B 6、A 7、D 8、A 9、D 10、D

11、B 12、A 13、A 14、A 15、D 16、B 17、A 18、C 19、D 20、B 21、B 22、D 23、D 24、B 25、B 26、C 27、C 28、D 29、C 30、A 二、填空题

31、慢性关节滑膜炎 自身免疫性 32、愤怒 抑郁

33、喂养不当 疾病因素

34、十一、二（岁） 十七、八（岁） 35、24 72

三、名词解释题 36、是指具有毒性作用的物质通过不同途径进入人体后，引起某些组织和器官的功能性和器质性损害，出现一系列的中毒症状和体征，甚至危及生命。

37、自婴儿中期至学龄前期的儿童，特别是6个月至2岁半的婴幼儿，住院所带来的应激或压力主要来自于与父母的分离，从而产生分离性焦虑。 38、出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，胎儿红细胞寿命较短，红细胞破坏较多；婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等原因，红细胞数和血红蛋白逐渐降低，至出生后2-3个月红细胞降至3.0×1012/L，血红蛋白量降至110g/L，出现轻底贫血，称为生理性贫血。

39、预防接种即有针对性地将生物制品接种到人体中，提高易感者的特异免疫力，预防接种又称人工免疫。

40、指胎龄〈37周的活产新生儿。 四、简答题 41、

（1）应立即解开衣领，取平卧位，头偏向一侧，清除口鼻咽分泌物，保持呼吸道通畅。必要时在上下牙齿之间放置牙垫等，防止咬伤舌头。发绀时给予吸氧。

（2）详细记录生命体征、意识状态、发作次数、持续时间、有无大小便失禁等。 （3）配合医生迅速而准确地用药，建立静脉通路，保证及时有效的药物治疗。 42、

（1）新生儿抚触是肌肤的接触，促进母婴情感交流。 （2）能促进新生儿神经系统的发育，增加小儿应激能力。 （3）加快新生儿免疫系统的完善，提高免疫力。

（4）加快新生儿对食物的吸收，使新生儿体重增加。 43、

（1）早期； （2）联合； （3）适量； （4）规律； （5）全程。

44、生长发育顺序性的规律为： （1）由上到下（或由头到尾）； （2）由近到远；

（3）由粗到细；

（4）由简单到复杂。 45、

（1）促进了解； （2）减少分离；

（3）减缓控制感的丧失；

（4）预防、减轻身体伤害和疼痛； （5）固定护士照顾患儿。 六、论述题 46、

（1）遵医嘱用药：应用抗生素，必要时使用肾上腺皮质激素； （2）保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，雾化吸入，舒适体位。 （3）保证患儿营养：避免咳嗽，宜食清淡流食或半流食。 47、

（1）原发性肾病综合征（或原发性单纯性肾病综合征）。 （2）①营养失调 低于机体需要量：与大量蛋白尿有关；

②体液过多：与低蛋白血症导致的水钠潴留有关； ③有感染的危险：与机体免疫力下降有关。

（3）①饮食护理：限盐〈2g/d；适量限蛋白，并给予优质蛋白；

②水肿护理：休息，皮肤护理，测体重； ③预防感染：保持个人卫生，减少交叉感染； ④密切观察病情：生命体征、并发症； ⑤遵医嘱给药。

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/y1f3.html