门急诊试题汇总

门诊2015考试题

一、 单选题 1. 输血完毕，应由执行护士在医嘱本上打钩、签名（或使用PDA扫描）；并保留血袋余血（ A ）小时，做好登记，以备方式迟发行输血反应时作检验标本之用。 A. 24小时 B. 06小时 C. 08小时 D. 18小时 E. 12小时

2. 病人进入手术室后，应与（ B ）三方共同按要求落实手术病人安全核查制度。 A. 洗手护士、麻醉医生 B. 手术医生、麻醉医生 C. 手术医生、巡回护士 D. 麻醉医生、巡回护士 E. 洗手护士、巡回护士

3.可申报难免压疮, 并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的一项或几项，经braden评分（ D ）。 A. ≤06分 B. ≤16分 C. ≤18分 D. ≤12分 E. ≤24分

4.风险事件分析，建立（ B ）两级护理风险事件分析制度。 A. 护理部、科室 B. 医院、科室 C. 科室、质量组 D. 护理部、质量组 E. 医院、质量组

5. 落实安全防护措施，如加强巡视，给重点病人（ A ）。 A. 戴手腕标识带、督促病人着病号服。 B. 挂警示牌 C. 做好交接工作 D. 防护措施

E. 家属做好宣教工作

6. 坠床危险度Ⅱ级为（ C ）分，易发生坠床； A. 16~24 B. 24~32 C. 08~15 D. 01~07 E. 32~40

7. 需要急救患者的生命体征,其中血压（ A ）

A. 收缩压<85mmHg 舒张压<50mmHg或收缩压>240mmHg 舒张压>120mmHg

B. 收缩压<95mmHg 舒张压<60mmHg或收缩压>250mmHg 舒张压>130mmHg C. 收缩压<75mmHg 舒张压<50mmHg或收缩压>220mmHg 舒张压>100mmHg D. 收缩压<80mmHg 舒张压<60mmHg或收缩压>200mmHg 舒张压>90mmHg E. 收缩压<70mmHg 舒张压<55mmHg或收缩压>230mmHg 舒张压>110mmHg 8.高度怀疑喉头水肿或过敏性休克者，皮下注射肾上腺素。（ B ） A. 0.5mg B. 0.3mg C. 0.6mg D. 1.0 mg E. 1.5 mg

9. 1.在感染性休克引起组织低灌注时，应进行早期复苏。即在复苏最初6 小时内，达到中心静脉压（CVP）保持( E ) A. 6～12 mmHg B. 7～12 mmHg C. 8～16 mmHg D. 9～18mmHg E. 8～12 mmHg

10.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖和无需依赖的患者，可确定为（ C ）。 A. 一级护理 B. 二级护理 C. 三级护理 D. 责任制护理 E. 全程优质护理 二、多选题

1. 病区上班要做到十个不准：(ABCDE)

A.不准违反着装规定,不准在护士站聊天、嬉戏、打闹、玩牌、玩游戏、吃东西、嚼口香糖、槟榔,不准亲友陪伴值班；

B.不准看非医学类书报、杂志。看医学类书报杂志应安排在晚上熄灯以后，但要确保不影响本班护理工作的完成；不准干工作之外的事； C.上班不允许带手机（护士长除外），无特殊情况不准打私人电话。未经同意不允许擅自用拍摄病人相关的信息资料、带有医院标识或信息照片等，严禁私自将病人的信息资料或带有医院标识的照片或文字资料发送到互联网； D.不准带孩子上班；不准在岗位上睡觉；

E.不准看电视；不准在办公室及医用冰箱内存放私人物品。 2. 严格执行交接班制度，做到（ABCD） A.四看 B.五查 C.一巡视 D.十不交接 E.十不准

3. 护理风险事件包括：(ABCDE)

A.潜在的或己发生的护理差错、事故； B.潜在的或己发生的护理纠纷、投诉；

C.潜在的或己发生的护理意外与护理并发症，包括坠床、跌倒、自杀、走失、烫伤、冻伤、

误吸、褥疮等；

D.输液（血）并发症，包括输液（血）反应、特殊药物外渗、静脉炎、导管相关性感染等； E.可能导致风险事件发生的护理设备、药品及器械；护士针刺伤等。 4. 做好坠床预防措施（ABCD）

A.对于高危人群，护理人员应根据评估结果，采取相应的预防措施，包括加床栏、协助患者翻身，必要时使用身体约束带，注意约束带松紧适当。

B.加强巡视，主动询问和满足病人的需求，睡觉前要将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方等。

C.对于谵妄、烦躁不安或精神异常等幼儿患者，应请家属24小时留陪护，以防意外。 D.做好高危病人交接班。 E.专人看护。

5. 强化临床“危急值”报告制度。细目如下：(ACDE)

A.根据医院实际情况确定“危急值”项目，建立“危急值”评价制度。 B.建立规范管理程序

C.建立规范的临床“危急值”报告制度与流程。

D.“危急值”项目可根据医院实际情况认定，至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。

E.对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质量控制措施，并认真落实。

6. 符合以下情况，可确定为一级护理：（BCDE）

A.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察、自理能力轻度依赖的患者。 B.病情趋向稳定的重症患者。

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 D.自理能力重度依赖的患者。

E．病情不稳定或者随时可能发生变化的患者。 7. 符合以下情况，可确定为特级护理。(ACD)

A．维持生命，实施抢救性治疗胡重度监护胡患者； B．病情不稳定或者随时可能发生变化的患者。

C.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者； D．各种复杂或者大手术后，严重创伤或者大面积烧伤的患者； E. 自理能力重度依赖的患者。 8. 缩略语正确的是（ABDE） A.CVC:中心静脉导管

B.PICC：经外周静脉置入中心静脉导管 C.PNT：肠外营养 D．PORT：输液港

E．PVC：外周静脉导管

9. 手术室查对制度，接伤病员时，要查对（ABCD） A.科别、 B.床号、

C.姓名、年龄、

D.诊断、手术名称及术前用药。 E.手术同意书

10. 手术病人安全核查制度包括：(ABCDE)

A.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

B.本制度适合用于各级各内手术，其他有创操作可参照执行。 C.手术患者均应佩戴有患者身份识别信息的标示，以便核查。 D.手术安全核查由手术医师和麻醉医师主持三方共同执行，并逐项填写《手术安全核查表》。 E.实施手术安全核查的内容及流程。 三、判断题

1. 静脉输液液体应现用现配，最多可陪制500ml的两袋备用或100ml的两袋备用。（×） 2． 严格执行交接班制度，做到：“四看、五查、一巡视、十不交接” （√）

3． 难免压疮的条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定，心力衰竭等病

情危重，医嘱严格限制翻身为基本条件。并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的一项或几项，经braden评分≤10分，可申报难免压疮。（×）

4． 风险事件呈报制度书面的报表应在12小时内通过医院电子政务网报护理部（×） 5． 坠床危险度Ⅰ级为1~7分，有可能发生坠床；Ⅱ级为8~15分，易发生坠床；Ⅲ级为≥

16分，极易就发生坠床，分数越高发生坠床意外伤害的危险性越大。（√）

6． 跌倒预案包括：床头放置跌倒警示牌、告知患者和家属，与患者或家属签署《广州军区

广州总医院老年患者跌倒风险告知书》、高风险病人科室要多与病人及家沟通，留人陪伴患者、排除周围环境的造成一切不安全因素、定期巡视患者，及时为患者提供帮助，检查各项预防性保护措施是否到位。（×）

7. 需要急救患者的生命体征：心率 <50次/分或心率 >130次/分、呼吸 <10次/分或呼

吸 >30次/分、脉搏血氧饱和度<90%、血压：收缩压<85mmHg 舒张压<50mmHg或收缩压>240mmHg 舒张压>120mmHg。（√）

8. 气道异物急救原则：尽快解除气道阻塞，保持呼吸道通畅。必要时行环甲膜穿刺或气管

切开等其他手段。有呼吸心跳停止者立刻心肺复苏。通气与吸氧。监测生命体征。必要时开放静脉通道，对症处理。（√）

9. 蛇咬伤的处理原则：检查患者呼吸及循环功能。如果患者呼吸、心跳停止，立即进行心

肺复苏。防止蛇毒继续被吸收，并尽可能减少局部损害。伤肢制动，低放。冲洗伤口。有条件时尽早使用抗蛇毒血清，必要时使用抗生素及破伤风抗毒素治疗。（×）

10. 静脉输液把好三关：准备液体、加药、输液关，每关必须按常规仔细检查。多种药物使

用时注意配伍禁忌（√）

急诊科公共理论考试题库

一、单选题

1、护理部每对护理风险事件发生情况进行分析讲评（C） A、周 B、月 C、季度 D、半年 E、年

2、以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定，心力衰竭等病情危重，医嘱严格限制翻身为基本条件。并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的一项或几项，经braden评分≤（B）分，可申报难免压疮。 A、10

B、12 C、15 D、18 E、20

3、输液港是指完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于（C）的导管部分及埋植于皮下的注射座。 A、锁骨下静脉 B、颈内静脉 C、上腔静脉 D、下腔静脉 E、股静脉

4、输液器应每___更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜___更换一次。(D) A、48h；24h B、24h；12h C、24h；6h D、24h；4h E、12h；4h

5、胎心在什么范围内属正常（A） A、120～180次/分 B、116～180次/分 C、110～180次/分 D、110～160次/分 E、120～160次/分

6、发生压疮时，科室应填写压疮风险呈报表___小时内报总护士长，总护士长接到报告后，___小时内报护理部伤口管理小组。伤口管理小组接到报告后___小时内到科室进行会诊，如确认为难免压疮应做好登记。（E） A、24；48；24-48 B、24；24；12-24 C、12；24；24-48 D、12；24；24-72 E、24；24；24-48

7、电击伤首先就采取的急救措施是（B） A、通气与吸氧 B、迅速脱离电源。 C、即刻给予心肺复苏。 D、开放静脉通道。 E、持续监测生命体征。

8、血钾“危急值”报告范围是（E） A、低于3.0mmol/L，高于6.5mmol/L B、低于2.5mmol/L，高于6.0mmol/L C、低于3.0mmol/L，高于6.0mmol/L D、低于2.0mmol/L，高于6.0mmol/L E、低于2.5mmol/L，高于6.5mmol/L

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