10-4、欠税人生产经营情况月度报告表doc

欠税人生产经营情况月度报告表

填报日期： 年 月 日 单位：元

纳税人 纳税人名称 识别号 法定代表人 姓名 身份证号码 护照号码 欠税总金额 人主要产品或 收入项目名称 销售 数量 单位 价格 销售（或营业）收入 销售（或营业）成本 销售（或营业）利润 均 工资 一、经营和 效益情况 二、资金情况 开户名称 其中： 银行存款情况 开户银行 本期内到期的 应收票据余额 债权情况 应收票据金额 额 应收账款金额 银行账号 应收账款余存款余额 本期内到期的 应付应付工资 债务情况 余额 应付社会 保险费余额 应付票据 账款 余额 余额 支出项目 资本性 支出情况 投资项目 三、投资情况 投资时间 投资额 支出金额 长期负债总额 填报人（章）： 法定代表人：

注：本报告表一式一份，报主管税务机关留存。

使用说明

1、法定代表人拥有出国护照的，在填写身份证号码的同时，也要填写护照号码；法定代表人是外籍个人的要填写护照号码。无身份证号码或护照号码时填“无”，不得为空。

2、“人均工资”包括各种奖金和补贴。

3、“银行存款情况”填写欠税纳税人开立的全部银行账户及存款情况。

4、“投资情况”填写欠税纳税人长期投资、短期投资情况。 5、本表一式一份，报主管税务机关留存。

附件5：

破产企业申请审核表

经济性质 欠税总额 破产清算申请时间 市局审核认定意见 主管地税机关：

纳税人名称 纳税人代码

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