样品采集登记表样式

更新时间:2024-05-16 04:41:01 阅读量: 综合文库 文档下载

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XX县动物疫病预防控制中心

样品采集登记表

编号: 场(户)名称 联 系 人 采样点类别 采样群存栏数 地址 联系电话 采样目的 采样 年龄 场户基本信息抽样方式 总存栏数 品种 动物来源 动物种类及用途 饲养条件 免疫状况被采样单位盖章或签名 采样单位盖章 采样人签名 / 免疫病种 样品信息 样品种类 本群发病数 发病情况 发病特点 解剖病变 免疫次数 样品数 本群死亡数 样品编号 发病群数 免疫 剂量 年龄 最后一次免疫 厂家 样品关联 全场发病数 疫苗种类 年 月 日 备 注 年 月 日

附录:样品采集登记表填写说明

一、基本原则

记录原则:为了与监测记录表相对应,将来源于同一采样点,相同日龄、相同动物种类、同一批次样品为一个信息单元,填写一张采样登记表。

二、场/户信息

1.“场/户名称”填写:养殖场全名;如养殖场没有正式名称,则以场主姓名的姓名为场名;如采样点为村落,则以村名为场名,如在长安村内采集村民散养鸡的样品,场名填写长安村鸡;如采样点为市场、屠宰场,则填写市场或屠宰场名;如采样为运输中动物,则填写采样负责单位的名称。

2.“地址”填写:按市、县、区、镇、乡、村为顺序填写,必须填写准确地址全称。例:潮州市潮安县东凤镇东三村。市场、屠宰场等填写本市场或屠宰场准确地址,流动监测则填写采样单位的准确地址。

3.“联系人及联系电话”填写:养殖场属公司开设,填写该场场长或负责人的姓名及电话;养殖场为私人开设,则填写场主姓名或所用者姓名;采样点为村落,填写该村负责人的姓名及电话;采样点为市场或屠宰场,填写该市场或屠宰场负责人的姓名及电话;流动监测采样,填写采样负责人的姓名及电话。

4.“采样目的”填写:诊断、监测。

5.“抽样方式”填写:偶遇抽样、配额抽样、随机抽样,可填写简称(只用头两个字)。 偶遇抽样(预先不确定样品大小,遇到哪个样本调查哪个样本,如剖检死畜禽采样); 配额抽样(按总体特征配置样本份额,抽样时由采样员随意抽取); 随机抽样(根据随机原则,运用恰当工具从抽样总体中抽选调查单元)。

6.“采样点类别”填写:散养、个体、规模、市场、屠宰场、商品代饲养场户、其他。

7.“动物来源”填写:被采样动物的来源地。仅限非养殖场/户填写,即只由市场、屠宰场、流动监测抽样等填写。

8.“动物种类”填写:填写仅限于两个字,前一字填写动物的用途,包括肉/蛋/种/奶/役,后一字填写动物的类别,包括鸡/鸭/鹅/猪/牛/羊/犬等。例肉用鸡,填写肉鸡;种用猪,填写种猪。

9.“品种”填写:动物的种系,如鸡有三黄鸡、海南褐等品种;猪有长白、大白、杜洛克、二元杂、三元杂等品种。

10.“饲养条件”填写:好、中、差,采样人根据该采样点的卫生环境状况自行评定。 11. “采样年龄”填写畜禽的在采样时的年龄,“免疫年龄”填写免疫时畜禽的年龄。亦可以天、月为单位报写。

三、免疫状况

12.如果是非免疫畜禽,免疫状况栏不填写,留空白。

13.剂量栏目中的计量单位:活疫苗填写羽/头份,灭活苗填写毫升(ml)。

14.“厂家”填写:所用疫苗的生产厂家。厂家可填写常用简称,亦可填写厂家全名。 部分厂家名称简写如下:

15.“疫苗种类”填写:包括疫苗的灭活/弱毒、型号、佐剂。

四、样品信息

16.样品种类:血清(全血)、拭子、组织、O-P液、水泡皮、流产胎儿、黏液、粪便等。如样品为组织,应填写所采样品的器官名,例肝,填写肝组织;如所采的组织样品为多个器官混样,则填写多个器官名,如采集了心、肝、脾、肺等器官,应填写心、肝、脾、肺组织。不同种类的样品各填写一行,如血清与拭子需要分别填写。

17. 样品关联栏目:同一场同一畜禽个体采集的不同类型样品,注明其相对应的样品种类与编号,例:1-10号拭子样品与1-10号血清样品均采集于相同的鸡,1-10号拭子样品与1-10号血清样品对应。同一场不同畜禽个体采集的样品,仅需注明其余不同种类的样品与编号,例:拭子1-10号。仅有一种类型样品的,无需注明。

五、发病情况

18.发病情况:填写能反应发病情况的有关信息。如发病数、死亡数、临床症状、解剖病变等情况。 19.被采样单位、采样单位必须签名、盖章。

本文来源:https://www.bwwdw.com/article/xvk7.html

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