养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则

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养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则

一、模块一评分细则

(一)试题一,为带鼻饲管老年人进行进食照料 1.情境

高奶奶,长期卧床,左侧瘫痪,嗜睡状态,吞咽困难,医生给予鼻饲处理,请护理员通过鼻饲管为高奶奶进食。

2.考核要求

(1)做好操作前的准备工作; (2)做好沟通工作;

(3)按照操作流程,完成通过鼻饲管进食的全过程; (4)做好操作后的整理工作; (5)掌握操作的注意事项。 3.否定项

(1)操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“0”分;

(2)鼻饲前,未进行抽吸见胃液的操作,即通过胃管喂水、喂饭,该题得“0”分;

(3)未测试饮食温度,该题得“0”分。 4.评分标准 项目 总分 技术操作要求 1.1环境准备(口述): (1)房间干净、整洁;(1分) (2)空气清新、无异味;(1分) 1.2护理员准备(口述): (1)着装整齐清洁;(1分) (2)用七步洗手法洗净双手。(1分) 评分标准 A 2 B 1 C 0 D 得分 2 1 0 步 骤 1 工作 准备 1.3老年人准备: 14分 (1)操作;护理员站在床前,面对老年人,评估,核对;(1分) (2)操作加口述:评估胃管插入长度完好;(1分) (3)操作加口述:胃管固定周围的皮肤正常;(1分) 3 2 1 0 步 骤 2 步 骤 3 (4)操作加口述:无口腔内盘旋与折叠;(1分) (5)操作加口述:询问、协助排便;(1分) (6)口述:准备餐前药物;(1分) 1.4物品准备完好:餐碗(内盛200毫升鼻饲液)、水杯(内盛温水)、推注器1个、弯盘2个、毛巾和餐巾纸、无菌纱布1块、胶布、软枕、别针、笔和记录单、免洗洗手液 (4分)。 2.1操作加口述: (1)操作:护理车推摆放在床头;(1分) (2)口述:再次核对房间号;床号;姓名;性别;年龄;(2分) 沟通 (3)口述:核对饮食;(1分) 7分 2.2口述加操作: (1)口述加操作:附在老年人耳边唤醒老年人;(1分) (2)口述:做好解释,取得配合;(1分) (3)表现:态度和蔼,语言亲切。(1分) 3.1摆体位 (1)操作:站在床中间,放下床挡;(1分) (2)操作加口述:打开盖被“S”型折叠对侧;(1分) (3)口述:从床头到床尾操作;(1分) 3.2协助侧卧 (1)口述加操作:协助老年人向床对侧移位,先头肩部、再髋部、再下肢;(1分) (2)操作加口述:协助老年人头部右侧位;(1分) 鼻饲(3)操作加口述:将老年人双手放在胸腹前;(1分) 前 准备 (1)操作加口述:护理员右手放在老年人左髋21分 部,左手放在老年人左颈肩部;(1分) (2)操作加口述:将老年人整体右侧翻身,侧卧30度;(1分) 3.3垫软垫 (1)操作加口述:左手扶住左侧颈肩部,右手持软枕,垫在左侧颈肩部;(1分) (3)操作:盖好盖被、支起床挡;(1分) 3.4摇高床头 (1)口述加操作:转到到床尾。(1分) (2)摇高床头30度。(1分) 3.5准备进餐: 3 2 1 0 4 2 1 0 4 3 2 0 3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 2 1 0 2 1 0 2 3 1 2 0 1 0 (1)口述:护理员再次洗手;(1分) (2)操作:物品摆放合理。(从左向右:笔和记录单;无菌纱布、胶布、别针、餐巾纸、弯盘推注器放在弯盘内、餐碗(200毫升鼻饲液)、水杯(内盛温水)、弯盘、毛巾。) (2分) 3.6准备进餐: (1)操作:在老年人的颔下垫毛巾;(1分) (2)操作:遮住老年人前胸;(1分) (3)操作:遮住右侧枕部;(1分) (4)操作:颌下放弯盘;(1分) (5)操作:打开别针,打开胃管末端纱布;(1分) (6)操作:胃管末端放在颌下放弯盘内,纱布放在治疗车污物碗内。(1分) 4.1详细口述三种检查胃管是否在胃内的方法: (1)观看气泡;(3分) (2)剑突下听诊;(3分) (3)抽吸见胃液。(3分) 步 骤 4 4.2抽吸见胃液:操作加口述: 检查(1)用空推注器连接胃管末端;(1分) 胃管 (2)抽吸见胃液;(1分) 15分 (3)将胃液推回;(1分) (4)断开连接;(1分) (5)推助器放在餐桌弯盘内;(1分) (6)盖好胃管末端盖帽,放在颌下弯盘内。(1分) 备注:污染胃管连接口或推注器管口,扣6分。 5.1操作加口述 (1)右手分别端起水杯餐碗;(1分) (2)用左手腕内侧测试水温、食物温度适宜;(1分) (3)约38-40℃。(1分) 备注:未测试温度,为否定项,全题得“0”分。 5.2操作加口述 (1)用推注器抽吸20 ml温水;(1分) (2)注入胃管润滑胃管(模拟);(1分) (3)断开连接,推注器放于桌面弯盘内;(1分) (4)盖好胃管末端盖帽。(1分) 备注:污染胃管连接口或推注器管口,扣4分。 3 2 1 0 3 2 1 0 9 6 3 0 3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 步 骤 5 进行鼻饲23 分 2 1 0 0 2 1 0 5.3操作加口述: (1)用推注器抽吸鼻饲饮食50毫升;(1分) (2)打开盖帽,连接胃管;(1分) (3)鼻饲液缓慢注入胃管,速度:10-13毫升/分;(1分) 备注:污染胃管连接口或推注器管口,扣3分。 5.4操作加口述 (1)注完后断开链接,盖好盖帽;(1分) (2)持推注器正确;(1分) (3)反复抽吸、推注、每次鼻饲量不超过200ml。(1分) 备注:污染胃管连接口或推注器管口,扣3分。 5.5操作加口述: (1)用推注器抽吸50 ml温水;(1分) (2)连接胃管,注入胃管冲洗胃管;(1分) (3)断开连接;(1分) 备注:污染胃管连接口或推注器管口,扣3分。 5.6操作加口述: (1)将推注器放在护理车上的弯盘内;(1分) (2)提起胃管,让胃管内水分充分流入胃内;(1分) (3)冲洗胃管末端,盖好盖帽;(1分) 备注:未提起胃管让胃管内水分充分流入胃内扣3分。 5.7操作加口述: (1)用无菌纱布包好胃管末端,固定在老年人头部上方;(1分) (2)口述:保持进食体位30分钟后再将床放平;(2分) (3)口述:避免误吸。(1分) 备注:鼻饲完毕立即放平床位,扣3分。 6.1操作加口述: (1)双手擦净口鼻分泌物,撤下毛巾;(1分) (2)整理床单位;(1分) (3)清洗灌注器及餐具备用;(1分) 6.2口述: (4)护理员洗手;(1分) (5)记录鼻饲时间和量。(1分) 口述: (1)长期鼻饲老人做好口腔清洁,避免口腔、气管、消化道感染;(1分) (2)老年人鼻饲前后30分钟内禁忌吸痰;(13 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 1 0 步 骤 6 整理记录 5分 3 2 1 0 2 1 0 注意事项 5分 2 1 0 分) 综合评价 10分 (3)鼻饲老人用药在医生指导下粉碎;(1分) (4)鼻饲过程中,观察老年人表现;(1分) (5)发现有恶心、呕吐、胃液中混有咖啡样物,立即停止操作并报告。(1分) 1.口述三种检查胃管是否在胃内的方法,清晰、准确、详细;(3分) 2.与老年人沟通要体现人文关怀;(3分) 3.操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。(4分) 100分 3 2 1 0 6 3 0 4 0 合计 备注 实际得分 否定项:1.操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“0”分。 2.鼻饲前未进行抽吸见胃液操作即通过胃管喂水、喂饭,该题得“0”分。 3.未测试饮食温度,为否定项,全题得“0”分。 裁判长 : 裁判员: 核分员: 年 月 日

(二)试题二,布置睡眠环境,协助老年人上床睡觉 1.情境

王奶奶,77岁,右侧肢体活动不灵,现在是秋天,晚上8点多了,在房间,坐在轮椅上看电视。请护理员为王奶奶布置睡眠环境,协助老年人上床睡觉。

2.考核要求

(1)做好操作前的准备工作; (2)做好沟通工作; (3)按照操作流程完成布置睡眠环境协助老年人上床睡觉的全过程; (4)做好操作后的整理工作; (5)掌握操作的注意事项。 3.否定项

(1)操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“0”分;

(2)轮椅转移过程中,老年人跌到,该题得“0”分。 4. 评分标准 项目 步 骤 总分 工作 准备 技术操作要求 1.1环境准备(口述): (1)房间干净整洁;(1分) A 2 评分标准 B C 1 0 D 得分

本文来源:https://www.bwwdw.com/article/xuat.html

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