为加强乡村医生队伍建设

八步区步头镇

乡村医生绩效考核实施方案

为加强乡村医生队伍建设，进一步规范乡村医生队伍管理，提高服务素质，保证农村居民获得均等化的公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，完善和发展农村医疗卫生服务体系，从制度和机制上解决好乡村医生待遇问题，充分调动乡村医生工作的积极性。根据上级有关文件精神，结合我镇实际，特制订本实施方案。

一、乡村医生工作补助

根据国务院《乡村医生从业管理条例》的有关规定，乡村医生是指取得县级以上地方人民政府卫生行政主管部门颁发的乡村医生证书，并在农村非营利性卫生所（室）执业的乡村医生（包括取得执业助理医师或执业医师资格证书执业的乡村医生）。乡村医生开展国家规定的基本医疗、预防、保健等公共卫生服务给予的补助，统称为乡村医生工作补助。

（一）补助范围

在八步区步头镇行政村卫生所（室）工作的乡村医生。 （二）补助原则

实行人员合同管理，明确职责目标，定期考核发放，卫生部门实施，财政部门监督。

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（三）补助标准

对完全开展国家规定的基本医疗、预防、保健等公共卫生服务的乡村医生给予每月不低于300元的补助；对于开展部分服务的乡村医生则按其开展的服务绩效考核评分所占分值的比例给予一定的补助，例如：某乡村医生只开展基本医疗，不承担其他公卫项目工作任务的，则每月给予其基本医疗、规范化建设、群众满意度、参与卫生管理占的分数的补助。如卫生室不从事公卫工作、未进行规范化整改则按给予补助。以上补助按基础补助和绩效补助两部分比例发放。

（四）补助方式

乡村医生工作补助由基础补助、绩效补助构成。基础补助是指对乡村医生补助中的保底部分，占乡村医生补助的60%。绩效补助是指根据乡村医生工作任务完成情况，经绩效考核合格后给予补助的部分，占乡村医生补助的40%。考核“合格以上”发放全部乡村医生工作补助；考核“基本合格”按80%发放；考核“不合格”的只发放60%补助经费。

（五）补助资金来源及分担比例

乡村医生补助所需经费以乡镇为单位按辖区服务人口（农业户籍人口）不高于年人均2.5元的标准，从基本公共卫生服务经费中列支，其余的补助经费由市区级财政列入年度预算给予安排。 二、绩效考核目标

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乡村医生补助与工作绩效紧密挂钩,坚持客观公正、公平透明、奖优罚劣的原则。通过工作绩效考核,实现村卫生室工作重点由基本医疗服务向公共卫生服务转变,由卫生部门单项评价向卫生部门和群众双向评价转变;建立乡村医生工作补助经费财政保障机制、按工作业绩补助的分配机制和社会参与的民主监督机制;促进卫生服务模式不断更新,村卫生室管理不断规范,乡村医生服务意识不断增强,卫生服务能力不断提升,群众健康水平不断提高。

三、绩效考核内容

村级医疗机构绩效考核的内容主要包括公共卫生服务考核和医疗服务考核两方面。公共卫生服务考核主要包括儿童计划免疫、疫情报告、妇幼和老年人保健、慢性病管理、健康档案和健康教育管理等内容；医疗服务考核主要包括规范执业、制度职责、消毒隔离、药房管理等任务完成情况，还有村卫生室规范化建设、学习培训和参与卫生管理等内容考核；职业道德评定主要是本行政村农民群众对乡村医生服务的满意度等情况。具体考核指标详见《贺州市八步区村卫生室绩效考核主要指标及分值表》。

四、绩效考核程序 (一)绩效考核方式

成立八步区步头镇乡村医生绩效考核工作小组，其成员名单如下：

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组 长：黄异记（院 长）

副组长：莫显森（支部书记、副院长） 龙启泽（副院长）

成 员：程柳高（工会主席、公卫科副主任） 韦明源（助理卫生监督员） 李雨训（助理卫生监督员） 韦耀才（公卫科医生） 覃福海（助理卫生监督员）

巫 婵（妇幼专干）

彭兰英（会 计）

成员小组下设办公室，由龙启泽同志兼任办公室主任，负责落实八步区步头镇乡村医生绩效考核工作的具体措施及工作。

乡村医生绩效考核以经常性和年终考核为主，由区卫生局委托区内其它乡镇卫生院组织考核小组，采取两个乡镇之间互相交叉检查，进行现场检查和走访群众的方法，按照《贺州市八步区村卫生室绩效考核主要指标及分值表》，于每年6月中旬和12月中旬各进行一次考核,考核工作完成后由考核工作领导小组统一评定绩效考核结果,由区级卫生、财政部门负责人审核确认。

(二)检查考核方法

1.现场检查。查阅村卫生室的工作记录、登记表册、相

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关报表、文件资料、处方和门诊登记等各种医疗文书;查看村卫生室的药品、医疗器械、标志标识管理和制度建设。

2.走访群众。调查面不少于10户农村居民家庭,并发放调查表,了解群众对乡村医生卫生服务的满意度。

(三)绩效等级评定

按本细则规定的《贺州市八步区村卫生室绩效考核主要指标及分值表》。评分并计算工作绩效值,绩效总分值为100分。考核结果分为四个等级,综合分值90分以上为优秀，75-89分为合格,60-74分为基本合格,59分以下为不合格。

五、补助资金管理 （一）资金拨付管理

乡村医生工作补助资金，通过基本公共卫生服务经费由自治区财政逐级拨付到区级财政部门。由区级财政拨付至乡镇卫生院，再由乡镇卫生院造册并发放至各村医个人银行帐户。区级卫生、财政部门要建立健全乡村医生注册管理台帐和补助发放台帐，并详细记录乡村医生补助发放和人员增减情况。

（二）违纪违规处罚

乡村医生工作补助要专款专用，专户专账管理。对虚报冒领、侵占乡村医生工作补助资金的，除追回冒领、侵占资金外，追究相关人员责任。对挪用、抽调、不及时足额将乡村医生工作补助资金发放给乡村医生的，除追究相关人员责

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任外，从下一年度的乡村医生工作补助资金中扣减相应数额的资金。

六、组织管理

区级卫生部门负责乡村医生绩效考核的组织、考核评价、检查指导工作，我院应积极配合上级完成乡村医生绩效考核的各项工作。同时，要在实行乡村医生合同制、年度工作目标责任制的基础上，建立健全村卫生室工作制度和乡村医生工作职责，细化工作内容和标准，分解到室到人。要严格按照乡村医生绩效考核发放办法和实施细则，严格检查考核，严肃认真、客观公正地对乡村医生工作绩效进行考核评价，确保考核结果的真实性和可靠性，做到公开透明、公正、公平。区级财政部门负责乡村医生工作补助的资金预算、账户管理、补助发放工作，参与乡村医生工作绩效考核和考核结果的评定，严格按规定标准和程序拨付、发放和兑现，确保乡村医生工作补助资金足额到位和合理使用。

八步区步头卫生院 二○一一年十月二十七日

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任外，从下一年度的乡村医生工作补助资金中扣减相应数额的资金。

六、组织管理

区级卫生部门负责乡村医生绩效考核的组织、考核评价、检查指导工作，我院应积极配合上级完成乡村医生绩效考核的各项工作。同时，要在实行乡村医生合同制、年度工作目标责任制的基础上，建立健全村卫生室工作制度和乡村医生工作职责，细化工作内容和标准，分解到室到人。要严格按照乡村医生绩效考核发放办法和实施细则，严格检查考核，严肃认真、客观公正地对乡村医生工作绩效进行考核评价，确保考核结果的真实性和可靠性，做到公开透明、公正、公平。区级财政部门负责乡村医生工作补助的资金预算、账户管理、补助发放工作，参与乡村医生工作绩效考核和考核结果的评定，严格按规定标准和程序拨付、发放和兑现，确保乡村医生工作补助资金足额到位和合理使用。

八步区步头卫生院 二○一一年十月二十七日

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