护理学导论习题及答案

(第1章）

1（一）单项选择题

1.解放后我国的高等护理教育恢复于（ ）。

A.1980年 B.1982年 C.1984年 D.1986年 E.1988年 2.生物－心理－社会医学模式理论是（ ）提出的。 A．恩格尔 B.霍姆斯 C.马斯洛 D.贝塔朗菲 E.奥瑞姆 3.以下哪项不属于护理的任务（ ）。

A. 恢复健康 B.预防疾病 C.减轻痛苦 D.促进健康 E.降低伤残 4.世界上第一所护士学校建立在（ ）。

A.意大利的佛罗伦萨 B.德国的凯塞威尔斯城 C. 意大利沙弗诺城 D. 英国圣托马斯医院 E.俄国的克里米亚 （二）填空题

1.护理学的任务包括 、 、 、 。

2.护理的实践范畴包括 、 、 、 、 五个方面。 （三）问答分析题

1. 请整理出南丁格尔所做的主要贡献。

2. 现代护理学发展分几个阶段，每个阶段的主要特征是什么？体现的进步是什么？ （一）单项选择题 1.A 2.A 3.E 4.D （二）填空题

1.促进健康 预防疾病 恢复健康 减轻痛苦

2.临床护理 社区护理 护理教育 护理管理 护理科研 （三）问答分析题

正确答案参见教材相关节段

（第2章）

（一）单项选择题

1.健康－疾病连续体模式认为（ ）。

A.健康是相对的而非绝对的 B.安适是人的主观体验 C.信念是人获取健康的基础 D.疾病是客观的功能障碍 E.以上都不是

2.下列哪一健康模式解释了为什么有些人能采取特定行为避免疾病，而有些人却做不到（ ）。 A.健康－疾病连续体模式 B.健康促进模式 C.健康信念模式 D.整体健康模式 E.健康－疾病模式

3.下列哪一模式认为“护理对象是自身健康的专家”（ ）。 A.健康－疾病连续体模式 B.健康－疾病模式 C.健康恢复/失调模式 D.整体健康模式 E.健康促进模式 1/51页

4.下列哪一模式旨在解释健康和疾病、安适和患病之间的关系（ ）。 A.个体－社区模式 B.健康－疾病模式 C.健康恢复/失调模式 D.整体健康模式

E.健康信念模式

5.下列相关陈述中，正确的是（ ）。

A.疾病是机体结构和功能障碍过程的主观表现 B.健康是机体稳定、平衡和功能完整的客观过程 C.安适是个体对机体客观状态的主观体验 D.患病是个体对机体客观改变的的整体体验 E.以上都不对

6.目前导致我国人口死亡的第一因素是（ ）。 A.恶性肿瘤 B.传染性疾病 C.损伤和中毒 D.消化系统疾病 E.呼吸系统疾病

7.有关疾病对患者和家庭的影响，下列说法正确的是（ ）。 A.患者行为和情绪的改变主要受患者的角色改变的影响 B.患者体像的改变是普遍存在的，改变的程度与个性相关 C.疾病所致的家庭角色改变主要为角色重叠和角色缺失 D.疾病常导致患者和家庭改变原有的生活方式和行为 E.以上都不对

8. 对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是（ ）。 A.自然环境因素 B.生活方式 C.生物遗传因素 D.健康服务系统 E.社会环境因素

9. 在健康教育过程中，对护理对象健康行为发生起最重要作用的因素是（ ）。 A.健康教育发生的时间

B.提供健康教育的方式

C.健康教育内容的实用性 D.护士与护理对象的关系 E.接受健康教育者的状态

10. 有关健康教育，下列陈述正确的是（ ）。 A.护士应寻找专门的时间开展健康教育 B.健康教育评估与一般护理评估相同 C.护士应为其服务对象制定健康教育计划 D.根据学习需求选择合适的健康教育方法 E.以上都不对

（二）是非判断题

1.健康是人们共同的目标，个体对自身健康应负全部责任。 对 错

2.对于个体而言，健康是绝对的，是一稳定的状态，一旦身体状况发生变化，健康即不存在。 对 错

3.安适反映的是高层次的健康状态，包含了生理、情感、社会、智能和精神五个维度，个体要达到安适状态，必须分别从这五个方面采取相应措施。 对 错

4. 健康信念模式强调特定疾病的预防行为，而健康促进模式强调疾病预防行为以外的其他健康行为。 对 错

5. 人体一旦有疾病存在，就会有患病的感觉，其原有的功能也发生改变，致使其难以应付原来的活动。对 错

6. 健康保护以疾病为导向，旨在提高健康水平；健康促进或疾病预防以健康为导向，旨在发现问题、解决问题，消除和改善疾病过程。

对 错

（三）问答分析题

1.健康信仰模式和健康促进模式有何区别？

2.分别列出个体可控制和难以控制的影响健康的因素。 3.现代疾病观是如何解释疾病的？

4.个体在不同疾病阶段最常见的疾病行为分别有哪些？ 5.哪些因素决定疾病对患者和其家庭的影响？ 6.疾病会给患者或家庭的哪些方面带来影响？ 7.促进健康可采取哪些措施？ （一）单项选择题

1.A 2.C 3.D 4.B 5.B 6.A 7.D 8.B 9.C 10.D （二）是非判断题

1.错 2.错 3.错 4.对 5.错 6.错 （三）问答分析题

1. 两模式都是从健康行为的角度解释人的健康。康信念模式针对特定疾病，解释人们采取特定疾病的预防行为，而健康促进模式针对人的健康水平，解释疾病预防行为以外的促进人健康水平的健康行为。健康信念模式认为，人们之所以能采取特定的行为来预防特定的疾病，主要是因为人们受到疾病的威胁，包括疾病的严重性和个体对该疾病的易感性。健康促进模式认为，人们采取促进健康的行为主要受人们对健康的认识和感知，包括健康的重要性、健康控制、自我效能、健康定义、健康状态、健康促进行为的效果和障碍等。因此，它们分别从不同的角度解释人的健康行为，相互补充，全面地解释了人的健康行为对健康影响。 2. 个体可控制的影响其健康的因素：心理或情绪因素，包括人的身心交互作用和自我概念等；环境因素，如住宅、卫生条件、食物、室内空气、水等；生活方式和行为，如有规律适当的锻炼、控制体重、远离烟酒、使用安全带、定期体检、经常通宵不睡或睡懒觉、饮食过量等；社会因素，如家庭和婚姻、职业情况、文化教育等。

个体难以控制的影响其健康的因素：生物因素，包括遗传结构、年龄、种族、发展状态和性别等；环境因素，如气候、空气、土壤、阳光等；社会因素，如社会政治制度、经济水平、社会治安状况、卫生保健系统等。

3. 现代疾病观认为疾病不仅是机体组织器官功能、结构和形态的改变，还包括各组织器官、系统之间的相互联系，人的心理因素与躯体因素的相互联系，以及个体与所处的社会环境和自然环境之间的相互联系。它是生命活动的整体反应过程，是机体动态平衡协调发生障碍，是内外因素作用于人的客观过程，是身心因素相互作用和影响的过程。

4. 症状体验阶段：咨询他人或告诉亲人；承担患者角色阶段：向他人寻求治疗疾病的有效经验、放弃正常活动、自己选择措施对付疾病；寻求医疗照护阶段：寻求医疗机构的帮助、接受或否认疾病、执行治疗计划、再寻求专业帮助；患者角色依赖阶段：依赖卫生保健人员的帮助、住院、放弃独立生活和原有的角色义务。痊愈或康复阶段：放弃对患者角色的依赖，恢复原有角色并存担相应责任。

5. 决定疾病对患者和其家庭影响的因素有：疾病的类型、严重程度和持续时间；患者及他人对疾病的态度；治疗费用；生活方式的变化；个体和家庭角色的改变和调整等。

6.疾病对患者的影响表现在行为和情绪、体像、自我概念、自治能力、生活方式等方面。疾病对家庭的影响表现在家庭角色和家庭动力等方面。

7. 发布健康信息；健康危险因子的评价和安适评估；生活方式和行为的矫正；环境调整；社会支持。

（第3章）

（一）单项选择题

1.我国医疗卫生体系的主体机构是（ ）。

A.隶属卫生部门的卫生机构 B.隶属于行业或其他部门的卫生机构 C.军队的卫生机构 D.民间或非政府的卫生组织 E.以上都不是

2.下列陈述不符合医院特征的是（ ）。 A.医院的所有工作必须围绕患者进行

B.医院的所有医疗卫生保健工作都是以医学科学技术为基础 C.医院工作的随机性大、规范性强 D.医院应合理竞争获取最大效益

E.医院工作是脑力劳动和体力劳动相结合的复杂性劳动 3.门诊护理工作相比，急诊护理工作最大的特点是（ ）。 A.连续不间断性提供服务 B.对单个患者的护理时间短

C.服务对象复杂，病种繁多 D.消毒隔离是最重要的护理工作 E.以上都不是

4.医院的核心功能是（ ）。

A.医疗工作 B.科研工作 C.教学工作 D.医教研并重 E.健康教育工作 5.中华护理学会成立于（ ）。

A.1907年 B.1909年 C.1915年 D.1921年 E.1949年 6.在病室设置中，病床之间的距离至少应为（ ）。 A.0.8m B.1m C.1.2m D.1.4m E.1.5m

7. 在病房护理工作中，保护患者隐私最适当的方法是（ ）。 A.治疗时间不允许家属探视 B.尽量不暴露患者的隐私部位

C.需要暴露患者隐私部位时请其他患者和人员暂时离开 D.在病床间或周围设置屏风或布帘，需要时用遮挡患者 E.以上都不是

（二）是非判断题

1.中国红十字会成立于1904年，其作用是组织民众开展医疗救护活动。 4/51页

对 错

2.我国广大的农村地区实行的是三级卫生服务网，其中最基层的卫生服务组织是乡镇卫生院。 对 错

3.医院的基本功能除了医疗、教学和科研工作以外，还应承担一定的预防和社区卫生服务工作。 对 错

4.在急诊护理工作中，如遇抢救患者，在医生未到达之前，护士不能对患者实施紧急救护处理。 对 错

（三）问答分析题

1.目前我国的医疗卫生体系由哪几部分构成？ 2.我国的卫生专业机构分为哪几类？

3.我国的三级医疗服务体系分别是哪三级？ 4.我国医院有哪些特征？

5.医院组织结构大致可分为哪些部门？它们之间有何关系？一）单项选择题 1.A 2.D 3.A 4.A 5.B 6.B 7.D （二）是非判断题 1.错 2.错 3.对 4.错 （三）问答分析题

1.根据医疗卫生机构的行政隶属关系，我国现有的医疗卫生体系分为4个独立的部分：隶属卫生部门的卫生机构、隶属于行业或其他部门的卫生机构、军队的卫生机构、民间或非政府的卫生组织。

2.医疗服务机构、预防医学机构、妇幼保健机构、传统医学机构、制药机构、医学教育机构、医学研究机构、健康教育和卫生新闻出版机构。

3.根据覆盖的地域和负责的人口数量，我国的医疗服务机构形成了金字塔样结构，称为“三级医疗服务体系”。一级卫生服务机构以社区为中心，是直接为一定人口的社区提供预防、医疗、保健、健康教育、计划生育指导和康复服务的基层医疗机构，可称为社区卫生中心/站、社区医院、乡镇或街道卫生院、村卫生室等；二级卫生服务机构是以自治的市或区为中心的医院，是为多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院；三级卫生服务机构是大规模的医院，是为几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的医院，如省医院、专科医院等。

4.医院主要有以下特征：以患者为中心、科学性和技术性强、随机性大、规范性强、时间性和连续性、社会性和群众性、脑力劳动和体力劳动相结合的复杂性劳动。

5.医院的各组织机构大体可分为三个部门：医疗部门、医疗辅助部门和行政后勤部门。 医疗部门是医院的核心组织，直接为患者服务，医疗辅助部门帮助医疗部门诊断、治疗和照护患者，行政后勤部门则为医疗部门和医疗辅助部门提供服务，辅助它们为患者提供高质量的医疗护理服务。

（第4章）

（一）单项选择题

1.某患者为毕业班老师，住院后表现烦躁，每天批阅学生作业到很晚，此患者属于（ ）。 A.角色适应 B.角色行为冲突 C.角色行为强化

D.角色行为消退 E.角色行为缺如2.以下不是患者权利的是（ ）。 A.知情和同意的权利

B.享受平等医疗待遇的权利 C.自由选择的权利 D.自我保健的权利 E.隐私保密的权利

3.下列关于共同参与型模式的说法，错误的是（ ）。 A.以生物－心理－社会医学模式为指导思想 B.护士与患者之间双向发生作用 C.护患双方为等位的心理关系

D.患者积极主动地配合并亲自参与护理 E.适用于所有清醒患者 （二）多项选择题

1.帕森斯提出患者角色应包括（ ）。

A．可以免除其常态时所承担的社会角色的社会责任 B．对其陷入疾病状态没有责任

C．有按规定缴纳医疗费用的义务 D．有配合医疗和护理的义务 E．有恢复健康的义务

2.以下属于患者义务的是（ ）。

A．及时寻求和接受医疗和护理帮助的义务

B．自觉遵守医院规章制度和提出改进意见的义务 C．按时、按数交纳医疗费用的义务 D．尊重医疗保健人员的义务 E．支持医学科学发展的义务 （三）填空题

1.当代护士的专业角色功能包括 、 、 、 、 、 、 、 和 。 2.现代护士应具备的素质包括 、 、 和 四个方面。 （四）是非判断题

1.非技术性关系内容是指在实施护理技术过程中所形成的道德、利益、法律、文化、价值等多种关系内容。 对 错

2.护患关系是一种长久性的人际关系。 对 错

（五）问答分析题

建立良好的护患关系对护士的要求是什么？ （一）单项选择题 1.B 2.D 3.E 6/51页

（二）多项选择题 1.ABDE 2.ABCDE （三）填空题

1.计划者、照顾者、教育者、管理者、协调者、咨询者、研究者、保护者、代言人 2.政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质 （四）是非判断题 1.对 2.错

（五）问答分析题

（1）保持健康的生活方式； （2）保持健康的情绪状态； （3）尊重并平等地对待患者； （4）具有真诚的态度和适当移情；

（5）具有丰富的与护理有关的科学文化知识； （6）掌握与患者沟通的技巧。

（第5章）

（一）单项选择题

1.最新的《医疗事故处理条例》颁布并实施于（ ）。 A.1999年 B.2000年 C.2001年 D.2002年 E.2003年 2.对护理立法的叙述不正确的是（ ）。

A.护理立法对护理工作有约束、监督和指导作用

B.每个护理人员必须在护理法所规定的范围内发挥作用

C.护生在熟练掌握操作技能的基础上独立对病人实施护理 D.护生严格按学校和医院的要求进行护理工作

E.护生如发生护理差错或事故，其所在的医院也要负法律责任 3.器官捐赠符合法律要求的是（ ）。 A.任何年龄的个人死后可捐赠其身体 B.个人死亡后近亲无权作捐赠表示

C.凡18岁以上个人生前自愿死后可捐赠其身体或器官 D.死者已做捐赠表示，家属可以取消 E.捐赠意愿可由家属代捐赠者书写和签名 （二）多项选择题

1.国际护理伦理守则包涵内容有（ ）。 A．各国护士的权利和责任

B．护理的本质就是尊重人的权利

C．护士的基本任务为增进健康、预防疾病，恢复健康和减轻痛苦 D．护士作为职业力量时，个人行动必须时刻保持能反映职业的标准 E．护士在培养职业知识核心方面起积极作用 7/51页

2.护理实践中常见的伦理问题在于（ ）。 A．护士与患者之间 B．护士之间

C．护士与医生之间

D．护士与医疗机构之间 E．护士与自身亲属之间

3.护士实践中有意侵权的行为包括（ ）。 A．威胁 B．侵犯隐私权 C．诽谤 D．渎职 E．技术差错

4.护生实习中按法律责任工作中出现护理差错和事故应负法律责任方包括（ ）。 A．医院 B．带教老师 C．护士长 D．护生 E．学校 5.护士在执行医嘱时不当行为有（ ）。 A．随意篡改医嘱或不执行医嘱 B．患者提出疑问时应重新核对医嘱

C．在抢救患者时医生的口头医嘱马上执行 D．当患者病情发生变化时应复核医嘱 E．无条件执行医生下达的任何医嘱

6.护士在护理实践中接触艾滋病患者应（ ）。 A．可以拒绝收治艾滋病病毒感染者和患者

B．艾滋病病毒抗体阳性的结果应通知所有医务人员 C．发现艾滋病病毒抗体阳性立刻向疾病控制中心报告

D．艾滋病患者及家属不应受歧视，应接受与其他普通患者一样的医疗和护理服务 E．执行静脉穿刺等操作时应戴手套

8.关于“安乐死”的理解，包括哪些方面（ ）。

A．安乐死希腊文的原意有“无痛苦的死，安然去世”

B．终止患者生命的一切治疗措施，任其自然死亡是被动安乐死 C．协助患者自杀为主动安乐死

D．停止食物、治疗、抢救为被动安乐死 E．安乐死的目的是帮患者结束生命和痛苦

9.精神病患者的护理中引起法律问题的行为有（ ）。 A．精神病患者私自出走而受意外伤害 B．患者有自杀倾向，没有加强监护和记录 C．虐待精神病人

D．尊重和保护精神病人的人身权

E．因监管不力，患者受到其他患者的伤害 10.护士管理办法确立了下列哪些内容（ ）。 A．护理记录书写规范 B．护士执业许可制度 C．护士执业资格考试制度 D．护理人员医德规范 E．护士执业注册制度 （三）填空题

1.伦理的五个基本概念为 、 、 、 、 。 8/51页

2.卫生保健伦理原则包括 、 、 、 。 3.故意侵权行为包括 、 、 。 4.无意侵权行为包括 、 。 （四）问答分析题

1. 护理工作中的伦理和法律问题常见在哪些方面？ 2. 疏忽大意与渎职的区别在哪里？ （一）单项选择题 1．D 2. C 3. C （二）多项选择题

1.ABCDE 2.ABCD 3.ABC 4.ABD 5.ACE 6.CDE 7. BC 8. ABCDE 9.ABCE 10.BCE （三）填空题

1．自主权、有利、不伤害、公正、诚实守信 2．责任、义务、保密、及真实

3．威胁他人身体、侵犯他人身体、侵犯隐私权 4．疏忽大意、渎职 （四）问答分析题

1．护理工作中的伦理和法律问题包括：（1） 残疾人；（2） 艾滋病；（3） 生殖技术和生育控制；（4） 人体实验；（5） 死亡、濒死和安乐死；（6） 确立遗嘱；（7） 器官捐赠。 2．疏忽大意是指专业人员的行为未达到专业标准。这种行为可能对他人造成损害。而渎职为专业实践中的疏忽大意。在护理实践中，当实施的护理达不到护理标准时就发生渎职。渎职的认定取决于以下四个指标：①护士有义务提供恰当的护理给患者；②护士不履行职责；③患者受到伤害；④护士没有履行职责而造成患者的伤害。 测试题

（第6章）

（一）单项选择题

1.以下哪项不属于系统（ ）。

A.一个医院 B.一座建筑物 C.一群围观者 D.宇宙 E.海洋

2.胆囊疾病可以引起右肩部疼痛，如果用系统属性解释，这个现象反映了系统的（ ）属性。 A.整体性 B.相关性 C.层次性 D.动态性 E.预决性 3.根据需要理论，以下属于安全需要的是（ ）。 A.氧气 B.睡眠 C.自卑 D.住所 E.孤独 4.一位25岁女患者，乳腺炎入院5天，家中有一哺乳幼儿，经常哭泣，她的优势需要是（ ）。 A.生理 B.安全 C.爱与归属 D.尊敬 E.自我实现 5.人的行为是由以下哪种需要决定的（ ）。 A.生理需要 B.缺失性需要 C.生长性需要 D.认知需要 E.优势需要

6. 侧重于研究性心理发展理论是（ ）。 A.皮亚杰 B.弗洛伊德 C.艾里克森 D.哈维格斯特 E.以上都不是

7. 新精神分析理论与古典精神分析理论主要区别在于（ ）。 A.重视后天的自我价值

B.强调社会、文化、因素影响 C.以人生发展全过程为依据 D.以心理的社会性质为标准 E.以上都是

8. 以下哪方面不属于生长发展的范畴（ ）。 A.生理 B.认知 C.动机 D.道德 E.情感 9. 生长发展的规律除外（ ）。 A.非确定性 B.非均衡性 C.阶段性 D.差异性 E.顺序性

10. 当一个18岁的年轻女性，因药物过敏而造成面部皮肤剥脱性皮炎。你认为他在心理上会产生哪种不良反应（ ）。 A.自卑感 B.失望感 C.羞愧感 D.自我丧失感 E.以上均是 11. 一个新入院的6岁儿童，啼哭不止，并发生尿床。你判断该患儿的不良行为可能属于（ ）。 A.智力低下 B.恶作剧 C.挑衅性行为 D.无意识行为 E.退行性行为

12. 下列哪种应激源不属于生理病理性应激源（ ）。 A.各种细菌、病毒和寄生虫 B.更年期的变化 C.基本需要没有得到满足 D.外伤或手术 E.内分泌变化

13.关于应对及应对机制的说法，不正确的是（ ）。

A.应对机制可以分为以问题为中心的和以情绪为中心的两种 B.以问题为中心的应对机制不能改善情境 C.应对机制也可以分为长期的和短期的两种

D.从长远的角度看，短期应对机制不能有效地处理现实问题，甚至对人具有破坏性 E.应对可以是有效的也可以是无效的

14. 下列哪项不属于心理反应及适应（ ）。 A.认知反应 B.情绪反应 C.行为反应

D.心理防卫机制 E.社会文化适应

15.人的应激反应中最常见的情绪反应是（ ）。 A.焦虑 B.恐惧 C.愤怒 D.抑郁 E. 沮丧 16. 最丰富的非语言信息来源是（ ）。

A.目光接触 B.手势 C.触摸 D.面部表情 E.身体姿势 17. 最容易被误解的非语言沟通类型是（ ）。

A.目光接触 B.手势 C.触摸 D.面部表情 E. 身体姿势

18. 患者对护士说：“刚才医生通知我，明天要给我做骨髓穿刺”，请问：这属于（ ）沟通层次。

A.一般性沟通 B.事务性沟通 C.分享性沟通 D.情感性沟通 E. 共鸣性沟通

19. 为了打开局面，护士可以在短时间内使用下列哪种沟通层次（ ）。A.一般性沟通 B.事务性沟通 C.分享性沟通

D.情感性沟通 E. 共鸣性沟通

20. 关于沟通的层次，下列说法错误的是（ ）。 A.一般性沟通是参与程度和信任程度最差的沟通 B.事务性沟通对于护士了解患者是十分必要的

C.情感性沟通只有在建立了信任感和安全感后才比较容易做到

D.为了尽快建立良好的护患关系，护士应选择较高层次与患者进行沟通 E.五个层次的主要区别是：一个人希望把他真正的感觉与别人分享的程度 21. 关于语言沟通和非语言沟通，下列哪种说法是错误的（ ）。 A.语言沟通和非语言沟通是相互联系的 B.非语言沟通可以强化语言沟通的含义 C.语言沟通可以澄清非语言沟通的含义

D.语言信息比非语言信息更能准确地表达一个人的思想 E.语言信息往往比非语言信息更可靠

22. 手术的前一天下午，护士来到患者的床前，发现她情绪很低落，便问道：“苏小姐，您好像心情不太好？”患者回答说：“我担心明天的手术。”此时，护士的最佳反应应该是（ ）。 A.保持沉默 B.悄然离开病房

C.对患者说：“您不必担心，手术一定会成功的。” D.对患者说：“您能告诉我您担心的问题是什么吗？”

E.对患者说：“如果您不去想这件事，您的心情很快就会好起来的。”

23. 患者对护士说：“医生通知我明天给我做胃镜检查，我真不想去。”此时，护士的最佳反应应该是（ ）。

A.“您害怕做这项检查？”

B.“您觉得没必要做这项检查？”

C.“您能否告诉我您为什么不想做这项检查？” D.“您一定害怕疼，别紧张，您完全可以忍受。” E.“您可能是怕疼，没关系，我会在旁边陪着您。” 24. 请看下面的对话：

患者：“我每天喝少量酒已经好多年了。”

护士：“请您告诉我您每天喝几两酒？喝了多少年了？” 请问：在上述对话中，护士应用了哪一种沟通技巧（ ）。 A.改述 B.复述 C.总结 D.澄清 E. 反映

A.有皮肤完整性受损的危险：与瘫痪有关 B.功能障碍性悲哀

C.有窒息的危险：与呼吸肌功能障碍有关 D.生活自理能力丧失

E.潜在的呼吸道感染：与无效咳痰有关 3.构成护理程序的框架的理论是（ ）。

A.解决问题理论 B.系统论 C.需要层次理论 D.应激与适应理论 E.沟通交流理论 4.护理诊断排序是（ ）阶段的工作。

A.护理评估阶段 B.护理诊断阶段 C.护理计划阶段 D.实施阶段 E.评价阶段

5.赵某，男，32岁，因腹痛、腹泻，诊断急性肠炎入院，护理体检：神萎，T37.2℃，粪便呈水样，以上资料中属于主观资料的是（ ）。 A.体温37.2℃ B.腹痛 C.粪便含少量浓血 D.痛苦面容 E.神色萎靡

6. 下列预期目标陈述正确的是（ ）。 A.每餐前30min注射胰岛素1次 B.血糖保持在正常范围内

C.2日内能准确说出自己所患疾病的名称和常用药物及剂量 D.教会患者自行注射胰岛素的方法 E.每月到医院复查1次

7. 护理诊断构成的三个要素是（ ）。 A.问题、症状体征、原因 B.诊断、主诉、现病史 C.诊断、主诉、相关因素

D.名称、相关因素、症状体征 E.症状、体征、问题

8. “3日内头虱及虮被消除”是（ ）。 A.护理诊断 B.护理措施 C.预期目标 D.护理资料 E.护理评价

9. 属于护理程序实施阶段工作内容的是（ ）。 A.分析资料 B.提出护理诊断 C.确定预期目标 D.记护理病程记录 E.评价患者反应

10. 有关整体护理思想内涵的陈述错误的是（ ）。 A.护理对象是整体的人 B.护理对象是患病的人

C.护理对象是具有主动性的人 D.护理对象是具有差异性的人 E.护理对象是发展变化的人

11. 收集资料的主要来源是（ ）。 A.患者本身 B.患者家属 C.保健人员 D.医疗记录 E.各种检查报告

12.有关护理措施的叙述，不妥的是（ ）。 A.可由护士直接提供

B.可由护士和其它医务人员共同完成 C.一项护理措施实现一个预期目标 D.家属可参与一定的护理活动 E.应取得患者的理解和认可 13.以下病情记录正确的是（ ）。 A.患者诉严重腹痛，持续时间长 B.患者自诉昨日出现深黄色尿 C.患者胃纳差，不思饮食

D.患者有悲观情绪，对疾病康复缺乏信心

E.7:00患者呕吐1次，为胃内容物，量约200ml 14.有关护理诊断的描述不正确的是（ ）。 A.是护理程序的第二步

B.是根据所收集资料提出的有关健康问题 C.一种疾病一个护理诊断

D.护理诊断的陈述方式包括PSE、PE、PS等 E.护理诊断可以随病情变化而变化 15.PIO格式应用于（ ）。

A.护理体检单 B.护理问题项目单 C.入院评估单 D.护理记录单 E. 出院评估单 单项选择题

1.D 2.C 3.B 4.C 5.B 6.C 7.A 8.C 9.D 10.B 11.A 12.C 13.E 14.C 15.D

（第9章）

（一）单项选择题

1.在传染病区内属于半污染区的是（ ）。

A.办公室 B.病区走廊 C.值班室 D.库房 E.盥洗室 2.对芽胞无作用的化学消毒剂是（ ）。

A.环氧乙烷 B.过氧乙酸 C.碘酊 D.乙醇 E.甲醛 3.执行隔离技术不妥的是（ ）。

A.用一次性口罩不超过4h B.刷手时应从指尖开始 C.冲洗手时应腕部低于肘部 D.隔离衣应每日更换 E.取避污纸从页面抓取

4.下列不符合无菌技术操作要求的是（ ）。 A.铺好的无菌盘有效时限为8h

B.已开启的溶液瓶内溶液可保存24h C.无菌包打开后包内物品使用时限为24h D.无菌包的有效期一般为7天

E.一份无菌物品只能供一个病人使用 5.医院内一般病室适宜的环境是（ ）。

A.温度18～22℃，湿度50%～60%，噪音强度45～55dB B.温度22～24℃，湿度50%～60%，噪音强度35～45dB C.温度18～22℃，湿度50%～60%，噪音强度35～45dB D.温度22～24℃，湿度40%～50%，噪音强度45～55dB E.温度24～28℃，湿度40%～50%，噪音强度45～55dB

6.以下关于热力消毒灭菌法的叙述中，错误的是（ ）。 A.利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸，从而导致其死亡 B.燃烧灭菌法适用于锐利刀剪的消毒灭菌

C.湿热法的优点是传热快，穿透力强，可释放潜热

D.煮沸消毒法可用于金属、搪瓷、玻璃、橡胶类物品的消毒 E.预真空压力蒸汽灭菌器在5min左右即可灭菌 7.下列关于隔离技术的说法中，正确的是（ ）。

A.传染性分泌物二次培养结果均为阴性后可解除隔离 B.脱隔离衣前应用清洁液洗手 C.艾滋病患者应采用保护性隔离

D.对于严密隔离的患者，可以出病室，但必须戴好口罩和帽子 E.接触隔离适用于破伤风和气性坏疽

8.使用紫外线灯进行消毒，不妥的是（ ）。 A.照射时间应从开灯5～7min后开始计算 B.用于物品消毒时，有效距离为25～60cm

C.用于空气消毒时，有效照射距离不应超过2m D.当灯管强度低于60w/cm2时应予以更换 E.消毒效果最好的相对湿度为40%～60% （二）多项选择题

1.传染病区内属清洁区的是（ ）。

A．库房 B．走廊 C．治疗室 D．值班室 E．化验室 2.下列需执行呼吸道隔离的是（ ）。

A．流脑 B．乙脑 C．流感 D．伤寒 E．白血病 3.下列需执行保护性隔离的是（ ）。 A．白血病 B．大面积烧伤 C．艾滋病 D．脏器移植 E．早产儿

4.对健康有影响的社会环境因素包括（ ）。 A．社会制度 B．文化背景 C．噪音污染 D．人际关系 E．辐射污染 （三）填空题

1.感染链由 、 和 三个环节组成。

2.医院常见不安全因素有 、 、 、 、 。

3.铺好的无菌盘的有效时限为不超过 ，已开启的溶液瓶内的溶液，可保存 。 4.压力蒸汽灭菌效果的监测目前常用的方法有 、 和 。 （四）是非判断题

1.无菌包一经打开，所剩无菌物品使用有效期为4h。 对 错

2.终末消毒处理是指对出院、转科或死亡患者所住病室、用物、医疗器械进行的消毒处理。 19/51页 对 错

（五）问答分析题

1. 试述紫外线消毒的机制及影响效果的因素。

2. 患者XXX，65岁，大学教授，突发左侧肢体偏瘫伴失语12h，由家属陪伴急诊入院。现需持续输液、吸氧。患者怕冷、双眼流露惶恐、不知所措的神色，不能说话，但对他人的话

均能理解，并予以回应。针对该患者的现状，请列出相关的安全保护措施。 （一）单项选择题

1.B 2.D 3.B 4.A 5.C 6.B 7.E 8.D （二）多项选择题

1.ACD 2.AC 3.ABDE 4.ABD （三）填空题

1.感染源、传播途径、易感宿主

2.物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤 3.4h；24h

4.物理监测法、化学监测法和生物监测法 （四）是非判断题 1.错 2.错

（五）问答分析题

1.（1）紫外线杀灭微生物的作用机理：具有灭菌波长的紫外线主要作用于DNA，照射后能导致微生物体内的1条DNA链上邻近的两个胸腺嘧啶分子间形成胸腺嘧啶二聚体，这种二聚体成为一种特殊的连接，使微生物DNA失去转化能力而死亡。 （2）影响紫外线消毒效果的因素：

①照射剂量 用紫外线消毒必须达到所需照射的剂量，照射剂量与消毒效果呈正相关。 ②微生物的种类和数量 不同微生物对紫外线的敏感性不同，对紫外线照射抵抗力的强度依次为细菌、芽胞、抗酸杆菌、病毒和其他细菌繁殖体。微生物的数量越多，消毒所需照射剂量也越大。因此，消毒污染严重的物品需要加大照射剂量。

③微生物的生长期或芽胞生长期 细菌繁殖体在对数生长早期，对紫外线最敏感，随生长期的延续，抵抗力逐渐加强，到稳定期增至最强，随后抵抗力减弱。细菌芽胞在其发芽过程中的某一阶段对紫外线最不敏感，随后敏感性增加，最后变成比静止期还要敏感。

④温度与湿度 大多数微生物（耐辐射球菌除外）在低温时对紫外线辐射敏感。但环境温度在5～37℃时，对紫外线杀菌效果影响不大。环境温度对紫外线灯输出强度有影响，一般以室温条件（27～40℃）输出强度最大，室温高于或低于此温度时，紫外线输出强度下降。紫外线杀灭微生物效果最好的相对湿度为40％～60％，湿度超过70％，紫外线对微生物的杀灭率就会急剧下降，湿度超过80％又会产生激活作用。 ⑤有机物 有机物的存在会明显影响紫外线的消毒效果，蛋白、血液、牛奶等的存在可增加微生物对紫外线的抗力，因此当物体表面被血液或一些分泌物污染时，应彻底清洁后再行紫外线消毒。

⑥穿透力和反射 紫外线是一种低能量的电磁辐射，穿透力极弱，只能杀灭直接照射的微生物，灰尘、纸张、玻璃、有机物等均能影响紫外线的穿透力，从而影响紫外线的杀菌效能。而不同的物质表面对紫外线的反射程度差异明显。例如铝金属和铝涂料都有良好的反射物质，能使照射剂量增强40％～80％。 2.答题要点：（1）留陪客、建立交流方法；（2）病室环境：温度、湿度等（注意热水袋的使用）；（3）输液、卧位、氧疗安全；（4）病情变化的观察；（5）心理和医源性损伤的防护。

（第10章）

（一）单项选择题 1.入院护理程序为（ ）。

A.办住院手续——卫生处置——通知病房——护送患者入病区 B.办住院手续——通知病房——卫生处置——护送患者入病区 C.通知病房——办住院手续——护送患者入病区——卫生处置

D.通知病房——卫生处置——办住院手续——护送患者入病区 E.以上都不对

2.下列不属于患者床单位设备的是（ ）。

A.负压吸引 B.呼叫装置 C.洗面盆 D.床旁桌 E.病床 3.下列有关暂空床的叙述正确的是（ ）。 A.将备用床的盖被上端向内折1/5

B.取橡皮中单放于床上，上缘距床头55cm C.铺备用床，然后将被筒对折，开口向门 D.可供暂时离床活动的患者使用 E.以上都不对

（二）多项选择题

1.下列放在麻醉护理盘治疗巾内的用具是（ ）。

A．开口器 B．手电筒 C．吸痰管 D．短镊 E．胶布 2.患者出院前一日，护理人员对文件的处理正确的是（ ）。 A．在体温单、医嘱记录单的相应栏内记录出院日期和时间 B．填写停饮食单，送营养室 C．测血压记录于体温单有关栏内

D．在工作日记黑板上预出院栏内写上预出院者的床号 E．整理病历，并与出院证一并送至出院处结算 3.下列卧有患者床更换床单操作正确的是（ ）。 A．换单前应询问患者是否需使用便器

B．协助意识不清患者翻身侧卧应设有床栏，以防坠床 C．橡胶单由远侧向近侧卷至中线，再塞于患者身下 D．由近至远更换床单法适用于病情不允许翻身侧卧者 E．清洁被套折叠时内面向外，正面向下折叠 4.下列有关麻醉床的叙述错误的是（ ）。 A．撤下床上原有各单后洗手

B．非全麻手术患者需在床头和床中部铺橡皮中单及布中单 C．盖被纵向折叠于一侧床边，开口处背门 D．枕头横立于床头

E．根据需要，将热水袋置于床头及床尾 5.下列属于入院护理常规的项目为（ ）。

A．向患者及家属介绍病区环境、设备、规章制度等情况 B．测患者体温、脉搏、呼吸、血压及体重

C．在体温单42～44℃之间的相应时间栏内纵行填写入院时间 D．通知主管医生，诊视患者

E．收集患者的有关健康资料，在48h内完成护理病历的书写 6.新入院患者常见的心理包括下列哪些情况（ ）。 A．焦虑感 B．自卑感 C．受威胁感 D．择优心理 E．失去自主感

7.下列有关铺床的要求错误的是（ ）。 A．患者进餐或接受治疗时暂缓铺床

B．橡皮中单或塑料床垫上酌情加铺布中单 C．更换床单时应采用抽拉方式取出污床单

D．应用腕部肌肉力量，手和臂的动作要协调、连续 E．铺床单、被套、枕套均应做到平、正、美、实 8.下列各单的折叠法正确的为（ ）。 A．大单：正面朝内（上），纵向对折2次后，边与中心线对齐，再横折2次 B．橡皮中单：正面在内，纵向对折1次后，再横折2次 C．被套：反面在外，折叠法同大单 D．棉胎：纵向3折，横向S型3折 E．枕套：纵向对折，再横折

9.下列有关铺备用床的注意点正确的是（ ）。 A．患者进餐或接受治疗时暂停铺床

B．铺床时，两脚并拢，稍屈膝，并确保身体平稳及正确运用人体力学原理

C．“S”式套被套时将被套展开后把开口端的上层倒转向上翻约1/2以利于棉胎放入被套 D．枕头平放于床头，枕套开口处向门 E．铺好一床后用消毒小毛巾擦拭双手

10.下列有关平衡和稳定的叙述正确的是（ ）。 A．重心越低，稳定度越大 B．重心越低，稳定度越小 C．支撑面越大，稳定度越大 D．支撑面越大，稳定度越小

E．人体只有在重力线通过支撑面时，才能保持平衡 11.下列有关平车搬运法的叙述正确的为（ ）。

A．采用挪动术搬运时协助患者按上半身、臀部、下肢的顺序向平车挪动 B．平车一端为大轮，一端为小轮，则以小轮端为头端

C．单人搬运时护士一手自患者腋下插入至对侧肩外侧，一手插至对侧大腿下，屈曲手指，嘱患者双臂交叉依附于搬运者颈部

D．二人或三人搬运时搬运者用力应一致，以保持患者身体平直，免受伤害 E．上下坡时，患者头部应位于高处

12.下列关于四人搬运术的叙述正确的是（ ）。 A．一人站于床头托住患者的头及颈部 B．一人站于床尾托住患者的两腿

C．另外二人分别站于平车及病床的两侧，抓住中单四角 D．由一人喊口令，四人合力同时抬起 E．轻轻将患者放于平车中央，取合适卧位 13.下列关于轮椅护送术的叙述正确的是（ ）。

A．协助患者坐轮椅前应将轮椅翻起踏脚板，拉起扶手两侧的车闸 B．身体虚弱者，坐起后应适应片刻，无特殊情况方可下地 C．推行时下坡应减速，上坡或过门槛时，应翘起前轮

D．协助患者下轮椅时让患者双手放于护土肩上，扶住患者的腰部，并最好用膝顶住患者的膝部 E．寒冷季节，注意保暖 （三）填空题

1.铺麻醉床的目的是 ； 和 。

2.以下行为对应的杠杆原理分别是：仰头和低头 ；脚尖走路 ；举重 。

3.下列患者适用的搬运术是：颈、腰部骨折，体重较重或病情较重者 ；2岁发热患儿 。 （四）是非判断题

1.自动出院时医生开出“自动出院”医嘱后再由患者填写“自动出院”字据方可出院。 对 错

2.护送不能起床的患者入院、作检查、治疗或手术需用平车。 对 错

（五）问答分析题

1. 简述人体力学的运用原则。

2. 病区护理人员接到急诊、重危患者的患者入院通知后需立即做好哪些准备工作？ 3. 简述入院护理的目标。 （一）单项选择题 1.B 2.C 3.D

（二）多项选择题

1.ACD 2.ABDE 3.ABE 4.BCE 5.ABCDE 6.ABCDE 7.BCD 8.ADE 9.AE 10.ACE 11.ACDE 12.BCDE 13.ABCDE （三）填空题

1.便于接受和护理手术后病人；使患者安全、舒适、预防并发症；保护被褥不被沾污，便于更换

2.平衡杠杆（第一定律）、省力杠杆（第二定律）、速度杠杆（第三定律） 3.四人搬运法；单人搬运法 （四）是非判断题 1.错 2.对

（五）问答分析题

1.①维持较大的支撑面：护士站立或操作中，根据实际需要两脚向前后或左右分开；在给患者摆放体位时，也以尽量扩大支撑面为原则。

②降低重心：护士在站立或操作时，应尽量使重心接近支撑面。

③减少重力线的改变：护士在提、端物品时应尽量将物体靠近身体，移动患者时，应与患者接近，这样保证物体与护士或患者与护士重力的合力线落在支撑面内。 ④利用杠杆作用：在提物时使物体靠近躯干，同时将肘部尽可能地贴近躯干以减少了物体的力臂。在举高 23/51页

物品时，也可利用杠杆作用，或用推拉代替举高。

⑤使用大肌肉群：护士进行护理操作时，在能使用整只手时，绝不只用手指；在能使用手臂力量时，绝不只用手腕部力量；在能使用躯干部和下肢肌肉的力量时，绝不只使用上肢。 ⑥操作平稳、有节律，并听取患者的建议：物体一旦移动后，根据惯性原则，容易继续保持移动状态，此时用平稳、有节律的移动比快速、急拉的方式做功小。听取患者的建议，是因为患者知道哪种情况舒适、安全，更能保护自己免于发生伤害，而且也让患者有一种自我控制的感觉，增强恢复健康的信心。

2.病区护理人员接到急诊、重危患者的患者入院通知后需立即做好下列准备工作：

①选好床位，尽量安置在靠近护理站的病室。若病区床位已满，应及时与医生联系，设法调整床位。根据病情将备用床改为暂空床或麻醉床。

②通知有关医生，备好急救药品及器材，如氧气、吸引器、输液用具、急救车等。 ③患者入病区后，和护送人员交接患者的病情、治疗情况及有关物品等。 ④对意识不清的患者或婴幼儿，暂留家属或护送者，以便询问病史。 3.入院护理的目标是：

①使患者和家属感到受欢迎与被关心，消除紧张、焦虑等不良情绪； ②协助患者了解和熟悉环境，促使患者尽快适应医院的环境； ③观察与评估患者的情况；

④满足患者的合理要求，以调动患者配合治疗护理的积极性； ⑤做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

（第11章）

（一）单项选择题

1.对使用约束带的患者应重点观察（ ）。 A.衬垫位置 B.患者体位 C.患者神志 D.约束部位的血液循环 E.肢体活动度 2.口腔霉菌感染，漱口液宜选（ ）。

A.1%～3%过氧化氢 B.0.1%醋酸 C.2%～3%硼酸 D.1%～4%碳酸氢钠 E.0.02%呋喃西林

3.对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在（ ）。 A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛发作前 D.疼痛发作时 E.疼痛发作后 4.全麻后未清醒患者宜取（ ）。

A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.头高足低位 5.休克患者宜取（ ）。

A.屈膝仰卧位 B.去枕平卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.头高足低位

6.防止躁动不安患者坠床应使用（ ）。 A.床档 B.肩部约束带 C.膝部约束带 D.腕部约束带 E.踝部约束带

7.铜绿假单胞菌感染时，常选用的漱口液是（ ）。 A.1%～3%过氧化氢溶液 B.2%～3%硼酸溶液 C.1%～4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.0.1%醋酸溶液

8.为有假牙的患者进行口腔护理时，取下的假牙暂时不用，应将其置于（ ）。 A.冷开水中 B.75%乙醇中 C.清洗消毒液中 D.朵贝尔漱口液中 E.温开水中 （二）多项选择题

1.宜采用半坐卧位的患者有（ ）。

A．心衰 B．腹膜炎 C．休克 D．腹部手术后 E．甲状腺手术后 2.助患者翻身，符合要求的是（ ）。

A．为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅 B．为牵引患者翻身，不放松牵引

C．为手术患者翻身，翻身后检查更换敷料 D．给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧 E．翻身间隔时间以4h为宜 （三）填空题

1.脊髓腔穿刺后的病员应取 ，其目的是 。

2. 是不舒适中最为严重的一种表现形式。

3.给有伤肢的患者穿脱衣服，应先脱 ，先穿 。 （四）是非判断题

1.舒适与不舒适均是一种主观感觉。 对 错

2.呕吐是不舒适中最为严重的一种表现形式。 对 错

3.产妇胎膜早破宜取膝胸卧位。 对 错

（五）问答分析题

1.心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位？为什么？

2.王某，女， 因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0 ℃ 之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点？

3.许某，男，30岁，早期胃癌，卧床休息，定于明日上午9点在全麻下行胃大部切除术，患者精神紧张，担心手术失败，且由于疼痛无法入睡。问：对于这样一位患者，作为责任护士如何做好该患者的护理？

4.试述疼痛的护理原则和措施。 （一）单项选择题

1.D 2.D 3.C 4.B 5.D 6.A 7.E 8.A （二）多项选择题 1.ABDE 2.ABD （三）填空题

1.去枕仰卧位、防止因脑压减低而引起的头痛 2.疼痛3.健侧、患侧 （四）是非判断题 1.对 2.错 3.错 （五）问答分析题

1.应选半坐卧位。因为此卧位借助重力使膈肌下降，胸腔容积增大，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，有利于气体交换，改善呼吸困难。 2.满足患者排尿、排便的需要、清洁舒适的需要、维持自我形象的需要及营养需要等，具体包括提供便器、卫生纸，口腔护理，擦洗面部，头发护理，整理床单位，扫床或更单，预防压疮护理，鼓励进餐，做好饮食护理如喂饭，心理护理等。 3.（1）做好清洁舒适、促进睡眠等晚间护理内容；

（2）安慰患者，运用适当的方法减轻或解除其顾虑，减轻紧张情绪； （3）解除或减轻患者疼痛，必要时按医嘱给予止痛药物； （4）交待手术前注意事项，如不能饮水、进食等。

4.治疗疼痛的原则是尽早、适当地解除疼痛，早期的疼痛比较容易控制，疼痛时间越长，患者对疼痛的感受越深，最后越难以用药物解除。因此一旦确定患者存在疼痛，应及时做出护理计划，采取措施减轻疼痛。在治疗和护理疼痛上主要有以下措施：

（1）寻找原因，对症处理 应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。对于外伤引起的疼痛应先给予止血、包扎等处理，再行止痛措施。对于因胸腹部手术后引起的伤口疼痛，在术前应对患者进行健康教育，指导患者作有效咳嗽、深呼吸、协助患者按压伤口等来缓解患者的疼痛。

（2）设置良好的病室环境 病室里应有良好的采光和通风，适宜的温度和湿度，有助于患者减轻疼痛，促进舒适。

（3）协助患者，满足其生活需要 帮助患者取合适的体位有助于减轻疼痛，例如一些腹部手术的患者，术后要取半卧位，其原因主要是减轻伤口的张力，从而减轻疼痛。

（4）应用松弛术 松弛术是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自我引导技巧，通过分散注意力、充分放松、对皮肤刺激等方法以减轻压力和肌肉紧张而达到减轻疼痛的目的。例如通过诱导性想象，先让患者作规律性呼吸运动和渐进性的松弛运动，然后引导患者去想象过去一些愉快的经历，或是根据一个特定的事物，想象着一些自己认为比较美妙的事情，从而达到松弛的目的。还可以听觉转移、视觉转移、触觉转移等分散患者对疼痛的注意力，例如听音乐、按摩、深呼吸等。

（5）应用冷热疗法 适用范围和使用方法详见“冷热疗法”。

（6）采用温和性活动、改变体位、改变姿势、催眠等方法缓解疼痛。 （7）药物止痛 合理及时地使用止痛药物有时能有效缓解患者的疼痛。护士可根据对患者疼痛的评估，预测患者是否需要止痛药或其他止痛措施，根据止痛剂的基本作用、剂量、给药途径、副作用、注意事项等遵医嘱给予止痛药物。

（第12章）

（一）单项选择题

1.下列说法错误的是（ ）。 A.休息是人的基本生理需要

B.休息是保障人体健康的主要条件 C.休息是促进康复的有效措施 26/51页

D.休息的形式多种多样 E.住院患者常有休息障碍

2.关于休息的形式，下列说法正确的是（ ）。 A.只有坐下来或躺下来才是休息 B.休息的形式多种多样 C.休息是指运动后的静止

D.休息是指暂时从工作中解脱

E.对不同的人而言，休息的形式都是一样的

3.下列情况中不属于ROM练习的禁忌证的是（ ）。 A.急性关节炎 B.骨折 C.重症肌无力 D.脱臼 E.肌腱断裂

4.压疮最好发生的部位是（ ）。

A.耳廓 B.臀部 C.足跟 D.尾骶部 E.背部

5.患者张某，车祸致截瘫，大小便失禁，检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色，可摸到硬结，并可见皮肤表面有细小水泡，你判断患者此时（ ）。 A.未患压疮 B.压疮的炎性浸润期 C.压疮的瘀血红润期 D.压疮的溃疡期 E.压疮的坏死期 （二）多项选择题

1.良好的休息有助于（ ）。

A．消除疲劳 B．减少消耗 C．促进体力和精力的恢复 D．提高疗效 E．促进康复

2.关于睡眠，下列说法正确的是（ ）。 A．睡眠是一种绝对失去意识的状态 B．睡眠过程由两种时相构成 C．睡眠是一种周期性的现象

D．人的睡眠通常从快波睡眠开始

E．睡眠过程中，异相睡眠有助于体力的恢复

3.下列促进患者休息和睡眠的措施中，正确的是（ ）。 A．创造良好睡眠环境

B．评估患者休息和睡眠情况，制订合理计划 C．解除或减轻心理压力 D．解除身体不适 E．必要时使用药物

4.活动受限对心血管系统造成的影响是（ ）。 A．低血压 B．静脉血栓 C．高血压 D．体位性低血压 E．肺栓塞 5.造成压疮的原因包括（ ）。

A．局部组织受压过久 B．局部潮湿或排泄物刺激

C．致病菌感染 D．全身营养不良或水肿 E．年龄过大 6.仰卧位时，好发生压疮的部位是（ ）。

A．枕骨粗隆 B．肩峰 C．肩胛骨 D．尾骶部 E．踝部 （三）填空题

1.保证休息质量，必须具备 和 两个条件。

2.根据两种睡眠时相的功能，人们认为剥夺慢波睡眠不利于 ，而剥夺异相睡眠则会破坏个体的 。

3.对于睡眠性呼吸暂停的患者，护理措施包括：指导其采取 ，避免 ，保持 ，并在夜间加强观察，随时消除呼吸道梗阻。

4.患者发生压疮的力的因素包括 、 和 。

5.压疮的发生是一个渐进的过程，依据其损伤程度可分为三期： 期、 期和 期。 （四）问答分析题

1.请说出阻塞性睡眠性呼吸暂停的发生机制。 2.活动受限会造成骨质疏松的原理是什么？

3.护士可以采取哪些措施帮助患者减轻活动受限对机体的影响？ 4.应如何预防压疮？

5.各期压疮的护理原则是什么？ 6.医院中娱乐有什么作用？ （一）单项选择题 1.B 2.B 3.C 4.D 5.B （二）多项选择题

1.ABCDE 2.BC 3.ABCDE 4.BD 5.ABD 6.ACD （三）填空题

1.生理上的舒适、心理上的安宁 2.体力的恢复、智力和知觉

3.正确的卧位、压迫、呼吸道通畅 4.压力、摩擦力、剪切力

5.瘀血红润、炎性浸润、溃疡 （四）问答分析题

1.阻塞性睡眠性呼吸暂停常出现在严重的、频繁的、用力的打鼾或喘息之后。由于在睡眠时，维持上呼吸道通畅的肌肉会变得松弛，张力降低，此时，为了确保气流能持续进出呼吸道，上呼吸道和胸腔内的负压增加，但同时空气交换的阻力也增加，在打鼾或喘息加大负压的情况下，就会发生上呼吸道萎陷，造成阻塞性呼吸暂停。 2.由于长期不动，骨骼的成骨细胞生成作用停滞，但破骨细胞的作用仍在进行，使骨质破坏，钙、磷不断流失，导致骨质疏松，出现骨骼疼痛，容易受伤。

3.护士应根据患者的情况，选取不同的活动内容，指导患者进行活动： （1）协助患者翻身或床上移动 （2）协助患者做关节活动范围练习 （3）协助患者完成日常生活活动 （4）协助患者做呼吸运动 （5）协助患者进行排泄活动 （6）协助患者进行室外活动

4.压疮预防的关键在于消除其发生的诱因。措施包括： （1）避免局部长期受压 （2）避免局部刺激 28/51页

（3）促进局部血液循环 （4）增加患者的活动 （5）改善机体营养状况

（6）增加患者及其家属有关健康的知识

5.Ⅰ度压疮护理的关键在于去除危险因素，避免压疮进展、局部过度受压； Ⅱ度压疮护理的重点在于保护创面，预防感染；

Ⅲ度压疮治疗护理的原则是解除压迫，清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。 6.满足需要，减轻焦虑情绪；增强患者对于健康的渴望；增强患者的自尊和自信心；提供学习和交流的机会

（第13章）

（一）单项选择题

1.低盐饮食每日限用食盐为（ ）。 A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g

2.隐血试验前三天，忌食食物除外（ ）。

A.绿色蔬菜类 B.肉类 C.豆腐类 D.血类 E.肝类 3.甲状腺吸碘测定检查前一月应禁食（ ）。 A.河鱼 B.白菜 C.土豆 D.紫菜 E.鸡蛋 4.禁用高蛋白饮食的患者为（ ）。

A.肾病综合征 B.贫血 C.肺结核 D.肝昏迷 E.手术后 5.少渣饮食适用于（ ）。

A.风湿热 B.甲状腺功能亢进 C.高热 D.伤寒 E.肾炎

6.禁忌使用鼻饲法的患者是（ ）。 A.昏迷 B.口腔手术 C.破伤风

D.人工冬眠 E.食道下段静脉曲张

7.高热量饮食指每日供给的总热量应该是（ ）。 A.1400千卡 B.1500～2000千卡 C.3000千卡 D.3500～4000千卡 E.5000千卡

8.插胃管时，患者出现呛咳、紫绀应（ ）。 A.嘱患者深呼吸 B.嘱患者作吞咽动作

C.立即拔出胃管重插 D.托起患者头部再插管 E.稍停片刻继续插

9.要素饮食的护理，下列哪项不妥（ ）。 A.可口服、鼻饲 B.可从造瘘处滴入

C.配制器具须经灭菌处理 D.冰箱内可存放48ｈ E.灌喂时保持一定温度与速度 （二）多项选择题

1.下列哪些属于治疗饮食（ ）。

A．流质饮食 B．忌碘饮食 C．半流质饮食 D．高蛋白饮食 E．低盐饮食 29/51页

2.下列哪些属于试验饮食（ ）。

A．无盐饮食 B．隐血试验饮食 C．胆囊造影饮食 D．高蛋白饮食 E．要素饮食 3.普通饮食的原则为（ ）。

A．营养素平衡 B．少食多餐 C．食物要易于咀嚼 D．易消化无刺激性 E．少用含糖高、油煎的食物 4.影响患者饮食与营养的主要因素为（ ）。

A．食物的色、香、味 B．食物的状态（固体、液体） C．患者的情绪 D．周围的环境 E．是否规律地进食 （三）问答分析题

1.胃肠外营养常见有哪些并发症？ 2.简述患者进食中与进食后的护理？ 3.低蛋白饮食适用于哪些患者？ 4.评估患者营养状态的方法有哪些？

5.患者王某，女，50岁，因脑出血昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该患者插管需特别注意什么？证实胃管插入胃内的方法有哪些？ （一）单项选择题

1.A 2.C 3.D 4.D5.D 6.E 7.C 8.C 9. D （二）多项选择题

1.BDE 2.BC 3.ADE 4.ABCDE （三）问答分析题

1.胃肠外营养常见并发症有：

（1）与中心静脉穿刺置管有关的并发症 常见的有气胸、血胸、空气栓塞、臂丛神经损伤、颈动脉或锁骨下动脉损伤、导管扭曲或折断等。

（2）感染 感染是全胃肠外营养最为严重的并发症之一，严重时可导致败血症的发生。导致感染的常见原因有插管时无菌操作不严格、局部伤口护理不当、营养液或导管污染等。 （3）与代谢有关的并发症的预防和处理 长期应用全胃肠外营养可发生一些与代谢有关的并

发症，如高血糖症、低血糖症、脂肪代谢异常、氨基酸代谢异常、水和电解质失衡、微量元素缺乏症，肝脏毒性损害等。其中以高血糖症和低血糖症最为严重。

2.（1）患者进食时的护理：核对患者及饮食单，并检查患者的饮食类型，避免发错饮食；督促和协助配餐员及时将热饭、热菜分发给每位患者；巡视病房，观察患者进食情况；鼓励和协助患者自行进食；对失明患者或双眼被遮盖的患者，除遵循上述喂食要求外，还应告知喂食内容以增加进食的兴趣，促进消化液的分泌。

（2）患者进食后护理:：督促和协助患者洗手、漱口或做口腔护理，整理床单位；患者进餐后，应把餐具放回原处，并注意了解进食内容、进食量；协助患者饮水；评估患者进食量是否达到营养要求，根据需要作好出入量的记录；如果患者未进食，应了解原因，并通知其责任护士以便于改变饮食或采取其他护理措施；对暂需禁食、延食的患者护士应做好交接班。 3.限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。

4.营养评估主要包括六个方面的内容： 一般饮食资料、体格检查、体重测算、人体测量、实验室检查及饮食史。

5.（1）为昏迷患者插胃管，插管前先协助患者去枕、头向后仰，当胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。

（2）连接注射器抽出胃内容物；将听诊器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空气，听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。

（第14章）

（一）单项选择题

1.病人赵某 ，因“上呼吸道感染”入院，体温40℃，神志清楚，护士为她温水擦浴，不正确的是（ ）。

A.头部冰袋冷敷，足底放热水袋 B.血管丰富处适当延长时间 C.心前区、腹部、足底禁止擦浴

D.观察患者，发现其面色苍白、发冷，应加快擦浴速度 E.擦浴结束后，体温降到39℃以下可取下冰袋 2.对高热患者的观察，不正确的是（ ）。

A.评估患者的心理状况 B.面色有无改变 C.P、R、BP的变化 D.物理降温后的效果 E.每日测量4次

3.用玻璃汞柱式体温计测量体温，不妥的是（ ）。 A.发现口温与病情不符时，以腋温为准 B.昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度 C.腹泻、肛门手术患者不宜测肛温

D.喝水、洗澡、运动等活动后30min再测量

E.患者不慎咬破体温计时，尽快清除口腔内的玻璃碎屑 4.局部湿热敷操作，不妥的做法是（ ）。 A.敷料每3～5min更换一次

B.有创面的部位热敷后按换药法处理伤口 C.热敷部位涂凡士林，其范围等于热敷面积

D.若为开放伤口，所使用的用物均需是无菌物品 E.敷料以不滴水为度

5.酒精擦浴时乙醇的浓度为（ ）。

A.10%～20% B.25%～30% C.45%～50%

D.70%～75% E.95%

6.患者钱某因走路不慎扭伤脚踝3h，正确的处理是（ ）。 A.热敷 B.冷敷 C.绷带包扎 D.按摩 E.用热水泡脚

7.肛瘘术后患者正确的护理顺序为（ ）。

A.热水坐浴、排便、换药 B.热水坐浴、换药、排便 C.换药、热水坐浴、排便 D.排便、热水坐浴、换药 E.排便、换药、热水坐浴

8.以下疾病适宜采用热疗的是（ ）。 A.踝部扭伤16h B.急性乳腺炎 C.牙痛 D.急性阑尾炎 E.鼻旁疖肿 （二）填空题

1.人在睡觉时，主要是由 产热；在跑步时，主要是由 产热。

2.人体散热的方式有 、 、 、 。在气温达39℃的夏季，田间耕做的农民只能靠 散热。 3.人体的体温调节中枢位于 ，常用来解释人体温恒定的学说是 学说。 4.用冷术易引起冻伤的部位有 、 、 。 （三）问答分析题

1.发热过程分为哪三期？各期患者的特点是什么？作为护士应如何处理？ 2.驰张热的特点是什么？

3.在急诊的预检台来了三位病人：2岁的孩子、腹泻的中年女子、哮喘的老年男子，请问护士该怎样为他们正确测量体温？

4.同学的脚踝不小心崴了，请问你怎样通过用热、用冷术来帮助他尽快恢复？ （一）单项选择题

1.D 2.E 3.A 4.C 5.B 6.B 7.D 8.A （二）填空题

1.内脏器官代谢，骨骼肌

2.辐射、对流、传导、蒸发；蒸发 3.下丘脑，调定点 4.枕后、耳廓、阴囊 （三）问答分析题

1.（1）体温上升期：患者体温逐渐或骤然上升，皮肤苍白，干燥无汗，起鸡皮疙瘩，寒战、怕冷； 护理：注意给患者保暖，或给予热饮料。

（2）发热持续期：皮肤潮红、灼热、呼吸加深、加快，可有少许出汗；

护理：除积极治疗引起发热的原因外，还应对症处理如给予物理降温或药物降温等。

（3）退热期：体温下降，患者出汗较多，皮肤温度降低；体温骤降的患者还可能出现血压下降、四肢冰冷等虚脱现象；

护理：注意及时更换衣被，适当保暖；对出现虚脱征象的患者应密切观察病情变化，防止产生休克。

2.驰张热：体温多在39℃以上，24h内体温波动幅度可超过2℃，但最低温度仍高于正常水平，常见于化脓性感染、败血症、浸润性肺结核等疾病。 3.2岁孩子：宜选用测肛温的方法，测温时注意固定肛表。 腹泻的中年妇女：测腋温或口温，禁止测肛温。 哮喘的老年男子：宜测腋温，不宜测口温。

4.受伤早期宜采用冷疗，使血管收缩，降低血管壁的通透性，减少渗出，从而减轻由于局部

组织充血、肿胀、压迫神经末稍而引起的疼痛。受伤后期用热疗，以使局部血管扩张，血流速度加快，加快渗出物的吸收和组织的愈合。

（第15章）

（一）单项选择题

1.基本呼吸节律是由神经系统的（ ）部分产生的。 32/51页

A.大脑皮层 B.脊髓 C.延髓 D.小脑 E.中脑

2.糖尿病酮症酸中毒病人可出现的呼吸异常是（ ）。 A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.浅快呼吸 D.呼吸过缓 E.间断呼吸

3.某肺脓疡患者，病变部位位于肺下叶，实施体位引流时，宜采取（ ）体位。 A.头低脚高位 B.侧卧位 C.半卧位 D.截石位 E.平卧位

4.一氧化碳中毒患者缺氧的类型是（ ）。 A.低张性缺氧 B.循环性缺氧 C.组织性缺氧 D.血液性缺氧 E.呼吸性缺氧

5.氧流量为4L/min时，给氧的浓度是（ ）。 A.25% B.29% C.33% D.37% E.40%

6.氧疗副作用晶状体后纤维组织增生仅发生于（ ）。 A.新生儿 B.肺心病患者 C.Ⅱ型呼衰患者 D.老年患者 E.呼吸道阻塞患者

7.实施氧气雾化吸入术时需要的氧流量为（ ）。 A.1～2 L/min B.2～4 L/min C.4～5 L/min D.6～8L/min E.10 L/min （二）多项选择题

1.化学调节是通过动脉血或脑脊液中哪些物质浓度变化对呼吸频率和深度进行调节的（ ）。 A．CO2 B．H+ C．K+ D．HCO3- E．O2 2.出现吸气性呼吸困难的情形有（ ）。 A．喉头异物 B．肺炎 C．支气管哮喘 D．肺气肿 E．喉头水肿 3.吸痰术适用于（ ）。

A．危重患者 B．麻醉未醒 C．气管切开 D．昏迷患者 E．慢性阻塞性肺病患者 4.低张性缺氧见于（ ）。

A．高山病 B．慢性阻塞性肺病 C．先天性心脏病 D．休克 E．氰化物中毒

5.高浓度给氧的副作用包括（ ）。

A．氧中毒 B．呼吸抑制 C．晶状体后纤维组织增生 D．呼吸道分泌物干燥 E．吸收性肺不张 （三）是非判断题

1.激励呼吸法可用于胸部手术后呼吸训练。 对 错

2.吸痰时，每次抽吸时间＜15秒。

对 错

3.慢阻肺患者重度缺氧时，宜采用高浓度氧疗。 对 错

4.实施超声雾化吸入术时需将适量的温蒸馏水倒入的水槽内。 对 错 33/51页

5.深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。 对 错

（四）问答分析题

1．吸痰术的目的是什么？

2．某患者，女，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，拟于2日后进行瓣膜置换术，作为护士术前可以给患者哪些方面的指导，以减少术后呼吸道感染的并发症？ 3．氧气疗法的并发症有哪些？如何预防？ （一）单项选择题

1.C 2.A 3.A 4.D 5.D 6.A 7.D （二）多项选择题

1.ABE 2.AE 3.ABCD 4.ABC 5.ABCDE （三）是非判断题

1.对 2.对 3.错 4.错 5.对 （四）问答分析题 1．（1）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅； （2）促进呼吸功能，改善肺通气； （3）预防窒息、坠积性肺炎等并发症。

2．指导患者进行深呼吸、腹式呼吸训练；指导患者掌握有效咳嗽技术。 3．（1）氧中毒，预防的措施是避免长时间使用高浓度的氧气，经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度，密切观察氧疗的效果和副作用。

（2）吸收性肺不张，预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键，预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽，经常改变体位等。

（3）呼吸道分泌物干燥，氧气吸入前一定要先湿化，以预防呼吸道粘膜和分泌物干结。 （4）晶状体后纤维组织增生，对新生儿实施氧疗时，应控制吸氧浓度和吸氧时间。

（5）呼吸抑制，预防措施：对Ⅱ型呼衰的患者需进行低流量、低浓度的控制性氧疗，维持患者的PaO2在8kPa即可。

（第16章）

（一）单项选择题

1.坐位测血压时肱动脉应平于（ ）。

A.第二肋 B.第三肋 C.第四肋 D.第五肋 E.第六肋 2.脉压减小,主要见于（ ）。

A.心包积液 B.主动脉瓣关闭不全 C.甲亢 D.动脉导管未闭 E.主动脉瓣狭窄 3.速脉常见于（ ）。

A.颅内压增高 B.甲状腺机能减退 C.病窦综合征 D.贫血 E.低血钾 4.绌脉常见于（ ）。

A.甲状腺机能减退 B.心房纤维颤动 C.动静脉瘘 D.先天性动脉导管末闭 E.心衰 （二）多项选择题

1.短绌脉的特点包括（ ）。

A．脉律完全不规则 B．心音强弱不一 C．心率多于脉率 D．心率快慢不一 E．脉率多于心率 2.下列陈述正确的是（ ）。

A．正常情况下，右臂比左臂血压高 B．正常情况下，下肢比上肢血压低 C．卧位时血压比立位时高

D．一般人在晚餐后的血压值最低

E．剧烈疼痛可使血压下降3.主动脉瓣关闭不全时脉搏、血压的异常改变是（ ）。 A．奇脉 B．洪脉 C．脉压差变小 D．水冲脉 E．脉压差变大

4.下列哪种情况可导致血压测量值偏高（ ）。 A．袖带过紧 B．肢体位置过高 C．袖带太窄 D．袖带过宽 E．肢体位置过低 （三）填空题

1.为保证血压测量的准确性和可比性，应做到四定： 、 、 、 。 2.测量血压时，通常成人袖带橡胶袋长 cm，宽 cm；布套长 cm。 3.若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择 或 为诊脉点。

4.正常成人在安静状态下的血压范围为：收缩压 mmHg，舒张压 mmHg，脉压 mmHg左右。 （四）问答分析题

1. 哪些情况需要用测心率代替测脉率？

2. 若发现患者有绌脉，护士应如何正确测量和记录？ 3. 血压计量单位有哪两种？它们之间如何换算？ （一）单项选择题 1.C 2.A 3.D 4.B （二）多项选择题

1.ABCD 2.AE 3.BDE 4.CE （三）填空题

1.定时间、定部位、定体位、定血压计 2.24、12、48 3.颈动脉、股动脉

mmHg，平均动脉压4. 90～140；60～90；30～40；100 （四）问答分析题

1.当脉搏细弱而触摸不清时，可用听诊器测心率代替诊脉。以测量心率代替测脉搏的情况常见于：心脏病、心律不齐或使用洋地黄类药物的患者、2岁以下儿童等。

2.若发现患者有绌脉，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率；由听心率者发出“始”、“停”口令，计数1min。绌脉以分数式记录：心率/脉率/min。

3.血压以mmmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）为计量单位。两者换算公式为：1kPa＝7.5mmHg；1mmHg＝0.133kPa。

（第17章）

（一）单项选择题

1.肛管排气时，肛管插入深度及保留肛管时间（ ）。

A.10～15cm，20min B.15～18cm，20min C.10～15cm，30min D.15～18cm，30min E.18～20cm，30min

2.一位结肠癌患者术前肠道准备，可采用（ ）。 A.清洁灌肠 B.保留灌肠 C.1.2.3溶液灌肠 D.肛管排气 E.小量不保留灌肠

3.患者万某，慢性菌痢，用保留灌肠治疗，操作过程正确的是（ ）。 A.患者右侧卧位 B.灌入量500ml C.肛管插入7cm D.保留1h以上 E.液面距肛门不超过60cm

4.患者张某，男40岁，因中暑入院，体温持续在39.8℃以上，按医嘱行灌肠降温，下列不正确的是（ ）。

A.肛管插入直肠7～10cm B.药液温度为4℃ C.药液量为500ml D.液面距肛门30cm E.患者可取左侧卧位

5.在灌肠时，若液体未流光，患者已有便意应（ ）。 A.立即停止灌入，拔出肛管 B.尽快灌入，缩短时间 C.继续灌入直到灌完为止 D.减低压力，嘱患者深呼吸 E.按摩患者腹部

6. 保留灌肠时，液面距肛门的距离应不超过（ ）。 A.30cm B.35cm C.40cm D.45cm E.60cm

7. 下消化道出血时，粪便的颜色一般为（ ）。

A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.黄褐色 8. 上消化道出血时，粪便的颜色一般为（ ）。

A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.黄褐色 9. 胆道梗阻时，粪便的颜色（ ）。

A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.黄褐色 10. “123”灌肠液的成分为（ ）。

A.50%硫酸镁50ml，甘油60ml，温开水70ml B.50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml C.50%硫酸镁60ml，甘油70ml，温开水80ml D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml E.50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml

11. 为阿米巴痢疾患者灌肠时，采取右侧卧位的目的是（ ）。 A.减轻药物的毒副作用 B.使患者舒适 C.提高疗效 D.减轻对患者的局部刺激 E.以上都不是 12. 留置导尿患者，每天液体摄入量为（ ）。

A.<500ml B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.>2000ml 13.第一次导尿排出量不应超过（ ）。

A.500ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1500ml

14. 患者李某，男，48岁，术后留置导尿管，12h后引出尿液为80ml，问该患者的排尿状况是（ ）。

A.尿闭 B.正常 C.少尿 D.尿量偏少 E.以上都不对 15.糖尿病酮症酸中毒时，尿的气味是（ ）。

A.酸臭 B.烂苹果味 C.腐臭 D.氨臭 E.以上都不对

16. 进食大量胡萝卜，尿呈（ ）。

A.酱油色 B.红棕色 C.深黄色 D.浓茶色 E.暗红色 17. 成年女性导尿时，导尿管插入（ ）。

A.2～3cm B.4～6cm C.6～8cm D.7～8cm E.7～9cm

18. 膀胱冲洗时，滴入的治疗药物须在膀胱内保留时间为（ ）。 A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min 19. 膀胱冲洗时，瓶内液面距床面（ ）。 A.20cm B.30cm C.40cm D.50cm E.60cm

20. 由骨盆底部肌肉和韧带松弛、肥胖引起的尿失禁为（ ）。 A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.反射性尿失禁

21. 作粪便血吸虫孵化检查时，应留取（ ）。

A.取少许粪便 B.取不同部位粪便 C.取脓血及粘液部位少许 D.留取全部粪便 E.5～10g粪便

22. 阿米巴痢疾患者，留取大便标本的容器为（ ）。 A.蜡纸盒 B.玻璃皿 C.大试管 D.加温便器 E.塑料盒 23. 尿常规检查是，留取标本的量为（ ）。 A.5ml B.10ml C.20ml D.30ml E.40ml （二）多项选择题

1.小量不保留灌肠的目的是（ ）。

A．为保胎孕妇解除便秘 B．供给药物治疗肠道疾病 C．为手术患者解除腹胀 D．直肠给镇静剂 E．软化粪便，解除便秘

2.大量不保留灌肠的目的是（ ）。

A．刺激肠蠕动，软化和清除粪便，解除便秘 B．常用于腹部及盆腔手术后的患者 C．手术前保持肠道清洁

D．从肛门灌入药物，达到治疗目的 E．为高热患者降温

3.关于保留灌肠，下列错误的是（ ）。 A．灌肠前先排便

B．臀部抬高10cm，液面距肛门小于30cm C．慢性菌痢者取右侧卧位

D．插入肛管10～15cm，药量不超过300ml E．灌肠后药液应保留半小时以上

4.对于大便失禁患者，下列哪些护理是正确的（ ）。

A．理解患者心理反应 B．保持床单位清洁干燥 C．清洁肛周皮肤 D．定时给予便器 E．热敷下腹部 5.关于粪便嵌塞的护理正确的是（ ）。 A．早期使用栓剂来润肠通便

B．先油类灌肠，30min分钟后清洁灌肠 C．先油类灌肠，2～3h后清洁灌肠 D．人工取便 E．进行健康教育

6.下列尿潴留护理方法中正确的是（ ）。

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