双膝关节剥脱性骨软骨炎1例

维普资讯

医用放射技术杂高

20 02年

第 6期

总 22期 0

q诊断治疗

-7 8

正常

畸

形

病变

子

宫附

件

少作者认为它是“纤毛无活动性综合症的一部分 .由于全身纤毛先天性缺乏轴丝臂引起。因纤毛上皮广泛分布于人体呼吸道、副鼻窦、耳咽管、室管膜，以及输卵管等处；由于呼吸道纤毛上皮活动丧失，从而引起纤毛运输功能障碍，分泌物与细菌潴留，导致长期慢性感染，日久演变为支气管扩

宫内膜炎 1倒双角子宫 3倒炎症输卵管积水 3倒 - 附件炎输卵管用塞 5例子宫结核 1倒幼稚子宫 1例结桩输卵管结核 2例

5倒

张和副鼻窦炎。据资料报告，K砌 g综台症出现症状 a即时 s时，9%的患者在儿童时期，并随年龄增长而临床症状逐渐 2加重。主要症状是反复咳痰、咳嗽、咯血、头昏、鼻塞、流涕等。极易感冒，由于本综台症反复咳喘等症状，易误诊为慢性支气管炎、哮喘，特别是右位心患儿，如出现频发上感和反复咳喘、咯血、头昏、流涕时则应考虑 Kat ee综 ra n r g s台症的可能。 (收稿：2 0—1— 5 01 1 0)

本文就我科 19至今近四年来应用泛影葡胺进行的 9 8年 UT G检查作一回顾性分析。共 2例，除 6例继发性病变外 l均为原发不孕患者。最小年龄 2岁，最大年龄 3岁，平均 l 8年龄 2 .。病程 O 5_ 67岁 .— 6年不等，平均 2 7 .5年。临床表

骶

尾

部

畸

胎

瘤李秀华

l例

现原发不孕 l例，输卵管吻台术后复查 2例，结扎木后复 5查 3例，继发不孕 1饲。按放射科拍片质量标准，其中甲级片 l,占 7 .%,乙级片 4例，占 1 .%,丙级片 1 5例 61 92 倒，占4 7 .%。用泛影葡胺作造影剂行 UT G检查完全可以进行临床诊断。

吕聘启于洪梅

吉林省柳河县医院 (330 150 )患者男 5岁，于生后即发现骶尾部有一棱横太肿物，并逐渐增大。外科以先天性骶脊膜膨出收^院。 查体：脊柱无畸形，双下肢活动正常。骶尾部可触及 5 0 .×6 0m肿块，质软呈囊性。表面皮肤无溃疡，按 .×5 O .e压无变形缩小。X线检查：侧位于骶尾柱后方见一约 6 O .× 6 0r软组织肿物，密度不均，可见太小不等之

骨骼阴影 . .e a 氍尾椎无骨缺损。x线诊断：骶尾部畸胎瘤。手术所见：骶尾部见款组织肿块，有完整包膜，切开见内有乳白色胶冻蜘，并有小透明肿块，囊与氍尾骨相连接，椎管未见缺损。 病理诊断：骶尾部畸胎瘤。 讨论骶尾部畸胎瘤少见。应与该部脊膜晦出相鉴别。 氍脊膜膨出有椎骨缺损，按压有变形，缩小。而该病按压不变形。畸胎腐吉有多种不同组织，可显示密度不均匀，脂肪组织及液体密度更低。当肿块内见到骨骼髟及牙齿髟为畸胎腐特殊征象。 (收稿：20—1—0 ) 0 1 1 1

讨论泛影葡胺是泌屎系统分泌性造影的常用 (物 )药 造影剂，是目前国内生产的比较安全的水溶性离子型造影刺，绝大部分由肾脏排泄，几乎全由肾小球滤过排出。主要用于泌尿系统及血管造影，在 UT G方面较少应用我科经过对 2倒次患者使用，认为共有以下特点：1 1 .取材方便： 泛影葡胺造影 j分型较多，有 8%、7%、6%、3%四 f日 0 6 0 0种，选用其中任何一种均可进行 L r r G检查。且价格低廉。 2 .推射时压力小，易于掌握。因为该剂粘度低于碘油，易于流动，且流动较快速，在连续推射条件下，腔道充盈连续，均匀；3 .涂抹快速：因其流动较快，显影均匀，在 1,、透视下连续观察，点片，完成 UT G检查。无需 2时 4小后拍片观察腹膜涂抹情况，从而尽可能减少造影剂对人体的各种不良反应，且造影结果显示良好，安全可以作出诊断。 4 .由于连续推射，造影剂对输卵管有扩张及润滑作用，可使不通畅之输卵管变为通畅，在诊断的同时，起到治疗作用。 (收稿：20—1—0 ) 0 1 1 5

双膝关节剥脱性骨软骨炎 l例诸城市中医院放射科 (62 O王绪忠 220 )王新华患者男性 3 3岁。主诉：左膝关节肿胀两年余，加重三千月；右膝关节疼痛较轻体检：左膝关节肿胀、压痛明显，活动受限。右膝关节压痛较轻。x线检查：双侧股骨下端内髁的前外佣缘出现卵圆形与三角形边缘锐利的骨碎片， 并脱落于关节腔内呈游离体，且双翻股骨下端内髁骨质稀疏。x线诊断：双膝关节剥脱性骨软骨炎。 讨论本病为软骨下缺血坏死，通常发生在 1—2 1 5岁， 男性

多于女性，约 4 1:,有外伤史或家族倾向，膝关节可反复出现疼痛、积液和关节交锁，行走困难现象。膝关节病变多是双悄对称性，本倒是典型发病部位为股骨下端内髁的前

K rae e s综 atgn r唐小平

合

症

1例

李博鑫

马尚荣

甘肃省弛南地区医院 (4 0 0 7 60 )患者男性 4岁。咳嗽、头昏、鼻塞多年，未经诊治。 7但

因外伤^住我院，来我科行 x线检查。后前位胸片显示两肺纹理增多、增浓，走行紊乱，两肺下野支气管区可见较广泛的蜂窝状低密度阴影，周围绕有较高密度的纤维索条状阴影。心脏大血管反位，各弓界存在。左膈高于右膈，胃泡移居右侧膈下。笔者考虑 K raee综合症可能，进一步检 at nrs g

查，瓦氏位及副鼻窦侧位片显示，前组筛窦及双上颌窦壁厚，窦腔变小，密度增高，混浊不均遂诊断为 Ka a ee r g￣ rs t综合症。讨论本病由 K巾鲫时于 13 a s 9 3年首次报道，迄今国外报告已愈 5 0,而国内报道少见。据 K r_ee认为， 0例 am n r g s 该病属于先天性的，与遗传有关，其遗传方式通常是常染色

外侧缘太部分被侵犯。本病需与外伤性游离体，骨膜性骨软骨瘤病，剥脱性骨刺，神经性关节病，关节结核鉴别。(稿：20—1 1 )收 0 1 1— 2

高分辨率 C在支气管 T扩张症诊断中的应用德州市人民医院驶射科 (5 04 23 1 )纪志英赘科与方法本文收集本院 2 0年 2月一2 0年 6胃 01 o1

体隐性遗传，且有家族性，常发生在同代，少爱于异代。不

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