高填方路基专项施工方案(安全)

7.1 危险源分析与评价

由下表列出危险源分析表，根据风险评估报告得出结论，路基施工属于重大危险源。（详见风险评估报告）

高填方路基风险源风险分析表

7.2一般危险源及控制措施

7.3应急预案

7.3.1 应急组织体系

7.3.2 指挥机构及职责

7.3.2.1 应急指挥中心及职责

应急指挥中心由项目有关领导和各职能部门负责人组成，项目经理为总指挥，常务副经理为副总指挥。总指挥负责应急救援全面工作，副总指挥协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作，总指挥不在或授权时，副总指挥行使总指挥的权力。

（1）总指挥职责：

①接受上级部门、当地政府应急救援中心的领导并落实指令；

②组织本项目安全生产检查及时消除各类安全事故隐患；

③组织制定本项目安全生产事故应急预案；

④负责本项目发生的安全生产事故先期处置和善后工作；

⑤配合相关部门进行事故现场的应急救援工作；

⑥及时准确向当地政府及有关部门报告事故情况；

⑦组织对应急预案处置方案的演练，补充完善本项目应急预案。

（2）项目应急指挥中心办公室设在安全生产监督部，负责日常工作。主要行使以下职责:

①监督检查项目生产安全事故应急预案的制定和各项准备工作情况，并负责向总包部应急指挥中心报告；

②根据总包部应急救援指挥中心指令，组织、协调项目应急救援工作的实施；

③组织项目应急预案的演练活动；

④按规定向上级主管部门及时报告事故情况；

⑤完成总包部应急救援指挥中心交办的各项工作。

7.3.2.2应急指挥领导小组，各部门负责人为组长，负责指挥协调本项目的应急救援工作。

应急指挥领导小组下设抢险救援组、对外联络组、事故调查组、善后工作组、后勤保障组，各组的主要职责如下:

（1）抢险救援组

主要负责维持事故现场秩序，保护事故现场（因抢救人员、防止事故扩大以及疏通交通等原因，需要移动现场物件的，应当做出标志、绘制现场简图并作书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证），排除险情，抢救遇难、遇险人员和国家财产。

（2）对外联络组

主要负责对外联系、通报事故情况、传达上级指示与要求。

（3）事故调查组

主要负责配合上级有关部门，按照事故处理“四不放过”的原则，查清事故原因、性质和责任，总结事故教训，提出整改措施，并对事故责任者提出处理

意见。

（4）善后工作组

主要负责做好事故伤亡人员家属的安抚工作，按国家政策负责遇难者及家属的善后处理和受伤人员的善后工作。

（5）后勤保障组

主要负责提供抢险通讯、车辆、医疗、物资以及办公用品等，解决抢险救援人员和现场工作人员的食宿问题。

7.3.3 应急处置措施

7.3.3.1 机械伤害事故的应急处置措施

（1）轻伤事故

①立即关闭运转机械，切断电源，保护现场。

②对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。

③尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理，或根据医嘱作进一步检查。

（2）重伤事故

①立即关闭运转机械，切断电源，保护现场，及时向有关部门汇报，应急指挥部门接到事故报告后，迅速赶赴事故现场，组织事故抢救。

②立即对伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。如有断肢等情况，及时用干净毛巾、手绢、布片包好，放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧，在口袋周围放置冰块、雪糕等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。

③迅速拨打120求救和送附近医院急救，断肢随伤员一起运送。

④遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。

（3）正确的现场止血处理措施：

①一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。

②加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。

③止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25—40分钟放松一次，每次放松0.5—1分钟。

7.3.3.2 高处坠落事故的应急处置措施

（1）发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。

（2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近的医院治疗。

（3）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。

（4）发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤

位置临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。

（5）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。

（6）动用最快的交通工具或采取其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。

（7）急救必须由专业人员进行，并穿戴必要的防护用品（安全帽、防护服、防滑鞋等）。

7.3.3.3 触电事故的应急处置措施

（1）发现有人触电时，应立即使触电人员脱离电源；脱离电源方法如下：

①高压触电脱离方法：触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备，或用适合该电压等级的绝缘工具（绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒）等方法，将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离高压电源前，现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离，保证自己免受电击。

②低压触电脱离方法：低压设备触电，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关、刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体；也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体，最好用一只手进行。

③杆塔触电脱离方法：高、低压杆塔上作业发生触电，应迅速切断线路电源的开关、刀闸或其他断路设备，对低压带电线路，由救护人员立即登杆至能确保

自己安全的位置，系好自己的安全带后，用带绝缘柄钢丝钳、干燥的绝缘体将触电者拉离电源。在完成上述措施后，应立即用绳索迅速将伤员送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平台上。解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的，要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施。

④落地带电导线触电脱离方法：触电者触及断落在地的带电高压导线，在未明确线路是否有电，救护人员在做好安全措施（如穿好绝缘靴、带好绝缘手套）后，才能用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米为半径的范围以外，以防跨步电压伤人。

（2）伤员的初步救治

①移动伤员或将伤员送往医院时，应使伤员平躺在担架上，并在其背部垫以平硬阔木板。

②移动或送医院过程中，对心跳呼吸停止者要继续进行人工呼吸、心肺复苏法等抢救。

③应创造条件，用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心脑完全复苏。

（3）伤员好转后的处理

①如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂时停心肺复苏法操作，但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。

②初期恢复后，伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。

③现场抢救用药：现场触电抢救，对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握，不得乱用。

④对触电者进行初步急救后，应迅速转送至邻近城镇（石船、统景）的中心医院或重庆市渝北区人民医院进行治疗。

7.3.3.4 坍塌事故的应急处置措施

（1）根据支护结构的特性，当发生支护坍塌时，会有锚杆发生断裂、支护桩倾斜的过程。所以当事故发生时，事故发现人员应立即高声呼叫，基坑内施工人员往基坑中部集中，任何人不得抢道乱跑；

（2）人员集中后，要求大家不要乱跑乱动，要安静，不要喧哗；要求各个

班组长负责集中自已所管班组的人员并清点人数，安抚自己班组的人员的情绪，如有人员失踪，要责成其询问知情人员，确定出失踪人员的大概位置；

（3）基坑内负责人临时从施工人员中抽出一部分人员对出事部位进行警戒，每20米安排一个人，在坍塌部位的10米以内范围不准人员进入；

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