第十五章冷、热疗法

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第十五章冷、热疗法

一、单项选择题

1、炎症早期用热的目的（）

A、扩张局部血管 B、改善血液循环

C、争强细胞的吞噬功能 D、促进炎症的消散和吸收 E、减轻局部疼痛

2、缓解胃痉挛性疼痛最适宜的方法是（）

A、红外线灯局部照射 B、热水袋热敷 C、热湿敷 D、鹅颈灯照射 E、手浸泡于热水中

3、水温60—70℃的热水袋，可使用的病人是（）

A、腹泻病人 B、婴幼儿 C、老年人 D、昏迷病人 E、瘫痪病人

4、昏迷病人用热水袋水温不可超过50℃的原因（）

A、皮肤松弛，抵抗力减弱 B、血管反应敏感 C、可使昏迷加重 D、局部感觉迟钝或麻木 E、皮肤对热反应敏感

5、休克病人使用热水袋保暖时，应加强观察（）

A、意识 B、生命体征 C、缺氧状况 D、局部皮肤反应 E、药物疗效

6、热疗可解除疼痛的机制是： ( )

A、促进血液循环，改善充血状态 B、提高新陈代谢，改善局部缺氧状态 C、减轻组织水肿，促进渗出液吸收 D、溶解坏死组织 E 、血管扩张，降低肌肉组织的紧张性

7、某昏迷病人在使用热水袋时发现局部皮肤潮红，此时错误的做法是（） A、停止使用热水袋 B、局部涂凡士林软膏 C、加强皮肤护理，防止摩擦受损 D、交接班时强调

E、降低热水袋内的水温 8、炎症后期用热的主要目的是：

A、使血管扩张 B、解除疼痛 C、消除水肿 D、促进愈合 E、使炎症局限

9、下列疗法中，操作不当的坏是（） A、扁桃体摘除后冰囊置于前颈颌下

B、高热病人降温，体温降至38℃以下，取下冰袋 C、脑水肿病人头部降温，体温维持在30℃以下 D、乙醇擦浴病人发现寒战，发冷立即停止操作 E、化学制冷袋冷敷固体变凝胶应立即更换 10、急腹症未明确诊断前禁用热疗的原因（）

A、促进炎症扩散 B、缓解疼痛 C、用热体温升高 D、掩盖病情 E、腹部禁用热

11、禁用热疗法的病情是（）

A、末梢循环不良 B、体温不升

C、痔疮术后 D、诊断不明的急腹症 E、消化不良腹泻 12、用冷时间过长可导致

A、肌腱和韧带等组织松驰 B、增加痛觉神经的敏感性 C、使皮肤抵抗力下降 D、增进局部免疫功能 E ．血液循环和细胞代谢障碍，导致组织坏死 13、面部危险三角区感染时，忌用热敷的原因有（） A、可使面部皮肤损伤 B、加重出血

C、可加重疼痛 D、易造成颅内感染和败血症 E、掩盖病情

14、热水袋用毕，下列保存方法哪项正确（）

A、驱尽空气，旋紧塞子 B、倒挂、晾干、吹气旋紧塞子 C、袋内存一些水，旋紧塞子 D、倒挂、晾干、平放备用 E、用手背测试温度

15、局部湿热敷，以下哪项操作不妥（）

A、水温50—60℃ B、局部涂凡士林

C、3—5分更换一次敷布 D、敷布干湿以不滴水为度 E、用手背测试温度

16、乙醇擦浴禁擦足底是为了防止（）

A、吸收不畅 B、反射性的引起一过性冠状动脉收缩 C、体温骤降 D、发生寒战 E、肠蠕动减弱

17、伤口部位作湿热敷时尤应注意（）

A、严格执行无菌操作原则 B、床单上垫橡胶单 C、及时更换敷料 D、保持合适的水温 E、皮肤涂凡士林

18、足底用冷水可引起（）

A、腹泻 B、反射性心率减慢 C、一过性冠状动脉收缩 D ．传导阻滞 E. 心房纤颤

19、乙醇擦浴禁擦胸部是防止（）

A、发生寒战 B、呼吸受阻 C、血压下降 D、反射性心率减慢 E、腹泻

20、应用烤灯照射褥疮创面，一般灯距和照射时间为（）

A、15 ～ 25cm ， 20 ～ 25rain B、25 ～ 30cm ， 20 ～ 30min C、30 ～ 50cm ， 20 ～ 30min D、30 ～ 50cm ， 30 ～ 45min E、50 ～ 60cm ， 45 ～ 60min

21、张某，31岁，不慎踝关节软组织扭伤，3小时后来就诊，处理应选用（）

A、热敷 B、冷敷 C、冷热疗交替 D、局部按摩 E、热湿敷

22、徐某，急诊入院，面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按，因诊断不明，当班护士不采取的措施是（）

A、立即与医生联系 B、询问病史安慰病人 C、腹部热敷止痛 D、测量生命体征

E、密切观察病情变化

23、王某，手术后麻醉未清醒，手脚冰冷，寒战，欲用热水取暖，使用中以下哪项不妥（）

A、热水袋水温应控制在60℃以内 B、热水袋外再包大毛巾 C、密切观察局部皮肤颜色 D、及时更换热水 E、进行交班

24、男性，24岁，上呼吸道感染，主诉发冷、头痛、咳嗽，查体温度39.8℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，为降低体温对病人进行乙醇擦浴。（1）为促进降温效果最好选择（）

A、头部用冰袋 B、头部用冰槽 C、四肢放化学制冷袋 D、温水床上擦浴 E、足下放置冰袋

（2）拭浴使用的乙醇浓度和温度应为（）

A、50%，20℃以下 B、75%，50℃以下 C、95%，27℃—37℃ D、25%—35%，27℃—37℃ E、25%，20℃

（3）拭浴后何时测量体温（）

A、每5分钟测量一次 B、10分钟测量一次 C、立即测量 D、1小时后测量 E、30分钟后测量二、多项选择题

1、禁用热疗的疾病是（）

A、左前臂部疖肿早期 B、腰肌劳损 C、急性外踝扭伤 D、急腹症未确诊前 E、各种脏器内出血

2、冷疗可以减轻疼痛的主要原因有（）

A、降低痛觉神经末稍的兴奋性 B、降低痛觉神经末稍的敏感性 C、减轻充血对神经末稍的压力 D、使肌肉韧带组织松弛 E、排除肌腱的强直痉挛

3、热疗可以减轻疼痛的主要原因（）

A、降低痛觉神经末梢的兴奋性 B、降低痛觉神经末稍的敏感性 C、较少对局部神经末稍的压力 D、使肌肉、韧带组织松弛 E、排除肌腱的强直痉挛 4、湿热敷可用于（）

A、腰肌劳损 B、手腕扭伤早期 C、诊断不明的急腹症 D、眼睑麦粒肿 E、肌肉注射后局部硬结 5、热水坐浴的禁忌证有（）

A、外阴部充血 B、痔疮手术后 C、急性盆腔炎 D、阴道出血 E、妊娠后期

6、冷疗的禁忌部位（）

A、后项，足底 B、腹股沟、肘窝 C、心前区，腹部 D、腋窝、手心 E、耳廓、阴囊

7、乙醇擦浴操作错误的方法是（）

A、冰袋置足部，热水袋置头部 B、擦拭到血管丰富处，应适当延长时间 C、禁擦拭后项、胸前区、腹部、足底处 D、病人出现寒战、加快擦拭速度

E、擦浴完毕后，取下冰袋、热水袋、30分后测量体温

三、填空题

1、用冷易有引起身体冻伤的部位是（）（）（）。

2、局部用冷是通过（）散热，常用于（），减少（），缓解（）。 3、乙醇擦浴时，应在头部放（），足底置（）。

4、鹅颈灯是利用（）及（）的（）热产生热效应，达到治疗目的。 5、乙醇擦浴后（）分，测量体温并记录，如体温降至（）以下，取下头部冰袋。四、简答题

1、冷疗和热疗对炎症的作用有何不同？为什么？

2、李某，女，30岁。两周前作会阴切开术，伤口拆线已3天，伤口处有红肿、硬结，问应如何指导病人进行热水坐浴？

3、乙醇擦浴时应在何部位置冰袋、热水袋，为什么?

4、患儿，1岁，流行性感冒，体温39.6℃，神志清楚。问应采取何种降温措施？操作中应注意什么？

第十六章饮食与营养

一、名词解释

1、治疗饮食 2、试验饮食 3、鼻饲法 4、要素饮食二、单项选择题

1、下列哪种维生素缺乏可引起佝偻病（）

A、维生素A B、维生素B C、维生素E D、维生素K E、维生素C

2、以下哪种维生素能够维护正常夜视功能（） A、维生素B6 B、叶酸 C、维生素E D、维生素A E、维生素B

3、维生素K的主要功能是（）

A、促细胞发育成熟 B、提高免疫功能 C、改善微循环 D、抗氧化的作用 E、促凝血功能

4、下列哪项不符合半流质饮食原则（）

A、易于咀嚼及吞咽 B、以软烂易消化为主 C、膳食纤维含量少 D、少食多餐 E、无刺激性

5、禁用高蛋白饮食的病人是（）

A、严重贫血病人 B、肾病综合征病人 C、肝昏迷病人 D、大手术后病人 E、肺结核病人

6、不适于高膳食纤维饮食的病人是（）

A、肥胖症病人 B、高血脂病人

C、便秘病人 D、伤寒病人 E、糖尿病病人

7、无盐低钠饮食须每日控制摄入食物中自然存在的含钠量为（） A、0.5克 B、1.0克

C、1.5克 D、2.0克 E、2.5克

8、潜血试验期宜选用的菜谱是（）

A、菠菜粉丝汤 B、卷心菜牛肉汤 C、大蒜炒猪肝 D、土豆炒肉丝 E、牛奶白菜汤

9、胆囊造影检查前日中午病人进高脂肪饮食的目的是（） A、刺激胆囊产生胆囊收缩素 B、刺激肝细胞分泌胆汁 C、有助于胆汁进入胆囊 D、刺激胆囊收缩和排出 E、有助于造影剂进入肝细胞

10、胆囊造影饮食方法错误的一项是（） A、检查前日中午进高脂肪饮食

B、晚餐进低脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食 C、检查当日晨禁食 D、第一次摄X线片如显影良好，进高脂肪餐 E、30分后第二次摄X线观察

11、下列属于医院基本饮食的是（）

A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、低蛋白饮食 D、低盐饮食 E、软质饮食

12、给危重病人喂食时哪项不妥（）

A、宜小口喂食，以便咀嚼和吞咽 B、昏迷者可用鼻饲法

C、进流质者可用吸管或水壶吸吮 D、营先喂固态食物后喂液态食物 E、卧床者应使其头转向一侧 13、禁忌使用鼻饲法的病人是（）

A、昏迷病人 B、口腔手术病人 C、食管狭窄病人 D、拒绝进食病人 E、食管下端静脉曲张病人

14、汪某，男，46岁，因明日作胃部手术，欲插胃管，插管的深度应选择（A、44—55cm B、40—50cm C、30—40cm D、35—45cm E、25—35cm

15、插胃管时，病人出现呛咳、紫绀，护理应（）

A、立即拔出胃管 B、嘱病人深呼吸 C、嘱病人作吞咽动作 D、稍停片刻再插 E、请病人忍耐一下

16、为昏迷病人插胃管15cm时托起头使下颌靠近胸骨柄的目的（）

）A、以免损伤食管粘膜 B、加大咽喉部通道的弧度 C、减轻病人的痛苦 D、避免出现恶心 E、使喉部肌肉收缩便于插入

17、长期鼻饲病人在护理过程中错误的做法是（） A、每次鼻饲间隔不少于2小时 B、每日做口腔护理

C、所有灌注物品应每日消毒一次 D、每次注入流质或药物前后注入少量温开水

E、胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入 18、24小时出入液量记录法，错误的一项（）

A、用蓝笔填写眉栏项目 B、晨7时至晚7时用蓝笔 C、晚7时至晨7时用红笔 D、夜班护士总结24小时出入液量 E、用红色填写在体温单的专栏内

19、某烧伤病人，体重50千克，每日供应的蛋白质量为（）

A、30g B、60g C、90g D、130g E、150g 20、某高脂血症病人每日脂肪量不宜超过（）

A、20g B、30g C、40g D、50g E、60g 21、食管静脉曲张病人宜选用（）

A、低盐饮食 B、低蛋白饮食 C、低脂肪饮食 D、少渣饮食 E、无盐低钠饮食 22、下列哪项属于试验饮食

A、低胆固醇饮食 B、高蛋白饮食 C、低盐饮食 D、低纤维素少渣饮食 E、胆囊造影饮食

23、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应

A、<30g B、<40g C、<50g D、<60g E、<70g 24、肾病综合症病人应选用下列哪种饮食

A、低盐饮食 B、低蛋白饮食 C、低脂肪饮食 D、高糖饮食 E、高蛋白饮食

25、下列哪项属于治疗饮食

A、低蛋白饮食 B、高脂肪饮食 C、普通饮食 D、半流质饮食 E、忌碘饮食 26、习惯性便秘病人应选用下列哪种饮食

A.低盐饮食 B.少渣饮食 C.高脂肪饮食 D.高纤维素饮食 E.高蛋白饮食 27、下肢烧伤面积达20%的病人应选用下列哪种饮食

A、流质饮食 B、低脂肪饮食 C、高脂肪饮食 D、要素饮食 E、高蛋白饮食

28、男性，16岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。

（1）在给病人插胃管时下列不妥的是（） A、向病人做好解释 B、协助病人取半坐卧位

C、插管前量胃管插入的长度

D、插管时病人有呛咳呼吸困难，嘱其张口做深呼吸 E、插入一定长度后检查胃管是否在胃内（2）检查胃管是否在胃内最好的方法是（） A、用注射器抽出胃内容物 B、用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声 C、用听诊器听胃管是否在胃内 D、将胃管末端放入水碗中观察有无气泡溢出 E、让病人晃动身体感觉胃管是否在胃内三、多项选择题

1、属于产热营养素的有（）

A、蛋白质 B、无机盐 C、脂肪 D、膳食纤维 E、碳水化合物 2、低脂肪饮食适用于（）

A、冠心病 B、结核病 C、胆道疾病 D、高脂血症 E、急性肾炎 3、无盐低钠饮食禁用的食品是（）

A、饼干 B、油条 C、大米 D、挂面 E、芹菜 4、可采用鼻饲法的病人是（）

A、昏迷病人 B、早产儿 C、食管气管瘘 D、食管胃底静脉曲张 E、食管狭窄

5、需做出入液量记录的病人是（）

A、休克病人 B、大面积烧伤病人 C、肝硬化腹水病人 D、甲状腺功能亢进症 E、大手术后病人

C、在体温单、门诊卡、床头卡注明青霉素阳性标记 D、给与抗过敏药物抢救 E、严格抢救

18、注射链霉素发生毒性反应时急救药物是（）

A、氯化钙 B、乳酸钙 C、葡萄糖酸钙 D、盐酸肾上腺素 E、去甲肾上腺素四、填空题

1、药物保管原则中规定药瓶上标签的颜色为：内服药用（）色边，外用药用（）色边，剧毒药用（）色边。

2、健胃药宜在饭（）服，助消化药宜在饭（）服。

3、常用的给药途径有（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）等。 4、取药时，固体药用（）取，水剂药用（）取。如所取药液不足1ml，须用（）吸取。油剂药液等在杯中加少量（），再加入药液。

5、超声雾化器水槽底部的（）和雾化罐底部的（）薄而质脆，安放时动作要轻，以免破损。

6、臀中、小肌注射法是将示指、中指指尖分别置于（）和（）的下缘处，示指与中指形成的角为注射部位。

7、股外侧肌注射定位法是取大腿中段外侧，位于膝上（）cm，髋关节下（）cm，约（）cm宽处为注射部位。

8、上臂三角肌注射定位法是取上臂（），肩峰下（）横指处。 9、臀部注射时为了使局部肌肉放松，侧卧位时下腿（）上腿（）；俯卧位时两足尖（）足跟（）。

10、静脉注射时，常用的注射部位有膝部的（）静脉，（）静脉，（）静脉和手背（）、（）的浅静脉。

11、对于青霉素过敏的人，任何（），任何（）和任何（）均可发生过敏反应。

12、青霉素皮内试验结果为（）性者方可给药，（）性者禁用青霉素，并在（）、（）、（）、（）、（）、（）上说明青霉素（）反应，并告知

病人及家属。

13、青霉素快速过敏试验仪的工作原理是青霉素分子结构的酸根带（），在水溶液中电离后，负离子为（）。当直流电通过时，其负离子透入皮下，与体内蛋白质等结合变成（），对青霉素过敏的人，在电极板下皮肤有（）现象。五、简答题

1、试述药疗原则

2、某病人因感冒咳嗽医嘱给与阿司匹林和止咳糖浆，请问护士发药时应如何指导？

3、简述超声波雾化吸入器的原理。

4、如何正确判断青霉素皮肤试验阴性或阳性？ 5、说出臀大肌注射两种定位方法。 6、静脉注射常见的失败原因有哪些？ 7、试述注射时如何实施无痛原则？

8、某病人破伤风抗毒素皮试结果。皮丘红肿，硬结1.6cm，无不适感觉，应如何处理？六、综合分析题

1、肖某，女，20岁，患扁桃体炎，医嘱为青霉素静脉滴注。（1）现要将40万U配制成浓度为500U/ml的皮试液，如何配制？

（2）在皮试青霉素4分钟后，病人突然感到胸闷、气急，同时面色苍白，出冷汗，血压70/50mmHg，请问发生了什么现象，如何处理？

第十九章静脉输液与输血

一、名词解释

1、静脉输液法 2、输液微粒 3、输液微粒污染. 4、静脉输血法 5、成分输血 6、自体输血

二、单项选择题

1、静脉输液的目的不包括（）

A、补充营养，维持热量 B.输入药物治疗疾病 C.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白，纠正贫血 E.增加循环血量，维持血压

2、低分子右旋糖酐的主要作用是（）

A、补充蛋白质 B、提高血浆胶体渗透压 C、增加血容量、改善微循环 D、补充营养和水分 E、维持酸碱平衡

3、具有利尿脱水作用的溶液是（）

A、20％甘露醇 B、0.9％氯化钠 C、11．2％乳酸钠 D、林格液 E、脂肪乳剂

4、静脉输液利用何种原理（）

A、负压作用 B、虹吸作用 C、液体静压 D、空吸作用 E、以上都不是

5、小儿头皮静脉输液如误入动脉，局部表现为（）

A、局部紫绀、水肿 B、沿静脉走向呈条索状红线 C、局部无变化 D、苍白、水肿 E、呈树枝分布状苍白

6、下列哪一项与输液发热反应的原因无关（） A、消毒不严密 B、输入药液不纯 C、药液刺激性强 D、药物含致敏物质 E、液体灭菌不彻底

7、发生肺水肿时，给予20％—30％乙醇湿化吸氧的目的是（） A、改善肺部气体交换 B、提高吸入氧的浓度 C、扩张周围血管 D、预防肺部感染 E、减少回心血量

8、患贫血的病人最适宜输（）

A、白细胞 B、红细胞 C、血小板 D、新鲜血液 E、库血

9、可采取自体输血的病员是（）

A、休克病人 B、贫血病人 C、脾切除病人 D、癌症晚期病人 E、体质较弱的病人

10、患者王某，需输血，有关输血的准备工作，下列哪项错误（A、做血型鉴定和交叉配血试验 B、两人进行“三查”“八对” C、勿剧烈振荡血液

D、输血前先静脉滴注生理盐水

E、库血温度低可放置在热水中加温后再输入 11、小儿头皮静脉的叙述，错误的一项是（） A、外观微蓝色 B、无搏动

C、管壁充盈不易被压瘪 D、不易滑动便于固定

E、血流方向为向心运动

12、不需用典酊消毒皮肤的操作是（）

A、周围静脉输液 B、小儿头皮静脉输液 C、颈外静脉输液 D、静脉输血

E、肌内注射

13、小儿头皮静脉输液的速度，每分一般不超过（） A、60滴 B、50滴 C、40滴 D、20滴

E、10滴

14、茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）

A、茂菲滴管有裂缝 B、病人肢体位置不正 C、静脉痉挛 D、输液速度过快

E、输液管管径粗

）

15、输液过程中，病人咳大量粉红色泡沫样痰，应立即给其取（） A、平卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、半卧位

E、端坐位，两腿下垂

16、与输液发热反应原因无关的是:

A、输入药物不纯 B、药物含致敏物质 C、药液灭菌不彻底 D、输液管附着硫化物 E、药物刺激性强

17、输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（） A、更换针头重新穿刺 B、改变肢体位置 C、提高输液瓶 D、局部肿胀处热敷

E、用手挤压橡胶管 18、有关静脉炎的处理，哪项不妥（）

A、刺激性强的药物应充分稀释 B、可用超短波理疗

C、患肢应加强运动、按摩 D、局部用50％硫酸镁湿热敷

E、合并感染可给抗生素治疗 19、保存库血的适宜温度和日期（）

A、0℃，5—6周 B、2℃，1—2周 C、4℃，2—3周 D、6℃，1—2周

E、6℃，1周

20、关于直接输血，错误的叙述是（）

A、常用于婴幼儿少量输血 B、此过程由三位护士协作完成 C、直接输血150ml，需加4%枸橼酸钠5ml

D、需同时消毒供血者和病人皮肤 E、更换注射器时不拨出针头 21、哪项不是输血过敏反应的表现（）

A、皮肤瘙痒，荨麻疹 B、血管性水肿 C、手足抽搐，心率慢 D、呼吸困难 E、喉头水肿

22、在抢救溶血反应时，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞，可选用下列哪种药物（）

A、枸橼酸钠 B、氯化钠 C、碳酸氢钠 D、乳酸钠 E、5%葡萄糖氯化钠 23、发生溶血反应时，护士首先应（）

A、停止输血，保留余血 B、通知医生和家属安慰病人 C、碱化尿液 D、密切观察生命体征和尿量 E、热敷双侧腰部

24、在溶血反应中，当凝聚的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（）

A、胸闷、呼吸急促 B、寒战、高热 C、胸背部剧痛、四肢麻木 D、黄疸、血红蛋白尿 E、少尿或无尿

25、大量输库存血时，为防止发生枸橼酸钠中毒反应可采用（） A、肌内注射异丙嗪 B、静脉注射10%葡萄糖酸钙 C、静脉注射5%地塞米松 D、皮下注射盐酸肾上腺素 E、两瓶血之间输入少量生理盐水

26、输入异型血多少毫升即可发生溶血反应（） A、1ml B、2—3ml C、4—6ml D、7—9ml E、10—15ml

27、输液过程中，病人突然感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难，严重发绀，

心前区闻及响亮持续的“水泡声”。应判断为（） A、发热反应 B、过敏反应 C、肺水肿 D、空气栓塞 E、心肺衰竭

28、在输注前应做血型鉴定和交叉实验的血制品是（） A、全血 B、血浆 C、代血浆 D、自体血 E、冰冻血浆

29、大量输入库存血时，应注意防止发生（）

A、过敏反应 B、溶血反应

C、空气栓塞 D、酸中毒和高钾血症 E、发热反应

30、预防发生空气栓塞的措施不包括（）

A、输液管空气要排进 B、加压输液时，护士应在旁守护 C、输液滴尽前要及时拨针 D、控制输液总量 E、输液中要及时更换输液瓶

31、空气栓塞致死的原因是气体阻塞:

A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口 D.主动脉入口 E.上腔静脉入口 32、某病人补液800ml，要求在4小时内滴完，，每分钟的滴速为（） A、30滴 B、40滴 C、50滴 D、60滴 E、70滴

33、某病人输入大量库存血后，皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑、伤口渗血。其原因是（）

A、缺乏血小板，凝血因子 B、皮肤穿刺太深 C、穿刺时穿通血管 D、肺水肿 E、溶血反应

34、某病人输血过程中出现畏寒、寒战、伴头疼、恶心、呕吐，测体温39.5 ℃。

下列哪项措施不妥（）

A、暂停输血 B、畏寒时注意保暖 C、高热时行物理降温 D、给抗过敏药后继续输血 E、密切观察病情

35、王某，男性38岁，中毒性肺炎，休克。经抢救病情稳定，为维持血压。医

嘱：10%葡萄糖400ml，加多巴胺20mg，每分钟滴液20滴，估计能维持（）小时。

A、6 B、5 C、4 D、3 E、2

36、由于输液速度过快，量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽、咯出泡沫血

性痰，下列何项急救措施错误（）

A、遵医嘱给予强心剂和利尿剂 B、四肢轮流结扎 C、立即停止输液 D、20%—30%乙醇湿化吸氧 E、置左侧卧位和头低足高位

37、赵某，男性，26岁，因支原体肺炎入院，给红霉素静脉滴注，今日下午发

现注射部位沿静脉走向出现条索状红线，并有红肿热痛，下列护理措施中何项不宜（）

A、局部理疗 B、硫酸镁湿敷 C、更换注射部位 D、患肢活动增加 E、患肢抬高

28、王某，女，60岁，因慢性阻塞性肺气肿入院。于当日上午9时起开始静脉

输入5%葡萄糖溶液500ml 及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10时左右，病人出现咳嗽、气促、咯粉红色泡沫样痰，大汗淋漓。（1）根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况（） A、发热反应 B、过敏反应 C、急性肺水肿 D、空气栓塞 E、细菌污染反应（2）护士立即应采取的措施是（）

A、立即停止输液 B、协助病人取端坐卧位，两腿下垂 C、给病人加压吸氧

D、立即通知医生 E、安慰病人

（3）为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）

A、10%—20%乙醇湿化给氧 B、20%—30%乙醇湿化给氧 C、30%—40%乙醇湿化给氧 D、40%—50%乙醇湿化给氧 E、50%—70%乙醇湿化给氧

（4）为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位（） A、端坐位，两腿下垂 B、抬高床头15~30cm C、仰卧，头偏向一侧 D、抬高床头20。~30。 E、左侧卧位

39、连某，男，48岁，阑尾炎术后第4天，体温36.5℃，刀口无渗血渗液。当

日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。

（1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况（） A、空气栓塞 B、急性肺水肿 C、细菌污染反应 D、发热反应 E、过敏反应

（2）出现上述现象的主要原因可能是（） A、输液速度过快 B、病人是过敏体质质 C、溶液中含有对病人致敏的物质 D、溶液中含有致热源 E、溶液温度过低（3）下列处理哪一项是错误的（）

A、减慢输液速度 B、立即停止输液 C、物理降温 D、给予抗过敏药物或激素治疗

E、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因

40、高某，女，28岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室