文献综述

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学院：纺织学院 班级：轻化101 姓名：周培文

研究领域：抑郁症 日期：2011-5-19

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摘要：根据社会现状， 愈来越多的人患上了抑郁症，本文通过对抑郁症的由来，抑郁症的表现症状告诉大家一些判断抑郁症的一些方法，同时还有一些预防措施，正对患上抑郁症的人还准备了相关的

自疗、医疗措施来帮助大家远离抑郁从新快乐的生活。 关键词：抑郁症、历史、表现、预防治疗

引言：经过将近一年的大学生活，发现在大学生这个群体中有不少学生有轻微抑郁。大学是一个自主学习的地方。大学生无法控制自己，因而放松了学习致使许多课程跟不上，渐渐地失去了对学习的兴趣。

不仅表现在学习上，在活动上都不愿参加。整天听到他们唉声叹气无所事事。另外由于就业的压力大多大学毕业生在面对工作家庭方面的压力时克服不了困难，渐渐的走入了抑郁的魔掌。为了大家远离抑郁，健康开心的生活，请大家了解抑郁症的预防治疗措施.

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1.抑郁症的历史

自公元前，西方医学界就有许多对于我们现在称为“抑郁症”的描述和记载。希波克拉底（公元前400年）当时使用“忧郁症”一词来描述此类症状，并首次认为抑郁症是由于“黑胆汁”及“黏液”淤积影响脑功能所致。这一名词被沿用多年，到12世纪，犹太医生认为“忧郁症”是一种独立疾病。19世纪中叶以后，对抑郁症的临床观察与科学研究才逐渐展开。法国精神病学家描述了一些呈深度抑郁兵陷入木僵状态的病例，及经典的“抑郁性木僵”。几乎同时，另一位法国医生描述了一组抑郁和躁狂交替表现的临床现象，称之为“循环性障碍”。而Kahibaum(1882)首先提出躁狂和抑郁是同一个疾病不同阶段的两种表现，提出了环性精神障碍。Kraepelin(1896)则用躁狂抑郁性精神病的概念来概括这类障碍，将之视为一个疾病单元，并根据结局是否出现痴呆而与早发性痴呆相鉴别。

Kraepelin（1899）有描述过妇女绝境后霍南星成年晚期起病的更年期忧郁症此概念逐渐扩展，被认为是晚发性抑郁障碍的一种形式。Bleuler(1951)采用情感性精神病这一术语，使其内涵更广，适用性更强，并一直沿用至今。

2.抑郁症的最新发现

科学家发现抑郁基因区 开发针对性药物尚需十年以上

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【路透社伦敦5月16日电】科学家表示，他们首次找到了

确凿证据证明，有些人的基因变异也许会导致抑郁。抑郁症是世界上最常见、代价最高的精神疾病。

在以英国人为首的一个国际小组取得上述研究成果的同时，华盛顿大学的另一个小组也做出了同样的发现，而两者研究的是完全不同的两批人，这在基因研究领域实属罕见。研究人员称，他们希望这一研究成果有助于科学家为抑郁症患者开发出更有效的治疗方法，因为现有的药物只对大约一半患者有效。“这些研究成果??有助于我们追查到抑郁症患者体内被改变的基因，”伦敦大学国王学院精神病学研究所的杰罗姆·布林说。他是其中一项研究的负责人。不过，他强调，根据这些研究成果研制出的新药可能要再过10到15年才能用于治疗患者。第一个研究小组分析了800多个有复发性抑郁症病史的家庭，第二个小组考察了来自澳大利亚和芬兰的一些家庭里的抑郁症和烟瘾情况。两份研究报告都刊登在今天出版的《美国精神病学杂志》月刊上，两个小组都宣称，抑郁症与染色体3p25-26区的基因变异密切相关。布林在伦敦就这项研究成果举行了新闻发布会，他说：“引人注目的是，出于不同目的、以不同方式取得的两组不同数据现了同一个区域。一般来说，在关于抑郁症的基因研究中，研究成果重复是很难的，即便出现通常也需要若干年。”

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对有抑郁症病史的家庭进行的研究表明，这种疾病与基因有关。科学家认为，约40%的患病风险是基因带来的，其余部分应归因于环境等外部因素。

迈克尔·佩尔加迪亚参加了华盛顿大学的研究小组，他就研究成果发表声明称：“我们刚刚开始穿过抑郁症影响因素迷宫，这朝着了解基因和分子层面的机制迈出了重要的一步。” 布林的小组正在对第一项研究中的40个家庭展开基因排序研究，试图找出有关联的具体基因和变异。 3.抑郁症的种类及病因

一、内源性抑郁症即有懒、呆、变、忧、虑\五征\大脑生物胺引对或绝对不足)。

二、反应性抑郁症即由各种精神刺激，挫折打击所导致的抑郁症。在生活中，突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。 三、隐匿性抑郁症：情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。

四、以学习困难为特征的抑郁症：这类抑郁症，可导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。

五、药物引起的继发性抑郁症：如有的高血压患者，服用

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降压药后，导致情绪持续忧郁、消沉。

六、躯体疾病引起的继发性抑郁症：如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等，都可引发这类抑郁症。 七、产后抑郁症：其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑(尤其是农村妇女生女婴后，受到婆母或丈夫的歧视时)、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类抑郁症患者的常见症状。

4.抑郁症的症状表现和影响

1、很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的\不高兴\有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。抑郁症的表现

情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。 \红楼梦\中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。抑郁症的表现思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变笨了。 运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。

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2、抑郁症的其他症状 ——抑郁症表现多种多样,具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。 3、抑郁症的躯体症状 -——最容易造成误诊的症状 躯体症状是相对精神症状而言，就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病，但很多病人都有身体不适：如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊，各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适，又查不到其他器质性疾病，建议您到专科医院就诊，也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。抑郁症的表现 4、抑郁症导致的自杀 -——最危险的症状

抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中

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可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了，才想到他可能患了抑郁症。抑郁症的表现 很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦，受罪和困惑而产生死亡的念头和行为

如果你有想伤害自己和他人的念头时，请马上找精神专科医生就诊。

如果你或你关心的人有上述四种或更多的症状达两周以上；症状严重到干扰日常活动，或有自杀念头；那么请去看精神专科医生，以便作出正确的诊断。你或你爱的人可能正在饱受抑郁症症状的折磨

如果你有抑郁症，那么伤害你的症状也可能伤害到你的家庭，你的工作表现和你的人际关系。

抑郁症的躯体症状抑郁症的表现

抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。

(1)抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。

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感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。(2)思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。

(3)意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。

(4)躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出，多为入睡困难。抑郁症的表现

(5)其他：抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性老年痴呆症。 轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、

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用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食欲、性欲下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。

隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。 抑郁症早期症状有哪些？

抑郁症以心境低落为主要特征，在此期间至少有下述症状中的四项，且持续两周以上，建议就要就医治疗。 1.抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。

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2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。 3.精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。抑郁症的表现

4.自我评价过低：病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。

5.病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。

6.消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。 7.躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现：

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食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻。

性功能减退：疾病早期即可出现性欲减低，男性可能出现阳痿，女病人有性感缺失。

睡眠障碍：典型的睡眠障碍是早醒，比平时早2～3小时，醒后不复入睡，陷入悲哀气氛中。

昼夜变化：病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转，能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50％。 抑郁症的表现

虽然我们有关抑郁症病因的有了新的认识，而且会继续向前进展，但是在整个人类历史中，不论老幼、贫富、名人百姓，都有人患过抑郁症。不论你是什么人，你在生活中某些时候都有可能出现抑郁症的症状。 抑郁症的表现

抑郁症是一种大脑疾患，有其自身发生和发展规律。多年来抑郁症和抗抑郁药的研究，一直是当代精神病学一个重要的研究领域。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不十分清楚，但并不妨碍对此病进行有效治疗。抑郁症的表现 5.抑郁症的预防常识：

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忧郁症是情感性疾病，是以一种深重的忧郁为特征。患者表现为自卑、思维活动迟缓、厌世甚至自杀。对患者及其家庭最大的危害莫过于自杀了。自杀可以说是病情严重的标志。如果及早发现及早治疗，通常能阻止病情的发展，避免悲剧。但现实生活中，由于人们对忧郁这样的疾病认识不足，以为患者的自卑、唉声叹气、生活的缺乏朝气和意志消沉是思想问题而根本未考虑医治，更有甚者横加指责，于是造成了时机的丧失甚或促发了自杀。故此，对本病的关键是认识忧郁，及时医治。目前已有像百忧解、麦普替林、氯丙咪秦等高效抗忧郁药，效果确切，疗效理想。目前大多有效的抗抑郁药都有口干，胃肠道反应等副作用，且起效较慢。而抑郁症患本身已有多种躯体不适的主诉，因而服药早期可能会有躯体不适加重的感觉。这时应当坚持治疗，随着时间的推移，绝大多数病人药物的副作用逐渐减轻的同时疾病得到了理想的控制。这一点是患者和医生都应该注意到的。 抑郁症是一种大脑疾患，有其自身发生和发展规律。多年来抑郁症和抗抑郁药的研究，一直是当代精神病学一个重要的研究领域。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不十分清楚，但并不妨碍对此病进行有效治疗。

抑郁症的治疗方法很多，如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等，但当代仍以药物治疗为主，心理治疗为辅。

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需要指出的是抑郁病人常有消极悲观念头，重者轻生厌世，医师应高度警惕并告诫家人严加防范。条件允许最好住院，电痉挛治疗有立竿见影、起死回生的效果，应果断及时采用。 抑郁症的治疗

一.抑郁症的心理治疗：

1,在需要的时候寻求帮助,不要默默承受. 2,凡事循序渐进. 将大事分割成小块,一次只做一件. 3,多参加有益的活动.多和朋友聚会.聊天.

4.注意找出你抑郁的主题（例如,寻求赞同,羞耻,不幸福的人际关系,不现实的理想,完美主义）,找到后向它们提出挑战. 5.使用理性/同情性思维方式挑战自己的观念,要同情自己,建立自信,建立自己社会价值观!上帝之所以会给你这么沉重的十字架,是因为相信你负的起他.

6.挑战消极观念,建立新的行为模式.对挫折与失败做好充分的心理准备.

二．抑郁症的自我调理：

有计划地做些能够获得快乐和自信的活动，尤其在周末，譬如打扫房间、骑赛车、写信、听音乐、逛街等。另外，生活正常规律化也很重要。尽量按时吃饭，起居有规律，每天安排一段时间进行体育锻炼。参加体育锻炼可以改善人的精神

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状态，提高植物神经系统的功能，有益于人的精神健康。 广交良友。经常和朋友保持交往的人，其精神状态远比孤僻独处的人好得多，尤其在境况不佳时，“朋友是良医”。交朋友首先是可以倾诉衷肠的知心，还要结交一些饶有风趣、逗人发笑、使人愉快的朋友。养成和朋友经常保持接触的习惯，这样可以避免和医治孤独和离异感，减轻抑郁症状。

三．抑郁症中医中药治疗:

抑郁症的主要病因为肝失疏泄、脾失健运、心失所养，虽然肝、脾、心三个脏腑皆有相关，但各有侧重。肝气郁结多与气、血、火相关，而食、湿、痰主要关系于脾，心则多表现为虚证，如心神失养、心血不足、心阴亏虚等，也有一些属于正虚邪实，虚实夹杂的证候。抑郁症初病在气，久病及血，故气滞血瘀的证候在临床上十分多见，抑郁症日久不愈，往往损及脾、肾，造成阳气不振、精神衰退证候。

祖国医学对抑郁症的认识，现代研究中医的人士众说纷纭，有的认为抑郁症应属中医学“郁证”的范畴，有的认为应属“脏躁”，还有的认为应属“癫证”、“梅核气”等等。本文将现代医学对抑郁症的诊断症状与古医籍文献记载有关“郁证”等病症进行对照，来说明中医对抑郁症的认识。 郁证 中医学的“郁证”，是指因情感拂郁，气机郁结不舒，而逐

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