血液学检验试题(3) -

血液学检验试题（二）

1. 不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是

正确答案是：( ) A.铁利用不良

B.组织铁储量减少-----正确答案 C.血红素合成障碍 D.红细胞无效生成

2.血象检查中,不符合铁粒幼细胞性贫血的是

正确答案是：( ) A.血红蛋白减低

B.见\双形\性红细胞

C.中性粒细胞增加-----正确答案 D.网织红细胞正常或稍高 3.患儿,4岁,贫血外貌,红细胞

3.5×10↑<12>/L,血红蛋白75g/L,骨髓增生活跃,血清铁6μmol/L,属何种贫血 正确答案是：( ) A.太细胞性贫血

B.小细胞性低血素贫血-----正确答案 C.单纯小细胞性贫血 D.正常细胞性贫血

4.维生素B12在DNA合成中的作用,哪项是错的

正确答案是：( )

A.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸

B.缺乏时,则四氢叶酸减少,结果PNA合成障碍

C.催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A

D.缺乏时,血中甲基丙二酸减少-----正确答案

5.巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错的 正确答案是：( )

A.维生素B12是DNA合成的必需营养素 B.叶酸也是DNA合成的必需营养素 C.DNA是细胞增殖的基本物质条件

D.细胞发育胞浆落后于细胞核-----正确答案

6.关于叶酸,下列哪项是对的 正确答案是：( ) A.耐热

B.在酸性环境中稳定

C.存在于绿叶蔬菜,水果和动物内脏等食品

中-----正确答案 D.每天需要约100mg

7.与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是

正确答案是：( )

A.细胞分裂增殖加速-----正确答案 B.红细胞体积增大 C.核染质疏松

D.发生巨幼细胞性贫血

8.不出现骨髓象巨幼样变的疾病 正确答案是：( )

A.缺铁性贫血-----正确答案 B.溶血危象 C.红血病 D.白血病前期

9.患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×10↑<12>/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,.骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为

正确答案是：( )

A.营养性缺铁性贫血-----正确答案 B.营养性混合性贫血 C.营养性巨幼细胞性贫血 D.溶血性贫血

10.患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.1×10↑<12>/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素

B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为 正确答案是：( )

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.巨幼红细胞性贫血-----正确答案 C.生理性贫血

D.营养性混合性贫血

11.母乳喂养小儿,10月龄,贫血外貌,腹泻3个月,红细胞3.2×10↑<12>/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血 正确答案是：( )

A.巨幼红细胞性贫血-----正确答案 B.单纯小细胞性贫血 C.正常细胞性贫血 D.小细胞低色素性贫血

12.叶酸缺乏时,哪项检验结果是错的 正确答案是：( )

A.血清叶酸<13μg/L-----正确答案 B.红细胞叶酸<50μg/L

C.组织胶负荷试验,测尿亚胺甲基谷氨酸>1g/24h

D.叶酸吸收试验,尿排出<26%,粪排出>60% 13.关于巨幼红细胞性贫血,哪项是错的 正确答案是：( )

A.胃液中游离盐酸显著或缺乏

B.注射组织胺后,恶性贫血患者仍无游离盐酸

C.血清间接胆红素升高

D.血清铁降低-----正确答案

14.与维生素B12缺乏无关的疾病是 正确答案是：( )

A.家族性维生素B12吸收不良症 B.遗传性转钴铵Ⅱ缺乏症 C.甲基丙二酸尿症

D.先天性叶酸代谢障碍-----正确答案 15.与巨幼红细胞性贫血无关的是 正确答案是：( )

A.中性粒细胞核左移-----正确答案 B.MCV110-160fl C.MCH33-5Opg D.MCHC0.32-0.35

16.巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是 正确答案是：( )

A.贫血轻重不一,为大细胞正色素性

B.中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可>3% C.可见粒细胞巨形变,见巨形血小板 D.浆细胞增多-----正确答案

17.维生素B12缺乏时,不会出现的是 正确答案是：( )

A.血清维生素B12<100ng/L

B.维生素B12吸收试验,口服60Co标记的维生素B12,恶性贫血仅排出口服量的0.5% C.尿甲基丙二酸排出增加,可>30Omg/24h D.血内四氢叶酸增多-----正确答案 18.血清铁不增高的是 正确答案是：( )

A.感染性贫血-----正确答案 B.铁粒幼细胞性贫血 C.溶血性贫血 D.血色病

19.不能区别感染性贫血与缺铁性贫血的是 正确答案是：( )

A.血清铁均降低-----正确答案 B.铁结合力均升高

C.缺铁性贫血,骨髓细胞内、外铁减少 D.感染性贫血,骨髓细胞内铁少,外铁增多 20.不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是 正确答案是：( )

A.贫血常为轻度或中度,正常细胞正色素性 B.血细胞和血小板可减少

C.骨髓象明显改变屈-----正确答案 D.少数患者有浆细胞增多

21.不符合感染疾病所致贫血的是 正确答案是：( )

A.红细胞生成时间缩短 B.铁代谢障碍

C.骨髓造血功能受损

D.NAP显著减低-----正确答案 22.不符合恶性肿瘤所致贫血的是 正确答案是：( )

A.肿瘤未侵犯骨髓时,不会发生溶血-----正确答案

B.主要与出血有关 C.营养不良

D.造血功能减低

23.不符合内分泌疾病所致贫血的是 正确答案是：( ) A.贫血多不严重

B.常为正常细胞正色素性

C.白细胞和血小板均减低-----正确答案 D.骨髓增生轻度减低

24.肝疾病所致贫血哪项是错的 正确答案是：( )

A.可以是正常细胞性,亦可是大细胞性或小细胞性

B.胆道阻塞患者能见到靶形红细胞 C.网织红细胞减少-----正确答案 D.合并脾功能亢进者,全血细胞减少

25.不符合感染性疾病所致继发性贫血的是 正确答案是：( ) A.血清铁减少 B.铁结合力下降

C.骨髓细胞内铁增多-----正确答案 D.骨髓造血功能较差

26.真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是

正确答案是：( ) A.是否病毒感染后

B.是否红细胞生成素增多 C.是否血小板增高

D.是否红细胞高于正常-----正确答案 27.不符合真性红细胞增多症的是 正确答案是：( )

A.全血容量增加(为正常的150%-200%) B.红细胞容量增加 C.血液比重增加

D.全血粘度正常-----正确答案 28.真性红细胞增多症,下列哪项错的 正确答案是：( )

A.红细胞7~10×10↑<12>/L B.血红蛋白180-240g/L

C.网织红细胞>5%-----正确答案 D.血小板增高

29.不符合真性红细胞增多症的骨髓表现是 正确答案是：( ) A.偶有\干抽\现象

B.各系均增多,以红系增生为显著 C.巨核细胞增多,可成堆出现

D.骨髓细胞内外铁明显增加-----正确答案 30.不符合慢性肾脏疾病所致贫血的是 正确答案是：( )

A.可见锯齿状,盔形,三角形,带尖角的畸形红细胞

B.网织红细胞明显减低-----正确答案 C.血小板数正常,血小板功能减低 D.骨髓象正常或增生低下

31.血清铁减低见于下列何种贫血 正确答案是：( ) A.铁粒幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血-----正确答案 C.溶血性贫血

D.含铁血黄素沉着症

32.早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变 正确答案是：( )

A.有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常 B.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低-----正确答案

C.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高 D.无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低 33.患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为 正确答案是：( )

A.铁粒幼红细胞性贫血-----正确答案 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.地中海贫血

34.正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期 正确答案是：( ) A.缺铁初期 B.缺铁潜伏期

C.早期缺铁性贫血-----正确答案 D.重度缺铁性贫血

35.缺铁性贫血发展过程中较早出现的是 正确答案是：( )

A.仅有贮存铁减少-----正确答案 B.血红蛋白减少 C.血清铁减少 D.红细胞减少

36.在缺铁潜伏期中,下列哪项是错的 正确答案是：( ) A.血清铁开始降低

B.铁蛋白和含铁血黄素消失 C.转铁蛋白饱和度减低 D.有贫血-----正确答案

37.呈典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期

正确答案是：( ) A.缺铁初期 B.缺铁潜伏期 C.轻度缺铁性贫血

D.重度缺铁性贫血-----正确答案

38.患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×10↑<12>/L,白细胞数

2×10↑<9>/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×10↑<12>/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是

正确答案是：( ) A.粒细胞减少症

B.再生障碍性贫血-----正确答案 C.恶性贫血

D.白细胞不增加性白血病

39.骨髓病性贫血的血象检查特征是 正确答案是：( ) A.贫血为正常细胞性

B.网织红细胞常达5%-10%或更高 C.红细胞大小不等和形态异常

D.可见幼红细胞和幼粒细胞-----正确答案 40.骨髓病性贫血属于 正确答案是：( ) A.恶性贫血

B.造血功能障碍性贫血-----正确答案 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血

41.再生障碍性贫血的骨髓病变一般先累及 正确答案是：( ) A.肋骨 B.脊柱 C.胸骨

D.憾骨-----正确答案

42.不符合骨髓病性贫血的是 正确答案是：( ) A.淋巴瘤

B.多发性骨髓瘤

C.恶性贫血-----正确答案 D.粟粒性结核

43.再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著 正确答案是：( ) A.化学因素.

B.饮食习惯因素-----正确答案 C.放射因素 D.生物因素

44.获得性单纯红细胞再生障碍性贫血,下列哪项检查错的 正确答案是：( )

A.血红蛋白及红细胞进行性下降

B.骨髓有核细胞增生减低-----正确答案 C.网织红细胞数减少

D.白细胞数和血小板数正常或轻度减低 45.单纯红细胞再生障碍性贫血时可见 正确答案是：( ) A.幼红细胞生存时间缩短 B.血清铁减低

C.血清铁饱和度减低

D.血和尿中促红细胞生成素增多-----正确答案

46.不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是

正确答案是：( ) A.出生后不久发病 B.有贫血

C.无先天畸形-----正确答案 D.有先天畸形

47.再生障碍危象早期骨髓检查的特征是 正确答案是：( ) A.有核细胞减少

B.看不到原、早幼红细胞 C.只看到中,晚幼红细胞

D.数日后发现巨大原始红细胞-----正确答案

48.不符合急性再生障碍危象的是 正确答案是：( ) A.红细胞数减少 B.白细胞数减少 C.血小板数减少

D.短期不可自然恢复-----正确答案

49.再生障碍危象时,可能出现下列哪组变化 正确答案是：( )

A.急性溶血性贫血,全血细胞增加,骨髓增生活跃

B.慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低-----正确答案

C.急性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓红系增生活跃

D.慢性溶血性贫血,粒细胞血小板正常,骨髓红系增生活跃

50.先天性再生障碍性贫血,下列哪项是错的 正确答案是：( ) A.3/4有家族史

B.多在10岁以内发病

C.与药物和环境有关-----正确答案 D.骨骸畸形

51.下列哪项检查合乎再生障碍性贫血的诊断

正确答案是：( )

A.肝脾及淋巴结肿大 B.外周血可见有核红细胞

C.巨核细胞减少-----正确答案 D.DNA合成障碍

52.再生障碍性贫血应与下列哪种疾病鉴别 正确答案是：( )

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿-----正确答案 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.恶性贫血

53.再生障碍性贫血的主要诊断根据是 正确答案是：( ) A.全血细胞减少 B.网织红细胞减少 C.造血原料减少

D.骨髓造血功能低下-----正确答案

54.区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错的

正确答案是：( ) A.病程长短的区别 B.起病急慢的区别 C.骨髓检查特点的区别

D.发病原因的区别-----正确答案

55.再生障碍性贫血,下列哪项检查是错的 正确答案是：( )

A.中性粒细胞AKP增高 B.胎儿血红蛋白增高

C.血浆促红细胞生成素增高

D.尿促红细胞生成素减低-----正确答案 56.不属再生障碍性贫血的发病机理是 正确答案是：( ) A.造血干细胞损伤 B.造血微环境损伤 C.免疫性造血抑制

D.DNA合成障碍-----正确答案

57.下列哪种贫血,外周血片中不会出现幼红细胞

正确答案是：( ) A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血-----正确答案 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血

58.全血细胞减少,下列哪项是错的 正确答案是：( ) A.红细胞减少 B.粒细胞减少

C.淋巴细胞减少-----正确答案 D.血小板减少

59.引起全血细胞减少的疾病下列哪项是错的

正确答案是：( )

A.肾性贫血-----正确答案 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.骨髓纤维化 D.难治性贫血

60.患儿,男性,10岁,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素3日,贫血,网织红细胞<0.1%,骨髓有核细胞增生减低,见到巨大原始红细胞,后经青霉素治疗后,骨髓象即恢复正常,可能诊断为

正确答案是：( ) A.再生障碍性贫血 B.感染性贫血

C.急性造血功能停滞-----正确答案 D.溶血性贫血

61.患者30岁,男,贫血外

貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC0.34,其贫血属于 正确答案是：( ) A.大细胞性贫血

B.小细胞性低色素性贫血

C.正常细胞性贫血;学-----正确答案 D.单纯小细胞性贫

62.患者,女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿跟及皮下出血,血红蛋白5Og/L,红细胞1.8×10↑<12>/L,白细胞1.9×10↑<9>/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×10↑<9>/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是 正确答案是：( )

A.急性再生障碍性贫血-----正确答案 B.粒细胞缺乏症 C.感染性贫血

D.急性淋巴细胞白血病

63.造血功能障碍的病理主要在骨髓,下列表现哪项是错的 正确答案是：( )

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