肛肠科300题

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中医肛肠试题-(一)

所含题型:单选题 题量:300

1.肛瘘术中采用挂线方法是为了防止术后( ) A.疼痛 B.出血 C.水肿 D.复发 E.肛门失禁 答案:E

2.下列哪项不见于肛裂( ) A.便血 B.疼痛 C.便秘 D.流脓 E.肛窦炎 答案:D

3.现代医学认为肛门失禁与下列哪种因素有关:( A.腹压增高 B.骨盆肌肉松弛 C.肛管直肠环损伤 D.术后伤口感染 E.手术时麻药过量 答案:C

4.下列哪项不是早期肛裂的特点( ) B.创面底部有灰白色的栉膜带 C.创面边缘整齐 D.创面柔软有弹性 E.创面鲜红 答案:B

5.肠郁中医辨证论治为湿热阻滞型,方选( ) A.三仁汤 B.八正散 C.甘露消毒丹 D.二妙散 E.半夏泻心汤 答案:E

6.内痔初发的主要症状是( ) A.疼痛 B.便血 C.便秘

) D.肛门坠胀 E.脱出 答案:B

7.高位肛瘘与低位肛瘘的划分标志是( ) A.内括约肌 B.肛管直肠线 C.齿线

D.外括约肌深部 E.肛门白线 答案:D

8.肛瘘的原发病灶是( ) A.肛柱 B.肛瓣 C.齿线 D.肛窦 E.肛乳头 答案:D

9.肛裂好发部位是( ) A.3.9点 B.3.7.11点 C.6.12点 D.7.11点 E.3.11点 答案:C

10.距齿状线64~12cm的直肠癌肿,宜采用( ) A.Mile′s术 B.Hartman术 C.Dixon术 D.Bacon术

E.Maunsell-weir术 答案:E

11.肛门部突发剧痛。肛缘皮下可见青紫色球形隆起,触痛明显。此病属于哪种疾病( )

A.肛旁皮下脓肿 B.结缔组织外痔 C.炎性外痔 D.血栓外痔 E.静脉曲张外痔 答案:D

12.下列哪项不属于锁肛痔临床症状( ) A.脱垂 B.便血 C.大便变形 D.假性腹泻

E.转移征象 答案:A

13.直肠癌中按组织学分型以下哪类为最常见( ) A.腺癌 B.黏液性癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.基底细胞癌 答案:A

14.肛管癌及肛门周围癌临床分型以哪种最常见( ) A.基底细胞癌 B.鳞状细胞癌 C.恶性黑色素癌 D.一穴肛原癌 E.肛周Paget病 答案:B

15.溃疡性结肠炎首选药物( ) A.硫唑嘌呤 B.甲硝唑

C.5-氨基水杨酸 D.磺胺吡啶

E.水杨酸偶氮磺胺吡啶 答案:E

16.溃疡性结肠炎疗效判断中以几次大便常规加镜检正常为治愈( A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次 答案:C

17.大肠肛门急性大出血是指动脉出血达多少毫升以上( ) A.500mL B.800mL C.1000mL D.1200mL E.1500mL 答案:C

18.球囊排出试验属排出延迟为( ) A.4分钟 B.5分钟 C.6分钟 D.3分钟 E.3~5分钟 答案:C

) 19.根据排粪适量检查,将直肠前突深度分3度,中度为( ) A.6~15mm B.15~30mm C.20~30mm D.15~20mm E.16~30mm 答案:E

20.轻、中度的中低位直肠前突,宜采用什么手术治疗( ) A.Block术 B.Sehapayak术 C.Kaubchandani术 D.Pigon术 E.Mile′s术 答案:A

21.用力排便时,会阴下降的正常范围在( ) A.<1cm B.<1.5cm C.<2cm D.<2.5cm E.<3cm 答案:C

22.大肠癌化疗的基础药物是( ) A.氟尿苷 B.替加氟 C.氟尿嘧啶 D.卡莫氟片 E.丝裂霉素 答案:C

23.大肠癌化疗药物中为细胞周期特异性的药物,主要作用于S期细胞的是( A.氟尿苷 B.替加氟 C.氟尿嘧啶 D.卡莫氟片 E.丝裂霉素 答案:C

24.预后最差的直肠癌是( ) A.溃疡型 B.未分化癌 C.浸润型

D.鳞状细胞癌 E.腺癌 答案:B

25.Mile′s术后,一般第几日后改为半流质饮食( ) A.5日

) B.6日 C.7日 D.8日 E.9日 答案:C

26.距齿线8cm以上直肠恶性肿瘤虽有远处转移,但全身情况较好,肿瘤能切除者,宜采用( ) A.Mile′s术 B.Hartman术 C.Dixon术 D.Bacon术 E.Parks术 答案:C

27.距齿状线6~12cm的直肠癌肿,宜采用( ) A.Mile′s术 B.Hartman术 C.Dixon术 D.Bacon术

E.Maunsell-weir术 答案:E

28.患者排便或用力后,肛缘突起一圆形或椭圆形肿块,剧烈疼痛,检查见肛缘肿块颜色紫暗,稍硬,触痛明显,此为( ) A.结缔组织性外痔 B.炎性外痔

C.静脉曲张性外痔 D.血栓性外痔 E.内痔嵌顿 答案:D

29.患者感肛门部灼痛、湿痒、排便或活动时尤甚,检查时见肛门皱襞充血、肿胀、触痛,并可有少量渗出物,此为( ) A.结缔组织性外痔 B.炎性外痔

C.静脉曲张性外痔 D.血栓性外痔 E.内痔嵌顿 答案:B

30.患者感肛门部肿胀不适,排便时明显,检查见肛缘某一部位或围绕肛门有不规则肿物隆起,质软,皮色紫暗,此为( ) A.结缔组织性外痔 B.炎性外痔

C.静脉曲张性外痔 D.血栓性外痔 E.内痔嵌顿 答案:C

31.患者肛门局部焮红灼热,红肿高突拒按,疼痛剧烈,坐卧不安,纳呆寐差,口渴喜饮,唇燥咽干,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄燥,脉细数,中医辨证证型为( ) A.风邪夹热 B.湿热下注 C.肝经风热 D.火毒蕴结 E.热毒壅盛 答案:A

32.患者纳少腹胀、肛门坠胀,便秘溲赤,肛门旁生结肿,宿滞不散,疼痛难安,舌红,苔黄腻,脉弦数,中医辨证证型为( ) A.湿热下注 B.湿浊浸淫 C.肝经风热 D.实火蕴结 E.火毒炽盛 答案:A

33.患者纳呆,身重,肛窦及肛乳头水肿,皮肤糜烂,肛门湿痒,舌淡红,苔白腻,脉滑,中医辨证证型为( ) A.湿热下注 B.寒湿凝聚 C.阳虚寒盛 D.湿浊浸淫 E.肛门热毒 答案:D

34.直肠癌中何种类型最多见( ) A.鳞状细胞癌 B.黏液性癌 C.未分化癌 D.基底细胞癌 E.腺癌 答案:E

35.肛管及肛门周围恶性肿瘤与直肠腺癌两者之比约为( ) A.1:25 B.1:15 C.15:1 D.20:1 E.25:1 答案:A

36.患者肛门肿痛剧烈,痛如鸡啄,伴有恶寒发热,口干便秘,肛周按之有波动感,舌红苔黄,脉弦紧,中医辨证证型为( ) A.热毒炽盛 B.火毒蕴结 C.湿热下注

D.实火蕴结 E.肝经风热 答案:A

37.患者肛周皮肤粗糙肥厚,伴有少量渗液,皮肤表面因搔抓而产生抓痕和出血点,口渴不思饮,便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉滑,中医辨证证型为( ) A.湿热下注 B.血虚风燥 C.阳虚湿盛 D.脾虚湿盛 E.热毒壅盛 答案:D

38.SASP在结肠内经细菌分解为( ) A.5-ASA与磺胺吡啶 B.5-ASA与硫唑吡啶 C.5-SAS与磺胺吡啶 D.5-SAS与硫唑吡啶 E.以上都不正确 答案:A

39.下痢赤白,腹痛,里急后重,肛门灼热,脘痞纳呆,身重倦怠,小便短赤,苔黄腻,脉滑数,中医辨证论治方选( ) A.芍药汤 B.真人养脏汤 C.连理汤

D.理中汤合胃苓汤 E.驻车丸 答案:A

40.大便稀溏,夹有赤白黏液,白多赤少,里急后重,腹痛拘急,神疲乏力,口淡乏味,舌淡伴有齿痕,苔白,脉濡缓,中医辨证论治方选( ) A.芍药汤 B.真人养脏汤 C.连理汤

D.理中汤合胃苓汤 E.驻车丸 答案:D

41.久泻不愈,大便稀薄,带有黏液白胨,腹中隐痛,喜暖喜按,食少腹胀,四肢不温,舌淡,苔白,脉沉细,中医辨证论治方选( ) A.芍药汤 B.真人养脏汤 C.连理汤

D.理中汤合胃苓汤 E.驻车丸 答案:B

42.大便稀薄,时夹脓血、黏液,口苦而干,腹痛里急,畏寒,常时发时止,经久难愈,舌淡苔腻,脉濡,中医辨证论治方选( )

A.芍药汤 B.真人养脏汤 C.连理汤

D.理中汤合胃苓汤 E.驻车丸 答案:C

43.大便赤白黏垢,腹痛绵绵,午后潮热,形瘦乏力,失眠盗汗,舌干红,少苔,脉细数,中医辨证论治方选( ) A.芍药汤 B.真人养脏汤 C.连理汤

D.理中汤合胃苓汤 E.驻车丸 答案:E

44.肛周化脓性汗腺炎,中医辨证为实热型,方选( ) A.仙方活命饮 B.透脓散 C.龙胆泻肝汤 D.清肝饮 E.大黄牡丹汤 答案:A

45.肛周化脓性汗腺炎,中医辨证为痰湿型,方选( ) A.二陈汤 B.滋水清肝饮 C.萆薢渗湿汤 D.消瘰丸 E.化痰汤 答案:A

46.肛周化脓性汗腺炎,中医辨证为心脾两虚型,方选( A.十全大补丸 B.六君子汤 C.归脾汤

D.补中益气汤 E.甘麦大枣汤 答案:C

47.肛门湿疹中医辨证为湿热下注型,方选( ) A.萆薢渗湿汤 B.龙肝泻肝汤 C.导赤散

D.滋水清肝饮 E.暖肝煎 答案:A

48.肛门湿疹中医辨证为血虚风燥,方选( ) A.滋水清肝饮

) B.萆薢渗湿汤 C.四物汤 D.归脾汤 E.当归饮子 答案:A

49.肛门湿疹中医辨证为脾虚湿盛,方选( ) A.萆薢渗湿汤 B.除湿胃苓汤 C.龙胆泻肝汤 D.二陈汤 E.半夏泻心汤 答案:B

50.肛窦炎中医辨证为湿热下注.方选( ) A.萆薢渗湿汤 B.龙胆泻肝汤 C.导赤散

D.半夏泻心汤 E.滋水清肝饮 答案:B

51.肛窦炎中医辨证为肛门热毒,方选( ) A.五味消毒饮 B.仙方活命饮 C.内疏黄连汤 D.黄芪汤 E.透脓散 答案:C

52.肛窦炎中医辨证为湿浊浸淫,方选( ) A.龙胆泻肝汤 B.导赤散 C.半夏泻心汤 D.萆薢渗湿汤 E.滋水清肝饮 答案:D

53.肛窦炎中医辨证为阴虚内热.方选( ) A.增液汤 B.小承气汤 C.知柏地黄丸 D.青蒿鳖甲汤 E.补中益气汤 答案:A

54.肠郁中医辨证论治为肝郁气滞型,方选( A.柴胡厚朴汤 B.枳实芍药散 C.逍遥散

) D.当归芍药散 E.痛泻要方 答案:A

55.肠郁中医辨证论治为肠道津亏型,方选( ) A.麻仁丸 B.润肠丸 C.济川煎 D.一贯煎 E.玉液煎 答案:D

56.肠郁中医辨证论治为寒湿困脾型,方选( ) A.真武汤 B.实脾散 C.厚朴温中汤 D.暖肝煎 E.鸡呜散 答案:C

57.肠郁中医辨证论治为脾肾阳虚型,方选( ) A.真武汤 B.四神丸 C.地黄饮子 D.归脾汤 E.真人养脏汤 答案:B

58.TNM分期中Tis代表( ) A.原发肿瘤 B.原位癌 C.区域淋巴结 D.原位癌转移 E.原发肿瘤未检得 答案:B

62.Dukes分期中,C期代表( ) A.癌肿浸润深度未穿出肌层 B.癌肿已穿出深肌层 C.癌肿侵入浆膜层

D.癌肿伴有淋巴结转移

E.癌肿伴有肠旁及系膜淋巴结转移 答案:D

63.患者腹胀、腹痛,排暗红色血便,腹部肿块坚硬如石,情志抑郁,胸闷不舒,舌质紫暗,脉细脉治宜( ) A.行气祛瘀,解毒散结 B.行气散结,清热解毒 C.活血化瘀,行气散结 D.行气祛瘀,解毒消瘀

E.解毒散结,理气活血 答案:D

64.患者腹胀、腹痛,排暗红色血便,腹部肿块坚硬如石,情志抑郁,胸闷不舒,舌质紫暗,脉细脉,方用( ) A.膈下逐瘀汤 B.血府逐瘀汤 C.桃红四物汤

D.桃红四物汤+逍遥散 E.青蒿鳖甲汤+桃红四物汤 答案:A

65.结肠癌中医辨证为湿热毒蕴型,治宜( ) A.清热利湿,解毒散结 B.清热利湿,消肿散结 C.清热利湿,解毒消痞 D.清热利湿,活血解毒 E.清热解毒,化湿消痞 答案:C

66.结肠癌中医辨证为湿热毒蕴型,方用( ) A.萆薢渗湿汤 B.大黄牡丹汤 C.清肠饮

D.甘露消毒丹

E.五味消毒饮+桃红四物汤 答案:C

67.肠癌远处转移,最早常见于( ) A.肺 B.肝 C.肾 D.脑

E.左锁骨上淋巴结 答案:B

68.直肠与肛管的轴线形成一夹角叫肛直角,正常静息状态下该角为( A.92° B.85° C.137° D.90° E.10° 答案:A

69.成人肛管平均长( ) A.2.5~4cm B.3.5~4cm C.4~5cm D.2~3cm E.>4cm

) 答案:A

70.直肠癌以哪型居多( ) A.肿块型 B.浸润型 C.溃疡型 D.未分化型 E.黏液性癌 答案:C

71.距齿状线8cm以下的直肠恶性肿瘤,无腹腔或肝脏等远处转移者,可采用哪种术式( ) A.Mile′s术 B.Hartman术 C.Dixon术 D.Bacon术

E.Tumbll-Cutait术 答案:A

72.直肠恶性肿瘤下缘距齿状线10~12cm者可采用( ) A.Mile′s术 B.Hartman术 C.Dixon术 D.Bacon术

E.Tumbull-Cutait术 答案:C

73.先天性巨结肠根据无神经节细胞段延伸的范围,可分为5型,哪型最常见( ) A.短段型 B.超短段型 C.长段型 D.全结肠型 E.普通型 答案:E

74.轻度溃疡性结肠炎腹泻一天几次( ) A.4

B.小于4 C.4~5 D.大于6 E.5~6 答案:B

75.溃疡性结肠炎之久泻不愈,大便稀薄,带有黏液白胨,腹中隐痛,喜暖喜按,食少腹胀,倦怠乏力,四肢不温,甚者大便滑脱不禁,舌淡,苔白,脉沉细。可用下列哪方( ) A.芍药汤

B.理中汤合胃苓汤 C.少腹逐瘀汤 D.真人养脏汤

E.连理汤 答案:D

76.溃疡性结肠炎首选( ) A.肾上腺糖皮质激素 B.硫唑嘌呤 C.抗生素

D.水杨酸偶氮磺胺吡啶 E.5-氨基水杨酸 答案:D

77.克罗恩病之肠鸣腹痛,大便量多稀薄臭秽,或油腻呈蛋花状,或夹有鲜血,肛门灼热疼痛,小便短赤,口苦口腻,胃脘痞胀,恶心纳呆,舌红,苔黄腻,脉濡数。方选( ) A.膈下逐瘀汤 B.白头翁汤 C.痛泻要方 D.附子理中汤 E.真人养脏汤 答案:B

78.假膜性肠炎,可用哪种抗生素治疗( ) A.庆大霉素 B.克林霉素 C.万古霉素 D.氨苄西林 E.氧氟沙星 答案:C

79.内痔最常见的早期症状是( ) A.便秘 B.便血 C.内痔脱出 D.疼痛 E.黏液外溢 答案:B

80.肛缘皮肤损伤或感染,肛门皮肤皱襞突起,呈红、肿、热、痛的表现。可诊断为( ) A.混合痔 B.炎性外痔 C.血栓外痔 D.缔组织外痔 E.静脉曲张外痔 答案:B

81.慢性炎症刺激,反复发作导致肛缘皮肤纤维化,结缔组织增生形成断为( ) A.混合痔 B.炎性外痔 C.血栓外痔

D.结缔组织外痔 E.静脉曲张张外痔 答案:D

82.下列哪项不是脱肛的症状( ) A.脱出 B.出血 C.肛门潮湿 D.嵌顿肿痛 E.流脓 答案:E

83.患者平素盗汗、消瘦、便时肛门疼痛,检查可见肛管数处裂口,应优先考虑什么病( ) A.肛裂 B.内痔

C.肛管结核性溃疡 D.血栓外痔 E.锁肛痔 答案:C

84.下列哪项不是肛门直肠疾病的常见病因( ) A.风燥 B.湿热 C.气虚 D.风寒 E.血虚 答案:D

85.下列哪项不是肛管解剖的正确描述( ) A.长约3cm,其外端为肛门 B.肛管表层覆以肛管皮肤

C.上端与直肠相连。周围有内外括约肌环绕 D.肛腺集中于肛管前壁

E.直肠粘膜与肛管皮肤交界处有6~10个直肠柱 答案:D

86.下列哪项是较高位小息肉的正确治疗方法( ) A.电灼法 B.结扎法 C.注射疗法 D.挂线法 E.切除法 答案:A

87.下列哪项不是肛窦炎急性期的症状( ) A.肛内刺痛 B.肛内坠胀 C.肛内灼热感

D.肛内粘液及血性分泌物

E.肛内粘膜脱出 答案:E

88.肠郁中医辨证论治为肝郁脾虚型,方选( ) A.柴胡厚朴汤 B.枳实芍药散 C.逍遥散

D.当归芍药散 E.痛泻要方 答案:E

89.下列哪项属于息肉痔的正确称谓( ) A.钩肠痔 B.珊瑚痔 C.悬胆痔 D.锁肛痔 E.葡萄痔 答案:B

90.下列哪种方法不适宜于内痔治疗( ) A.挂线法 B.注射法 C.塞药法 D.结扎法 E.插药法 答案:A

91.二期内痔的临床症状常见为( ) A.便血、疼痛

B.便血,脱出不能自行复位 C.便血、疼痛、瘙痒

D.便血。脱出能自行复位

E.便血、疼痛、脱出能自行复位 答案:D

92.下列哪项不是肛周脓肿的症状( ) A.出血 B.疼痛 C.肿胀

D.皮肤发红 E.局部肿块 答案:A

93.肛门直肠动脉血液来自( ) A.直肠动脉,肛门动脉 B.肛门动脉,直肠下动脉 C.直肠上、下动脉,骶中动脉 D.骶中动脉,肛门动脉

E.直肠上、下动脉,肛门、骶中动脉 答案:E

94.肛管直肠环组成中不包括下列哪一部分( ) A.耻骨直肠肌 B.会阴浅横肌 C.耻骨尾骨肌 D.肛门内括约肌 E.直肠纵肌 答案:B

95.在肛门部疾病中发病率仅次于痔疮的是( ) A.肛窦炎 B.肛乳头炎 C.肛裂 D.肛瘘 E.肛痈 答案:C

96.血栓外痔临床症状常见( ) A.便血 B.脱出 C.疼痛 D.瘙痒 E.分泌物 答案:C

97.肛周脓肿,溃后难以收口,大多久而成( ) A.痔 B.脓 C.瘘 D.痈 E.疽 答案:C

98.下列哪项不是肛肠术后常见并发症( ) A.疼痛 B.脱垂 C.尿潴留 D.出血 E.水肿 答案:B

99.肛窦炎中医辨证为湿热下注,方选( ) A.萆薜渗湿汤 B.龙胆泻肝汤 C.导赤散

D.半夏泻心汤 E.滋水清肝饮 答案:B

100.下列哪项不属于肛门直肠疾病检查的体位( A.侧卧位

) B.膝胸位 C.坐位 D.截石位 E.弯腰扶椅位 答案:C

101.久蹲或吸引时,肛门皮下肿胀,可见曲张的静脉团,不能立即消散。可诊断为( ) A.混合痔 B.炎性外痔 C.血栓外痔

D.结缔组织外痔 E.静脉曲张外痔 答案:E

102.便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无肛内肿物脱出,肛镜查:齿状线上方黏膜呈结节状隆起,表面色淡红。可诊断为( ) A.内痔Ⅰ期 B.内痔Ⅱ期 C.内痔Ⅲ期 D.内痔Ⅳ期 E.混合痔 答案:A

103.偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累或负重时肛内肿物脱出,需用手还纳,肛门镜检:齿状线上方黏膜隆起、充血、表面多有纤维化。可诊断为( ) A.内痔Ⅰ期 B.内痔Ⅱ期 C.内痔Ⅲ期 D.内痔Ⅳ期 E.混合痔 答案:C

104.偶有便血,肛内肿物脱出不能还纳,发生绞窄、嵌顿,疼痛剧烈。诊断为( ) A.混合痔 B.内痔Ⅰ期 C.内痔Ⅱ期 D.内痔Ⅳ期 E.内痔Ⅲ期 答案:D

105.便时肛内有肿物脱出,不能自行还纳,需用手上托或伴便血,血色鲜红,肛内不痛,伴神疲乏力,饮食欠佳,舌淡,脉濡。可用何方治疗( ) A.补中益气汤 B.止痛如神汤 C.润肠丸

D.秦艽防风汤 E.便血合剂 答案:A

106.肛裂的主要症状为( ) A.哨兵痔 B.便秘 C.肛门疼痛 D.便血 E.皮下瘘 答案:C

107.肛裂,便时肛门灼热疼痛,甚则面赤汗出,大便秘结,大便带血,血色鲜红,滴出或手纸带血,舌质红,苔黄燥,脉实而滑数。可用下列哪方( ) A.知柏地黄汤合增液汤 B.增液汤合润肠丸 C.止痛如神汤

D.增液汤合四物汤 E.加味芍药甘草汤 答案:B

108.高位复杂性肛瘘有两个以上外口,瘘管有分支,有一个或多个内口,其内口多在( )

A.截石位6点或12点 B.截石位6点 C.截石位12点 D.截石位3点 E.截石位9点 答案:A

109.肛门周围突然肿痛,持续加剧,肛周红肿,触痛、质硬,表面灼热,舌红,苔薄腻,脉数。诊断为肛周脓肿脓未形成期,方用( ) A.托里透毒散 B.黄连解毒汤 C.透脓散

D.如意金黄散

E.五味消毒饮合仙方活命饮 答案:E

110.肛周脓肿一次切开挂线术适用于( ) A.肛管直肠环以上的内口明确的高位脓肿 B.肛周皮下脓肿 C.括约肌间脓肿 D.马蹄形脓肿 E.肛提肌上脓肿 答案:A

111.Ⅱ°直肠脱垂脱出长度为( ) A.>3cm B.4~8cm C.8~9cm D.>10cm

E.不脱出于肛外

答案:B

112.诊断盆底失弛缓综合征的首选方法是( ) A.盆底肌电图 B.排粪造影

C.肛管直肠压力测定 D.结肠镜检 E.肛门指诊 答案:C

113.下列为渗透性泻药的是( ) A.麦麸 B.通泰胶囊 C.大黄胶囊 D.液状石蜡

E.聚乙二醇4000 答案:E

114.下列为膨胀性泻药的是( ) A.乳果糖 B.福松 C.麦麸

D.液状石蜡 E.大黄 答案:C

115.肛门湿疹,肛周皮肤潮红、水疱、糜烂、流液、边界弥漫、剧烈瘙痒,伴胸闷纳呆,大便干结,小便黄赤,舌苔黄腻,脉滑数。可用下列哪方( ) A.四物消风散 B.萆薢渗湿汤 C.除湿胃苓汤 D.三仁汤 E.甘露消毒丹 答案:B

116.球囊排出试验,可了解直肠的排泄功能,正常时几分钟可将气囊排出( ) A.6分钟 B.7分钟 C.8分钟 D.3~5分钟 E.9~10分钟 答案:D

117.直肠内脱垂先行保守治疗,经过几个月以上正规非手术治疗无效者,方考虑手术治疗( ) A.3 B.4 C.5 D.6 E.12

答案:D

118.高位直肠内脱垂,深度达8cm以上者,可采用的术式为( ) A.经肛门直肠黏膜环切,肌层折叠缝合术 B.直肠周围间隙注射术 C.直肠黏膜纵形折叠术 D.硬化剂柱状注射术 E.胶圈套扎术 答案:A

119.结肠癌TNM分期,T表示( ) A.原位癌

B.原发肿瘤未能检得 C.肿瘤侵及黏膜下 D.肿瘤侵及黏膜肌层 E.无原发肿瘤 答案:B

122.肛管癌和肛周癌的发病年龄为( ) A.30岁以下 B.30~40岁 C.55~65岁 D.65~70岁 E.70岁以上 答案:C

123.晚期肛管癌可选用的主要治疗手段是( ) A.Mile′s术 B.局部切除术

C.腹股沟淋巴结清扫术 D.中药保守治疗 E.放射治疗 答案:E

124.溃疡性结肠炎治愈标准是临床主要症状、体征消失、大便常规、镜检几次均正常( ) A.2次 B.3次 C.4次 D.5次 E.6次 答案:B

125.纤维结肠镜检查可见黏膜充血、水肿、卵石样隆起,伴有圆形、线形,呈沟槽样溃疡,病变肠段之间黏膜正常。可诊断为( ) A.溃疡性结肠炎 B.阿米巴肠炎 C.肠结核

D.伪膜性肠炎 E.克罗恩病

答案:E

126.溃疡性结肠炎的腹痛特点有( ) A.疼痛-便意-便后缓解 B.周期性疼痛

C.右下腹或脐周痉挛性阵痛 D.中下腹隐痛 E.满腹隐痛 答案:A

127.大肠肛门急性大出血是指动脉出血达多少毫升以上,大都为大肠肛门本身的疾病所致( ) A.300 B.400 C.500 D.700 E.1000 答案:E

128.大肠粪石症可发生于大肠的任何部位,常见的部位为( ) A.乙状结肠 B.盲肠 C.直肠 D.降结肠 E.横结肠 答案:C

129.缺血性结肠炎系由于肠系膜血管闭塞或狭窄引起局限性肠壁梗死或相对缺血所致,下列哪项检查对诊断本病有关键作用( ) A.血常规 B.大便常规 C.纤维结肠镜 D.腹部平片

E.DSA肠系膜动脉造影 答案:E

130.病变部位位于右半结肠,末端回肠的是( ) A.缺血性结肠炎 B.溃疡性结肠炎 C.结肠克罗恩病 D.结肠癌 E.肠结核 答案:C

131.肠道菌群失调所致腹痛,泻下急迫或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉滑数,辨证为湿热下注型,可选用下列哪方治疗( ) A.葛根芩连汤加减 B.参苓白术散加减 C.凉血地黄汤

D.黄土汤加减

E.赤小豆当归汤加减 答案:A

132.肛瘘的主管道贯穿外括约肌深部和耻骨直肠肌以上的高位肛瘘适应的术式为( )

A.断管挂线术 B.切开挂线术 C.切除缝合术 D.瘘管切开术 E.挂线术 答案:B

133.直肠癌最主要的转移方式是( ) A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行播散 D.脱落种植 E.联合播散 答案:B

134.直肠癌转移以哪个脏器最多见( ) A.肺 B.肝 C.肾 D.脑 E.前列腺 答案:B

1.创始用导引法防治痔瘘的是:( ) A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》 C.《外台秘要》 D.《千金要方》 E.《诸病源候论》 答案:E

2.以下哪一位医家提出枯痔疗法“枯、黑、干、硬、脱落”的病理变化:( A.魏岘 B.李东垣 C.窦梦龄 D.陈实功 E.李春山 答案:D

3.肛裂的好发部位是:( ) A.截石位3、7、11点 B.截石位6、12点 C.截石位5、7点 D.截石位3、9点

) E.截石位2、5点 答案:B

4.血热肠燥型肛裂方选:( ) A.润肠汤 B.六磨汤 C.凉血地黄汤 D.桃花汤 E.麻子仁丸 答案:C

5.Ⅱ期内痔与Ⅲ期内痔的最主要区别是:( ) A.出血的多少 B.痔核的大小 C.痔核是否脱出 D.痔核可自行回纳 E.痔核脱出充血水肿 答案:D

6.混合痔是指:( ) A.痔与瘘同时存在 B.内痔多发,布遍一周 C.两个以上的内痔

D.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔 E.内痔和外痔分别在不同位置存在 答案:D

7.内痔环切术常有的后遗症是:( ) A.肛瘘 B.肛门狭窄 C.肛门失禁 D.便秘 E.腹泻 答案:B

8.硬化注射疗法的主要作用机制是:( ) A.使痔核湿性坏死 B.使痔核纤维化萎缩 C.使痔核坏死脱落 D.全部阻断痔血流 E.畅通痔血流 答案:B

9.消痔灵四步注射法,下列哪一项是不正确的:( A.痔上动脉区注射 B.痔上粘膜下层注射 C.洞状静脉区注射 D.痔区粘膜下层注射 E.痔区粘膜固有层注射 答案:B

) 10.第一次提出痔的分类的是:( ) A.《黄帝内经》 B.《五十二病方》 C.《金匮要略》 D.《针灸甲乙经》 E.《诸病源候论》 答案:B

11.肛瘘的挂线疗法由何人创始:( ) A.程复斋 B.徐春甫 C.窦梦龄 D.陈实功 E.李春山 答案:E

12.患者女性,49岁,有内痔十余年,近两年肛门部有一肿物,触之柔软,平时不显,排便时肿物明显,呈暗紫色,按之较硬,有坠胀感,无明显疼痛。初步诊断为:( ) A.血栓性外痔 B.静脉曲张性外痔 C.结缔组织外痔 D.肛周脓肿 E.以上均不对 答案:B

13.内痔常伴有的症状,下列哪一项是错误的:( ) A.排便时疼痛 B.间歇性出血 C.痔核脱出 D.肛门重坠感 E.肛门分泌物 答案:A

14.消痔灵注射时应注意防止以下哪一项错误操作:( ) A.术前检查母痔区有无动脉搏动 B.必须用7号针头进行注射

C.一般用浓度为1:1的消痔灵注射液 D.注入药物的标志以痔核弥漫肿胀为度 E.一次注射总量15~30毫升 答案:B

15.便后肛门坠胀,有异物感,检查时可见肛缘环形隆起,呈青紫色、光滑,初步诊断是:( ) A.血栓外痔 B.结缔组织外痔 C.炎性外痔 D.内痔脱出

E.静脉曲张性外痔

答案:E

16.指出肛门的生理功能“魄门亦为五脏使,水谷不能久藏”的是:( ) A.《素问·生气通天论》 B.《素问·六节藏象论》 C.《素问·五脏别论》 D.《灵枢·本输》 E.以上均不对 答案:C

17.混合痔手术的一般治疗方法是:( ) A.切除术 B.结扎术 C.注射术 D.枯痔法

E.外痔剥离内痔结扎术 答案:E

18.枯痔钉疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:( ) A.内痔伴腹泻者

B.内痔伴肛门急性炎症者 C.内痔伴有出血倾向者

D.因腹腔肿瘤引起的内痔者 E.内痔伴高血压者 答案:E

19.内痔是由于:( )

A.肛管粘膜直肠上静脉丛迂曲扩张而成 B.直肠粘膜下直肠上静脉丛迂曲扩张而成

C.齿线上直肠粘膜下的直肠上静脉丛迂曲扩张而成 D.肛管粘膜下的静脉丛迂曲扩张而成 E.齿线下静脉扩张所形成的柔软静脉团 答案:C

20.我国最早对肛肠疾病进行较详细描述的医书是:( ) A.《黄帝内经》 B.《五十二病方》 C.《金匮要略》 D.《针灸甲乙经》 E.《诸病源候论》 答案:B

21.痔的病名始见于:( ) A.《黄帝内经》 B.《五十二病方》 C.《金匮要略》 D.《针灸甲乙经》 E.《山海经》 答案:E

22.下列哪本书总结了秦汉对痔的认识,并将痔分为“牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、

血痔”5种:( ) A.《外台秘要》 B.《诸病源候论》 C.《千金要方》 D.《伤寒杂病论》 E.《针灸甲乙经》 答案:B

23.患者男性,50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能回纳,病已10年,近来加重。其诊断为:( ) A.直肠息肉 B.直肠脱垂 C.直肠癌 D.Ⅱ期内痔 E.Ⅲ期内痔 答案:E

24.肛裂的疼痛间歇期是指:( ) A.疼痛减轻的时期

B.排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期 C.排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期 D.病情减轻的时期 E.疼痛消失的时期 答案:C

25.患者男性,66岁,排便时肛内肿物脱出,能自行回纳,已十余年,无便血,经查诊断为混合痔(外痔部分为静脉曲张型)。患者血压180/130mmHg,一月前有中风病史。治疗应首选:( ) A.注射疗法 B.枯痔钉疗法 C.挂线疗法 D.结扎疗法 E.内治法 答案:E

26.血栓外痔好发的部位:( ) A.膀胱截石位6、12点 B.膀胱截石位3、9点 C.膀胱截石位3、7、11点 D.膀胱截石位5、7点

E.膀胱截石位1、5、6、9点 答案:B

27.不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂的最佳治疗方法是:( ) A.切开疗法 B.肛裂侧切术 C.苦参汤坐浴 D.内服润肠汤 E.生肌散外敷

答案:B

28.“杀狗,取其脬,以穿籥,??徐以刀割去其巢,治黄芩而屡傅之。”记载的是何种疗法:( ) A.插药法 B.割治法 C.枯痔法 D.结扎法 E.挂线法 答案:B

29.下列注射疗法的叙述哪一项是错误的:( ) A.注射部位在痔核上,距离齿线0.5厘米左右 B.针头应呈15°的角度刺入痔核 C.每个痔核的注射量不必严格限制 D.一般每次注射不超过三个痔核

E.若再次注射治疗,至少应相隔七天以上 答案:C

30.临床上不引起便血的肛肠疾病是:( ) A.内痔 B.肛裂 C.直肠脱垂 D.肛瘘 E.血栓外痔 答案:E

31.硬化萎缩注射法以下哪一项是正确的:( ) A.注射后当天即可活动、排便 B.每次注射间隔2~3天 C.防止注射部位过浅 D.注射于痔核上的肌层

E.每次注射的剂量无限制,可随痔核大小而定 答案:C

32.结缔组织外痔最常合并的疾病是:( ) A.直肠息肉 B.肛裂

C.肛乳头肥大 D.内痔 E.血栓外痔 答案:B

33.内痔嵌顿主要的症状,以下哪一项是正确的:( A.充血水肿 B.肿痛 C.糜烂 D.坏死 E.以上均是 答案:E

) 34.首次提出痔的遗传病因学说,即“父子相传”的是:( ) A.《疮疡经验全书》 B.《魏氏家藏方》 C.《外科正宗》 D.《古今医统》 E.《太平圣惠方》 答案:A

35.贯穿结扎法操作时应注意防止以下哪项错误:( ) A.先结扎大的痔核,后结扎小的痔核 B.缝扎时不可穿入肌层 C.结扎术后当天不要解大便 D.结扎后的7~9天,减少行动 E.若便后痔核脱出应立即送回肛内 答案:A

36.硬化萎缩注射疗法,每个痔核的注射量是:( A.0.1ml B.0.25ml C.0.3~0.5ml D.1ml

E.以上均不对 答案:C

37.我国对痔的记载始见于:( ) A.夏商时期 B.春秋时期 C.秦汉时期 D.两晋时期 E.隋唐时期 答案:B

38.静脉丛切除术的适应证是:( ) A.内痔 B.血栓外痔

C.静脉曲张性外痔 D.混合痔的内痔部分

E.内痔和混合痔的内痔部分 答案:C

39.肛瘘的挂线疗法始见于:( ) A.唐代 B.宋代 C.金元时期 D.明代 E.清代 答案:D

40.枯痔疗法始于:( ) A.晋代

) B.隋代 C.唐代 D.宋代 E.金元时期 答案:D

41.枯痔散疗法主要适用于:( ) A.内痔 B.外痔 C.肛瘘 D.肛裂 E.直肠息肉 答案:A

42.内治法适用于治疗除下列哪一项以外的疾病:( ) A.内痔嵌顿伴有继发感染者 B.Ⅰ、Ⅱ期内痔 C.结缔组织外痔 D.肛隐窝炎 E.直肠脱垂 答案:C

43.内痔出血的特点,下列哪一项是正确的:( ) A.便血时伴有疼痛 B.血液与大便相混合

C.出血量随病情加重而增多 D.持续性出血

E.严重贫血后的痔出血可减少 答案:E

44.痔疮锭属于哪一种外治法:( ) A.外敷法 B.插药法 C.塞药法 D.枯痔法 E.以上均不对 答案:C

45.成年患者,常有便血、脱出、便秘、坠胀、异物感,有时出现肿痛,应考虑为:( ) A.内痔 B.直肠息肉 C.直肠癌 D.外痔 E.混合痔 答案:E

46.陈旧性肛裂伴有肛管狭窄时最佳治疗方法为:( ) A.内服凉血地黄汤 B.生肌玉红膏外敷

C.封闭疗法 D.扩肛法 E.纵切横缝法 答案:E

47.下列哪一项不是内痔的特点:( ) A.多发生于成年人,婴幼儿罕见 B.便血为无痛性,间歇性 C.血液与大便混合一起

D.常因饮酒、便秘等诱因加重 E.严重者可继发贫血 答案:C

48.患者男性,30岁,饮酒后出现便血,呈喷射状,色鲜红无疼痛,便时肛门内无肿物脱出。该患者最可能的诊断是:( ) A.直肠息肉 B.肛裂 C.内痔

D.肛管直肠癌 E.肛瘘 答案:C

49.若消痔灵注射位置过低,使药液向肛管扩散,会造成:( ) A.肛门狭窄 B.引起出血

C.延长痔核硬化萎缩时间 D.肛门周围水肿和疼痛 E.以上均不对 答案:D

50.在肛门部疾患中,肛裂的发病率是:( ) A.首位

B.仅次于痔疮 C.较低 D.最低

E.以上都不是 答案:B

51.下列各项中,除哪项外,均为肛门直肠病的好发部位:( ) A.内痔好发于截石位3、7、11点 B.赘皮外痔好发于截石位6、12点 C.血栓外痔好发于截石位3、9点 D.肛裂好发于截石位3、9点

E.混合痔好发于截石位3、7、11点 答案:D

52.最早记载用针刺方法治疗痔瘘的是:( ) A.《灵枢》

B.《伤寒杂病论》 C.《针灸甲乙经》

D.《针灸大成》 E.以上均不对 答案:C

53.肛旁突然剧痛,并出现肿物,触压痛明显,未见出血,可能的诊断是:( ) A.直肠息肉 B.血栓外痔 C.肛瘘 D.肛裂 E.脱肛 答案:B

54.血栓性外痔的主要症状是:( ) A.便血、便秘、脱出

B.肛门部肿物、剧痛、不出血 C.便血、周期性疼痛、便秘 D.肛周肿胀、疼痛、流脓 E.肛门异物感、肿胀、疼痛 答案:B

55.发生于截石位3、7、11点的结缔组织外痔多合并:( ) A.直肠息肉 B.肛裂

C.肛乳头肥大 D.内痔

E.结缔组织外痔 答案:D

56.内痔母痔区的部位是:( ) A.齿线上截石位3、7、11点 B.齿线上截石位6、12点 C.齿线上截石位3、9点

D.齿线上侧卧位3、7、11点 E.齿线上膝胸位3、7、11点 答案:A

57.诊断三期内痔的主要依据是:( ) A.痔核巨大 B.出血量多

C.病程长,痔核脱出 D.肛门松弛

E.痔核脱出,需用手退回 答案:E

58.患者女性,52岁,大便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便血,量不多,一年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是:( )

A.枯痔钉疗法 B.塞药法 C.消痔灵注射

D.熏洗法 E.结扎疗法 答案:E

59.枯痔钉疗法的适应证是:( ) A.各期内痔及混合痔的内痔部分 B.静脉曲张性外痔 C.血栓外痔 D.各种痔 E.仅用于外痔 答案:A

60.临产期妇女痔疼痛,最佳治疗方法是:( ) A.口服中药活血止痛

B.中药熏洗坐浴以消肿止痛 C.注射疗法 D.手术疗法 E.胶圈套扎 答案:B

61.以下疗法,对于二、三期内痔,尤其对纤维性内痔更为适宜的是:( ) A.贯穿结扎法 B.挂线疗法

C.直肠周围注射法 D.枯痔钉疗法 E.中药外洗 答案:A

62.内痔合并下列哪种疾病则不宜手术治疗:( ) A.肛裂 B.肛瘘 C.外痔 D.直肠炎 E.血栓外痔 答案:D

63.血栓外痔形成的原因是:( ) A.静脉曲张造成

B.反复炎症使血液淤滞而成

C.腹压增加使肛门部痔下静脉破裂,血瘀皮下而成 D.腹压增加使肛门部动脉破裂,血瘀皮下而成 E.以上均不对 答案:C

64.对“牡痔”的治法记载有“絮以小绳,剖以刀”,这是何种疗法:( ) A.结扎切除法 B.割治法 C.枯痔法 D.结扎法 E.挂线法

答案:A

65.以硬化剂注射疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:( ) A.内痔伴腹泻者

B.内痔伴肛门周围炎症者 C.内痔伴贫血者

D.因腹腔肿瘤引起的内痔者 E.内痔伴严重高血压者 答案:C

66.肛裂在祖国医学中称为:( ) A.鸡冠痔 B.牡痔 C.牝痔 D.血痔 E.钩肠痔 答案:E

67.患者男性,35岁,肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,伴便秘,口渴,烦热。舌紫,苔黄,脉弦涩。口服下列何种方剂最为适宜:( )

A.凉血地黄汤 B.槐角丸 C.脏连丸

D.黄连解毒汤 E.麻子仁丸 答案:A

68.发生于截石位6、12点的结缔组织外痔多合并:( ) A.直肠息肉 B.肛裂

C.肛乳头肥大 D.血栓内痔 E.血栓外痔 答案:B

69.凉血地黄汤适用于治疗以下哪型内痔:( ) A.风伤肠络 B.热毒炽盛 C.气滞血瘀 D.脾虚气陷 E.湿热下注 答案:A

70.患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,其诊断是:( )

A.肛管癌 B.血栓外痔 C.肛旁脓肿 D.肛裂

E.内痔嵌顿 答案:B

71.槐角丸的主要功效是:( ) A.清热解毒,凉血止血 B.清热解毒,泻下攻积 C.清热凉血,祛风润肠 D.解毒消肿,涩肠止泻 E.清热利湿,健脾止泻 答案:C

72.内痔分期的主要依据是:( ) A.脱出 B.疼痛 C.便血

D.患病时间 E.以上均不对 答案:A

73.贯穿结扎法的适应证是:( ) A.内痔嵌顿

B.静脉曲张性外痔 C.赘皮外痔

D.二、三期内痔 E.血栓外痔 答案:D

74.贯穿结扎时,缝合过深达到肌层,可能引起何种并发症:( ) A.肛瘘 B.肛裂

C.肛门周围脓肿 D.肛管狭窄 E.水肿疼痛 答案:C

75.对Ⅱ、Ⅲ期内痔有效,但对痔体纤维化、质较硬的Ⅲ期内痔疗效较差的外治法是:( ) A.枯痔钉疗法 B.贯穿结扎法 C.胶圈套扎法 D.枯痔法 E.以上均不对 答案:A

76.可用于内痔实症,功用清化大肠湿热的方剂是:( ) A.槐角丸 B.脏连丸 C.五倍子汤 D.凉血地黄汤 E.止痛如神汤

答案:B

77.。患者男性,21岁,肛门部肿物伴坠痛,异物感一天,不发热,无便血。视诊:肛缘左侧紫红色半圆形肿块,花生米大小,质中等硬,触痛。初步诊断为:( )

A.内痔脱出嵌顿 B.直肠息肉

C.结缔组织外痔 D.炎性外痔 E.血栓性外痔 答案:E

78.枯痔散疗法的作用机制是:( A.湿性坏死疗法 B.干性坏死疗法 C.硬化萎缩疗法 D.插药疗法 E.以上均不对 答案:B

79.人州出的现代病名是:( ) A.内痔 B.外痔 C.脱肛 D.肛瘘 E.肛裂 答案:C

80.混合痔好发于:( ) A.截石位3、7、11点 B.截石位9、11点 C.截石位5、7点 D.截石位11点 E.截石位6、12点 答案:A

81.内痔的主要症状是:( ) A.便血、脱出、周期性疼痛 B.便血、便秘、脱出

C.便血、周期性疼痛、便秘 D.肛门肿痛、流脓

E.肛门疼痛、脱垂、血栓形成 答案:B

82.外痔发生于:( ) A.白线以下 B.齿线以下 C.直肠环以下

D.肛门皮肤线以下 E.栉膜带以下

)

答案:B

83.内痔结扎术后第7~9天要病人减少活动的目的是:( ) A.防止水肿的发生 B.避免大出血 C.防止感染 D.防止尿潴留 E.防止复发 答案:B

84.肛裂疼痛的特点是:( ) A.周期性疼痛 B.间歇性疼痛 C.持续性疼痛 D.阵发性疼痛 E.转移性疼痛 答案:A

85.首次提出以排便与出血前后关系鉴别近血和远血的是:( A.《黄帝内经》 B.《伤寒论》 C.《金匮要略》 D.《千金要方》 E.《五十二病方》 答案:C

86.子痔的好发部位是:( ) A.截石位5、9点 B.截石位1、6点 C.截石位12点

D.截石位5、7、9点 E.截石位1、6、9点 答案:E

87.内痔脱出物的特点,下列哪一项是正确的:( ) A.一般为单个,头圆,有长蒂

B.呈环状或螺旋状,表面光滑,无静脉曲张 C.呈锥形或鼓槌状,表面为上皮 D.形状不规则,表面凹凸不平 E.以上均不对 答案:E

88.首次详细描述痔的割治疗法的是:( ) A.《五十二病方》 B.《黄帝内经》 C.《金匮要略》 D.《针灸甲乙经》 E.《诸病源候论》 答案:A

89.静脉曲张性外痔最常合并的疾病是:( )

) A.直肠息肉 B.肛裂

C.肛乳头肥大 D.内痔 E.血栓外痔 答案:D

90.牝痔的现代病名是:( ) A.内痔 B.外痔 C.混合痔 D.肛瘘 E.肛裂 答案:A

91.结缔组织外痔是由于:( ) A.炎症刺激结缔组织增生所致 B.痔静脉的迂曲扩张所致 C.痔静脉破裂所致 D.遗传因素

E.腹腔压力增高所致 答案:A

92.由于急慢性炎症反复刺激,肛门边缘有质地柔软的皮赘,不出血,无痛,有肛门异物感,这可能为:( ) A.静脉曲张性外痔 B.血栓性外痔 C.结缔组织外痔 D.肛隐窝炎 E.混合痔 答案:C

93.牡痔的现代病名是:( ) A.内痔 B.外痔 C.混合痔 D.肛瘘 E.肛裂 答案:B

94.混合痔的临床特点:( ) A.既有内痔又有外痔 B.内痔并有血栓外痔

C.内痔部分与外痔部分结合 D.内痔合并静脉曲张性外痔

E.内痔部分与外痔部分沟通融合形成一个整体 答案:E

95.“硬化萎缩注射法”和“消痔灵注射法”,其适应证是:( ) A.外痔

B.内痔伴有肛门周围急慢性炎症 C.因腹腔肿瘤引起的内痔 D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔 E.混合痔 答案:D

96.结扎疗法当中的贯穿结扎法适用于:( ) A.内痔嵌顿

B.静脉曲张性外痔 C.纤维性内痔 D.赘皮外痔 E.血栓外痔 答案:C

97.以下哪一项不是内痔常见的辨证分型:( ) A.风伤肠络 B.气阴两虚 C.气滞血瘀 D.脾虚气陷 E.湿热下注 答案:B

98.《外科正宗》日:“三品一条枪,插至七日,痔变黑色,疮边渐渐裂缝,至十五日脱落”。是指:( ) A.结扎疗法 B.枯痔散疗法 C.注射疗法 D.塞药疗法 E.枯痔钉疗法 答案:E

99.早期肛裂可见:( ) A.创面色淡白

B.伴发结缔组织性外痔 C.溃疡边缘呈“缸口”增厚 D.创面底浅色鲜红 E.栉膜带 答案:D

100.提出以“赤小豆当归散”治疗“近血”的是:( ) A.《伤寒论》 B.《金匮要略》 C.《千金要方》 D.《外台秘要》 E.《五十二病方》 答案:B

101.中医学认为肛门与下列哪一个脏腑关系不甚密切:( ) A.大肠 B.肾

C.肝 D.脾 E.肺 答案:C

102.肛门狭窄的处理中,以下哪一项是错误的:( ) A.肛管直肠扩张术 B.肛门V-Y成形术 C.纵切横缝术 D.注射散结灵 E.挂线术 答案:D

103.直肠肛管手术时的常用体位是:( ) A.左侧卧位 B.膝胸位 C.截石位 D.蹲位

E.以上都不是 答案:C

104.肛门直肠的血液供应主要来自除外下列哪一动脉:( A.阴部内动脉 B.直肠下动脉 C.直肠上动脉 D.肛门动脉 E.骶中动脉 答案:A

105.在以下何处有痔上动脉的终末支及伴随的静脉丛:( A.截石位2、5、9点 B.截石位5、9、11点 C.截石位3、7、11点 D.截石位2、7、9点 E.截石位3、9、11点 答案:C

106.阴部内神经的分布,下列哪一项是错误的:( ) A.提肛肌 B.肛管

C.肛门周围皮肤 D.外括约肌 E.内括约肌 答案:E

107.肛瘘的主要症状是:( ) A.便血、便秘、脱出 B.肛周流脓、疼痛、瘙痒 C.肛门肿物、剧痛、不出血 D.周期性疼痛、便血、便秘

) ) E.肛门异物感、肿胀、疼痛 答案:B

108.提肛肌是由下列哪组肌肉组成的:( ) A.耻骨直肠肌、联合纵肌

B.耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌 C.外括约肌浅环、深环、耻骨直肠肌 D.耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌 E.耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、联合纵肌 答案:B

109.下列致病因素中,除哪项外,均与肛门直肠疾病有关:( A.风 B.寒 C.燥 D.气虚 E.血虚 答案:B

110.切开引流法不适用于下列哪一项疾病:( ) A.肛周浅部脓肿

B.单纯肛隐窝炎成脓者 C.肛隐窝炎伴隐性瘘管 D.肛隐窝炎伴肛乳头肥大 E.以上均不对 答案:D

111.齿线上的痔内静脉丛分布在何处最为显著:( ) A.左前、右后、左侧 B.右前、左前、左侧 C.右侧、右后、左前 D.右前、右后、左侧 E.左前、左后、右侧 答案:D

112.在诊断肛隐窝炎时,下列哪一项是错误的:( ) A.指诊检查肛门口松弛 B.有明显压痛

C.可触及硬结或凹陷 D.常可触及肥大肛乳头

E.肛门镜下可见肛窦红肿,并有脓性分泌物 答案:A

113.下列各项中,除哪项外,均与肛隐窝炎有关:( ) A.直肠息肉 B.肛乳头肥大 C.肛周脓肿 D.肛瘘 E.肛乳头炎 答案:A

)

114.对齿线的描述,下列哪一项是错误的:( ) A.亦称皮肤粘膜线 B.又称牙线

C.是上腔静脉与下腔静脉的吻合处 D.后天肛肠疾患多发于此 E.内外胚层交界处 答案:C

115.挂线疗法应用于高位肛瘘的主要优点是:( ) A.没有疼痛

B.不会造成肛门失禁 C.疗程短 D.引流好 E.简便 答案:B

116.腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是:( ) A.5~10ml B.10~15ml C.15~40ml D.10~30ml E.20~40ml 答案:D

117.尿潴留发生在术后第2~3天,其原因最可能为:( ) A.局部填充物过多 B.精神过度紧张 C.麻醉影响

D.局部组织水肿 E.粪便嵌顿 答案:E

118.下面关于肛门直肠解剖名词的说法,错误的是:( ) A.直肠柱又称肛柱 B.直肠瓣又称肛门瓣 C.肛隐窝又称肛窦

D.希耳顿线相当于括约肌间沟 E.肛乳头又称肛乳突 答案:B

119.脱肛的病因病机是:( ) A.气血未充 B.中气不足 C.气血亏损 D.气虚下陷 E.以上均是 答案:E

120.下列关于直肠解剖的论述,正确的是:( ) A.直肠是直的,故称直肠

B.直肠在腹腔之外 C.直肠起源于内胚层 D.直肠全长约15cm E.直肠下方终于肛管 答案:C

121.直肠全长大约是:( ) A.3cm B.6cm C.9cm D.12cm E.15cm 答案:D

122.下列关于肛瘘的描述中正确的是:( ) A.肛瘘主要侵犯直肠 B.肛瘘不与肛周皮肤相通

C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型 D.肛瘘多为结核杆菌感染所致 E.肛瘘只能自愈 答案:C

123.肛瘘挂线疗法的禁忌证:( ) A.肛门周围有皮肤病 B.瘘管仍有酿脓现象 C.严重肺结核患者 D.癌症患者 E.以上均是 答案:E

124.大多数肛门直肠脓肿感染的门户是:( ) A.齿线 B.肛乳头

C.肛门直肠周围间隙 D.肛管腺 E.肛隐窝 答案:E

125.从肛管直肠环至肛缘称为:( ) A.栉膜带 B.直肠柱 C.解剖肛管 D.外科肛管 E.直肠壶腹 答案:D

126.直肠狭窄的产生是由于:( ) A.术后直肠粘膜发生大面积感染 B.术中未能保留皮桥 C.肛管皮肤损伤过多

D.皮肤对合不良 E.以上均正确 答案:A

127.关于肛门内括约肌的论述,下列哪一项是错误的:( ) A.起着括约肛门的作用 B.受自主神经支配

C.是直肠环状肌在肛管上部的肥大部分 D.长度约3cm

E.很容易暴露于手术切口处 答案:A

128.可用于热结肠燥便秘的方剂是:( ) A.润肠丸 B.黄连解毒汤 C.龙胆泻肝汤 D.凉血地黄汤 E.脾约麻仁丸 答案:E

129.患者男性,34岁,症见肛门坠胀不适,时有灼热刺痛,便时加剧,肛门湿痒,伴口干便秘,苔黄腻,脉滑数。辨病为肛窦炎,辨证为:( ) A.热毒蕴结 B.脾虚湿盛 C.湿热下注 D.阴虚火旺 E.以上均不对 答案:C

130.中医认为引起肛窦炎的病因,下列哪一项是正确的:( ) A.余毒未尽,蕴结不散 B.虫积骚扰,湿热内生 C.经络阻滞,淤血浊气凝聚 D.饮食不洁,久泻久痢 E.以上均不对 答案:B

131.高位肛瘘最宜选用的手术方法是:( ) A.切开法 B.挂线法 C.结扎法 D.垫棉法 E.引流法 答案:B

132.手术时切断后会造成肛门失禁的组织是:( ) A.外括约肌皮下部 B.外括约肌浅部 C.外括约肌深部 D.内括约肌

E.肛管直肠环 答案:E

133.肛隐窝炎的手术及护理应注意除下列哪一项外的方面:( ) A.沿肛窦作横行切口,引流通畅 B.创口用红油膏纱条压迫止血、引流 C.切除肥大肛乳头

D.治疗便秘,保持大便通畅 E.及时治疗慢性肠道炎症 答案:A

134.肛门为下列哪个脏腑之窍:( ) A.心 B.肺 C.肝 D.肾 E.脾 答案:D

135.处理术后尿潴留应用的药物是:( ) A.普鲁卡因 B.新斯的明 C.利多卡因 D.安体舒通 E.氢氯噻嗪 答案:B

136.高位和低位肛瘘的分界线是:( ) A.内括约肌 B.外括约肌浅部 C.外括约肌深部 D.外括约肌皮下部 E.肛提肌 答案:C

137.肛管与直肠的交界线是:( ) A.齿线 B.肛白线 C.肛门皮肤线 D.直肠柱线 E.以上均不对 答案:A

138.直肠手术可以采取骶尾入路的解剖根据是:( A.直肠壶腹前壁向前膨出 B.直肠后壁无腹膜遮盖 C.直肠后壁无直肠瓣 D.此处组织疏松 E.以上均不对 答案:B

) 139.以下哪一项是引起术后原发性出血的原因:( ) A.切口超过齿线以上,深达粘膜下层 B.伤口感染

C.全身凝血功能障碍 D.伤口坏死,侵蚀血管 E.坏死组织下方血管未闭塞 答案:A

140.下列哪一项不是肛隐窝炎的临床表现:( ) A.自觉肛门部不适 B.粪便常带有粘液 C.疼痛时间较长 D.可伴有便秘 E.肛门潮湿瘙痒 答案:C

141.大肠的主要生理功能是:( ) A.泌别清浊 B.排出粪便 C.升清降浊 D.传化糟粕 E.宣发肃降 答案:D

142.对肛管直肠癌有重要意义的简易方法是:( ) A.X线检查 B.B超检查 C.直肠指诊

D.病理组织学检查 E.纤维结肠镜检查 答案:C

143.患者中年男性,高位复杂肛瘘切开挂线术后10天。查体:局部创面肉芽新鲜,橡皮线松弛。此时最佳处理方法是:( ) A.熏洗坐浴 B.拆除橡皮线 C.剪开挂线处 D.紧线

E.外用中药生肌长肉 答案:D

144.肛隐窝炎的疼痛特点是:( ) A.周期性疼痛 B.持续性疼痛 C.阵发性疼痛 D.转移性疼痛 E.间歇性疼痛 答案:C

145.对于继发性出血的处理,下列哪一项是错误的:( )

A.广泛渗血可用局部压迫 B.在麻醉下扩张肛管 C.寻找出血点 D.给予缝扎

E.处理大出血时,可用局部麻醉 答案:E

146.对肛门固摄粪便,不使其无控制的排出起重要作用的是:( ) A.肾的封藏作用 B.脾的升清作用 C.肺的宣发作用 D.肝的斡旋作用 E.大肠的传化作用 答案:A

147.下列哪一个间隙位置最深,一旦蓄脓不宜被发现:( ) A.坐骨直肠间隙 B.直肠后间隙 C.骨盆直肠间隙 D.肛门后浅间隙 E.肛门后深间隙 答案:C

148.内痔好发部位主要分布有:( ) A.肛门静脉 B.直肠上静脉丛 C.直肠下静脉丛 D.髂内静脉 E.以上均不对 答案:B

149.解剖肛管是指:( ) A.直肠柱上缘至肛缘 B.肛管直肠环至肛缘 C.齿线至肛门缘

D.直肠柱上缘至肛白线 E.以上均不对 答案:C

150.直肠下部不可忽视的检查方法是:( ) A.肛门视诊 B.肛门指诊

C.钡灌肠X线检查 D.乙状结肠镜检查 E.以上均不对 答案:B

151.治疗年老体弱,膀胱收缩无力引起的尿潴留,可应用:( A.八正散 B.金匮肾气丸

) C.八珍汤

D.补中益气汤 E.龙胆泻肝汤 答案:B

152.位于肛提肌之上的间隙是:( ) A.坐骨直肠间隙 B.骨盆直肠间隙 C.肛门后浅间隙 D.肛门后深间隙 E.以上均不对 答案:B

153.鉴别痔疮脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是:( ) A.侧卧位 B.膝胸位 C.截石位 D.倒置位 E.蹲位 答案:E

154.患者女性,40岁,肛门坠胀疼痛两个月,症状时轻时重,大便干,排便前有粘液自肛门流出,无便血。此患者最可能的诊断是:( ) A.直肠息肉 B.肛裂 C.肛瘘 D.内痔 E.肛窦炎 答案:E

155.下列哪项是位于提肛肌以下外科间隙的:( ) A.骨盆直肠间隙 B.直肠后间隙 C.坐骨直肠间隙 D.盆腔直肠窝 E.以上均是 答案:C

156.先天发育缺陷所形成的肛门闭锁或肛门狭窄多发生于:( ) A.肛管直肠环 B.肛门白线 C.齿线

D.解剖肛管 E.外科肛管 答案:C

157.对于腰俞麻醉,下列哪一项是错误的:( ) A.利多卡因应作皮试

B.利多卡因用量为10~30ml C.麻药一般可维持1.5小时

D.可以加用肾上腺素延长麻醉时间 E.注射麻药针口斜面应向尾骨尖 答案:A

158.尿潴留时可以行导尿术,但一次排尿量不得超过:( ) A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml E.1500ml 答案:C

159.临床上用来定位内外括约肌分界的是:( A.肛门白线 B.齿线 C.牙线 D.栉膜

E.以上均不对 答案:A

160.肛管的长度是:( ) A.2cm B.3cm C.4cm D.5cm E.6cm 答案:B

161.一次切开挂线手术法适用于:( ) A.肛门旁皮下脓肿 B.皮下瘘管 C.高位脓肿 D.肛裂 E.肛窦炎 答案:C

162.Ⅱ度直肠脱垂呈什么形状:( ) A.花瓣形 B.圆柱状 C.圆锥状 D.颗粒状 E.球状 答案:C

163.肛门直肠周围脓肿的病因病机是:( ) A.湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损 B.湿热内生、肝肾阴虚、脾肾阳虚 C.外感寒湿、内伤生冷、气血两虚 D.外感风热、肝脾不和、燥热内生 E.热结肠燥、气血瘀滞、湿热内生

) 答案:A

164.脱肛的特点是:( )

A.直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外

B.直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛 C.直肠反复脱出肛门外

D.直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛 E.直肠粘膜反复脱出肛门外 答案:B

165.若手术时必须切断肛管直肠环时,以下操作哪一项是正确的:( ) A.在前正中线切断 B.在后正中线切断

C.同时在肌肉环两处以上切断 D.切开后用纱布填塞 E.以上均正确 答案:B

166.肛门直肠周围脓肿在脓成未溃时可内服:( ) A.普济消毒饮 B.仙方活命饮 C.透脓散 D.三妙丸 E.四妙勇安汤 答案:C

167.门静脉高压者出现痔出血,不宜做何种治疗:( ) A.口服中药 B.中药外洗 C.痔疮锭塞肛 D.手术结扎 E.以上均不对 答案:D

168.肛隐窝炎疾病中,肛门镜下观察下列哪一项是不正确的:( A.肛窦和肛乳头红肿 B.有脓性分泌物 C.有红色肉芽肿胀 D.肛乳头肥大 E.以上均不正确 答案:E

169.肛门内括约肌的主要作用是:( ) A.括约肛门

B.支持肛管直肠,防止脱垂 C.帮助排便

D.载托盆内脏器

E.保持直肠和肛管的角度 答案:C

170.肛门直肠周围脓肿的特点是:( )

) A.发病急骤 B.疼痛剧烈 C.多伴有高热

D.破溃后形成瘘管 E.以上均是 答案:E

171.下列对外科肛管的论述,错误的是:( ) A.直肠柱上缘至肛缘 B.齿线至肛门缘

C.肛管直肠环至肛缘 D.长4~4.5cm

E.长度受体位影响变化较大 答案:B

172.肛瘘手术切开引起肛门失禁的原因是:( ) A.肛管直肠环纤维化,而一次全部切开 B.挂线过程中,肛管直肠环被逐渐切开 C.切断了外括约肌浅部 D.一次切断了肛管直肠环 E.以上均不对 答案:D

173.肛瘘手术成功的关键是:( ) A.切除瘘管 B.引流通畅

C.找到内口并切除 D.不要损伤括约肌 E.将外口与瘘管切除 答案:C

174.粪便带粘液,并且粘液常在粪便前流出,多见于以下何种疾病:( A.直肠息肉 B.肛裂 C.肛瘘 D.内痔 E.肛窦炎 答案:E

175.位于肛提肌以上的间隙是:( ) A.坐骨直肠间隙 B.骨盆直肠间隙 C.肛门后浅间隙 D.肛门后深间隙 E.直肠后间隙 答案:E

176.在正常状态下,粪便储存在:( ) A.横结肠 B.降结肠

)

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