B超复习题

大比武试题超声部分

1．为更好显示前列腺横切面，扫查应注意（ ）。

A．探头成00角扫查 B．探头向头侧成150角扫查 C．探头向头侧成200角扫查 D．探头向尾侧成150角扫查 E．探头向尾侧成300角扫查

2．前列腺超声检测的最佳途径是（ ）。

A．经腹壁 B．经尿道 C．经会阴 D．经直肠 E．以上途径都不是 3．前列腺增生声像图直接征像有（ ）。①前列腺各径线>正常值；②增大呈圆形、球形、前后径增大比横径明显；③向膀胱内凸起；④内、外腺比例异常；⑤出现增生结节；⑥内外腺间出现弧形排列的结石

A．①②③④⑤⑥ B．①②③④⑤ C．①②③④ D．①②③ E．①② 4． 前列腺内回声增强提示（ ）。

A．前列腺结石 B．前列腺新生物 C．前列腺肥大 D．慢性前列腺炎 E．以上各项均是 5． 前列腺癌（ ）。

A．10%发生于周缘区，70%发生于移行区，20%发生于中央区 B．20%发生于周缘区，10%发生于移行区，70%发生于中央区 C．20%发生于周缘区，70%发生于移行区，10%发生于中央区 D．70%发生于周缘区，20%发生于移行区，10%发生于中央区 E．70%发生于周缘区，10%发生于移行区，20%发生于中央区 6． 以下哪项不符合前列腺恶性肿物声像图改变（ ）。

A．局限性高回声 B．腺体普遍增大 C．局限性低回声 D．不均匀回声边缘不规则 E．前列腺左右对称

1．[参考答案] D

[题解] 为更好显示前列腺横切面，扫查应注意探头向尾侧成150角扫查。 2．[参考答案] D

[题解] 前列腺超声检测的最佳途径是经直肠检测。 3．[参考答案] A

[题解] 前列腺增生声像图直接征像有：①前列腺各径线>正常值；②增大呈圆形、球形、前后径增大比横径明显；③向膀胱内凸起；④内、外腺比例异常；⑤出现增生结节；⑥内外腺间出现弧形排列的结石。 4．[参考答案] E

[题解] 前列腺内回声增强常见于前列腺结石、前列腺新生物、前列腺肥大、慢性前列腺炎等疾病。 5．[参考答案] D

[题解] 资料显示：前列腺癌70%发生于周缘区，20%发生于移行区，10%发生于中央区。

6．[参考答案] B

[题解] 前列腺恶性肿瘤常见的声像图改变包括局限性高或低回声、不均匀回声边缘不规则、前列腺左右对称等。腺体普遍增大常见于良性前列腺增生症。

7．前列腺可分为左右侧叶后叶中叶和前叶。 ( ) 叶是前列腺增生的好发部位， ( ) 叶是癌的好发部位。(左右侧叶 后叶)

（一）A1型题、X型题 [A1型题]

1．正常育龄女性子宫大小是（ ）。

A．长径6．0Cm，横径4．0Cm，前后径2．0Cm B．长径7．0Cm，横径5．0Cm，前后径3．0Cm C．长径8．0Cm，横径6．0Cm，前后径4．0Cm D．长径9．0Cm，横径7．0Cm，前后径5．0Cm E．长径5．0Cm，横径3．0Cm，前后径1．0Cm 2．正常宫颈测量应为（ ）。

A．长度不超过3．0Cm B．长度不小于3．0Cm C．前后径不超过3．0Cm D．前后径不小于3．0Cm E．以上各项均不是

3．正常成年人未产型子宫宫体与宫颈之比是多少，经产型宫体与宫颈之比是多少； A．1:1，2:1 B．1:2，1:1 C．2:1，2:1 D．3:1，3:1 E．1:3，1:3 4．子宫位置有（ ）。

①前倾位；②后倾位；③水平位；④后倾后屈位

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④

5．子宫底向后弯曲，倾倒在子宫直肠窝内，这是什么位子宫的声像图特点（ ）。 A．前倾位 B．后倾后屈位 C．水平位 D．前倾后屈位 E．前倾前屈位

6．子宫中央条状增强回声及其周围低回声暗带是下列哪组结构的声像图改变（ ）。 A．宫腔线，浆膜层 B．宫腔线，黏膜层 C．黏膜层，肌层 D．浆膜层，肌层 E．宫腔线，肌层 7．下列哪一项不符合子宫动脉特点（ ）。

A．子宫、输卵管的血供由子宫动脉供应，卵巢的血供由卵巢动脉供应 B．子宫动脉在健康育龄妇女显示率为100%，两侧对称，为中高速血流 C．子宫动脉频谱呈尖峰状，单相，上升速度快，下降速度稍慢 D．舒张期仍有低速血流、较平坦，RI随月经周期呈规律性改变 E．子宫的血供由子宫动脉供应，卵巢、输卵管的血供由卵巢动脉供应

8．盆腔膜反折位于阴道后穹隆水平，从子宫的后面直肠的前面称为（ ）。 ①子宫的直肠陷窝；②D．A．uglA．s腔；③膀胱子宫陷窝；④膀胱直肠陷窝 A．① B．② C．①② D．①②③④ E．③④ 9．下列哪种结构超声不易显示（ ）。 ①闭孔内肌；②梨状肌；③髂腰肌；④髂窝三角

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④

10．正常情况下超声无法显示的女性生殖系统结构是（ ）。

A．子宫体 B．卵巢 C．输卵管 D．子宫动脉 E．子宫颈

11．超声检查盆腔之前，适度充盈膀胱的目的是（ ）。 ①作为透声窗； ②推开肠管；

③作为辨认脏器的标志； ④作为解剖的参照结构； ⑤有助于提高子宫位置，以便充分暴露脏器

A．①② B．①②③ C．①②③④ D．以上各项均是 E．以上各项均不是 12．经腹壁超声检查优点是（ ）。

①不受年龄限制，对小女孩及未婚者更为适用； ②能清晰显示子宫、卵巢较大肿物及与邻近脏器的关系； ③能清晰显示盆腔较大肿块并判断来源； ④早期发现子宫内膜小病变

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④

13．经阴道超声检查优点是（ ）。①不需充盈膀胱，便于急诊，免受憋尿痛苦；②可发现宫腔内较小病变；③便于卵泡检测；④可清晰显示盆腔肿块与邻近器官的关系；⑤患者需要充盈膀胱，形成良好透声窗

A．①② B．①②③ C．①②③④ D．①②③④⑤ E．③④

14．子宫增大的超声诊断标准是三径相加大于（ ）。

A．15．0Cm B．16．0Cm C．17．0Cm D．18．0Cm E．20．0Cm 15．宫腔回声显著增强见于（ ）。

①子宫内膜肥厚； ②子宫内膜息肉； ③异位妊娠； ④早期宫内妊娠； ⑤子宫肌瘤玻璃样变性； ⑥宫腔积液

A．①②③ B．①②③④ C．①②③④⑤ D．①②③④⑤⑥ E．③④⑤⑥

16．下列哪一项不是子宫内膜息肉的声像图表现（ ）。

A．经阴道超声表现为子宫内膜局限性增厚隆起 B．子宫内膜增生可产生子宫内膜息肉

C．子宫内膜息肉是内膜局限性部位受激素刺激而形成 D．子宫内膜息肉常可见极丰富、杂乱的血流信号 E．彩超检查常可见到血管从息肉基底部进入息肉内 17．双子宫双阴道的声像图特点是（ ）。

①纵切可见的两个宫体，两个宫腔线，而宫颈及阴道只有一个； ②纵切可见两个子宫，宫颈、阴道回声； ③横切时子宫底呈蝶状，各有宫腔线回声； ④横切宫体呈平角形，宫腔线呈分叶状； ⑤宫颈较宽呈哑铃状，可见两个宫颈管回声； ⑥阴道较宽，可见两个气体线

A．①④⑤⑥ B．②③⑤⑥ C．①③⑤⑥ D．②③④⑤⑥ E．①②③④⑤⑥

18．宫底呈“羊角”形，两角内可见分叶状宫腔线，宫体下段及宫颈形态正常，应诊为（ ）。 A．双子宫 B．残角子宫 C．双角子宫 D．纵隔子宫 E．单角子宫

19．青春期无月经来潮，渐重性周期性下腹痛，超声显示阴道、宫颈、子宫内透声不清亮的无回声区，考虑为（ ）。

A．宫颈肌瘤变性 B．处女膜闭锁 C．先天性无阴道 D．阴道纵隔 E．先天性无子宫

20．患者无月经，无临床症状，子宫极小，长径<2．0Cm，无子宫内膜回声，应诊为（ ）。 A．幼稚子宫 B．单角子宫 C．先天性无子宫 D．始基子宫 E．残角子宫

21．青春期前子宫停止发育，青春期后宫颈比宫体长，宫体小，前后径＜2．0Cm，符合下列哪项诊断（ ）。

A．幼稚子宫 B．单角子宫 C．先天性无子宫 D．始基子宫 E．残角子宫 22．下列除哪项外，阴道内均可见到无回声（ ）。

A．阴道闭锁 B．阴道纵隔 C．阴道内积尿 D．阴道内积血 E．阴道横隔 23．子宫先天性发育异常常伴有哪个器官异常（ ）。

A．肾脏 B．消化道 C．颅脑 D．心脏 E．肺脏

24．女性、白细胞计数、中性粒细胞增高，下腹压痛，白带增多，超声检查见盆腔囊性肿块，应考虑（ ）。

A．宫颈糜烂 B．盆腔脓肿 C．结核性盆腔炎 D．慢性盆腔炎 E．子宫内膜异位症 25．下列哪一项不是急性盆腔炎的声像图表现（ ）。

A．子宫直肠陷凹积液 B．早期阶段声像图一般无特殊表现

C．卵巢缩小 D．附件区可见大小不等增厚纡曲连续管状结构 E．以上各项都不是

26．下列哪一项不是慢性输卵管积水声像图的表现（ ）。 A．多在双侧附件区出现纺缍形无回声区 B．肿块边缘较清晰，呈薄壁状 C．肿块间隔及囊壁较厚，多为实性

D．与子宫周围粘连严重时可与子宫直肠陷凹积液连成一片，包围子宫 E．肿块内部呈无声区

27．经腹超声能检出阴道哪一部位肿瘤（ ）。

A．上1/3 B．中1/3 C．下1/3 D．以上各项均是 E．以上各项均不是 28．子宫内膜异位症声像图特征是（ ）。

①子宫增大，形态饱满；②子宫肌壁回声粗糙不均匀，与宫壁无明显界限；③子宫内膜线移位；④易与子宫肌瘤相混淆

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④

29．青年女性，经期下腹疼痛，超声见盆腔囊性肿块，应诊断为（ ）。 A．子宫内膜肌腺症 B．纵隔子宫 C．输尿管囊肿 D．巧克力囊肿 E．输卵管积水 30．下列哪项符合巧克力囊肿声像图表现（ ）。

①含有强回声颗粒的无回声；②不规则壁的无回声；③边界相对光滑无回声；④囊肿与子宫密切黏着致使子宫有“缺损”或“压迹”表现

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④ 31．子宫肌瘤的声像图特点是（ ）。

①子宫增大，局限隆起；②肌瘤结节一般呈边界清晰的低回声；③子宫内膜移位及变形；④膀胱产生压迹及变形

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④

32．下列哪项不是子宫肌瘤彩色多普勒血流特点（ ）。 A．肌瘤的血管与肌瘤的大小、位置和变性及钙化范围有关 B．肿块周围可见半环状血流信号 C．肿块可见丰富低阻血流信号

D．黏膜下肌瘤的瘤蒂内可检测到血流信号 E．以上各项都不是

33．肌瘤与肌壁之间有衰减裂隙为低回声区，这是哪种子宫肌瘤的声像图特点（ ）。 A．肌壁间肌瘤 B．黏膜下肌瘤 C．浆膜下肌瘤 D．阔韧带肌瘤 E．游离型肌瘤

34．子宫次全切除后，超声应检查的内容是（ ）。

①阴道；②宫颈断端；③附件区有无新生肿物；④子宫已切除，没有必要进行超声检查 A．① B．② C．①②③ D．③ E．④

35．对子宫内膜癌手术范围选择及预后判断最重要的声像表现是（ ）。 A．肿瘤血流丰富 B．肿块大小

C．子宫肌层浸润深度大于50% D．肿块形态，回声不均 E．子宫肌层浸润深度小于50%

36．卵巢良性肿瘤的声像图特点是（ ）。 A．肿块形态不规则，边界不整，实性部分回声不均

B．肿块多为囊性，内回声较单纯，囊内分隔薄而均匀规则，内壁光滑 C．多伴腹水

D．CDFI：肿块内部及周边血供丰富，呈高速低阻频谱，RI<0．5 E．肿瘤壁厚薄不均，边界不清晰，有不规则突起 37．下列哪项符合卵巢恶性肿瘤声像图特点（ ）。 A．无腹水

B．肿瘤壁薄、清楚、整齐

C．混合性或实性肿瘤壁厚薄不均，边界不清晰，有不规则突起 D．CDFI：肿瘤内和周边无血流信号

E．肿块多为囊性，内回声较单纯，囊内分隔薄而均匀规则，内壁光滑 38．麦格综合征是指（ ）。 A．卵巢恶性肿瘤并腹腔转移

B．黏液性囊腺瘤穿破后瘤组织和黏膜溢入腹腔 C．胃肠道、乳腺、盆腔肿瘤转移至卵巢 D．良性卵巢纤维瘤合并腹水及单侧胸腔积液 E．原发于乳腺的卵巢转移肿瘤

39．下列哪项不是卵巢非赘生性囊肿的临床表现和声像图特征（ ）。 A．黄体囊肿是黄体形成过程中的黄体血肿液化形成 B．黄素囊肿与滋养细胞瘤伴发 C．黄素囊肿多呈双侧性

D．卵巢非赘生性囊肿是卵巢性肿瘤，多不能自行消退

E．卵巢非赘生性囊肿包括滤泡囊肿、黄素化囊肿、黄体囊肿和卵巢血肿 40．下列哪项不符合多囊卵综合征的声像图特点（ ）。 A．双侧卵巢增大 B．卵巢髓质回声减弱

C．卵巢髓质面积增大，卵泡被挤向卵巢周边

D．卵巢一个切面卵泡数目多在10个以上，直径多小于5．0mm E．卵巢轮廓清楚，包膜回声增强

41．卵巢浆液性囊腺瘤的声像图特点是（ ）。

①伴有腹水；②分隔及壁上见菜花状乳头，菜花状乳头可突破囊壁向外生长； ③肿瘤生长很快，常伴出血坏死；④囊壁或隔膜或乳头上可见动脉血流，RI<0．5 A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④ 42．发生在妊娠早期的卵巢非赘生性囊肿是（ ）。

A．卵泡囊肿 B．黄体囊肿 C．黄素化囊肿 D．巧克力囊肿 E．卵巢血肿 43．下列哪项不是黄体囊肿的声像图特征（ ）。

A．黄体形成过程中，黄体血肿液化所致，直径一般为3～5Cm B．妊娠黄体囊肿产后才消失

C．较大的黄体囊肿可自发破裂，发生急腹症 D．黄体囊肿破裂声像图表现，酷似宫外孕破裂表现 E．妊娠黄体囊肿一般在妊娠3个月可自行消退 44．卵巢囊性畸胎瘤的声像图特征是（ ）。 A．也称为皮样囊肿，最常见于青年女性 B．可产生声影

C．脂肪层浮在液体上方，可见脂液平面 D．以上各项均是 E．以上各项均不是

45．宫腔内环状强回声，后伴彗星尾征，应考虑是（ ）。

A．子宫内膜过度增生 B．子宫内膜息肉 C．子宫肌瘤钙化 D．宫内节育器 E．子宫黏膜下肌瘤 46．子宫内节育器正常位置是上缘距宫底（ ）之内（ ）。

A．1．0Cm B．1．5Cm C．2．0Cm D．2．5Cm E．3．0Cm 47．子宫内节育器常会发生以下哪些情况（ ）。

A．位置上移、外游 B．带环妊娠 C．嵌顿肌层、穿孔 D．以上各项均会发生 E．以上各项均不会发生 48．超声诊断成熟卵泡的标准是（ ）。

①卵泡表面无卵巢组织覆盖；②卵泡长径≥20．0mm；③卵泡张力高，壁薄而光滑；④子宫直肠窝少量积液

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④ 49．卵泡监测一般从月经周期第几日开始（ ）。

A．6-7 日 B．8-9日 C．10-11日 D．12-13日 E．13-14日 50．妊娠超声检查的适应证是（ ）。

①诊断妊娠；②确定胎位；③预测胎龄；④多胎、异位妊娠

A．① B．①② C．①②③

D．①②③④ E．③④ 51．宫内早孕声像图特点是（ ）。

①子宫增大；②宫腔内可见妊娠囊；③妊娠囊内可见胚芽；④妊娠囊内可见胎心搏动 A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④ 52．早期妊娠利用超声检测技术最先显示的是（ ）。

A．胎囊 B．卵黄囊 C．胚芽 D．受精卵 E．囊胚 53．妊娠囊的回声是哪种结构的回声（ ）。

A．胚胎绒毛膜 B．壁蜕膜 C．羊膜囊 D．卵黄囊 E．胚芽 54．超声最早能在几周诊断早孕（ ）。

A．3周 B．4周 C．5周 D．7周 E．8周 55．超声检测妊娠囊内首先显示的结构是（ ）。

A．卵黄囊 B．胚芽 C．羊膜囊 D．胚盘 E．囊胚 56．下列哪项不符合卵黄囊的特点（ ）。 A．在卵黄囊内可测量头臀长度 B．卵黄囊随妊娠增长而萎缩

C．卵黄囊可提示宫内妊娠，胚胎组织存在

D．卵黄囊为小圆形无回声，直径2．0-5．6mm，占孕囊横径的1/3 E．宫内超声检查卵黄囊的意义是诊断宫内妊娠 57．宫内超声检查卵黄囊的意义是诊断（ ）。

A．异位妊娠 B．宫内妊娠 C．胚胎停止发育 D．先兆流产 E．子宫肌瘤囊性变 58．正常卵黄囊的超声测量值（ ）。

A．2．0-5．6mm B．6．0-10．0mm C．10．0-15．0mm D．16．0-20．0mm E．21．0-25．0mm 59．宫腔内的双囊可能是（ ）。

①双胎妊娠；②流产受阻或植入性出血；③枯萎卵；④两层蜕膜之间的无回声区 A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④ 60．超声见双蜕膜囊征则有力提示（ ）。

A．异位妊娠 B．早孕合并宫内积血 C．假妊娠囊 D．先兆流产 E．胚胎停止发育

61．经腹超声检测技术最早在妊娠几周能显示胎心（ ）。

A．5-6周 B．6-7周 C．7-8周

D．8-9周 E．9-10周 62．早孕时常用什么方法估测胎龄（ ）。

A．测量宫底高度，子宫大小 B．测量双顶径、头围 C．测量胎囊，头臀长度 D．胎儿腹围、股骨长径 E．胎儿心率

63．头臀长度测量是判断多少周孕龄的最准确方法（ ）。

A．4-6周 B．7-12周 C．13-14周 D．15-16周 E．>16周

64．根据头臀长度（C．RI）计算孕龄的简易公式是（ ）。

A．孕龄=C．RL（Cm） B．孕龄=C．RL（Cm）+3 C．孕龄=C．RL（Cm）+5 D．孕龄=C．RL（Cm）+6．5 E．孕龄=C．RL（Cm）+8

65．孕几周后超声可显示胎儿脊柱（ ）。

A．8周 B．12周 C．16周 D．20周 E．24周 66．孕几周后超声可清楚显示胎儿膀胱（ ）。

A．9周 B．12周 C．15周 D．18周 E．20周 67．中期妊娠正常胎儿心率是（ ）。

A．60-100次/分 B．100-120次/分 C．120-160次/分 D．160-200次/分40次/分 E．200-240次/分

68．测量双顶径标准声像图平面显示的中线结构是（ ）。 A．大脑镰 B．侧脑室

C．大脑镰、透明隔或透明隔腔、第三脑室、丘脑 D．中脑脑干平面 E．脉络膜丛

69．测量双顶径时，如果中线回声呈连续而不中断，说明扫查平面（ ）。 A．标准 B．太高 C．太低 D．以上各项均可能是 E．以上各项均可能不是 70．超声测量双顶径影响准确性的因素有（ ）。

①选择测量平面不标准；②胎头方位；③胎头头型；④羊水过少

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④ 71．孕20周后正常胎儿脑室率小于（ ）。

A．0．5 B．0．6 C．0．7 D．0．8 E．0．9 72．胎头指数是指胎儿双顶径与什么的比值（ ）。

A．股骨长度 B．枕额径 C．腹围 D．头围 E．胸部横径 73．脑中央低回声蝶状结构是（ ）。

A．丘脑 B．大脑脚 C．侧脑室 D．透明隔 E．第三脑室 74．下列叙述正确的是（ ）。 A．12周以后采用双顶径推测孕龄最准确 B．双顶径标准切面的测量不受胎位的影响 C．早孕时测量胎囊大小可准确推测孕龄 D．多参数测量可提高孕龄估计的准确性 E．12周以后采用头臀长度推测孕龄最准确

75．一初产妇，末次月经不详，超声检测头臀长2．0Cm，计算孕龄是（ ）。 A．4-5周 B．6周 C．8．5周 D．10．5周 E．12周

76．末次月经不详，超声检测见5．0Cm胎囊，见2．5Cm胎芽，以下哪项估测孕周最准确（ ）。

A．头臀长 B．双顶径 C．股骨长 D．胎囊 E．头围

77．中晚期妊娠常采用下列哪些参数估算孕龄，以提高诊断准确性（ ）。 ①B．PD．；②HC．；③A．C．；④FL

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④

78．请指出下列哪项不符合胎儿肺声像图特点（ ）。 A．呈中等回声

B．随妊娠长回声逐渐增强 C．足月妊娠肺回声比肝回声强

D．超声能显示含有空气并呈静止状态的胎肺回声 E．以上各项均符合

79．超声检测胎儿肺可显示（ ）。

①肺囊腺瘤样畸形；②膈疝；③胸腔积液；④由于胎儿含气,超声无法显示肺内病变 A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④

80．中孕超声检测宫内有一个大胎盘,两个羊膜囊腔,一个绒毛膜腔,超声提示: A．单卵单胎 B．双卵双胎 C．单卵双胎 D．以上各项均有可能 E．以上各项均不可能 81．下述哪项不是过期妊娠的声像图表现:

A．胎盘老化 B．易发生胎儿窘迫 C．羊水量增多 D．胎儿皮下脂肪变薄 E．羊水量减少

82．以下哪些因素可增加前置胎盘发生率:

A．多产 B．有子宫手术史 C．高龄孕妇 D．以上各项均可 E．以上各项均不可能 83．边缘性前置胎盘的声像图特点是: A．胎盘下缘部分覆盖子宫颈内口 B．胎盘完全将子宫颈内口覆盖

C．胎盘下缘抵达子宫颈内口,但未覆盖宫颈内口 D．胎盘部分在子宫下段,接近宫颈内口 E．胎盘下缘距子宫内口小于2．0Cm 84．下列哪一项描述可排除前置胎盘: A．胎盘部分或全部掩盖子宫颈管内口 B．子宫颈外口距胎盘下缘距离>6．0Cm C．无痛性阴道出血

D．胎盘定位超声检查时间最好在孕20周以前,>20周胎盘因胎儿掩盖显示不清 E．为保证分娩安全．应在中期妊娠及早诊断前置胎盘

85．下列哪些是胎盘早剥声像图表现:①胎盘与子宫壁间形成血肿；②胎盘增厚；③胎盘的胎儿面向羊膜腔膨出；④羊水增多

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④ 86．孕几周,超声可检测出脐带回声:

A．8周 B．12周 C．16周 D．20周 E．24周

87．脐带绕颈几周胎儿颈背部声像图呈“U”形压迹（ ）。 A．1周 B．2周 C．3周 D．4周 E．5周

88．脐带绕颈几周胎儿颈背部声像图呈“W”形压迹（ ）。 A．1周 B．2周 C．3周 D．4周 E．5周

89．羊水过少，超声诊断标准是羊水最大深度小于（ ）。

A．3．0Cm B．4．0Cm C．5．0Cm D．6．0Cm E．7．0Cm

90．羊水过多，超声诊断标准是羊水最大深度大于（ ）。

A．5．0Cm B．6．0Cm C．7．0Cm D．10．0Cm E．12．0Cm 91．先兆流产的声像图特征是（ ）。

A．子宫增大但小于孕周，宫腔回声杂乱，胎囊及胎儿无法分辨

B．妊娠囊位置下移至宫颈内口，形态不规则，边缘模糊，胎囊周围液性暗区增大，无胎心 C．妊娠囊位置正常或稍低，形态正常或欠规则，胎囊周围见新月形液性暗区，有胚芽胎心 D．妊娠囊形态不规整或塌陷，囊内未见胎心搏动

E．宫腔内见形态不规则胎囊，胎囊内有小胎块

92．患者阴道出血，停经60天，尿HC．G（+），超声见子宫稍增大，宫腔内未见胎囊及胎芽，应考虑（ ）。

A．先兆流产 B．难免流产 C．过期流产 D．完全流产 E．不全流产 93．枯萎孕囊声像图表现是（ ）。

①宫腔内见形态不规则胎囊；②胎囊内无胎芽，无胎心；③胎囊内见小胎块；④随访观察可增大，可出现胎盘回声

A．①④ B．②④ C．③④ D．①②③④ E．③④ 94．异位妊娠的声像图特点是（ ）。

A．子宫增大，内膜增厚 B．附件区不规则肿物 C．子宫直肠窝积液 D．以上各项均是 E．以上各项均不是

95．假性妊娠囊的声像图特征是（ ）。

A．有双重蜕膜暗区 B．呈单环暗区 C．有双重蜕膜高回声区 D．呈单环状高回声区 E．子宫增大，内有圆形或椭圆形的回声光环，边界清楚 96．下列哪些是陈旧性宫外孕的临床症状及超声所见（ ）。

①有停经史、阴道不规则出血及腹痛，疼痛缓解后无明显不适，但仍无月经； ②盆检可触及包块； ③血HC．G高于于正常；

④正常大小子宫，附件区较大中等回声，甚至将子宫包绕其中，边界清晰； ⑤腹腔内无游离液体； ⑥腹腔内有游离液体

A．①②③④ B．①②④⑤ C．①②③④⑤ D．①②③④⑥ E．③④ 97．葡萄胎的声像图特征是（ ）。

A．结中结征 B．半岛征 C．牛眼征 D．蜂窝状 E．双环征

98．恶性葡萄胎在超声表现上与下列哪种病变十分相似（ ）。 A．子宫肌瘤变性 B．子宫内膜间质肉瘤 C．绒毛膜癌 D．子宫颈癌 E．胎盘绒毛膜血管瘤

99．超声诊断恶性滋养细胞肿瘤应注意（ ）。

①子宫内或宫旁病灶，因病变侵犯程度不同或血管供应范围不同； ②不同部位病灶的RI不同； ③应结合临床、病史、HC．G结果； ④经阴道超声检查阳性率明显高于经腹检查

A．①② B．①②③ C．①②④ D．①②③④ E．③④ 100．超声判断胎儿宫内生长迟缓的指标是（ ）。 ①双顶径；②羊水；③腹围；④头围；⑤股骨长

A．①④ B．①②③④⑤ C．②③④⑤ D．①③④⑤ E．③④ 101．宫内胎儿生长停滞的第一个超声指征是（ ）。

A．胎儿腹围小于胸围 B．胎儿头、体比例失调 C．股骨长径减小 D．宫内总容积小 E．胎儿头围小于胸围

102．下列不符合胎死宫内颅骨声像图改变的是（ ）。

A．胎儿头皮水肿 B．胎儿颅骨变形、重叠 C．胎儿颅骨塌陷 D．胎头消失，无法检测 E．胎儿头围减小

103．宫内死胎声像图征象是（ ）。

①头颅光环；②胎儿轮廓变形；③胎心胎动消失；④胎儿水肿

A．①② B．③ C．①②③ D．①②③④ E．③④ 104．中孕期超声发现的胎儿畸形有（ ）。 ①无脑儿；②脑积水；③脊柱裂；④脐疝

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④ 105．脑积水的声像图特征是（ ）。

①脑室率>0．5； ②轻度脑积水双顶径与孕周相符； ③脑实质被压缩； ④合并脊柱裂、脑脊膜膨出

A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．③④ 106．超声诊断脑积水（中期）的指征是（ ）。

A．双顶径增大，胎儿水肿 B．四肢伸展，脑室扩大 C．羊水过多，头-体比例失调 D．侧脑室率>0．5，脑中线偏移 E．以上各项都是

107．无脑畸形临床及声像图的特点是（ ）。 ①眼球突出，似青蛙眼； ②5%合并颈胸椎脊柱裂；

③缺少圆形颅骨光环； ④胎儿头端可见“瘤结”状块状物，其上可找到眼眶及鼻骨； ⑤脑组织萎缩

A．②③ B．②③④ C．②③④⑤ D．①②③④⑤ E．③④⑤ 108．下列不符合胎儿脊柱裂超声表现的是（ ）。 A．横切面呈环状

B．脊管呈封闭的环形回声

C．纵切两条平行光带间距增宽，呈“八” 字形 D．纵切两条平行光带间距增宽，呈“V”或“W”形 E．侧脑室增宽、“柠檬征”与“香蕉征” 109．“双泡”征是哪种疾病的声像图特点（ ）。

A．胎儿水肿 B．胎儿梗阻性黄疸 C．胎儿肠梗阻 D．胎儿脐疝 E．胎儿肛门闭锁 110．胎儿腹部膨隆经超声检测最常见的原因是（ ）。

A．脐疝 B．肝大 C．腹水 D．肠系膜囊肿 E．胎儿肛门闭锁 111．胎儿腹裂畸形的声像图特征是（ ）。

①胎儿真性腹壁缺损，从脐部裂开，内脏通过裂孔脱出； ②脱出内容既无疝囊，又无皮肤覆盖，肠管漂浮于羊水当中； ③脱出物外包裹的一透明膜； ④胎儿横隔有缺损； ⑤肠管凸入脐带内

A．①③④ B．①②⑤ C．①②③④ D．①②④⑤ E．②③④⑤ 112．当Rh不合时，超声检查的目的是（ ）。

A．确定羊膜穿刺的部位 B．确定胎儿的大小 C．排除伴随的盆腔肿物 D．确定妊娠时间 E．确定胎盘位置

113．淋巴管囊肿的声像特征是（ ）。

①颈背部较大无回声，壁厚内有分隔； ②全身水肿，浆膜腔积液； ③颈前囊性包块； ④胎头颅骨缺损处膨出囊性肿物 A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．②③④⑤ 114．胎儿肾发育不全常并发（ ）。

①肺发育不全；②宫内生长迟缓；③羊水过少；④无羊水

A．①④ B．①② C．①②③ D．①②③④ E．②③ 115．胎儿双侧肾积水声像图表现是（ ）。

①膀胱增大；②下尿路梗阻；③上尿路梗阻；④膀胱缩小

A．① B．①② C．③④ D．①②③④ E．②③ 116．腭裂的声像的图所见（ ）。 ①上颌骨冠状断面显示鼻骨以下骨缺失； ②上颌骨冠状断面显示鼻骨以上骨缺失； ③囊状肿物从唇部突出；

④颧骨断裂

A．① B．③④ C．②③ D．①②③④ E．②③④

117．胎儿头皮与颅骨间距增宽呈低回声，躯干、四肢、皮肤与皮下组织分离呈双线样，横切呈双环征是下列哪种病变的声像图特点（ ）。

A．脑积水 B．头皮水肿 C．胎儿水肿 D．脑膜膨出 E．脊柱裂 118．羊水穿刺前超声检查的目的是（ ）。 A．确定有无胎盘早剥或前置胎盘 B．确定胎位 C．确定脐带位置

D．寻找羊水最多、避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位 E．确定胎儿的大小

[X型题]

133． IUD．的正常位置是（ ）。

A．子宫腔中央 B．上缘位于宫腔底部 C．子宫腔体部 D．子宫腔的任何位置 E．距宫底表面浆膜层的距离一般在1．2～2．0Cm

134．中晚期妊娠超声诊断双胎时,必须看到下列结构（ ）。 A．两个胎盘 B．两个胎体 C．两个胎心 D．两个胎头 E．两倍的羊水量

135．双顶径难以取得标准切面时,可改用什么径线的测量来估测胎龄（ A．肱骨长度 B．头臀径 C．腹围 D．股骨长度 E．宫体长径

136．下列哪些胎儿疾病不适于测量股骨长度预测胎龄（ ）。 A．成骨发育不全 B．矮小症 C．缺肢畸形 D．无脑儿 E．脐膨出

137．声像图诊断羊水过少的依据是（ ）。

A．子宫小于妊娠周数 B．胎儿紧邻胎盘和子宫壁

C．胎儿胎盘异常清晰 D．羊水前后径小于3 Cm E．液性暗区前后径小于8Cm 138． 不全流产的声像图表现为（ ）。

A．卵巢囊肿 B．宫腔内有不规则液性暗区C．宫腔内见有形态不规则略腔回声 D．子宫内膜呈强回声光条 E．彩色多普勒显示光团上血流丰富

。 ）

139．子宫肌瘤的彩色多普勒血流特点是（ ）。

A．无血流型,肌瘤内无血流信号 B．肌瘤内可见点状血流信号 C．肿瘤内及周边可见条带状血流 D．肌瘤内血流极丰富 E．无回声周边可见条样血流信号

140．卵巢良性实质性肿瘤的供血分为下列哪几种类型（ ）。 A．动脉型 B．静脉型

C．少血流型 D．无血流型 E．以上各型都有

141． 卵巢恶性实质性肿瘤的供血分为下列哪几种类型（ ）。 A．动脉型 B．静脉型

C．少血流型 D．动静脉短路型 E．以上各型都有

142．常见的功能性卵巢囊肿有（ ）。

A．巧克力囊肿 B．卵泡囊肿

C．黄体囊肿 D．黄素囊肿 E．畸胎瘤

[参考答案与题解] （一）A1型题、X型题 [A1型题] 1．[参考答案] B

[题解] 正常育龄女性子宫大小是长径7．0Cm，横径5．0Cm，前后径3．0Cm。 2．[参考答案] C

[题解] 子宫纵径：5．5～7．5Cm，前后径：3．0～4．0Cm，横径：4．5～5．5Cm宫颈长：2．5～3．0Cm。 3．[参考答案] A

[题解] 正常成年人未产型子宫宫体与宫颈之比为1:1，经产型宫体与宫颈之比为2:1。 4．[参考答案] D

[题解] 常见的子宫位置有：前倾位、后倾位、水平位和后倾后屈位四种。 5．[参考答案] B

[题解] 后倾后屈位子宫的声像图特点是子宫底向后弯曲，倾倒在子宫直肠窝内。 6．[参考答案] B

[题解] 宫腔线，黏膜层的声像图改变表现为子宫中央条状增强回声及其周围低回声暗带。 7．[参考答案] A

[题解] 子宫动脉特点：子宫的血供由子宫动脉供应，卵巢、输卵管的血供由卵巢动脉供应。子宫动脉在健康育龄妇女超声显示率为100%，两侧对称，为中高速血流，子宫动脉频谱呈尖峰状，单相，上升速度快，下降速度稍慢，舒张期仍有低速血流、较平坦，RI随月经周期呈规律性改变。 8．[参考答案] C

[题解] 盆腔膜反折位于阴道后穹隆水平，从子宫的后面直肠的前面称为子宫的直肠陷窝，也叫DAuglAs腔。 9．[参考答案] B

[题解] 超声不易显示的结构闭孔内肌、梨状肌，因其位置较深，外部有其他组织阻挡。 10．[参考答案] C

[题解] 正常情况下超声无法显示的女性生殖系统结构是输卵管。 11．[参考答案] D

[题解] 超声检查盆腔之前，适度充盈膀胱的目的是：1）作为透声窗；2）推开肠管；3）作为辨认脏器的标志；4）作为解剖的参照结构；5）有助于提高子宫位置，以便充分暴露脏器。 12．[参考答案] C

[题解] 经腹壁超声检查优点是：1）不受年龄限制，对小女孩及未婚者更为适用；2）能清晰显示子宫、卵巢较大肿物及与邻近脏器的关系；3）能清晰显示盆腔较大肿块并判断来源； 经腹壁超声检查早期不能发现子宫内膜小病变，宫腔镜可以。 13．[参考答案] B

[题解] 经阴道超声检查优点是：1）不需充盈膀胱，便于急诊，免受憋尿痛苦；2）可发现宫腔内较小病变；3）便于卵泡检测。该检查并不能清晰显示盆腔肿块与邻近器官的关系，检查时患者也不需要充盈膀胱。 14．[参考答案] D

[题解] 子宫增大的超声诊断标准是三径相加大于18．0Cm 。 15．[参考答案] B

[题解] 宫腔回声显著增强见于子宫内膜肥厚、子宫内膜息肉、异位妊娠、早期宫内妊娠等，宫腔积液为液性暗区，子宫肌瘤玻璃样变性可表现为瘤内回声减低，不均匀。 16．[参考答案] D

[题解] 子宫内膜息肉的声像图表现包括：经阴道超声表现为子宫内膜局限性增厚隆起，子宫内膜增生可产生子宫内膜息肉，彩超检查常可见到血管从息肉基底部进入息肉内，子宫内膜息肉是内膜局限性部位受激素刺激而形成，极丰富、杂乱的血流信号常可见于子宫内膜癌。 17．[参考答案] B

[题解] 双子宫双阴道的声像图特点是1）纵切可见两个子宫，宫颈、阴道回声；2）横切时子宫底呈蝶状，各有宫腔线回声；3）宫颈较宽呈哑铃状，可见两个宫颈管回声；4）阴道较宽，可见两个气体线。 18．[参考答案] C

[题解] 18．双角子宫表现为宫底呈“羊角”形，两角内可见分叶状宫腔线，宫体下段及宫颈形态正常。 19．[参考答案] B

[题解] 青春期无月经来潮，渐重性周期性下腹痛，如超声显示：阴道、宫颈、子宫内透声不清亮的无回声区，则应考虑为处女膜闭锁。 20．[参考答案] D

[题解] 始基子宫又称痕迹子宫。在胎儿发育时期，女性生殖器官由两侧副中肾管汇合而来，始基子宫系两侧副中肾管汇合后不久即停止发育所致，常合并无阴道。这种子宫极小，仅1～

3厘米长，多无宫腔、无子宫内膜，无月经来潮。B超可以清晰地看到始基子宫的影像，始基子宫很小，似一条索状，无宫腔波。始基子宫由于没有宫腔、没有子宫内膜，不会有月经来潮。始基子宫系两侧副中肾管会合后不久即停止发育所致，常合并无阴道。子宫极小，仅长l~3Cm，无宫腔。B超可确诊。 21．[参考答案] A

[题解] 参考A．1型题20题题解。 22．[参考答案] B

[题解] 阴道闭锁、阴道内积尿、阴道阴道及横隔内积血阴道内均可见到无回声，阴道纵隔 可有均匀中等回声。 23．[参考答案] A

[题解] 生殖器官畸形常合并泌尿学位系统畸形或下消化道畸形必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查当影像发现泌尿道或下消化道畸形时亦需详细检查有无生殖器官畸形包括子宫畸形在内 24．[参考答案] B

[题解]患者，下腹压痛，白带增多，超声检查见盆腔囊性肿块，血常规检查白细胞计数、中性粒细胞增高，初步诊断为盆腔脓肿。其他超声检查不能探及盆腔囊性肿块。 25．[参考答案] C

[题解] 急性盆腔炎的声像图表现：早期阶段声像图一般无特殊表现，中、晚期附件区可见大小不等增厚纡曲连续管状结构，子宫直肠陷凹积液。卵巢正常大小。 26．[参考答案] C

[题解] 慢性输卵管积水声像图的表现：肿块多在双侧附件区出现纺缍形无回声区，边缘较清晰，呈薄壁状，肿块内部呈无声区，与子宫周围粘连严重时可与子宫直肠陷凹积液连成一片，包围子宫。 27．[参考答案] A

[题解] 经腹超声能检出阴道上1/3部位肿瘤。 28．[参考答案] D

[题解] 子宫内膜异位症声像图特征是：子宫增大，形态饱满，子宫肌壁回声粗糙不均匀，与宫壁无明显界限，子宫内膜线移位，易与子宫肌瘤相混淆。 29．[参考答案] D

[题解] 如子宫内膜生移位在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。本例患者出现经期下腹疼痛，超声见盆腔囊性肿块，应首先考虑巧克力囊肿的诊断。 30．[参考答案] D

[题解]巧克力囊肿声像图表现：①含有强回声颗粒的无回声；②不规则壁的无回声；③边界相对光滑无回声；④囊肿与子宫密切黏着致使子宫有“缺损”或“压迹”表现。 31．[参考答案] D

[题解] 子宫肌瘤的声像图特点是：①子宫增大，局限隆起；②肌瘤结节一般呈边界清晰的低回声；③子宫内膜移位及变形；④膀胱产生压迹及变形。

32．[参考答案] C

[题解] 下列哪项不是子宫肌瘤彩色多普勒血流特点：肌瘤的血管与肌瘤的大小、位置和变性及钙化范围有关，肿块周围可见半环状血流信号，如是黏膜下肌瘤，肌瘤与肌壁之间有衰减裂隙为低回声区，瘤蒂内可检测到血流信号。 33．[参考答案] B

[题解] 参考A．1型题32题题解。 34．[参考答案] C

[题解] 子宫次全切除后，超声应检查的内容包括：阴道、宫颈断端及附件区有无新生肿物。 35．[参考答案] C

[题解]对子宫内膜癌手术范围选择及预后判断最重要的是超声声像表现子宫肌层浸润深度大于50%。

36．[参考答案] B

[题解] 卵巢良性肿瘤的声像图特点是肿块多为囊性，内回声较单纯，囊内分隔薄而均匀规则，内壁光滑。肿块形态不规则，边界不整，实性部分回声不均，肿瘤壁厚薄不均，边界不清晰，有不规则突起，多伴腹水，CDFI：肿块内部及周边血供丰富，呈高速低阻频谱，RI<0．5，常提示卵巢恶性肿瘤。 37．[参考答案] C

[题解] 参考A．1型题36题题解。 38．[参考答案] D

[题解] 麦格综合征是指：原发性肿瘤必须是卵巢良性实性纤维瘤或纤维样瘤，肿瘤必须伴有胸、腹水，切除肿瘤后胸、腹水消失而不再复发，恶性瘤合并胸、腹水不能称为麦格综合征。

39．[参考答案] D

[题解] 黄体囊肿是黄体形成过程中的黄体血肿液化形成，多呈双侧性，常与滋养细胞瘤伴发，卵巢非赘生性囊肿包括滤泡囊肿、黄素化囊肿、黄体囊肿和卵巢血肿，多能自行消退。 40．[参考答案] B

[题解] 多囊卵综合征的声像图特点：双侧卵巢增大；卵巢髓质面积增大，回声增强；卵巢一个切面卵泡数目多在10个以上，直径多小于5．0mm，卵泡被挤向卵巢周边；卵巢轮廓清楚，包膜回声增强 41．[参考答案] C

[题解] 卵巢浆液性囊腺瘤的声像图特点有：①伴有腹水；②分隔及壁上见菜花状乳头，菜花状乳头可突破囊壁向外生长；③肿瘤生长很快，常伴出血坏死；④囊壁或隔膜或乳头上未见动脉血流。 42．[参考答案] B

[题解] 发生在妊娠早期的卵巢非赘生性囊肿是黄体囊肿。 43．[参考答案] B

[题解] 黄体囊肿的声像图特征：黄体形成过程中，黄体血肿液化所致，直径一般为3～5Cm，妊娠黄体囊肿一般在妊娠3个月可自行消退，较大的黄体囊肿可自发破裂，发生急腹症，黄体囊肿破裂声像图表现与宫外孕破裂表现相像。

44．[参考答案] D

[题解] 卵巢囊性畸胎瘤的声像图特征是：也称为皮样囊肿，最常见于青年女性，囊内有骨骼样物质时，可产生声影，脂肪层浮在液体上方，可见脂液平面。 45．[参考答案] D

[题解] 宫内节育器特征性超声表现：宫腔内环状强回声，后伴彗星尾征。 46．[参考答案] C

[题解] 测量宫内节育器与宫底表面的距离依据是：正常宫底肌壁厚度为1．2～2．0Cm。当IUD．上缘位于宫腔底部时，超声显像IUD．的上缘距宫底表面浆膜层之间的距离为1．2～2．0Cm之间，表示IUD．位置正常。（个别体型特殊者例外） 47．[参考答案] D

[题解] 子宫内节育器常会发生以下情况：位置上移、外游，带环妊娠，嵌顿肌层、穿孔。 48．[参考答案] C

[题解] 超声诊断成熟卵泡的标准是：①卵泡表面无卵巢组织覆盖；②卵泡长径≥20．0mm；③卵泡张力高，壁薄而光滑。 49．[参考答案] B

[题解] 卵泡监测方法：自月经第8天起，每2天B超监测1次，当发现卵泡直径达17mm时，改每天监测1次，当卵泡发育成熟直径达20～23mm时，必要时每天测2次，直至排卵为止。 50．[参考答案] D

[题解] 妊娠超声检查的适应证包括：①诊断妊娠；②确定胎位；③预测胎龄；④多胎、异位妊娠。

51．[参考答案] D

[题解] 宫内早孕声像图特点有：①子宫增大；②宫腔内可见妊娠囊；③妊娠囊内可见胚芽；④妊娠囊内可见胎心搏动。 52．[参考答案] A

[题解] 早期妊娠利用超声检测技术最先显示的是胎囊。 53．[参考答案] A

[题解] 妊娠囊如果有回声出现则应是胚胎绒毛膜产生的回声。 54．[参考答案] C

[题解] 超声最早能在5周时诊断早孕。 55．[参考答案] A

[题解] 超声检测妊娠囊内首先显示的结构是卵黄囊。 56．[参考答案] A

[题解] 卵黄囊的特点：卵黄囊为小圆形无回声，直径2．0-5．6mm，占孕囊横径的1/3，宫内超声检查卵黄囊可提示宫内妊娠，胚胎组织存在，卵黄囊随妊娠增长而萎缩，早孕期间超声检查主要测量胎囊大小，头臀长，并可判断孕周。 57．[参考答案] B

[题解] 参考A．1型题56题题解。 58．[参考答案] A

[题解 早孕的诊断及测量：早孕的超声检查可显示妊娠囊、胎芽、原始心管搏动和卵黄囊，卵黄囊正常值是2～5．6mm。胚胎的器官发育在妊娠8周时已完成。 早孕期间超声检查主要测量胎囊大小，头臀长，并可判断孕周，在妊娠6孕周时，叶状绒毛膜与底蜕膜已形成了原始胎盘，声像图表现为妊娠囊的局部增厚及回声增强，在妊娠8周超声可以辨认出胎盘。 59．[参考答案] D

[题解] 宫腔内的双囊可能是：①双胎妊娠；②流产受阻或植入性出血；③枯萎卵；④两层蜕膜之间的无回声区。 60．[参考答案] B

[题解] 双蜕膜征是着床过程中发生少量出血，致使子宫包蜕膜与壁蜕膜分离。它在早孕超声鉴别诊断中具有很重要价值，假妊娠囊即子宫蜕膜管型仅具单环，不会显示双环。 61．[参考答案] C

[题解] 经腹超声检测技术最早能在妊娠7~8周显示胎心。 62．[参考答案] C

[题解] 临床常用超声测量胎囊的大小、双顶径、头围、腹围及股骨长度等来推算孕龄。超声推测胎龄方法颇多，现将常用的简介如下：定期测量胎囊的大小，可了解胎儿发育状况，亦可推测胎龄。采用测量据点为胎囊内壁间的距离，测量时间以孕5~10周为宜。头臀长度测量是判断7~12周孕龄的最准确，双顶径标准切面的测量受胎位的影响，单一种测量两分法推测孕龄都有其局限性，多参数测量可提高孕龄估计的准确性。12周孕以后可通过测量头围、腹围及股骨长度来推算孕龄。 63．[参考答案] B

[题解] 头臀长度测量是判断7~12周孕龄的最准确的方法。 64．[参考答案] D

[题解] 根据头臀长度（CRI）计算孕龄的简易公式是：孕龄=C．RL（Cm）+6．5。 65．[参考答案] B

[题解] 孕12周后超声可显示胎儿脊柱； 15周后可清楚显示胎儿膀胱。 66．[参考答案] C

[题解] 参考A．1型题65题题解。 67．[参考答案] C

[题解] 中期妊娠正常胎儿心率是120-160次/分，若发现胎心率＞160次/分，或＜120次/分，或胎心音不规律时，再重复听2分钟，如仍未改善，提示胎儿在子宫内出现了险情，应立即去医院急诊。 68．[参考答案] B

[题解] 测量双顶径标准声像图平面显示的中线结构是侧脑室。 69．[参考答案] B

[题解] 测量双顶径时，如果中线回声呈连续而不中断，说明扫查平面太高。 70．[参考答案] C

[题解] 超声测量双顶径影响准确性的因素有：①选择测量平面不标准；②胎头方位；③胎头头型。

71．[参考答案] A

[题解] 脑室率=中线至颅骨内缘距离/中线至颅骨内缘距离，妊娠20周后，脑室率正常值应小于0．5，如脑室率＞0．5，则应考虑脑积水的可能。 72．[参考答案] B

[题解] 胎头指数是指胎儿双顶径与枕额径的比值。 73．[参考答案] A

[题解] 脑中央低回声蝶状结构是丘脑。 74．[参考答案] D

[题解] 参考A．1型题62题题解。 75．[参考答案] C

[题解] 参考A．1型题64题题解。 76．[参考答案] A

[题解] 参考A．1型题62、64题题解。 77．[参考答案] D

[题解] 中晚期妊娠常采用B．PD．HC．A．C．FL等参数估算孕龄，以提高诊断准确性。 78．[参考答案] D

[题解] 胎儿肺声像图特点有：呈中等回声且随妊娠长回声逐渐增强，足月妊娠肺回声比肝回声强。

79．[参考答案] C

[题解] 超声检测胎儿肺可显示肺囊腺瘤样畸形、膈疝、胸腔积液等疾病。胎儿肺脏出生后才张开,因此，超声可以显示肺内病变。 80．[参考答案] C

[题解] 中孕超声检测宫内有一个大胎盘,两个羊膜囊腔,一个绒毛膜腔,超声提示:单卵双胎。 81．[参考答案] C

[题解] 过期妊娠的声像图表现: 胎盘老化、易发生胎儿窘迫、胎儿皮下脂肪变薄、羊水量减少等。

82．[参考答案] D

[题解] 多产、有子宫手术史、高龄孕妇等因素可均可增加前置胎盘发生率。 83．[参考答案] C

[题解] 边缘性前置胎盘的声像图特点是: 胎盘下缘抵达子宫颈内口,但未覆盖宫颈内口。 84．[参考答案] B

[题解] 前置胎盘是指胎盘部分或全部掩盖子宫颈管内口，出现无痛性阴道出血，子宫颈外口距胎盘下缘距离<6．0Cm。胎盘定位超声检查时间最好在孕20周以前,>20周胎盘因胎儿掩盖显示不清，为保证分娩安全，应在中期妊娠及早诊断前置胎盘。 85．[参考答案] C

[题解] 胎盘早剥声像图表现:①胎盘与子宫壁间形成血肿；②胎盘增厚；③胎盘的胎儿面向羊膜腔膨出。 86．[参考答案] A

[题解] 孕8周,超声即可检测出脐带回声。 87．[参考答案] A

[题解] 脐带绕颈1周胎儿颈背部声像图呈“U”形压迹。脐带绕颈2周胎儿颈背部声像图呈“W”形压迹。 88．[参考答案] B

[题解] 参考A．1型题87题题解。 89．[参考答案] A

[题解] 羊水超声诊断标准：羊水最大深度小于3．0Cm时可诊断为羊水过少；最大深度大于10．0Cm则为羊水过多。 90．[参考答案] D

[题解] 参考A．1型题89题题解。 91．[参考答案] C

[题解] 先兆流产的声像图特征是妊娠囊位置正常或稍低，形态正常或欠规则，胎囊周围见新月形液性暗区，有胚芽胎心。 92．[参考答案] D

[题解] 患者有停经史，尿HC．G（+），阴道出血，超声见：子宫稍增大，宫腔内未见胎囊及胎芽，应首先考虑考虑完全流产的诊断。先兆流产、难免流产、过期流产时超声可见：宫腔内有胎囊及胎芽。 93．[参考答案] D

[题解] 枯萎孕囊声像图表现：1）宫腔内见形态不规则胎囊；2）胎囊内无胎芽，无胎心；3）胎囊内见小胎块；4)随访观察可增大，可出现胎盘回声。 94．[参考答案] D

[题解] 异位妊娠声像图特征有： 1）子宫体积正常或稍增大，边界清楚，宫内无妊娠囊，可见内膜增厚或少量无回声暗区。2）在子宫的一侧可探及轮廓不规则，边界欠清，无包膜，内回声不均的混合性包块。较少病例可在输卵管的间质部或狭部探及妊娠囊，内可见胚胎及心管搏动。3）流产型或破裂型，在子宫旁或直肠陷凹，见无回声暗区，透声欠佳，出血较多时，在肝、脾、肾、子宫周围均可探及片状无回声暗区，伴有子宫肠管漂浮征。 95．[参考答案] B

[题解] 参考A．1型题60题题解。 96．[参考答案] C

[题解] 陈旧性宫外孕的临床症状及超声所见包括：①有停经史、阴道不规则出血及腹痛，疼痛缓解后无明显不适，但仍无月经；②盆检可触及包块；③血HC．G高于于正常；④正常大小子宫，附件区较大中等回声，甚至将子宫包绕其中，边界清晰；⑤腹腔内无游离液体。 97．[参考答案] D

[题解] 葡萄胎的声像图典型特征是组织呈蜂窝状。 98．[参考答案] C

[题解] 恶性葡萄胎在超声表现上与绒毛膜癌病变十分相似，B超扫描显示雪片样影象而无胎儿影象。 99．[参考答案] D

[题解] 恶性滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤，这三者在病理和预后方面有明显区别外，恶性滋养细胞肿瘤临床表现，分期、诊断和治疗方面均相

似。其特点是：①葡萄胎侵入子宫肌层或转移至子宫以外器官，称为侵蚀性葡萄胎，具有一定的恶性程度；②绒毛膜癌是恶变的滋养细胞失去绒毛或葡萄样结构，散在地侵蚀子宫肌层或转移至其他器官，导致死亡；③具有高度恶性胎盘部位滋养细胞肿瘤，即正常妊娠，流产或葡萄胎后，胎盘种植部位滋养细胞过度增生，侵入子宫内膜及肌层，穿破全层或发生转移。超声诊断恶性滋养细胞肿瘤应注意：1）子宫内或宫旁病灶，因病变侵犯程度不同或血管供应范围不同；2）不同部位病灶的RI不同；3）应结合临床、病史、HC．G结果；4）经阴道超声检查阳性率明显高于经腹检查。 100．[参考答案] B

[题解] 除外胎儿畸形，孕 12～36 周，测量双顶径（BPＤ）动态观察 BPD，3 周增长≤4mm，6 周增长≤6mm 可以诊断 IUGR，BPD的增长速度在第 10 百分位数以下，或胎龄在 30周以内，每周增长≤1．5mm，胎龄在 30 周以后每周增长≤1．0mm，可以诊断胎儿宫内生长迟缓（IUGR），B． 超测量股骨长、胫骨骨骺中心、胎儿小脑横径也是诊断 IUGR的重要指标之一。羊水过少，胎盘过早成熟，提示胎盘功能减退常并发 IUGR。宫高、腹围及体重：胎儿指数<3，有 IUGR 的可能。宫高在 10 百分位数以下者有 IUGR的可能。动态观察：如果宫高连续 2～3 次均小于标准曲线的第 10 百分位数以下或停滞不变或增长缓慢应诊断 IUGR，妊娠晚期 3 次产检胎儿不增长或增长缓慢，应高度疑诊 IUGR。 101．[参考答案] B

[题解] 宫内胎儿生长停滞的第一个超声指征是胎儿头、体比例失调。 102．[参考答案] D

[题解] 胎死宫内颅骨声像图改变有：胎儿头皮水肿、胎儿颅骨变形、重叠、胎儿颅骨塌陷及胎儿头围减小。 103．[参考答案] D

[题解] 宫内死胎声像图征象包括：①头颅光环；②胎儿轮廓变形；③胎心胎动消失；④胎儿水肿。

104．[参考答案] D

[题解] 中孕期超声发现的胎儿畸形有无脑儿、脑积水、脊柱裂、脐疝等。 105．[参考答案] D

[题解] 脑积水的声像图特征有： ①脑室率>0．5；②轻度脑积水双顶径与孕周相符； ③脑实质被压缩；④合并脊柱裂、脑脊膜膨出。 106．[参考答案] D

[题解] 超声诊断脑积水（中期）的指征是侧脑室率>0．5，脑中线偏移。 107．[参考答案] D

[题解] 无脑畸形临床及声像图的特点有：①眼球突出，似青蛙眼； ②5%合并颈胸椎脊柱裂；③缺少圆形颅骨光环； ④胎儿头端可见“瘤结”状块状物，其上可找到眼眶及鼻骨；⑤脑组织萎缩。 108．[参考答案] B

[题解] 胎儿脊柱裂超声表现的是超声图像表现为脊柱裂因其病变的重、轻、位置、形态不同而表现不同。1）包块型脊柱裂患处呈隆起包块状，分为两种图像: A．实质性包块多为隆起排列紊乱骨骼，为实质性，回声强。B．囊性包块患处为一小囊突起，内为液性暗区，此

处脊柱两条光带外带有部分中断缺如，小囊内为脑脊液。 2）变宽型脊柱裂患处两光带变宽，骨质增厚，排列不齐．或脊柱缩短变宽 3）分叉型脊柱至骶尾部两光带分叉状劈开。4）横切面呈环状，纵切两条平行光带间距增宽，呈“八” 字形。5）纵切两条平行光带间距增宽，呈“V”或“W”形。6）侧脑室增宽、“柠檬征”与“香蕉征”。 109．[参考答案] C

[题解] 胃幽门梗阻可见胃扩张为“单泡”状，合并羊水过多；十二指肠闭锁（胎儿肠梗阻），则胎儿上腹部或中腹部在横切面上见“双泡征”。 110．[参考答案] C

[题解] 胎儿腹部膨隆经超声检测最常见的原因是腹水。 111．[参考答案] C

[题解] 胎儿腹裂畸形的声像图特征有：①胎儿真性腹壁缺损，从脐部裂开，内脏通过裂孔脱出；②脱出内容既无疝囊，又无皮肤覆盖，肠管漂浮于羊水当中；③脱出物外包裹的一透明膜；④胎儿横隔有缺损。 112．[参考答案] A

[题解] 当Rh不合时，超声检查的目的是确定羊膜穿刺的部位。 113．[参考答案] B

[题解] 淋巴管囊肿的声像特征是：颈背部较大无回声，壁厚内有分隔；全身水肿，浆膜腔积液。颈前囊性包块见于水囊状淋巴管瘤 ，胎头颅骨缺损处膨出囊性肿物多见于脑膨出。 114．[参考答案] D

[题解] 胎儿肾发育不全常并发 ①肺发育不全；②宫内生长迟缓；③羊水过少；④无羊水。 115．[参考答案] B

[题解] 胎儿双侧肾积水声像图表现是膀胱增大、下尿路梗阻。 116．[参考答案] A

[题解] 腭裂的声像的图特征上颌骨冠状断面显示鼻骨以下骨缺失。 117．[参考答案] C

[题解] 胎儿水肿为多种原因造成，如Rh因子不合、ABO溶血、药物中毒、先天性心脏病、糖尿病等。胎儿水肿的声像图特点包括：胎儿头皮与颅骨间距增宽呈低回声，躯干、四肢、皮肤与皮下组织分离呈双线样，横切呈双环征等。 118．[参考答案] D

[题解] 羊水穿刺前超声检查的目的是寻找羊水最多、避免穿刺时损伤胎盘和脐带 X型题

133．[参考答案] A B E

[题解] 一般认为正常位置的IUD应如下：①金属圆环上缘与宫底相切，侧缘与两侧壁相切，环下缘距子宫内口上l～2Crn，环呈圆形。②“V”形和活性“了”形IUD在官腔内双横臂平展，两侧角部近输卵管口，纵臂末端在内口水平以上。③“T”形．IUD：其横臂恰贴于子宫底部或稍向下弯呈浅弧形，两端达输卵管口，或横臂顶端达宫角部侧壁，纵臂末端在内口水平以上或近内口。④吉妮环：上极牢固固定于宫底中央，下极在内口水平以上。 134．[参考答案] B C D

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